крок 1. ЗАГАЛЬНА БАЗА ТЕСТІВ КРОК-1 21-22. Розділ 1 біохімія ферментів
 Скачать 1.52 Mb.
|
|
A. Білків B. Вуглеводів C. Вітаміну В1 D. Жирів E. Мінеральних речовин 52. При лікуванні пародонтиту використовують препарати кальцію та гормон, що володіє здатністю стимулювати мінералізацію зубів і гальмувати резорбцію кісткової тканини, а саме: A. Кальцитонін B. Тироксин C. Адреналін D. Альдостерон E. Паратгормон 53. У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотеча, що виникла після цього, не зупинялась протягом двох годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту в плазмі крові декількох факторів згортання. Порушення якої функції печінки призвело до порушення гемостазу у цього хворого? A. Білоксинтезувальної B. Антитоксичної C. Травної D. Гормональної E. Захисної 54. Нормальна будова та функції емалі забезпечуються динамічною рівновагою процесів демінералізації та ремінералізації. Які гормони мають найбільш виражену дію на баланс цих процесів? A. Тиреокальцитонін і паратгормон B. Кортизол і дезоксикортикостерон C. Інсулін і глюкагон D. Тестостерон і паратгормон E. Тироксин і соматотропін 55. При нанесенні стоматологом пероксиду водню на слизову оболонку порожнини рота з'явилась інтенсивна піна. Який фермент розщеплює пероксид водню? A. Каталаза B. Ацетилтрансфераза C. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа D. Метгемоглобінредуктаза E. Холінестераза 56. У слині міститься альфа-амілаза, здатна розщеплювати поживні речовини. На які субстрати діє цей фермент? A. Вуглеводи B. Ліпіди C. Прості білки D. Нуклеопротеїни E. Хромопротеїни 57. Який імуноглобулін здійснює імунологічний захист від інфекції ротової порожнини і зубів? A. IgA B. IgG C. IgM D. IgD E. IgE 58. Яка з наведених мінеральних речовин міститься у твердих тканинах зуба в найбільшій кількості? A. Гідроксиапатит [Са10(РО4)6(ОН)2] B. Карбонатапатит [Са10(РО4)5СО3] C. Фторапатит [Са10(РО4)6F2] D. Хлорапатит [Са10(РО4)6Cl2] E. Фосфат кальцію [Са10(РО4)6] 59. Основним білком тканин зуба є колаген, який становить нерозчинну фракцію білків. Колаген містить у великій кількості амінокислоти: A. Пролін, гідроксипролін, гліцин B. Пролін, гідроксилізин C. Лізин, гідроксилізин, гліцин D. Лізин і гліцин E. Пролін і лізин 60. Альфа-амілаза слини каталізує гідроліз альфа-1,4-глікозидних зв'язків крохмалю. Її активатором є іони: A. Натрію B. Калію C. Міді D. Свинцю E. Цинку 61. Який біохімічний механізм дії лізоциму слини? A. Гідролізує N-глікозидні зв'язки в пептидогліканах B. Гідролізує гликозидні зв'язки в глікогені C. Розщеплює пептидні зв'язки в білках D. Розщеплює складно-ефірні зв'язки в ліпідах E. Гідролізує N-глікозидні зв'язки в нуклеїнових кислотах 62. При обробці перекисом водню слизової оболонки хворого, який страждає запаленням ротової порожнини, кров забарвилась в коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перерахованих ферментів це можливо? A. Каталази B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази C. Псевдохолінестерази D. Ацетилтрансферази E. Метгемоглобінредуктази 63. Хворому з гіпоплазією твердих тканин зуба стоматолог призначив вітаміни А і D перорально. На чому заснована тактика лікування? A. Вітаміни регулюють обмін гетерополісахаридів зуба та сприяють відкладенню солей кальцію B. Вітаміни активують енергетичний обмін в тканинах зуба C. Вітаміни сприяють заміні стронцієвого апатиту на гідроксиапатит D. Вітаміни забезпечують антиоксидантні властивості тканин зуба E. Вітаміни сприяють перетворенню проколагену на колаген, що призводить до ремінералізації 64. Лізоцим – фермент класу гідролаз, що визначає захисну функцію слини. Його антибактеріальні властивості обумовлені