крок 1. ЗАГАЛЬНА БАЗА ТЕСТІВ КРОК-1 21-22. Розділ 1 біохімія ферментів

• Название: Розділ 1 біохімія ферментів
• Анкор: крок 1
• Дата: 21.10.2021
• Размер: 1.52 Mb.
• Имя файла: ЗАГАЛЬНА БАЗА ТЕСТІВ КРОК-1 21-22.doc
• Тип: Документы; #252514
• страница: 5 из 13

А. Кортизолу

В. Альдостерону

С. 17-кетостероїдів

D. Токоферолу

Е. Адреналіну

163.Під час глікогенозу (хвороби Гірке) порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?

А. Глюкозо-6-фосфатази

В. Глікогенсинтетази

С. Гексокінази

D. Альдолази

Е. Фосфорилази

164.В умовах гострого експерименту кролику зробили перев'язку ниркової артерії. Унаслідок цього у тварини значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:

А. Реніну

В. Вазопресину

С. Норадреналіну

D. Натрійуретичного гормону

Е. Адреналіну

165.В організмі людини визначено порушення обміну мелатоніну. Це може бути пов'язано з нестачею амінокислоти, з якої мелатонін синтезується. Яка це амінокислота?

А. Триптофан

В. Гістидин

С. ДОФА

D. Аланін

Е. Глутамат

166.A 41-year-old male patient has a history of recurrent attacks of heartbeats (paroxysms), profuse sweating, headaches. Examination revealed hypertension, hyperglycemia, increased basal metabolic rate, and tachycardia. These clinical presentations are typical for the following adrenal pathology:

1. 
   Hyperfunction of the medulla
   
2. 
   Hyperfunction of the adrenal cortex
   
3. 
   Hypofunction of the medulla
   
4. 
   Hypofunction of the adrenal cortex
   
5. 
   Primary aldosteronism
   

167.Тирозин використовується як субстрат у процесі синтезу тироксину. Укажіть хімічний елемент, який бере участь у цьому процесі:

1. 
   Йод
   
2. 
   Кальцій
   
3. 
   Мідь
   
4. 
   Цинк
   
5. 
   Залізо
   

168.У дитини спостерігається відставання в психічному розвитку, затримка росту та формування зубів, пізня поява точок окостеніння, зниження основного обміну. З недостатністю функції якої з ендокринних залоз пов'язаний цей стан?

1. 
   Щитоподібної залози
   
2. 
   Наднирників
   
3. 
   Статевих залоз
   
4. 
   Підшлункової залози
   
5. 
   Нейрогіпофізу
   

169.Який гормон навколовушних слинних залоз підсилює мінералізацію зубів шляхом стимуляції надходження кальцію у звапнені тканини?

1. 
   Паротин
   
2. 
   Кортизол
   
3. 
   Кальцитонін
   
4. 
   Глюкагон
   
5. 
   Паратирин
   

170. В ендокринологічному відділенні перебуває хлопчик 9 років, у якого вже декілька разів були переломи кінцівок, пов'язані із крихкістю кісток. Функція якої ендокринної залози порушена?

1. 
   Паращитоподібна залоза
   
2. 
   Тимус
   
3. 
   Надниркові залози
   
4. 
   Щитоподібна залоза
   
5. 
   Епіфіз
   

171.A patient with pituitary tumor complains of increased daily diuresis (polyuria). Glucose concentration in blood plasma equals 4.8 mmol/l. What hormone can be the cause of this if its secretion is disturbed?

1. 
   Vasopressin
   
2. 
   Aldosterone
   
3. 
   Insulin
   
4. 
   Natriuretic hormone
   
5. 
   Somatotropine
   

172.A patient with rheumatoid arthritis has been given hydrocortisone for a long time. He has developed hyperglycemia, polyuria, glycosuria, thirst. These complications of treatment result from the activation of the following process:

1. 
   Gluconeogenesis
   
2. 
   Glycogenolysis
   
3. 
   Glycolysis
   
4. 
   Glycogenesis
   
5. 
   Lipolysis
   

ОБМІН ВУГЛЕВОДІВ

1. Хворий на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну знепритомнів, з'явились судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A. 2,5 ммоль/л

B. 3,3 ммоль/л

C. 8,0 ммоль/л

D. 10,0 ммоль/л

E. 5,5 ммоль/л

2. У хворого, 38 років, після прийому аспірину і сульфаніламідних препаратів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту обумовлена ця патологія?

A. НАДФН₂

B. ФАДН₂

C. Піридоксальфосфат

D. ФМНН₂

E. Убіхінон

3. Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

A. Глюкоза

B. Жирні кислоти

C. Ацетонові тіла

D. Амінокислоти

E. Молочна кислота (лактат)

4. Хвора, 46 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, часте сечовипускання, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні в крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. У сечі виявлено глюкозу та кетонові тіла. На електрокардіограмі спостерігаються дифузні зміни в міокарді. У хворої ймовірно:

A. Цукровий діабет

B. Аліментарна гіперглікемія

C. Гострий панкреатит

D. Нецукровий діабет

E. Ішемічна хвороба серця

5. У трирічної дитини з підвищеною температурою після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла зумовити гемолітичну анемію?

A. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B. Глюкозо-6-фосфатази

C. Глікогенфосфорилази

D. Гліцеролфосфатдегідрогенази

E. γ-Глутамілтрансферази

6. У регуляції активності ферментів важливе місце належить постсинтетичній ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція активності глікогенфосфорилази та глікогенсинтетази?

A. Фосфорилювання-дефосфорилювання

B. Метилування

C. Аденілірування

D. Обмежений протеоліз

E. АДФ-рібозилювання

7. Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

A. Лактат

B. Аспарагінова кислота

C. Глутамінова кислота

D. Альфа-кетоглутарат

E. Серин

8. У дитини з точковою мутацією генів виявлена відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемія і гепатомегалія. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки.

A. Хвороба Гірке

B. Хвороба Корі

C. Хвороба Аддісона

D. Хвороба Паркінсона

E. Хвороба Мак-Ардля

9. Хворий доставлений до медичного закладу в коматозному стані. За словами супроводжуючих вдалось з'ясувати, що хворий втратив свідомість під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому можна діагностувати?

A. Гіпоглікемічну

B. Гіперглікемічну

C. Ацидотичну

D. Гіпотиреоїдну

E. Печінкову

10. У новонародженої дитини після годування молоком спостерігались диспептичні явища (пронос, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Назвіть фермент перетравлення вуглеводів, недостатня активність якого призводить до вказаних розладів?

A. Лактаза

B. Амілаза

C. Сахараза

D. Ізомальтаза

E. Мальтаза

11. Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м'язова крепатура внаслідок накопичення лактату. З посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов'язано?

A. Гліколізу

B. Глюконеогенезу

C. Пентозофосфатного шляху

D. Ліпогенезу

E. Глікогенезу

12. У дворічного хлопчика спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. У крові підвищена концентрація цукру, однак, тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення обміну якої речовини є причиною даного стану?

A. Галактози

B. Фруктози

C. Глюкози

D. Мальтози

E. Сахарози

13. Дитина млява, апатична. Печінка збільшена, при біопсії виявлений значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина зниженої концентрації глюкози в крові?

A. Знижена (відсутня) активність глікогенфосфорилази в печінці

B. Знижена (відсутня) активність гексокінази

C. Підвищена активність глікогенсинтетази

D. Знижена (відсутня) активність глюкокінази

E. Дефіцит гена, що відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази

14. Авідин – сильний специфічний інгібітор біотинових ферментів. Яка з перерахованих реакцій буде блокуватись при додаванні авідину в клітинний гомогенат?

A. Піруват → оксалоацетат

B. Глюкоза → піруват

C. Оксалоацетат → глюкоза

D. Глюкоза → рибозо-5-фосфат

E. Лактат → піруват

15. Чоловік, 38 років, проходить курс лікування у стаціонарі з приводу шизофренії. Початковий вміст у крові глюкози, кетонових тіл, сечовини – в нормі. Шокова терапія регулярними ін'єкціями інсуліну призвела до розвитку інсулінової коми, після чого стан хворого покращився. Назвіть найбільш можливу причину інсулінової коми?

A. Гіпоглікемія

B. Дегідратація тканин

C. Метаболічний ацидоз

D. Кетонемія

E. Глюкозурія

16. У дівчинки, 7 років, спостерігаються виражені ознаки анемії. Лабораторно встановлено дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу зіграло головну роль у розвитку анемії?

A. Анаеробного гліколізу

B. Окисного фосфорилювання

C. Тканинного дихання

D. Розпаду пероксидів

E. Дезамінування амінокислот

17. До реанімаційного відділення доставлено немовля з ознаками: блювота, пронос, порушення росту та розвитку, катаракта, розумова відсталість. Був поставлений діагноз: галактоземія. Дефіцит якого ферменту спостерігається?

A. Гексозо-1-фосфатуридилтрансферази

B. Глюкокінази

C. УДФ-глюкозо-4-епімерази

D. УДФ-глюкозопірофосфорилази

E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

18. У крові пацієнта вміст глюкози натще становить 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження – 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

A. Здорового стану

B. Прихованого цукрового діабету

C. Інсулінонезалежного цукрового діабету

D. Інсулінозалежного цукрового діабету

E. Тиреотоксикозу

19. У крові пацієнта вміст глюкози натще становить 5,6 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження – 13,8 ммоль/л, а через 3 години – 9,2 ммоль/л. Для якого стану характерні такі показники?

A. Прихованої форми цукрового діабету

B. Хвороби Іценко-Кушинга

C. Акромегалії

D. Тиреотоксикозу

E. Здорової людини

20. У хворого, виснаженого голодуванням, у печінці та нирках посилюється процес:

A. Глюконеогенезу

B. Синтезу сечовини

C. Синтезу білірубіну

D. Утворення гіпурової кислоти

E. Синтезу сечової кислоти

21. Для життєдіяльності еритроцитів необхідна енергія у вигляді АТФ. Який процес забезпечує ці клітини необхідною кількістю АТФ?

A. Анаеробний гліколіз

B. Аеробне окислення глюкози

C. Пентозофосфатний цикл

D. β-Окислення жирних кислот

E. Цикл трикарбонових кислот

22. Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?

