крок 1. ЗАГАЛЬНА БАЗА ТЕСТІВ КРОК-1 21-22. Розділ 1 біохімія ферментів
 Скачать 1.52 Mb.
|
|
А. Інтерлейкін-1 В. Біогенні аміни С. Імуноглобуліни D. Інтерферони Е. Ангіотензини 195. На заняттях із молекулярної біології йде розгляд мутацій, які призводять до утворення аномального гемоглобіну. Яка заміна амінокислот відбувається під час утворення S-гемоглобіну, що спричиняє виникнення серпоподібно-клітинної анемії? Глутамінова кислота замінюється валіном Лізин замінюється глутаміном Гліцин замінюється аспарагіном Гістидин замінюється аргініном Треонін замінюється лізином 196. У хворого на підставі визначення порфіринів у слині діагностована порфірія. Синтез якої сполуки порушується при цьому захворюванні? Гему Глікогену Креатину Сечової кислоти Фосфоліпідів 197.У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявити в крові у цьому разі? Респіраторний ацидоз Метаболічний ацидоз Респіраторний алкалоз Кислотно-лужна рівновага без змін Метаболічний алкалоз 198. A 60-year-old man consulted a doctor about an onset of chest pain. In blood serum analysis showed a significant increase in the activity of the following enzymes: creatine kinase and its MB-isoform, aspartate aminotransferase. These changes indicate the development of the pathological process in the following tissues: Cardiac muscle Smooth muscle Skeletal muscles Lungs Liver 199.In some areas of South Africa many people have sickle cell disease characterized by red blood cells that assume an abnormal sickle shape due to the substitution of glutamic acid for valine in the hemoglobin molecule. What is the cause of this disease? Gene mutation Disturbances of the mechanisms of genetic information transmission Genomic mutation Crossing-over Transduction ВОДНО-СОЛЬОВИЙ ТА МІНЕРАЛЬНИЙ ОБМІН. БІОХІМІЯ СЕЧІ. БІОХІМІЯ ОРГАНІВ ТА ТКАНИН. 1. У хворого вміст калію в плазмі крові становить 8 ммоль/л. При цьому стані спостерігаються: A. Аритмії, зупинка серця B. Тахікардія C. Брадикардія D. Зниження артеріального тиску E. Підвищення артеріального тиску 2. Характерна ознака холери – втрата організмом значної кількості води та іонів натрію. Основою біохімічної дії холерного токсину є: A. Активація аденілатциклази тонкого кишечника B. Активація синтезу передсердного натрійуретичного фактора C. Гальмування синтезу антидіуретичного гормону в гіпоталамусі D. Посилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол E. Окислення альдостерону в кірковій речовині надниркових залоз 3. У людини осмотичний тиск плазми крові – 350 мосмоль/л (норма – 300 мосмоль/л). Це зумовить, перш за все, посилену секрецію гормону: A. Вазопресину B. Адренокортикотропіну C. Натрійуретичного D. Кортизолу E. Альдостерону 4. Зі скаргами на загальну слабкість, втрату апетиту, аритмію серця звернувся хворий 50-ти років. Спостерігається: гіпотонія м'язів, мляві паралічі, ослаблення перистальтики кишечника. Причиною такого стану може бути: A. Гіпокаліємія B. Гіпонатріємія C. Гіпофосфатемія D. Гіпопротеїнемія E. Гіперкаліємія 5. Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок дефіциту вітаміну B12. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну? A. Кобальт B. Молібден C. Цинк D. Залізо E. Магній 6. Під час операції на щитоподібній залозі у хворого на дифузний токсичний зоб помилково були видалені паращитоподібні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента був порушений? A. Кальцію B. Магнію C. Калію D. Заліза E. Натрію 7. Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах поширене захворювання ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента є причиною цього захворювання? A. Йоду B. Заліза C. Цинку D. Міді E. Кобальту 8. З надлишком якого елемента в їжі та воді пов'язано захворювання зубів флюороз? A. Фтору B. Фосфору C. Кальцію D. Натрію E. Калію 9. Який мікроелемент має найбільш виражену карієсогенну дію? A. Селен B. Барій C. Стронцій D. Залізо E. Мідь 10. У дитини спостерігається порушення процесів окостеніння та точковість емалі. Обмін якого мікроелемента при цьому порушений? A. Фтору B. Цинку C. Хрому D. Міді E. Заліза 11. У хворого, 35 років, який зловживає алкоголем, на тлі лікування сечогінними препаратами спостерігається сильна м'язова та серцева слабкість, блювання, пронос, АТ - 100/60 мм.рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею: A. Калію B. Натрію C. Хлору D. Кальцію E. Фосфатів 12. У собаки через 1-2 доби після видалення паращитоподібних залоз спостерігалось: млявість, спрага, різке підвищення нервово-м'язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому? A. Гіпокальціємія B. Гіпермагніємія C. Гіпомагніємія D. Гіперкальціємія E. Гіпонатріємія 13. При обстеженні групи людей, які проживають на одній території, лікар-стоматолог звернув увагу на однакові симптоми захворювання - темно-жовті плями емалі зубів. Надлишок якого мікроелемента в продуктах або питній воді може бути причиною цього стану? A. Фтору B. Йоду C. Нікелю D. Кальцію E. Міді 14. Нестача в організмі мікроелемента селену проявляється кардіоміопатією. Ймовірною причиною такого стану є зниження активності селеновмісного ферменту: A. Глутатіонпероксидази B. Каталази C. Цитохромоксидази D. Сукцинатдегідрогенази E. Лактатдегідрогенази 15. При хворобі Коновалова-Вільсона порушується транспорт міді, що призводить до її накопичення у клітинах мозку та печінки. З порушенням синтезу якого білка це пов'язано? A. Церулоплазміну B. Гаптоглобіну C. Транскобаламіну D. Сидерофіліну E. Металотіонеїнів 16. Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією (хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація яких іонів буде підвищеною в сироватці крові цього пацієнта? A. Міді B. Кальцію C. Фосфору D. Калію E. Натрію 17. У чоловіка 37 років встановлена аденома паращитоподібної залози. Укажіть, баланс якої речовини порушується у пацієнта в першу чергу? A. Кальцію B. Калію C. Натрію D. Води E. Фосфатів 18. У експериментальній моделі на щурах викликано морфологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються? A. Реабсорбція електролітів і води B. Реабсорбція глюкози C. Реабсорбція натрію та глюкози D. Реабсорбція білків E. Фільтрація 19. У хворого з патологією серцево-судинної системи спостерігається надмірне утворення ангіотензину II, який синтезується за участі ферменту: A. Ангіотензинперетворювального ферменту B. Калікреїну C. Кінінази D. Урокінази E. Циклооксигенази 20. Хворому на гіпертонічну хворобу призначили каптоприл – інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту. Утворення якої речовини при цьому знижується? A. Ангіотензину II B. Брадикініну C. Серотоніну D. Гістаміну E. Реніну 21. Хворому з діагнозом цукровий діабет I типу лікар призначив інсулін. Який мікроелемент входить до складу даного препарату? A. Цинк B. Мідь C. Магній D. Натрій E. Фосфор 22. Збільшення об'єму циркулюючої крові під впливом альдостерону та антидіуретичного гормону призведе до активації секреції: A. Натрійуретичного передсердного фактора B. Ангіотензину 2 C. Ангіотензиногену D. Реніну E. Мелатоніну 23. Однією з найбільш стабільних біохімічних констант організму є концентрація кальцію в сироватці крові. Укажіть її нормальне значення. A. 2,25-2,75 ммоль/л B. 1,25-2,25 ммоль/л C. 2,75-3,75 ммоль/л D. 0,75-1,25 ммоль/л E. 3,75-5,15 ммоль/л 24. У хворого 28-ми років тривала блювота призвела до зневоднення організму. Підвищена секреція якого гормону, перш за все, сприяє збереженню води в організмі? A. Вазопресину B. Кальцитоніну C. Соматостатину D. Альдостерону E. Тироксину 25. У людини 36-ти років зменшено всмоктування іонів натрію з порожнини кишечника в кров. Всмоктування яких з наведених речовин при цьому залишиться незмінним? A. Жирів B. Білків C. Води D. Вуглеводів E. Хлоридів 26. Клініко-біохімічними проявами гіпокупорозу є анемія, порушення синтезу колагену, деформація скелета. Причиною розвитку цього захворювання є дефіцит: A. Міді B. Заліза C. Магнію D. Марганцю E. Кобальту 27. Жінка звернулася зі скаргами на загальну слабкість, сонливість, апатію, набряки. Після обстеження встановлений діагноз: ендемічний зоб. Дефіцит якого елемента може призвести до цієї патології? A. Йоду B. Заліза C. Фтору D. Кальцію E. Магнію 28. Піддослідній тварині ввели гормон, що призвело до збільшення швидкості клубочкової фільтрації за рахунок розширення артеріоли та зменшення реабсорбції іонів натрію та води в канальцях нефрону. Який гормон було введено? A. Передсердний натрійуретичний B. Окситоцин C. Адреналін D. Тироксин E. Тестостерон 29. У жінки обмежений кровоток в нирках, підвищений артеріальний тиск. Гіперсекреція якого гормону зумовила підвищення тиску? A. Реніну B. Адреналіну C. Еритропоетину D. Норадреналіну E. Вазопресину 30. У хворого в сечі підвищена амілазна активність, присутній трипсин. У крові також підвищена амілазна активність. Про патологію якого органу це свідчить? A. Підшлункової залози B. Печінки C. Шлунка D. Нирок E. Кишечника 31. Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникає після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи? A. Білок Бенс-Джонса B. Церулоплазмін C. Антитрипсин D. Гемоглобін E. Білірубін 32. Хвора, 36 років, страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш ймовірно буде встановлено в сечі? A. Оксипроліну B. Індикану C. Креатиніну D. Сечовини E. Уробіліногену 33. Підвищене виділення з сечею яких речовин може призвести до розвитку сечокам'яної хвороби? A. Уратів і фосфатів B. Сульфатів і хлоридів C. Сульфатів і сечовини D. Амінокислот та індикану E. Карбонату, гідрокарбонатів і цитрату 34. У хворого виявили глюкозурію. Вміст глюкози в крові у межах норми. Наслідком порушення якого процесу може бути цей стан? A. Функції ниркових канальців B. Розпаду глікогену нирки C. Функції підшлункової залози D. Глюконеогенезу E. гліколізу 35. У хворого знижений синтез вазопресину, що призводить до поліурії та, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. У чому полягає механізм розвитку поліурії? A. Зниження канальцевої реабсорбції води B. Зниження канальцевої реабсорбції іонів натрію C. Збільшення швидкості клубочкової фільтрації D. Зниження канальцевої реабсорбції білка E. Зниження реабсорбції глюкози 36. До відділення травматології поступив хворий зі значним пошкодженням м'язової тканини. Який біохімічний показник сечі буде збільшений при цьому? A. Креатин B. Мінеральні солі C. Загальні ліпіди D. Глюкоза E. Сечова кислота 37. Хворому з підозрою на діагноз «прогресуюча м'язова дистрофія» був зроблений аналіз сечі. Наявність якої сполуки в сечі підтверджує діагноз? A. Креатину B. Колагену C. Кальмодуліну D. Міоглобіну E. Порфірини 38. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовипускання, спрагу. При аналізі сечі встановлено: добовий діурез – 19 л, щільність сечі – 1,001. Для якого захворювання характерні ці показники? A. Нецукровий діабет B. Стероїдний діабет C. Цукровий діабет D. Тиреотоксикоз E. Хвороба Аддісона 39. У хворого, який скаржиться на поліурію та полідипсію, виявлений цукор у сечі. Вміст цукру в плазмі крові нормальний. З чим пов'язаний механізм глюкозурії у хворого? A. Порушення реабсорбції глюкози у канальцях нефрона B. Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою C. Інсулінорезистентність рецепторів клітин D. Порушення фільтрації глюкози у клубочковому відділі нефрону E. Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирковими залозами 40. У пологовому будинку новонародженій дитині встановлено діагноз – фенілкетонурія. Визначення якого метаболіту в сечі може підтвердити діагноз? A. Фенілпірувату B. Фумарилацетоацетату C. Оксифенілпірувату D. Гомогентизинової кислоти E. Фумарату 41. У хворого, який харчувався виключно полірованим рисом, недостатність тіаміну стала причиною поліневриту. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу? A. Піровиноградної кислоти B. Метилмалонової кислоти C. Фенілпірувату D. Малату E. Сечової кислоти 42. Хворий скаржиться на спрагу, вживання великої кількості рідини (до 5 літрів), виділення значної кількості сечі (до 6 літрів на добу). Концентрація глюкози в крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча безбарвна, питома щільність 1,002; цукор в сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призвести до таких змін? A. Вазопресину B. Інсуліну C. Альдостерону D. Глюкагону E. АКТГ 43. У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з'являються кетонові тіла? A. Цукровому діабеті B. Сечокам'яній хворобі C. Туберкульозі нирки D. Гострому гломерулонефриті E. Інфаркті нирки 44. Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамуса у хворої 67-річної жінки виник нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в даному випадку? A. Зменшення реабсорбції води B. Зменшення реабсорбції іонів калію C. Підвищення клубочкової фільтрації D. Гіперглікемія E. Гіпоглікемія 45. У чоловіка 60 років, який страждає на хронічну непрохідність кишечника, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього є: A. Індиканурія B. Гіперурикурія C. Білірубінурія D. Глюкозурія E. Креатинурія 46. Хвора, 24 роки, скаржиться на сухість у роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит, підвищення сечовиділення. Які дослідження для постановки діагнозу необхідно провести в першу чергу? A. Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі B. Аналіз сечі за Зимницьким C. Загальний аналіз сечі D. Дослідження білкових фракцій в сироватці крові E. Коагулограма 47. У хворого – гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про пошкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок при цій патології? A. Білка B. Фруктози C. Індикану D. Креатину E. 17-Кетостероїдів 48. При алкаптонурії спостерігаються відхилення від нормального складу сечі. Концентрація якої кислоти підвищується в сечі при цьому? A. Гомогентизинової B. Ацетооцтової C. Фенілпіровиноградної D. Сечової E. Піровиноградної 49. 