здатністю порушувати структурну цілісність клітинної стінки бактерій, гідролізуючи: A. Глікозидні зв'язки мукополісахаридів B. Ефірні зв'язки ліпідів C. Пептидні зв'язки білків D. Глікозидні зв'язки азотистих основ і пентоз E. Антигени та ендотоксини, розташовані в стінці 65. Муцин внаслідок негативного заряду молекули легко абсорбується на поверхні емалі та має захисну дію. Ця речовина відноситься до: A. Глікопротеїнів B. Простих білків C. Фосфопротеїнів D. Кислих мукополісахаридів E. Ліпопротеїнів 66. Укажіть кальційзв'язуючий білок емалі, порушення функції якого відіграє важливу роль в механізмі деструкції емалі при карієсі. A. Амелогенін B. Остеокальцин C. Кальмодулін D. Кальцитонін E. Альбумін 67. Колаген є основним компонентом органічного матриксу всіх мінералізованих тканин людини, за винятком: A. Емалі B. Дентину C. Кістки D. Всіх зазначених тканин E. Цементу 68. Підвищена ламкість судин, руйнування емалі та дентину зубів при скорбуті обумовлені порушенням процесу дозрівання колагену. Який етап в модифікації проколагену порушується? A. Гідроксилювання проліну B. Видалення з проколагену С-кінцевого пептиду C. Утворення поліпептидних ланок D. Глікозилювання гідроксилізинових залишків E. Відщеплення N-кінцевого пептиду 69. До основних способів підвищення резистентності емалі відноситься фторування. Механізм протикарієсної дії фтору пов'язаний з: A. Синтезом фторапатиту B. Демінералізацією зуба C. Синтезом гідроксиапатиту D. Мінералізацією зуба E. Синтезом хлорапатиту 70. Який фермент має демінералізуючу дію – підсилює розщеплення мінеральних компонентів тканин зуба? A. Кисла фосфатаза B. Лужна фосфатаза C. Глюкозо-6-фосфатаза D. Глікогенфосфорилаза E. Фосфотрансфераза 71. У дитини виявлена початкова стадія карієсу. Які продукти повинні переважати у харчовому раціоні дитини? A. Білки тваринного походження, вітаміни С, D, А, мінеральні речовини B. Нуклеїнові кислоти та мікроелементи C. Жири та жиророзчинні вітаміни D. Рослинні білки, вітаміни групи В, мінеральні речовини E. Вуглеводи та водорозчинні вітаміни 72. Лактат, що утворюється під дією ферментів зубного нальоту, викликає карієс. У зв'язку з цим з метою профілактики не рекомендується приймати на ніч: A. Вуглеводи B. Ліпіди C. Білки D. Нуклеотиди E. Гемовмісні продукти 73. Велику роль у формуванні зуба виконують кальційзв'язувальні білки, протеоглікани, глікопротеїни, остеокальцин, які містять карбоксиглутамінову кислоту. Синтез радикала зазначеної амінокислоти відбувається шляхом: A. Карбоксилювання B. Декарбоксилювання C. Гідроксилювання D. Ацетилювання E. Фосфорилювання 74. Основу неорганічної структури зубів складають кристали фосфатів кальцію. Який гормон регулює гомеостаз кальцію? A. Паратгормон B. Альдостерон C. Вазопресин D. Тестостерон E. Адреналін 75. Однією з найважливіших фізіологічних функцій слини є захисна. Назвіть ферментативні механізми захисту слини. A. Мієлопероксидаза, пероксидазна система, лізоцим B. Гіалуронідаза, нейрамінідаза, нуклеаза C. Фосфоліпаза А2, тригліцеридліпаза D. Амілаза, мальтаза, сахараза E. Лужна фосфатаза, калікреїн, калідин 76. Які білки не входять до складу органічного матриксу емалі зубів? A. Колагенові білки B. Енамеліни C. Амелогеніни D. Амелобластини E. Тафтелін 77. Назвіть неколагенові білки органічної фази кісткової тканини пародонту. A. Остеокальцин, остеонектин, остеопонтин B. Колаген, еластин C. Фібриноген, протромбін D. Альбуміни, глобуліни E. Енамелін, амелогенін 78. Активація вільнорадикальних процесів – універсальний механізм ушкодження клітин. Які інгібітори цього процесу доцільно призначати в комплексі лікувальних заходів для терапії генералізованого пародонтиту? A. Токоферол, аскорбат