Ответы. Психология сексуальости. Системное понимание и определение сексуальности, компоненты

• Название: Психология сексуальости. Системное понимание и определение сексуальности, компоненты
• Анкор: Ответы.docx
• Дата: 21.11.2017
• Размер: 346.09 Kb.
• Имя файла: Ответы.docx
• Тип: Документы; #10328
• страница: 15 из 21

Природа и содержание гомофобии.

Иррациональный страх перед лесбиянками и геями, а также негативная установка по отношению к ним именуются гомофобией. Общественные установки по отношению к людям с гомогендерной сексуальной ориентацией чаще всего бывают негативными. Проведенный в 1993 году газетой «New York Times» и информационным агентством «CBS News» опрос 1154 совершеннолетних респондентов, немногим более 20% которых имели члена семьи или близкого друга с гомогендерной ориентацией, показал, что всех опрошенных можно разделить на две приблизительно равные категории в соответствии с представлением, что гомогендер-ная ориентация является предметом личного выбора или предопределена биологически. Как и следовало ожидать, представители первой и второй категорий также расходились во мнениях по поводу других вопросов, связанных с гомогендерной сексуальностью. Несмотря на то что большинство респондентов были единодушны в том, что геи и лесбиянки должны иметь равные со всеми шансы на трудоустройство, респонденты, полагавшие, что человек может сам выбирать свою сексуальную ориентацию, выделили ряд профессий, на которые, по их мнению, не могли претендовать люди с гомогендерной ориентацией.

Одной из таких профессий оказалось преподавание, поскольку в обществе бытует Предрассудок, что геи и лесбиянки, будучи преподавателями, могут подавать ученикам дурной пример и склонны к сексуальным домогательствам, хотя последнее мнение не подтверждается статистическими данными. Кроме того, люди, принадлежащие к разным категориям, расходятся во мнениях по поводу нравственных и юридических аспектов гомогендерного образа жизни. Люди, полагающие, что человек может выбирать свою сексуальную ориентацию, в меньшей степени согласны с тем, что геи и лесбиянки должны иметьравные со всеми шансы на трудоустройство, а их сексуальная ориентация должна получить юридическое признание.

Согласно результатам другого опроса, проведенного журналом «Time* и информационным агентством CNN, 52% респондентов считали гомогендерные отношения допустимыми для других людей, но не для себя лично, а 39% опрошенных ответили, что подобные отношения вообще недопустимы. Пятьдесят три процента респондентов полагают, что гомогендерные отношения между двумя совершеннолетними людьми, вступающими в сексуальную связь по собственной воле, аморальны. Однако 62 % опрошенных поддерживают законы, защищающие геев и лесбиянок от профессиональной дискриминации.

В учебных заведениях к геям и лесбиянкам относятся с недоверием, предубеждением и нередко подвергают таких учащихся дискриминации. Согласно сообщениям департамента юстиции, геи и лесбиянки чаще становятся жертвами физического насилия, чем представители других меньшинств. Кроме того, судя по некоторым свидетельствам, в студенческой среде отношение к геям и лесбиянкам за последнее время стало более агрессивным.

Лекции по половому воспитанию и соответствующие учебные пособия нередко упрекают в том, что они исподволь утверждают превосходство гетеросексуальных норм над гомогендерными. В связи с доминирующим в нашей культуре гетеросексизмом возникают ценности и стереотипы, которые оправдывают :ексуальную дискриминацию и на основании которых у большинства индивидов формируется негативная установка по отношению к геям и лесбиянкам. Этчасти в связи с распространением гомофобии среди студентов геи и лесбиянки порой не могут рассчитывать \а эмоциональную поддержку со стороны сокурсников и считают, что общество в целом более предрасположено к прогрессивным изменениям.

Открытое проявление сексуальной индивидуальности, готовность добиваться признания сексуального плюрализма привели к тому, что учащиеся с гомогендерной сексуальной ориентацией стали играть более заметную роль в студенческой жизни. Отмечалось, что в учебных заведениях, где удалось создать атмосферу поддержки для геев, лесбиянок и бисексуалов, последние чувствовали себя вполне комфортно и реже проявляли тенденции к самодеструктивным установкам или поведению.

Гомофобия и бифобия могут быть внешними и внутренними. Внешне они выражаются в навешивании ярлыков или предубеждениях. Считается, что бифобия или гомофобия могут возникать как реакция на неуверенность в собственной сексуальной идентичности, хотя эмпирическими данными, подтверждающими это мнение, мы не располагаем. Если человек обеспокоен собственными гомогендерными предпочтениями, чувствами, желаниями или поведением, то можно говорить о внутренней гомофобии или бифобии.