55-річну хвору вже кілька днів турбують напади в правому підребер'ї після вживання жирної їжі. Візуально відзначається жовтушність склер і шкіри. Ахолічний кал, сеча «кольору пива». Присутність якої речовини в сечі хворої обумовлює темний колір сечі? A. Прямого білірубіну B. Кетонових тіл C. Стеркобіліну D. Непрямого білірубіну E. Індикану 50. У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість у роті, свербіж шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлено діагноз – цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого? A. Збільшенням осмотичного тиску сечі B. Зменшенням серцевого викиду C. Збільшенням онкотичного тиску плазми D. Збільшенням фільтраційного тиску E. Зменшенням онкотичного тиску плазми 51. У хворого на цукровий діабет виявлено гіперглікемію (19 ммоль/л), яка клінічно проявляється глюкозурією, поліурією, полідипсією. Який з представлених механізмів відповідальний за розвиток глюкозурії? A. Порогова реабсорбція глюкози B. Поліурія C. Дегідратація тканин D. Полідипсія E. Неферментативне глікозилювання білків 52. У пацієнта 59-ти років, який знаходиться на обстеженні в стаціонарі, виявлена глюкозурія, рівень глюкози в крові 3,0 ммоль/л. Найбільш ймовірною причиною глюкозурії може бути? A. Захворювання нирок B. Гіпертонічна хвороба C. Пелагра D. Нецукровий діабет E. Мікседема 53. У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігалась поліурія. Що її викликає? A. Гіперглікемія B. Гіперкаліємія C. Кетонемія D. Гіпохолестеринемія E. Гіперхолестеринемія 54. У результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому? A. 100-500 мл B. 1000-1500 мл C. 50-100 мл D. 500-1000 мл E. 1500-2000 мл 55. До клініки поступила дитина з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в м'язах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патології? A. Транспорту жирних кислот у мітохондрії B. Синтезу актину та міозину C. Регулювання рівня Са2+ в мітохондріях D. Утилізації молочної кислоти E. Субстратного фосфорилювання 56. У людей після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Які зміни в м'язах є найбільш ймовірною причиною цього? A. Накопичення молочної кислоти B. Посилений розпад білків C. Підвищення вмісту АДФ D. Підвищена збудливість E. Накопичення креатиніну 57. Жінка, 30 років, хворіє близько року: біль в суглобах, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз – ревматоїдний артрит. Наслідком цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини: A. Колагену B. Муцину C. Міозину D. Овоальбуміну E. Тропоніну 58. Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти – оксипролін, оксилізін. Яка з перерахованих речовин бере участь у гідроксилюванні проліну та лізину? A. Аскорбінова кислота B. Фолієва кислота C. Пантотенова кислота D. Глутамінова кислота E. Аспарагінова кислота 59. При пародонтозі відбувається деструкція білкових і полісахаридних компонентів сполучної тканини. Який з перерахованих білків входить до складу сполучної тканини? A. Колаген B. Альбумін C. Трансферин D. Церулоплазмін E. Антитрипсин 60. У немовляти спостерігаються епілептоформні судоми, обумовлені дефіцитом вітаміну В6. Це викликано зменшенням вмісту в нервовій тканині гальмівного медіатора – γ-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена? A. Глутаматдекарбоксилази B. Аланінамінотрансферази C. Глутаматдегідрогенази D. Піридоксалькінази E. Глутаматсинтетази 61. У хворих на колагеноз діагностують процес деструкції сполучної тканини. Підвищення вмісту яких сполук у крові це підтверджує? A. Оксипроліну та оксилізину B. Креатину та креатиніну C. Ізоферментів ЛДГ D. Трансаміназ E. Уратів 62. У психіатрії для лікування деяких захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Назвіть препарат цієї групи, що є медіатором гальмування. A. γ-Аміномасляна кислота B. Гістамін C. Серотонін D. Дофамін E. Таурин 63. Аміак – дуже отруйна речовина, особливо для нервової системи. Яка сполука бере активну участь у знешкодженні аміаку в тканинах мозку? A. Глутамінова кислота B. Лізин C. Пролін D. Гістидин E. Аланін 64. У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дасть можливість підтвердити припущення про патологію сполучної тканини? A. Сіалові кислоти B. Білірубін C. Сечова кислота D. Глюкоза E. Галактоза 65. У печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів і ксенобіотиків. Назвіть цитохром, активність якого при цьому знижена? A. Цитохром Р-450 B. Цитохромоксидаза C. Гемоглобін D. Цитохром b E. Цитохром с1 66. У юнака, 18 років, діагностовано м'язову дистрофію. Підвищення рівня якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірно при цій патології? A. Креатину B. Міоглобіну C. Міозину D. Лактату E. Аланіну 67. У жінки, 63 роки, є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш істотним для підтвердження діагнозу? A. Сумарних глікозаміногліканів B. Ліпопротеїнів C. Кислої фосфатази D. Загального холестерину E. R-глікозидази 68. У пацієнта – цироз печінки. Дослідження якої з перерахованих речовин, що виводиться з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки? A. Гіпурової кислоти В. Амонійних солей С. Креатиніну D. Сечової кислоти Е. Амінокислот 69. Знешкодження ксенобіотиків (лікарських речовин, епоксидів, альдегідів, нітропохідних) та ендогенних метаболітів відбувається у печінці шляхом їх кон'югації з: A. Глутатіоном B. Аспарагіновою кислотою C. Гліцином D. S-аденозилметіоніном E. Фосфоаденозином 70. Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі або артриті її в'язкість знижується внаслідок деполімеризації (руйнування): A. Гіалуронової кислоти B. Глікогену C. Колагену D. Гепарину E. Альбуміну 71. У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, що є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту зумовлює огиду від алкоголю? A. Ацетальдегіду B. Етанолу C. Малонового альдегіду D. Пропіонового альдегіду E. Метанолу 72. До лікарні звернувся хворий зі скаргами на швидку стомлюваність та виражену м'язову слабкість. При обстеженні виявлено аутоімунне захворювання, внаслідок якого порушується функціональний стан рецепторів у нервово-м'язових синапсах. Дія якого медіатора буде заблокованою? A. Ацетилхоліну B. Дофаміну C. Серотоніну D. Норадреналіну E. Гліцину 73. При бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м'язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м'язах це призводить? A. Лактату B. Оксалоацетату C. Кетонових тіл D. Глюкозо-6-фосфату E. Ацетил-КоА 74. Депресії та емоційні розлади є наслідком недостатності в головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту в синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент: A. Моноамінооксидазу B. Оксидазу L-амінокислот C. Фенілаланін-4-монооксигеназу D. Оксидазу D-амінокислот E. Діамінооксидазу 75. Спадкові захворювання – мукополісахаридози – проявляються порушеннями обміну в сполучній тканині, патологією кісток і суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології? A. Надлишкова екскреція глікозаміногліканів B. Надмірна екскреція ліпідів C. Надлишкова екскреція глюкози D. Надлишкова екскреція амінокислот E. Надмірна екскреція альбуміну 76. Який найшвидший механізм утворення АТФ, необхідний для термінового включення процесу м'язового скорочення? A. Генерація АТФ з креатинфосфату B. Аеробний гліколіз C. Анаеробний гліколіз D. Глікогеноліз у м'язах E. Окислення тригліцеридів 77. Хворому з хронічним гепатитом для оцінки знешкоджувальної функції печінки була проведена проба з навантаженням бензоатом натрію. Виділення якої кислоти з сечею характеризуватиме знешкоджувальну функцію печінки? A. Гіпурової B. Фенілоцтової C. Валеріанової D. Щавлевої E. Глутамінової 78. У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений? A. Глікозаміногліканів B. Еластину C. Фібронектину D. Колагену E. Гіалуронової кислоти 79. Після тривалого фізичного навантаження під час заняття фізкультурою у студентів розвинулась м'язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних м'язах молочної кислоти. Вона утворилась після активації в організмі студентів: A. Гліколізу B. Ліполізу C. Глікогенезу D. Глюконеогенезу E. Пентозофосфатного циклу 80. До фібрилярних елементів сполучної тканини належать колаген, еластин і ретикулін. Укажіть амінокислоту, що входить тільки до складу колагену та визначення якої у біологічних рідинах використовується для діагностики захворювань сполучної тканини? A. Гідроксипролін B. Пролін C. Фенілаланін D. Лізин E. Гліцин 81. При голодуванні м'язові білки розпадаються до вільних амінокислот. У якому процесі найбільш ймовірно будуть використані амінокислоти за таких умов? A. Глюконеогенез у печінці B. Глюконеогенез у м'язах C. Декарбоксилювання D. Синтез вищих жирних кислот E. Глікогеноліз 82. При токсичному пошкодженні клітин печінки з порушенням її функцій у хворого з'явилися набряки. Які зміни складу плазми крові є основною причиною розвитку набряків? A. Зниження вмісту альбумінів B. Збільшення вмісту глобулінів C. Зменшення вмісту фібриногену D. Зменшення вмісту глобулінів E. Збільшення вмісту альбумінів 83. У легенях вугільна кислота за допомогою ферменту розщеплюється на воду та вуглекислий газ, який видаляється з повітрям, що видихається. Який фермент каталізує цю реакцію? A. Карбангідраза B. Пероксидаза C. Цитохром D. Каталаза E. Цитохромоксидаза 84. Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини? A. Колаген B. Гепарин C. Хондроїтинсульфат D. Кератансульфат E. Еластин 85. У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квика на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі: A. Гіпурової кислоти B. Оксипроліну C. Бензоату натрію D. Креатиніну E. Амінокислот 86. Після важкої м'язової роботи хронічний алкоголік знепритомнів. Назвіть можливу причину втрати свідомості. A. Гіпоглікемія B. Гіперглікемія C. Кетонемія D. Азотемія E. Гіперамоніємія 87. У хворого на цироз печінки з'явилися набряки. Яка можлива причина їх появи? A. Зменшення вмісту в крові альбумінів B. Зменшення вмісту в крові гаптоглобіну C. Збільшення вмісту в крові трансферину D. Збільшення вмісту в крові гамма-глобулінів E. Зниження