A. Фосфофруктокіназа

B. Глюкозо-6-фосфатізомераза

C. Альдолаза

D. Енолаза

E. Лактатдегідрогеназа

23. У крові виявлено високий вміст галактози на тлі зниження концентрації глюкози. Спостерігається катаракта, розумова відсталість, жирове переродження печінки. Про яке захворювання це свідчить?

A. Галактоземію

B. Цукровий діабеті

C. Лактоземію

D. Стероїдний діабет

E. Фруктоземію

24. Біосинтез пуринового кільця відбувається за рахунок рибозо-5-фосфату. Його джерелом в організмі є:

A. Пентозофосфатний цикл

B. Гліколіз

C. Глікогенез

D. Глюконеогенез

E. Глікогеноліз

25. Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко вичерпуються резерви вуглеводів. Який з обмінних процесів відновлює вміст глюкози в крові?

A. Глюконеогенез

B. Анаеробний гліколіз

C. Аеробний гліколіз

D. Глікогеноліз

E. Пентозофосфатний шлях

26. У ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет знаходиться жінка, 40 років, зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A. Глюкоза, кетонові тіла

B. Білок, амінокислоти

C. Білок, креатин

D. Білірубін, уробілін

E. Кров

27. Характерною ознакою глікогенозу є біль в м'язах під час виконання фізичної роботи. Вроджена недостатність якого ферменту зумовлює цю патологію?

A. Глікогенфосфорилази

B. Глюкозо-6-фосфатази

C. Глікогенсинтетази

D. Аміло-1,6-глікозидази

E. Лізосомальної глюкозидази

28. При обстеженні хворого в крові вміст глюкози становить 16 ммоль/л, ацетонових тіл – 1,2 ммоль/л; у сечі вміст глюкози становить 2%, ацетонових тіл – +++, діурез – 10 л на добу. Яке захворювання можна припустити?

A. Цукровий діабет

B. Нецукровий діабет

C. Стероїдний діабет

D. Нирковий діабет

E. Хвороба Іценко-Кушинга

29. У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

A. Глюкозурія

B. Зменшення секреції вазопресину

C. Зменшення діурезу

D. Зменшення секреції альдостерону

E. Зменшення реабсорбції глюкози

30. Експериментальній тварині давали надмірну кількість глюкози, міченої по вуглецю, протягом тижня. У якій сполуці можна виявити мітку?

A. Пальмітинова кислота

B. Метіонін

C. Арахідонова кислота

D. Вітамін А

E. Холін

31. Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще (більше 7,2 ммоль/л). Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижнів до обстеження) оцінити рівень глікемії?

A. Глікозильованого гемоглобіну

B. Фібриногену

C. С-реактивного білка

D. Альбуміну

E. Церулоплазміну

32. У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окислення глюкози. Назвіть один з них, що безпосередньо перетворюється в лактат.

A. Піруват

B. Глюкозо-6-фосфат

C. Гліцерофосфат

D. Фруктозо-6-фосфат

E. Оксалоацетат

33. У жінки 62-х років розвинулась катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті?

A. Глікозилювання

B. Метилювання

C. АДФ-рибозилювання

D. Обмежений протеоліз

E. Фосфорилювання

34. При перетворенні глюкози у пентозофосфатному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?

A. Рибозо-5-фосфат

B. Еритрозо-4-фосфат

C. Рибулозо-5-фосфат

D. Седогептулозо-7-фосфат

E. Ксилулозо-5-фосфат

35. Який глікозаміноглікан є найбільш типовим для кісткової тканини і виконує провідну функцію у формуванні хрящової та кісткової тканини?

A. Хондроїтинсульфат

B. Дерматансульфат

C. Кератансульфат

D. Гепарин

E. Гіалуронова кислота

36. Як швидко та ефективно усунути кетонемію, що розвинулась в результаті голодування після травми щелепи?

A. Ввести глюкозу

B. Ввести комплекс вітамінів

C. Ввести гідролізат білка

D. Ввести інсулін

E. Ввести ізотонічний розчин натрію хлориду

37. Хвора, 58 років, поступила у важкому стані: свідомість сплутана, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5% глюкози. Що є причиною такого стану?

A. Гіперглікемічна кома

B. Уремічна кома

C. Гіповолемічна кома

D. Гіпоглікемічна кома

E. Обтураційна

38. У 6-місячної дитини після переведення на змішане харчування з додаванням до раціону фруктових соків з'явились симптоми диспепсії – діарея, метеоризм. Недостатність якого ферменту призводить до цього?

A. Сахарази

B. Реніну

C. Пепсину

D. Альфа-амілази

E. Лактази

39. Після дієти, що містить фруктозу, у хворого відзначається фруктоземія, фруктозурія та тяжка гіпоглікемія. Спадкове порушення активності якого ферменту має місце у хворого?

A. Фруктозо-1-фосфатальдолази

B. Фруктокінази

C. УДФ-галактози-4-епімерази

D. Фосфоглюкомутази

E. Галактокінази

40. У жінки 32-х років спостерігається запалення ясен (гінгівіт), що супроводжується гіпоксією тканин. Утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонта?