B. Кальциферол, нафтохінон C. Рибофлавін, піридоксин D. Тіамін, фолат E. Кобаламін, пантотенова кислота 79. У хворого з нирковою недостатністю виявлені ознаки ниркової остеодистрофії, що супроводжується резорбцією кісткової тканини пародонту. Причиною цього є порушення утворення: А. 1,25 (ОН)2D3 В. D3 С. 25(ОН)D3 D. 24,25(ОН)2D3 Е. D2 80. Які класи глікозаміногліканів переважають в складі неколагенових білків дентину та цементу зубів? A. Хондроїтин-сульфати B. Гіалуронова кислота C. Дерматан-сульфати D. Кератан-сульфати E. Гепаран-сульфати 81. На прийомі у стоматолога у пацієнта слизова ротової порожнини яскраво-червоного кольору, ангулярний стоматит і хейлоз. Дефіцит якого вітаміну можна припустити? A. В2 B. С C. В1 D. В6 E. В5 82. Флюороз – хронічне захворювання кісткової системи та зубів, що проявляється плямами на емалі зубів. Який механізм розвитку флюорозу? A. Надлишок фтору, утворення фториду кальцію B. Дефіцит гідроксиапатиту C. Утворення стронцієвого апатиту D. Утворення фосфату кальцію E. Утворення хлорапатиту 83. Хімічний склад слини змінюється залежно від характеру їжі. Які компоненти змішаної слини тимчасово зростуть при прийомі з їжею цукерок, печива та інших солодощів? A. Глюкоза та лактат B. Роданіди C. Амінокислоти D. Сечова кислота та сечовина E. Холестерин та його ефіри 84. У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлені численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – остеолізис та остеопороз при явищі слабкого кісткоутворення. У сечі хворого виявлено білок Бенс-Джонса. Який найбільш ймовірний діагноз? A. Мієломна хвороба B. Гострий мієлолейкоз C. Хронічний еритромієлоз D. Гострий недиференційований лейкоз Е. Хронічний мієлолейкоз 85. Для формування мінерального матриксу твердих тканин зуба необхідна висока концентрація фосфат-іонів, що утворюються в процесі гідролізу фосфорноефірних зв'язків з участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу? A. Магній B. Натрій C. Ферум D. Кальцій E. Цинк 86. Провідну роль в процесі кальцифікації тканин зуба відіграє білок остеокальцин, що має високу здатність зв'язувати іони кальцію, завдяки наявності у поліпептидному ланцюгу залишків модифікованої амінокислоти: A. Гамма-карбоксиглутамінової B. Карбоксиаспарагінової C. Гамма-аміномасляної D. Аланін E. Дельта-амінопропіонової 87. У хворого на пародонтит внаслідок посилення розпаду колагену значно збільшилась екскреція з сечею однієї з амінокислот. Якої саме? A. Оксипроліну B. Аланіну C. Валіну D. Гліцину E. Серину 88. При лікуванні сіалоаденіту (запалення слинних залоз) використовуються препарати вітамінів. Який з наведених вітамінів відіграє важливу роль в антиоксидантному захисті? A. Токоферол B. Піридоксин C. Пантотенова к-та D. Тіамін E. Рибофлавін 89. Необхідно оцінити перетравлювальні властивості слини. З яким субстратом для цього її потрібно змішати? A. Крохмаль B. Жир C. Казеїн D. ДНК E. РНК 90. У хворого 27-ми років зі стафілококовою інфекцією після видалення зуба спостерігалась дифузна кровотеча, яка є наслідком: A. Активації фібринолізу B. Порушення коагуляційної системи C. Гіповітамінозу вітаміну К D. Порушення обміну кальцію E. Недостатності антикоагулянтів 91. При пародонтиті розвивається ліпідна пероксидація у тканинах пародонта, у ротовій порожнині наростає вміст малонового діальдегіду, пероксиду водню. Які з перерахованих ферментів здійснюють антиоксидантний захист? A. Супероксиддисмутаза, каталаза B. Амілаза, трипсин C. Мальтаза, хімотрипсин D. Сахараза, протромбін E. Лактаза, лізоцим 92. У дитини є порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі порушення? A. Паратгормон B. Тиреокальцитонін C. Тироксин D. Соматотропін