вмісту в крові глюкози 88. У пацієнтки з постійною гіпоглікемією аналіз крові після введення адреналіну суттєво не змінився. Лікар припустив порушення в печінці. Про зміну якої функції печінки може йти мова? A. Глікогендепонувальної B. Кетогенної C. Гліколітичної D. Холестеринутворювальної E. Екскреторної 89. У людини порушений синтез сечовини. Про патологію якого органу це свідчить? A. Печінки B. Нирок C. Мозку D. М'язів E. Легень 90. До косметолога звернувся пацієнт з проханням позбавити його від татуювання на плечі. Яка речовина, що міститься в сполучній тканині, обмежує поширення барвника і робить можливим такий вид «живопису»? A. Гіалуронова кислота B. Фібронектин C. Гепарин D. Еластин E. Гамма-глобулін 91. У хлопчика 9 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні, виявлено ураження нирок і підвищений артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду пов'язаний даний стан? A. Ангіотензину II B. Глюкагону C. Калідину D. Антидіуретичного гормону E. Інсуліну 92. Знешкодження ксенобіотиків та активних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок введення в молекулу субстрату атома кисню. Укажіть які з перерахованих процесів причетні до цього? A. Гідроксилювання B. Декарбоксилювання C. Переамінування D. Фосфорилювання E. Дезамінування 93. У пацієнта порушена функція нирок. Для перевірки стану фільтраційної здатності нирок йому призначено визначення кліренсу: A. Креатиніну B. Глутаміну C. Сечової кислоти D. Індолу E. Гідрокарбонату 94. Хворий поступив до клініки зі струсом мозку. На тлі неврологічних симптомів у крові підвищується концентрація аміаку. Яку речовина необхідно призначити для знешкодження аміаку в мозковій тканині? A. Глутамінову кислоту B. Гістамін C. Аскорбінову кислоту D. Серотонін E. Нікотинову кислоту 95. Хворому на гепатит для попередження уражень печінки призначили вітаміноподібну речовину холін. Її лікувальний ефект пов'язаний з: A. Ліпотропною дією, що попереджає ожиріння печінки B. Активацією глікогенфосфорилази C. Пригніченням синтезу холестерину D. Активацією глікогенсинтази E. Пригніченням синтезу кетонових тіл 96. До лікаря звернувся юнак зі скаргами, які можна розцінити як симптоми активної форми ревматизму – пошкодження сполучної тканини, що супроводжується руйнуванням гетерополісахаридів у складі глікопротеїнів. Які біохімічні показники крові та сечі необхідно досліджувати для уточнення діагнозу? A. Сіалові кислоти B. Глюкозу C. Білкові фракції D. Індикан E. Кетонові тіла 97. У народі побутує вислів «пухнути з голоду». Порушення якої з функцій печінки може призвести до появи «голодних набряків» у людини? A. Білоксинтезувальної B. Холестеринсинтезувальної C. Жовчоутворювальної D. Глікогендепонувальної E. Детоксикаційної 98. Внаслідок зниження активності якого ферменту зменшується число поперечних зв'язків у колагенових волокнах і порушується їх міцність: A. Лізилоксидази B. Пероксидази C. Гідроксилази D. Каталази E. Лактатдегідрогенази 99. Клітини мозку дуже чутливі до дефіциту енергії, причиною якої може бути високий вміст аміаку, що стимулює відтік альфа-кетоглутарату з: A. Циклу лимонної кислоти B. Гліколізу C. Глікогенолізу D. Орнітинового циклу E. Пентофосфатного шляху 100. При остеолатеризмі зменшується міцність колагену, що обумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього явища є зниження активності ферменту: A. Лізилоксидази B. Лізилгідроксилази C. Колагенази D. Моноаміноксидази E. Пролілгідроксилази 101. У хворого з алкогольним ураженням печінки порушені процеси біотрансформації ксенобіотиків та ендогенних токсичних сполук. Зниження активності якого хромопротеїну може бути причиною цього? A. Цитохрому Р-450 B. Цитохромоксидази C. Цитохрому с1 D. Гемоглобіну E. Цитохрому b 102. У якості психофармакологічних препаратів у клініці широко використовуються інгібітори моноаміноксидази. Вони змінюють вміст у синапсах нейромедіатору: A. Норадреналіну B. L-глутамату C. Речовини Р D. АТФ E. Ацетилхоліну 103. У хворого з алкогольним ураженням печінки порушені процеси біотрансформації. Два роки тому він переніс інфаркт міокарда. Укажіть групу лікарських засобів, препарати якої доцільно призначити для профілактики розвитку повторного інфаркту міокарда: A. Цитохром Р-450 B. Гемоглобін C. Цитохром с1 D. Цитохромоксидаза E. Цитохром b 104. У хворого 35-ти років після перенесеного гепатиту розвинулась печінкова недостатність. Порушення якої з функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків? A. Білокутворювальної B. Антитоксичної C. Бар'єрна D. Жовчоутворювальної E. Глікогенутворювальної 105. У туриста при тривалому перебуванні на спеці сталася значна втрата води, що супроводжувалось різким зниженням діурезу. Посилення секреції яких гормонів відбувається при цьому? А. Вазопресину та альдостерону В. Глюкокортикоїдів та інсуліну С. Тироксину та трийодтироніну D. Серотоніну та дофаміну Е. Адреналіну та норадреналіну 106. До серцево-судинного відділення поступив хворий зі скаргами на постійний головний біль у потиличній області, шум у вухах, запаморочення. При обстеженні: АТ – 180/110 мм. рт.