A. Лактату

B. Глікогену

C. Рибозо-5-фосфату

D. Глюкозо-6-фосфату

E. НАДФН

41. При нестачі кровообігу в період інтенсивної м'язової роботи у м'язі в результаті анаеробного гліколізу накопичується молочна кислота. Яка її подальша доля?

A. Включається в глюконеогенез у печінці

B. Використовується тканинами для синтезу кетонових тіл

C. Використовується в тканинах для синтезу жирних кислот

D. Видаляється через нирки з сечею

E. Використовується в м'язі для синтезу амінокислот

42. При дослідженні крові у хворого виявлена виразна гіпоглікемія натще. У біоптатах печінки знижена кількість глікогену. Недостатність якого ферменту є причиною захворювання?

A. Глікогенсинтетази

B. Фосфорилази а

C. Фруктозодифосфатази

D. Піруваткарбоксилази

E. Альдолази

43. Для синтезу полісахаридних ланок глікогену використовується попередник – активна форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу глікогену є:

A. УДФ-глюкоза

B. АДФ-глюкоза

C. Глюкозо-6-фосфат

D. Глюкозо-3-фосфат

E. Глюкозо-1-фосфат

44. Після вживання їжі виникає аліментарна (харчова) гіперглікемія, яка стимулює секрецію:

A. Інсуліну

B. Адреналіну

C. Норадреналіну

D. Кортизолу

E. Глюкагону

45. При тривалому голодуванні підвищується секреція корою наднирників глюкокортикоїдів, що посилюють у печінці синтез ферментів глюконеогенезу. Термінальним ферментом цього процесу є:

A. Глюкозо-6-фосфатаза

B. Глюкозо-1-фосфатаза

C. Фруктозо-2,6-дифосфатаза

D. Фруктоза-6-фосфатаза

E. Фруктозо-1,6-дифосфатаза

46. Хворому з діагнозом цукровий діабет I типу лікар призначив інсулін. Який мікроелемент входить до складу даного препарату?

A. Цинк

B. Мідь

C. Магній

D. Натрій

E. Фосфор

47. Окислювальна фаза пентозофосфатного циклу супроводжується утворенням НАДФН і рибозо-5-фосфату. Рибозо-5-фосфат використовується безпосередньо для синтезу:

A. Нуклеотидів

B. Амінокислот

C. Вітамінів

D. Жирних кислот

E. Ліпопротеїнів

48. У групі експериментальних тварин виявлено зниження процесів відновлення в синтезі холестерину, вищих жирних кислот, нуклеїнових кислот. Порушення якого шляху вуглеводного обміну призведе до вказаних наслідків?

A. Пентозофосфатного циклу

B. Гліколізу

C. Циклу трикарбонових кислот

D. Глюконеогенезу

E. Глікогенолізу

49. При цукровому діабеті порушується процес секреції інсуліну підшлунковою залозою у відповідь на підвищення вмісту глюкози. Активність яких ферментів гліколізу регулює інсулін?

A. Глюкокінази, фосфофруктокінази

B. Альдолази, лактатдегідрогенази

C. Фосфогліцеромутази, лактатдегідрогенази

D. Енолази, альдолази

E. Фосфогліцерокінази, енолази

50. До госпіталю доставили юнака 16 років, хворого на інсулінозалежний цукровий діабет. Рівень глюкози в крові пацієнта становив 18 ммоль/л. Хворому ввели інсулін. Через дві години рівень глюкози знизився до 8,2 ммоль/л, так як інсулін:

A. Стимулює перетворення глюкози в печінці на глікоген і ТАГ

B. Пригнічує синтез кетонових тіл з глюкози

C. Стимулює розщеплення глікогену в м'язах

D. Стимулює транспорт глюкози через плазматичні мембрани в головному мозку і печінці

E. Стимулює розщеплення глікогену в м'язах

51. Підшлункова залоза – орган змішаної секреції. Ендокринно продукує бета-клітинами гормон інсулін, який впливає на обмін вуглеводів. Укажіть, як інсулін впливає на активність глікогенфосфорилази (ГФ) і глікогенсинтетази (ГС)?

A. Пригнічує ГФ, активує ГС

B. Пригнічує ГФ і ГС

C. Активує ГФ і ГС

D. Активує ГФ, пригнічує ГС

E. Не впливає на активність ГФ і ГС

52. У пацієнта 50 років, який знаходиться на обстеженні в стаціонарі, виявлена ​​глюкозурія, рівень глюкози в крові 3 ммоль/л,найбільш імовірною причиною якої може бути:

A. Захворювання нирок

B. Нецукровий діабет

C. Мікседема

D. Гіпертонічна хвороба

E. Пелагра

53. Гормональна регуляція глюконеогенезу здійснюється за допомогою глюкокортикоїдів, які підвищують в гепатоцитах швидкість синтезу шунтових ферментів. Назвіть їх.

A. Фруктозо-1,6-дифосфатаза

B. Альдолаза

C. Піруваткіназа

D. Гексокіназа

E. Глюкокіназа

54. При цукровому діабеті підвищується активність метаболічного шляху перетворення глюкози на фруктозу. Яка речовина разом з фруктозою накопичується в кришталику ока і становить біохімічну основу розвитку діабетичної катаракти?