E. Трийодтиронін 93. У хворого з нирковою недостатністю розвинулась остеодистрофія, що супроводжується інтенсивною демінералізацією кісток. Порушення утворення активної форми якого вітаміну стало причиною даного ускладнення? A. Кальциферолу B. Ретинолу C. Тіаміну D. Нафтохінону E. Рибофлавіну 94. Обстежуючи порожнину рота хворого, стоматолог звернув увагу на наявність запально-дистрофічного процесу в слизовій оболонці (гунтеровській глосит, атрофічний стоматит) . Аналіз крові виявив гіперхромну анемію. Який фактор є причиною цього захворювання? A. Гіповітаміноз B12 B. Гіповітаміноз B1 C. Гіповітаміноз B6 D. Підвищення кислотності шлункового соку E. Гіповітаміноз A 95. У дитини 6-ти років спостерігається затримка росту, порушення процесів окостеніння, декальцифікація зубів. Що може бути причиною цього? A. Дефіцит вітаміну D B. Зменшення продукції глюкагону C. Інсулінова недостатність D. Гіпертиреоз E. Авітаміноз С 96. У хворої 60-ти років знижена активність основного травного ферменту слини. У цьому випадку порушується первинний гідроліз: A. Вуглеводів B. Жирів C. Білків D. Клітковини E. Молочного цукру 97. У місцевому імунітеті порожнини рота важливу роль відіграють різноманітні клітини слизової оболонки та антимікробні речовини, що синтезуються ними. Які з перерахованих факторів мають вирішальну роль в забезпеченні локального імунітету? A. Секреторний IgA B. В-лімфоцити C. IgG D. Макрофаги E. Еозинофіли 98. При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз A і D. Ці вітаміни призначили перорально, але лікувального ефекту не досягли. Яка можлива причина порушення засвоєння вітамінів? A. Недостатність жовчних кислот B. Гіпохлоргідрія C. Гіперхлоргідрія D. Ахілія E. Ахлоргідрія 99. До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років зі скаргами на зменшення щільності зубної тканини, підвищену крихкість її при прийомі твердої їжі. Недостатність якого мінерального елементу, найбільш ймовірно, має місце у даного пацієнта? A. Кальцій B. Калій C. Натрій D. Магній E. Залізо 100. Жінка з токсикозом вагітності страждає на гіперсалівацію, що приводить до втрати 3-4 літрів слини щодня. Яке порушення водно-сольового обміну виникає при цьому? A. Гіпогідратація гіперосмолярна B. Гіпогідратація гіпоосмолярна C. Гіпогідратація ізоосмолярна D. Гіпокаліємія E. Гіпонатріємія 101. Хвора 46-ти років на цукровий діабет надійшла до лікарні у важкому прекоматозному стані. При дослідженні кислотно-лужного стану виявлений метаболічний ацидоз. Який первинний механізм зумовив виявлені зміни кислотно-лужного стану? A. Утворення недоокислених продуктів B. Порушення використання O2 в клітинах C. Порушення буферних систем крові D. Виведення лужних компонентів з сечею E. Зниження виведення CO2 102. Жінці 46-ти років планується провести об'ємне оперативне втручання в щелепно-лицеву ділянку. Відомо, що хвора схильна до підвищеної гемокоагуляції. Який природний антикоагулянт може бути використаний з метою попередження тромбоутворення? A. Гепарин B. Гірудин C. Цитрат натрію D. Фібринолізин E. - 103. У дитини є порушення формування емалі та дентину зубів через зниження надходження в ці тканини іонів кальцію з крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни? A. Тиреокальцитонін B. Паратгормон C. Соматотропний гормон D. Тироксин E. Трийодтиронін 104. Дитині з ознаками рахіту педіатр і стоматолог призначили жиророзчинний вітамінний препарат, що впливає на обмін фосфору та кальцію в організмі. Препарат сприяє відкладенню кальцію в кістковій тканині та дентині. При недостатньому вмісті в організмі порушується процес окостеніння, структура зубів та їх порядок. Визначте препарат. A. Ергокальциферол |