Некоторые из вышеописанных установок по отношению к людям с гомогендерной сексуальной ориентацией могут возникать как следствие негативных стереотипов, которые пропагандируют средства массовой информации. По всей видимости, определенную роль в поощрении негативных стереотипов и дискриминации играет установка родителей и сверстников из той же социальной среды.

Гомоф. Р-ции-один из способов подчёркив-я мужеств-ти.Одним из ярких подтвержд-й данной позиции явл-ся проявл-е агрес-ти и неприязни со стороны мужчин по отн-ю к «женственным» мужч. По данным пс-гов,гомофобов среди женщ.значит-но меньше,чем среди мужчин.Одним из видов гомофобии,стала интернализированная(интернальная) гомофобия-сит-я,когда гомосекс-лы и бисекс-лы боятся или испыт-т отвращ-е к гомосекс-ти,м.означ-ть также страх индивида стать гомосекс-ым,страх перед собств-м возм-ным гомосекс-м повед-м.Некот-е гомосекс-ты,бисекс.и лесбиянки при этом подавляют собств-е гомосекс-е желания и стремления,др.же этого не делают,но м.испыт-ть при этом различные негативные эмоции-комплекс вины,тревогу,угрызения совести и т. д. Интернализ-я гомофобия м.им.разл-е негативные послед-я для психол-го Здор-я инд-да. При этом м-наблюд-ся сниж-е самооц-ки,невротиз-я,разв-е разл-х психол-х комплексов, Дп и даже суицидальные намерения и попытки. У гомосексуалов и бисекс,жив-х скрытно и страд-х интернализир-й гомоф-й,м.также разв-ся своеобр-я параноидная настроенность, болезн-я мнит-ть и подозрит-ть.Такому чел.всё t кажется,что его«вычислят»,раскроют,что над ним за его спиной смеются,обсуждают,осуждают,а также что его могут уволить с работы,что его не принимают или к нему плохое отнош-е именно из-за того,что о его ориентации догадыв-ся или знают.Больш-во противников однополых секс-х отнош-й заявляют,что их отнош-е к явным проявл-ям гомосекс-ти связано в основном с представл-ми больш-ва о N,а след-но,не явл-ся чем-то предосудит-м или ненорм-м.Они считают,что гомосекс-ть явл-ся не вар-том N,а её наруш-ем(клинич-м растр-ом,грехом,наруш-ем норм обществ-й морали),а след-но,отвращ-е к этому явлению.

24. 
    Транссексуальность: этиология, психологическое содержание, коррекция.
    

Транссексуалы, которые ощущают себя заложниками чуждого им тела и желают изменить свой пол, зачастую бывают людьми несчастными, склонными к депрессии и суицидным мыслям. При помощи одной только психотерапии помочь им едва ли возможно, однако этим людям все же необходимо разрешить свои внутренние конфликты и окончательно определить свою тендерную идентичность. Одним из видов реабилитации транссексуалов является гормональная терапия и изменение внешности хирургическим путем в соответствии с анатомическими особенностями лиц противоположного пола. Неудивительно, что процесс искусственного изменения пола сопряжен с определенными медицинскими и этическими проблемами. Серьезной проблемой является даже постановка точного диагноза транссексуализма, поскольку с похожими жалобами к терапевту могут обратиться испытавшие разочарование гей или лесбиянка, человек с кроесгендерной ориентацией, способный впоследствии пожалеть о непродуманном решении, или индивид, страдающий серьезным расстройством личности, например шизофренией. Согласно результатам исследований транссексуалов в процессе изменения пола, большинство из них не страдают другими серьезными психическими отклонениями.

После постановки диагноза транссексуальности человек должен быть готов к тому, что стоимость предлагаемых ему медицинских услуг окажется весьма высокой, порядка 30 000 долларов и выше. Компании, занимающиеся медицинским страхованием, в большинстве случаев считают подобные медицинские расходы необязательными, а саму процедуру — косметической, и поэтому отказываются оплачивать счета подобных пациентов. Лишь'в некоторых исключительных случаях, когда врач, например психиатр, готов подтвердить, что процедуры по изменению пола необходимы для сохранения психического здоровья человека, медицинские страховые компании соглашаются взять на себя часть расходов.

В настоящее время существуют консультационные центры, куда могут обращаться люди, желающие изменить пол, для того чтобы получить исчерпывающую информацию о медицинских учреждениях, специализирующихся в этой сфере. В Северной Америке большинство медицинских учреждений такого профиля предоставляет услуги не только по диагностированию и лечению расстройств тендерной идентичности, но и по изменению пола. По существующим правилам прежде чем приступить к лечению, человек должен пройти полное психиатрическое обследование, серию психологических тестов и собеседование. В том случае, если, по мнению специалистов, искусственное изменение пола является наиболее приемлемым решением, в силу вступает двухгодичный испытательный срок. Как правило, на протяжении двух лет этого срока пациент одевается и живет как лицо противоположного пола, консультируется с юристами, официально меняет имя, получает новое свидетельство о рождении и водительское удостоверение.