A. Сорбітол

B. Скатол

C. Індол

D. Алкаптон

E. Глікозаміноглікани

55. Глікоген їжі гідролізувався у шлунково-кишковому тракті. Який кінцевий продукт утворився в результаті цього процесу?

A. Глюкоза

B. Лактат

C. Лактоза

D. Галактоза

E. Фруктоза

56. Хвороба Андерсена належить до групи спадкових хвороб, що розвиваються внаслідок вродженої недостатності синтезу певних ферментів глікогенолізу. Недостатність якого ферменту є молекулярною основою цього глікогенозу?

A. Аміло(1,4-1,6)трансглікозидази

B. Глікогенсинтази

C. Глюкозо-6-фосфатази

D. Лізосомальної глікозидази

E. Фосфофруктокінази

57. Хвора 38-ми років поступила до реанімаційного відділення у несвідомому стані. Рефлекси відсутні. Цукор крові – 2,1 ммоль/л. У анамнезі – цукровий діабет з 18-ти років. Яка кома має місце у хворої?

A. Гіпоглікемічна

B. Кетоацидотична

C. Лактацидемічна

D. Гіперосмолярна

E. Гіперглікемічна

58. У експерименті доведено, що при саркомі Єнсена споживання глюкози з приходящої артерії до пухлини значно збільшується, має місце також приріст вмісту молочної кислоти у відводящій вені. Про що свідчить дане явище?

A. Посилення гліколізу

B. Посилення окисних процесів

C. Посилення окислення білків

D. Зменшення анаеробного гліколізу

E. Зменшення окислювальних процесів

59. У деяких анаеробних бактерій піруват, що утворюється внаслідок гліколізу, перетворюється на етиловий спирт (спиртове бродіння). У чому біологічний сенс цього процесу?

A. Поповнення фонду НАД⁺

B. Утворення лактату

C. Утворення АДФ

D. Забезпечення клітини НАДФН

E. Утворення АТФ

60. Однорічна дитина відстає в розумовому розвитку від своїх однолітків. Вранці відзначаються блювота, судоми, втрата свідомості. У крові – гіпоглікемія натще. З дефектом якого ферменту це пов'язано?

A. Глікогенсинтетази

B. Фосфорилази

C. Аргінази

D. Сахарази

E. Лактази

61. У підлітка 12-ти років, різко схудлого протягом 3-х місяців, вміст глюкози в крові 50 ммоль/л. У нього розвинулась кома. Який головний механізм її розвитку?

A. Гіперосмолярний

B. Гіпоглікемічний

C. Кетонемічний

D. Лактацидемічний

E. Гіпоксичний

62. При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок якого збільшується концентрація глюкози у плазмі крові.

A. Глюконеогенез

B. Глікогеноліз

C. Аеробний гліколіз

D. Пентозофосфатний цикл

E. Глікогенез

63. У хворої дитини виявлено затримку розумового розвитку, збільшення печінки, погіршення зору. Лікар пов'язує ці симптоми з дефіцитом в організмі галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес є у дитини?

A. Галактоземія

B. Фруктоземія

C. Гіперглікемія

D. Гіпоглікемія

E. Гіперлактатацидемія

64. До складу харчових раціонів обов'язково входять продукти, в яких є клітковина. Відомо, що вона не перетравлюється ферментами травного тракту і не засвоюється організмом. Яку роль відіграє ця речовина?

А. Стимулює моторну функцію травного каналу

В. Гальмує секреторну функцію травного каналу

С. Гальмує процеси виділення ферментів травних соків

D. Гальмує всмоктувальної функції травного каналу

Е. Гальмує моторну функцію травного каналу

65. Після переходу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології полягає в недостатності:

А. Сахараза та ізомальтази

В. Лактази та целлобіази

С. Трипсину та хімотрипсину

D. Ліпази та креатинкінази

Е. Целюлози

66. При напруженій фізичній роботі у м'язовій тканині накопичується молочна кислота, яка дифундує в кров і захоплюється печінкою та серцем. Який процес забезпечує відновлення запасів глікогену у м'язах?

А. Цикл Корі

В. Пентозофосфатний цикл

С. Орнітиновий цикл

D. Цикл лимонної кислоти

Е. Цикл трикарбонових кислот

67. У п'ятирічного хлопчика спостерігався малий зріст, розумове відставання, обмеженість руху, грубі риси обличчя. Ці особливості стали помітними з 18-місячного віку. У нього виявили дефіцит L-ідуронідази. Обмін яких речовин порушений?

A. Глікозаміногліканів

B. Нуклеотидів

C. Білків

D. Вітамінів

E. Фосфоліпідів

68. Основними тригерами, що включають ефекторні системи клітини у відповідь на дію гормонів, є протеїнкінази, що змінюють каталітичну активність певних регуляторних ферментів шляхом АТФ-залежного фосфорилювання. Який з наведених ферментів є активним у фосфорильованій формі?

A. Глікогенфосфорилаза

B. Глікогенсинтаза

C. Ацетил-КоА-карбоксилаза

D. Піруваткіназа

E. ГОМГ-КоА-редуктаза

69. Після тижня голодування рівень глюкози підтримується на належному рівні. За рахунок активації якого процесу це відбувається?

A. Глюконеогенезу

B. Глікогенолізу

C. Гліколізу

D. ЦТК

E. Фосфоролізу глікогену

70. При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену у печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?

A. Глюкозо-6-фосфатази

B. Глікогенсинтетази

C. Фосфорилази

D. Гексокінази

E. Альдолази

71. До реанімаційного відділення доставлено жінку в несвідомому стані. При клінічному дослідженні рівень глюкози в крові – 1,98 ммоль/л, Hb – 82 г/л, еритроцити – 2,1∙10¹²/л, ШОЕ – 18 мм/год, лейкоцити – 4,3∙10⁹/л. У хворої ймовірно:

A. Гіпоглікемія

B. Цукровий діабет

C. Галактоземія

D. Дефіцит соматотропіну

E. Нирковий діабет

72. У хворого, який проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози в крові підтримується головним чином за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти при цьому у печінці людини найбільш активно синтезується глюкоза?

A. Аланіну

B. Глутамінової кислоти

C. Лізину

D. Валіну

E. Лейцину

73. У дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, спостерігаються диспепсичні явища, зменшення маси тіла, жовтушність шкіри, збільшення печінки. Лікар призначив замість грудного молока спеціальну дієту, що поліпшило стан дитини. Яке захворювання можливо у цієї дитини?

A. Галактоземія

B. Гомоцистинурія

C. Муковісцидоз

D. Фенілкетонурія

E. Фруктоземія

74. У 8-місячної дитини спостерігаються блювота та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою призвело до гіпоглікемії. Спадкова недостатність якого ферменту є причиною стану дитини?

A. Фруктозо-1-фосфатальдолази

B. Фруктокінази

C. Гексокінази

D. Фосфофруктокінази

E. Фрукто-1,6-дифосфатази

75. У дитини 2-х років діагностовано хворобу Гірке, яка проявляється тяжкою гіпоглікемією. Причиною такого стану є відсутність ферменту глюкозо-6-фосфатази. З порушенням якого процесу пов'язана ця патологія?

A. Мобілізація глікогену

B. Синтез глікогену

C. Кетогенез

D. Гліколіз

E. Глюконеогенез

76. Розпад глікогену у печінці стимулюється адреналіном. Який вторинний месенджер (посередник) утворюється при цьому в гепатоцитах?

A. ц-АМФ

B. ц-ГМФ

C. СО

D. NO

E. Триацилгліцероли

77. При голодуванні нормальний рівень глюкози підтримується за рахунок активації глюконеогенезу. Назвіть речовину, яка може використовуватися як субстрат для цього процесу:

A. Аланін

B. Аміак

C. Аденін

D. Сечовина

E. Гуанін

78. У хворої 60-ти років знижена активність основного травного ферменту слини. У цьому випадку порушується первинний гідроліз:

A. Вуглеводів

B. Жирів

C. Білків

D. Клітковини

E. Молочного цукру

79. Внаслідок тривалого голодування виникає гіпоглікемія, яка посилюється алкоголем, тому, що при цьому гальмується:

A. Глюконеогенез

B. Гліколіз

C. Глікогеноліз

D. Ліполіз

E. Протеоліз

80. У дитини спостерігається гепатомегалія, гіпоглікемія, судоми, особливо натщесерце і при стресових ситуаціях. Діагноз – хвороба Гірке. Генетичний дефект якого ферменту має місце при даній хворобі?

A. Глюкозо-6-фосфатази

B. Аміло-1,6-глікозидази

C. Фосфоглюкомутази

D. Глікогенфосфорилази

E. Глюкокінази

81. При захворюваннях дихальної системи, розладах кровообігу порушується транспорт кисню, що супроводжується гіпоксією. При цих умовах енергетичний обмін здійснюється за рахунок анаеробного гліколізу, що призводить до утворення та накопичення в крові:

A. Молочної кислоти

B. Піровиноградної кислоти

C. Глутамінової кислоти

D. Лимонної кислоти

E. Фумарової кислоти

82. Хворому 50-ти років з харчовим отруєнням призначили крапельницю з 10% розчином глюкози. Вона не тільки забезпечує енергетичні потреби організму, але й виконує детоксикаційну функцію за рахунок утворення метаболіту, який бере участь в реакції кон'югації:

A. Глюкурування

B. Сульфування

C. Метилювання

D. Глікозилювання

E. Гідроксилювання

83. Генетичний дефект піруваткарбоксилази обумовлює затримку фізичного та розумового розвитку дітей і ранню смерть. Характерні лактацидемія, лактацидурія, порушення ряду метаболічних шляхів. Зокрема гальмується:

A. Цикл лимонної кислоти і глюконеогенез

B. Гліколіз і глікогеноліз

C. Глікогенез і глікогеноліз

D. Ліполіз і ліпогенез

E. Пентозофосфатний шлях і гліколіз

84. Синтез глюкози з невуглеводних компонентів є важливим біохімічним процесом. Глюконеогенез з амінокислот найбільш активно відбувається за умов білкового харчування. Яка амінокислота з наведених є найбільш глікогенною?

A. Аланін

B. Лейцин

C. Ізолейцин

D. Валін

E. Лізин

85. Відомо, що багато гормонів діють через аденілатциклазну систему, що призводить до активування ферментів за рахунок фосфорилювання. Який фермент активується під дією гормонального сигналу і здійснює розпад глікогену?