Во время испытательного срока пациент приступает к гормональной терапии. Вследствие гормональной терапии у женщин, желающих изменить свой пол, грубеет голос, с ними происходят и иные физические метаморфозы. На этом этапе транссексуалы еще могут принять решение о прекращении терапии. Под воздействием женских гормонов у мужчин начинают формироваться грудные железы, происходит перераспределение жировых тканей по женскому типу. Несмотря на то что в результате применения женских гормонов рост волос на лице и на теле мужчины прекращается, оставшиеся нежелательные волосы приходится удалять методом электролиза. Под воздействием мужских гормонов у женщин прекращаются менструации и начинается рост волос на лице и теле. Если во время испытательного срока индивид не меняет своего решения, врачи приступают к хирургическим операциям.

В связи с тем, что пациенты не всегда бывают довольны результатами операции, иногда раздаются возражения против столь дорогостоящей и рискованной процедуры. По существующим правилам хирургическое вмешательство допустимо лишь в том случае, когда речь идет о ярко выраженном транссексуале. Поэтому определены строгие критерии отбора пациентов. Согласно результатам клинических исследований, после проведения операции по изменению пола у многих пациентов действительно отмечается улучшение психологической и социальной адаптации. Суммируя сведения, которые можно почерпнуть из научной литературы, посвященной подобным операциям, можно сделать вывод, что лишь в 10-15% случаев операция по изменению пола оказывается неудачной. В целом, пациенты испытывают удовлетворение после подобной операции. Неудовлетворенность отмечается чаще всего среди пациентов относительно более старшего возраста, а также в тех случаях, когда диагностика была проведена недостаточно тщательно и мотивация пациента была завышена. При обсуждении операций по изменению пола, как и в ходе дискуссий о многих других новейших видах лечения, основную полемику вызывают вопросы, связанные с прогнозированием результатов, соотношением цены и качества, а также этические проблемы.

Т - это желание принадлежать к противопол-му полу.Возникает стремление сменить пол хирургическим путем или имитация,когда мужчина ведет себя как женщина, ибо хочет ею быть. Критерии диагнос-ки Т: гомосекс.влечение; первичность ощущ-я себя принадл-ть к др.полу;гендерная дисфория и непринятие св.пола;гипернормативность;асексуализм(секс-ть подавляется) Т. имеет под собой и генетическую основу, и психическую, иногда бывает ложным, иногда - истинным. Сек.проблемы у Т сводятся к приведению тела в соответствие с психическим ощущением половой принадлежности. Т, как правило,не мастурбируют,и прикосновения к их пол.органам (а они отвергают и сами половые органы, свидетельствующие о принадлежности к тому полу, к которому они не хотят принадлежать) вызывают у них отвращение. Истоки Т - в нарушении внутриутробной жизни плода из-за гормон-х влияний на процесс дифференцировки гипоталамуса, не исключается появление Т из-за неверного воспитания,когда мальчика воспитывали как девочку,а девочку - как мальчика. Наруш-я дифференцировки структур мозга приводит к искажению половой идентификации и ощущению принадлежности к другому полу. Для полноценного форми-я процесса дифференцировки мозга у М необходима определенная концентрация андрогена самого плода (М пол.гормона) и его длит-ое воздействие,а также отсутствие эстрогена (Ж пол.гормона). Наруш-е соотнош-я этих гормонов м.привести к наруш-ю дифференцировки мозга, Предполагается, что причиной Т может быть употребление матерью во время берем-ти гормон.препаратов,что приводит к наруш-ю нормальной дифф-ки структур мозга. Наруш-е дифф-ки мозга м.б. обусловлено различ.вредными воздействиями на плод во внутриутробном периоде. Когда пол.железы начинают активно функционировать,вырабатывая пол.гормоны,ощущ-е принадлежности к противопол.полу и одновременно жизнь в "чужом" поле превращается в настоящую трагедию.Развитие пол.органов и вторичных половых признаков Т восприн-т крайне обостренно,поскольку это явл.свидет-вом их принадлежности к "чужому" полу. Пол.влечение у Т соответствует половому самосознанию. У взрослых М-транссексуалов пол.влечение возникает к М, у Ж-транссексуалов - к Ж. Проявления Т. широко варьируют по степени выраженности. При стертых формах отмечаются лишь эпизодические высказ-я о своей принадлежности к другому полу.Начин.с этапа форми-я пол.самосознания (1 - 7 лет) такие дети называют себя именами противопол.пола,стремятся носить хотя бы «нейтральную» в половом отнош-и одежду, в играх девочки предпочитают М роли, а мальчики — наоборот. В периоде пол.созревания резко обостряется чувство безысходности, жизнь в рамках «чужого» пола превращается в пытку; крайне болезненно восприн-ся развитие гениталий и вторичных половых признаков. Т. обычно сопровождается имитацией поведения лиц противопол-го (желаемого) пола.  При «ядерных» формах Т в связи с высокой опасностью суицида показана смена паспортного пола (первый этап) и при необходимости — его хирургическая и (или) гормональная коррекция.При «пограничных» формах, сопровождающ.частичной соц-ой и сексуальной адаптацией, требуется рацион-я ПТ.направленная на максимальную соц.и сексуальную адаптацию.