A. Фосфорилаза

B. Фосфотрансфераза

C. Глюкомутаза

D. Фосфатаза

E. Тирозиназа

86. Під час експерименту встановлено, що інтенсивне фізичне навантаження у щурів активує у печінці процес глюконеогенезу. Яка речовина буде попередником глюкози у цьому випадку?

A. Піруват

B. Глікоген

C. Пальмітат

D. Сечовина

E. Стеарат

87. У хворого 34-х років має місце знижена витривалість до фізичних навантажень в той час, як у скелетних м'язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це обумовлено?

A. Глікогенфосфорилази

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C. Фосфофруктокінази

D. Глікогенсинтази

E. Глюкозо-6-фосфатази

88. У пацієнтів зі спадковим дефектом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази має місце підвищена схильність еритроцитів до гемолізу. Який метаболічний процес порушений при цих умовах?

A. Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

B. Глюконеогенез

C. Аеробне окислення глюкози

D. Синтез глікогену

E. -

89. При бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м'язового скорочення. Укажіть основний процес утилізації глюкози в цих умовах.

A. Аеробний гліколіз

B. Анаеробний гліколіз

C. Глікогеноліз

D. Глюконеогенез

E. Глікогенез

90. У пацієнта 40-ка років спостерігається непереносимість молочних продуктів. Недостатністю дії якого ферменту травлення можна, ймовірно, пояснити це явище?

A. Лактази

B. Амілази

C. Сахарази

D. Ліпази

E. Мальтази

91. Після тижня голодування рівень глюкози підтримується на належному рівні. За рахунок активації якого процесу це відбувається?

A. Глюконеогенезу

B. Гліколізу

C. Глікогенолізу

D. Фосфоролізу глікогену

E. ЦТК

92. Сульфаніламіди використовують у клінічній практиці як протимікробні засоби. При генетичному дефекті якого ферменту пентозофосфатного обміну в еритроцитах лікування такими препаратами може призвести до гемолітичної анемії?

A. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B. Піруваткінази

C. Трансальдолази

D. Транскетолази

E. Гексокінази

93. У пухлинних клітинах переважає анаеробний гліколіз. Виявлення якої речовини у шлунковому соку може підтвердити діагноз "рак шлунка" у пацієнта?

A. Молочна кислота

B. Глікохолева кислота

C. Гем

D. Таурохолева кислота

E. Білірубін

94. Хворому на інсулінозалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у хворого з'явилась слабкість, дратівливість, посилене потовиділення. Який основний механізм розвитку цих явищ?

A. Вуглеводне голодування головного мозку

B. Посилення глюконеогенезу

C. Посилення кетогенезу

D. Посилення ліпогенезу

E. Зменшення глюконеогенезу

95. Відомо, що фруктозурія пов'язана зі спадковою недостатністю ферменту фруктозо-1 фосфатальдолази. Який продукт обміну фруктози буде накопичуватись в організмі та викликати токсичну дію?

A. Фруктозо-1-фосфат

B. Глюкозо-1-фосфат

C. Глюкозо-6-фосфат

D. Фруктозо-1,6-дифосфат

E. Фруктозо-6 фосфат

96. У хворого має місце хронічний запальний процес мигдалин. За рахунок якого біохімічного процесу в осередку запалення підтримується концентрація НАДФН, необхідного для реалізації механізму фагоцитозу?

А. Пентозофосфатний шлях

В. Гліколіз

С. Орнітиновий цикл

D. Цикл Кребса

E. Цикл Корі

97. Глюкагон – це гормон, що пiдвищує рiвень глюкози в кровi шляхом активацiї:

А. Глiкогенфосфорилази в гепатоцитах

В. Глiкогенсинтази

С. Глiколiзу

D. Глюкокiнази

Е. Глiкогенфосфорилази в мiоцитах

98. У постабсорбтивному стані посилюється синтез глікогену в печінці та м'язах, що відбувається за участю:

A. УТФ

B. ГТФ

C. ЦТФ

D. ТТФ

E. АТФ

99. У хворого після неодноразових аналізів крові відзначені різкі коливання вмісту глюкози: значне підвищення в абсорбтивний період і значне зниження в постабсорбтивний. Яка патологія може зумовити таку ситуацію?

A. Аглікогеноз

B. Цукровий діабет I типу

C. Цукровий діабет II типу

D. Акромегалія

E. Ендемічний зоб

100. У хворого діагностований панкреатит, при цьому в кишечнику порушується розщеплення крохмалю через нестачу панкреатичного ферменту:

A. Амілази

B. Трипсину

C. Хімотрипсину

D. Ліпази

E. Карбоксипептидази

101. Під час інтенсивного фізичного навантаження одним з джерел енергії для працюючих м'язів є глюкоза, яка утворюється внаслідок глюконеогенезу. В якому органі цей процес відбувається найбільш інтенсивно?

A. Печінка

B. Мозок

C. Легкі

D. Шлунок

E. М'язи

102. У дівчинки 6-ти років виражені ознаки гемолітичної анемії. При біохімічному аналізі еритроцитів встановлено дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушення якого метаболічного процесу відіграє головну роль у розвитку цієї патології?

1. 
   Пентозофосфатний шлях
   
2. 
   Тканинне дихання
   
3. 
   Анаеробний гліколіз
   
4. 
   Окисне фосфорилювання
   
5. 
   Глюконеогенез
   

103. У людей, які тривалий час перебували в стані гіподинамії, після фізичних навантажень виникають інтенсивні болі в м'язах. Найбільш імовірною причиною цього є накопичення в м'язах:

A. Молочної кислоти

B. АДФ

C. Продуктів розпаду ліпідів

D. Креатиніну

E. Продуктів розпаду білків

104. У хворого, виснаженого голодуванням, в печінці та нирках посилюється такий процес:

A. Глюконеогенез

B. Синтез сечовини

C. Утворення гіпурової кислоти

D. Синтез сечової кислоти

E. Синтез білірубіну

105. У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A. 1,5 ммоль / л

B. 3,3 ммоль / л

C. 8 ммоль / л

D. 5,5 ммоль / л

E. 10 ммоль / л

106. В еритроцитах пацієнта, хворого на гемолітичну анемію, значно знижена активність піруваткінази. Який метаболічний процес порушений за цих умов?

A. Гліколіз

B. Глюконеогенез

C. Глікогеноліз

D. Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

E. Синтез глікогену

107. В ході визначення енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах переважно окиснюються:

1. 
   Вуглеводи
   
2. 
   Білки
   
3. 
   Вуглеводи та жири
   
4. 
   Білки і вуглеводи
   
5. 
   Жири
   

108. Аналіз крові хворого на цукровий діабет показав наявність молочної кислоти у концентрації 2,5 ммоль/л. Яка кома розвинулася у хворого?

1. 
   Лактацидемічна
   
2. 
   Гіперосмолярна
   
3. 
   Гіпоглікемічна
   
4. 
   Гіперкетонемічна
   
5. 
   Гіперглікемічна
   

109. У жінки 37-ми років було виявлено фруктоземію, фруктозурію. Вміст глюкози у крові – 2,1 ммоль/л. Діагностовано непереносимість фруктози. Природжена недостатність якого ферменту є молекулярною основою цього захворювання?

1. 
   Фруктоза-1-фосфатальдолаза
   
2. 
   Фосфоглюкомутаза
   
3. 
   Гексокіназа
   
4. 
   Тріозофосфатізомераза
   
5. 
   Фосфофруктокіназа
   

110. У жінки 45-ти років відсутні симптоми діабету, але натще відзначається підвищений вміст глюкози в крові (7,2 ммоль/л). Наступним тестом повинно бути визначення:

A. Толерантності до глюкози

B. Залишкового азоту в крові

C. Глікозильованого гемоглобіну

D. Глюкози в сечі

E. Сечовини в крові

111. The patient exhausted by starvation presents with intensification of the following process in the liver and kidneys:

6. 
   Gluconeogenesis
   
7. 
   Urea synthesis
   
8. 
   Bilirubin synthesis
   
9. 
   Hippuric acid synthesis
   
10. 
    Uric acid synthesis
    

112. A diabetus mellitus patient developed unconsciousness and convulsions after administration of insulin. What result of blood glucose analysis is the most likely in this case?

1. 
   1.5 mmol/L
   
2. 
   3.3 mmol/L
   
3. 
   8 mmol/L
   
4. 
   10 mmol/L
   
5. 
   5.5 mmol/L
   

113. Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз рак шлунка. В шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце у ракових клітинах?

1. 
   Анаеробний гліколіз
   
2. 
   Аеробний гліколіз
   
3. 
   Глюкозо-аланіновий цикл
   
4. 
   Глюконеогенез
   
5. 
   Пентозофосфатний цикл
   

114. При глікогенові (хворобі Гірке) пригнічується перетворення глюкозо-6-фосфату в глюкозу, що супроводжується порушенням розпаду глікогену в печінці. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?

1. 
   Глюкозо-6-фосфатази
   
2. 
   Глікогенфосфорилази
   
3. 
   Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
   
4. 
   Фосфоглюкомутази
   
5. 
   Фосфофруктокінази
   

115. У чоловіка 58-ми років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

1. 
   Амілази
   
2. 
   Сечової кислоти
   
3. 
   Залишкового азоту
   
4. 
   Альбуміну
   
5. 
   Сечовини
   

116. У хворого на цукровий діабет після застосування цукрознижувальної терапії виник гіпоглікемічний стан. Надмірне вживання якого гормону могло призвести до цього стану?

46. 
    Інсуліну
    
47. 
    Кортизолу
    
48. 
    Адреналіну
    
49. 
    Тироксину
    
50. 
    Глюкагону
    

117. 
     Під час перетворення глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка із цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових кислот?
     

1. 
   Рибозо-5-фосфат
   
2. 
   Еритрозо-4-фосфат
   
3. 
   Пентозо-5-фосфат
   
4. 
   Рибулозо-5-фосфат
   
5. 
   Седогептулозо-7-фосфат
   

117. 
     Клінічне обстеження чоловіка дало можливість установити попередній діагноз: рак шлунку. У шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце в ракових клітинах?