Транссексуальность представляет собой нарушение половой идентичности, при котором мужчина или женщина отвергает свою телесную оболочку, стремится сменить пол, ибо ощущает, что является представителем противоположного пола. Транссексуалы не могут принять и признать свою биологическую принадлежность, испытывают сильное желание жить и восприниматься окружающими как лицо другого пола. Стойкое осознание своей принадлежности к противоположному полу происходит несмотря на правильное физическое развитие, наличие вторичных половых признаков, соответствующих биологическому полу, и практически не зависит от воспитания. В Великобритании среди лиц старше 15 лет неприятие своего пола встречается у 8 человек на 100 тыс. населения, при преобладании мужчин в соотношении 4:1.Диагноз транссексуальности устанавливается лишь у лиц, с отсутствием симптомов психического заболевания и врожденных аномалий развития половых органов. Критерии транссексуальности: наличие неизменной убежденности в принадлежности к другому полу с отказом от поведения и одежды своего пола; активное проявление поведения, характерологических особенностей другого пола; неприятие и даже отвращение к своим половым органам и вторичным половым признакам, стремление избавиться от них или скрыть их от окружающих; появление указанных особенностей в дошкольном возрасте или до наступления периода полового созревания; постоянное желание добиться смены пола и получить признание со стороны окружающих в качестве представителя противоположного пола; направленность сексуального влечения на лиц своего биологического пола.Терапия. В настоящее время общепринятой радикальной мерой помощи при транссексуализме является адаптация пациента в осознаваемом им поле. В случае обращения человека с просьбой об изменении пола он проходит всестороннее психологическое, психиатрическое и соматическое обследование, исключается наличие психических заболеваний. После установления диагноза транссексуализма ведется динамическое наблюдение в течение 2-х и более лет. Проводится заместительная терапия половыми гормонами с целью подавления врожденных и стимулирования (развития) желаемых вторичных половых признаков. Последовательно осуществляется хирургическая коррекция анатомических половых признаков. Проводится смена гражданского пола (все документы переоформляются на вновь обретенное имя и пол).Лица, прошедшие смену пола, нуждаются в психотерапии для облегчения адаптации к новой ситуации или для разрешения проблем, с которыми не могли обращаться до лечения. Процент эффективности подобного подхода составляет 97 %.Этапы изменения мужского пола в женский:1. Психолого-психиатрическое обследование. 2. Проживание в образе лица противоположного пола не менее года. 3. Прием женских гормонов. 4. Пластика грудных желез (например, с помощью силиконовых протезов). 5. Замена паспорта. 6. Операция по удалению мужских половых органов и пластика влагалища.

Трансвестизм–это периодич-ое переодев-е/пост-ное ношение одежды противопол.пола.Для одних исп-е Ж.одежды явл-ся частью образа жизни.Переодевшись,они снимают эмоц.напряж-е и избавл-ся от накопившейся тревоги,получ.удов-е и душевн.комфорт от собств.внешн.вида и t-го ощущ-я нахожд-я в образе лица противопол.пола.Переодев-е у них не сопровожд-ся сексуальным возбужд-м и разрядкой.Для др.лиц самым гл.при надевании и ношении предметов одежды др.пола явл-ся достижение секс.возбужд-я–фетишистский трансвестизм,м.мастурбировать,глядя на св.отраж-е в зеркале.После достиж-я оргазма и сниж-я полов.возбужд-я у них возник.жел-е снять одежду. Примерно ¼ всех трансвеститов–гомосексуалы.Для них ношение Ж.одежды явл-ся способом выраж-я св.психол.сущности+способом привлеч-я вним-я потенциальных партнеров.Во всех случаях трансвеститы(в отлич.от транссексуалов)осознают и приним.св.биологич.пол и не стремятся к его смене.