ст., ЧСС – 95/хв. Рентгенологічно визначено звуження однієї з ниркових артерій. Активація якої з перерахованих систем викликала гіпертензивний стан хворого? А. Ренін-ангіотензинової В. Гемостатичної С. Симпатоадреналової D. Імунної Е. Кінінової 107. У пацієнта стоматологічного відділення виявлена хвороба Педжета, що супроводжується деградацією колагену. Вирішальним фактором для постановки діагнозу було виявлення в сечі хворого підвищеного рівня: А. Оксипроліну В. Аланіну С. Триптофану D. Аргініну Е. Серину 108. Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшиласья до 1,001. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції: A. Вазопресину B. Альдостерону C. Ангіотензину II D. Реніну E. Простагландинів 109. Пацієнту з метою підтримки роботи печінки був призначений препарат, що містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечений синтез: A. Фосфатидилхоліну B. Фосфатидилсерину C. Цитрату D. Лактату E. Пірувату 110. Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначений бензоат натрію, який у печінці перетворюється на гіпурову кислоту. Яка сполука використовується для цього процесу? A. Гліцин B. Цистеїн C. Метіонін D. ФАФС E. УДФ-глюкуронова кислота 111. У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з'явилася значна поліурія, що не супроводжувалась глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до подібних змін? A. Задня частка гіпофіза B. Передня частка гіпофіза C. Мозкова речовина надниркових залоз D. Кора наднирників E. Підшлункова залоза 112. У жінки 35-ти років з хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Дефіцит якого з нижче перелічених речовин є основною причиною цього ускладнення? A. 1,25-дигідрокси-D3 B. 25-гідрокси-D3 C. D3 D. D2 E. Холестерин 113. Хвора поступила до інфекційного відділення зі скаргами на безперервну блювоту. Які порушення водно-сольового обміну будуть у хворої? A. Гіпоосмолярна дегідратація B. Ізоосмолярна дегідратація C. Гіперосмолярна дегідратація D. Гіпоосмолярна гіпергідратація E. Гіперосмолярна гіпергідратація 114. Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов'язано в найбільшій мірі? A. Метаболічної B. Утворення жовчі C. Гемодинамічної D. Гемопоетичної E. Фагоцитарної 115. За результатами тесту з навантаженням глюкозою толерантність до вуглеводів у пацієнта не порушена. При цьому в сечі хворого визначається глюкоза (5 ммоль/л). Діагноз: нирковий діабет. Які зміни в нирках обумовлюють глюкозурію у даному випадку? A. Зменшення активності ферментів реабсорбції глюкози B. Збільшення активності ферментів реабсорбції глюкози C. Перевищення порога реабсорбції для глюкози D. Посилення секреції глюкози E. Збільшення фільтрації глюкози 116. Хворий внаслідок травми втратив дуже багато крові. Який вид дегідратації буде спостерігатися в даному випадку? A. Ізоосмолярна B. Гіпоосмолярна C. Гіперосмолярна D. Нормоосмолярна E. - 117. У юнака 19-ти років було виявлено збільшену кількість калію у вторинній сечі. Підвищення рівня якого гормону могло викликати такі зміни? A. Альдостерону B. Окситоцину C. Адреналіну D. Глюкагону E. Тестостерону 118. У тварини через 2 тижні після експериментального звуження ниркової артерії підвищився артеріальний тиск. Зі збільшенням дії на судини якого фактора гуморальної регуляції це пов'язано? A. Ангіотензину II B. Кортизолу C. Альдостерону D. Вазопресину E. Дофаміну 119. У чоловіка 25-ти років з переломом основи черепа виділяється великий обсяг сечі з низькою відносною щільністю. Причиною змін сечоутворення є порушення синтезу та секреції гормону: A. Вазопресину B. Тиреотропного C. Адренокортикотропного D. Окситоцину E. Соматотропного 120. Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію в канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається? A. Зменшення альдостерону B. Збільшення альдостерону C. Зменшення вазопресину D. Збільшення вазопресину E. Зменшення натрійуретичного фактора 121. У хворого знижений вміст індикану в сироватці крові, а також знижена його добова екскреція з сечею. Порушення функції якого органу є причиною цього? A. Печінки B. Нирок C. Серця D. Легень E. Підшлункової залози 122. При обстеженні хворого виявлено характерну картину колагенозу. Збільшення вмісту в сечі якого компонента характерно для цієї патології? A. Гідроксипроліну B. Аргініну C. Глюкози D. Мінеральних солей E. Солей амонію 123. У людей, адаптованих до дії високої зовнішньої температури, посилене потовиділення не супроводжується втратою з потом великої кількості натрію хлориду. Дія якого гормону на потові залози обумовлює цей результат? A. Альдостерону B. Вазопресину C. Кортизолу D. Тироксину E. Натрійуретичного 124. До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років зі скаргами на зменшення щільності зубної тканини, підвищену крихкість її при прийомі твердої їжі. Недостатність якого мінерального елемента, найбільш ймовірно, має місце у даного пацієнта? A. Кальцій B. Калій C. Натрій D. Магній E. Залізо 125. Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок з розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини становлять основу каменів при цьому захворюванні? A. Фосфат кальцію B. Сечова кислота C. Цистин D. Білірубін E. Холестерин 126. При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобіотика відбувається тільки в одну фазу – мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази. A. Цитохром P-450 B. Цитохром b C. Цитохром c D. Цитохром a E. Цитохромоксидаза 127. У людини 36-ти років зменшено всмоктування іонів натрію з порожнини кишечника в кров. Всмоктування яких з наведених речовин при цьому залишиться незмінним? A. Жирів B. Вуглеводів C. Білків D. Води E. Хлоридів 128. Хворому на ревматоїдний артрит тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з'явилась гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу: A. Глюконеогенезу B. Глікогенолізу C. Глікогенезу D. Гліколізу E. Ліполізу 129. При зниженні активності ферментів антиоксидантного захисту посилюються процеси перекисного окислення ліпідів мембран клітин. При нестачі якого мікроелемента знижується активність глутатіонпероксидази? A. Селен B. Молібден C. Кобальт D. Марганець E. Мідь 130. При токсичному пошкодженні гепатоцитів з порушенням їх білоксинтезувальної функції у пацієнта різко знизився вміст альбумінів у плазмі крові та онкотичного тиску плазми. Що буде наслідком цих змін? A. Поява набряків B. Зменшення діурезу C. Зменшення ШОЕ D. Збільшення об'єму циркулюючої крові E. Збільшення в'язкості крові 131. У гострому експерименті собаці, яка знаходиться під наркозом, ввели вазопресин, внаслідок чого зменшилась кількість сечі. Якою дією вазопресину на нирки це обумовлено? A. Збільшення реабсорбції води B. Збільшення реабсорбції іонів натрію C. Зменшення реабсорбції води D. Зменшення реабсорбції іонів кальцію E. Збільшення реабсорбції іонів кальцію 132. При патології нирок у сечі з'являються патологічні складові. Поява яких патологічних складових у сечі свідчить про підвищення проникності клубочкової мембрани? A. Протеїнурія B. Глюкозурія C. Аміноацидурія D. Алкаптонурія E. Піурія 133. При диспансерному обстеженні у хворого виявлено цукор у сечі. Який найбільш ймовірний механізм виявлених змін, якщо вміст цукру в крові нормальний? A. Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону B. Порушення фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону C. Інсулінорезистентність рецепторів клітин D. Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирковими залозами E. Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою 134. Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів у даного хворого? A. Креатину B. Порфірину C. Креатиніну D. Гіпурової кислоти E. Сечовини 135. При обстеженні хворого виявлено характерну клініку колагенозу. Укажіть, збільшення якого показника сечі характерно для цієї патології. A. Гідроксипроліну B. Солей амонію C. Глюкози D. Мінеральних солей E. Аргініну 136. Який з перерахованих факторів викличе найбільше розширення судин гемомікроциркуляторного русла та збільшення їх проникності? A. Гістамін B. Вазопресин C. Серотонін D. Ендотелін E. Норадреналін 137. При перфузії ізольованого серця ссавця розчином з високим вмістом іонів виникла зупинка серця в діастолі. Надлишок яких іонів в розчині зумовив зупинку серця? A. Калію B. Натрію C. Магнію D. Кальцію E. Хлору 138. Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням ними ферменту, що каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін і серотонін у мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь в цьому процесі? A. Моноамінооксидаза B. Трансаміназа C. Декарбоксилаза D. Пептидаза E. Ліаза 139. Обмеження вживання води призвело до зневоднення організму. Який механізм активується при цих умовах для збереження води в організмі? A. Збільшення секреції вазопресину B. Збільшення секреції соматостатину C. Зменшення секреції вазопресину D. Збільшення секреції альдостерону E. Зменшення секреції альдостерону 140. Хворому 50-ти років з харчовим отруєнням призначили крапельницю з 10% розчином глюкози. Вона не тільки забезпечує енергетичні потреби організму, але й виконує детоксикаційну функцію за рахунок утворення метаболіту, що бере участь в реакції кон'югації: A. Глюкурування B. Сульфування C. Метилювання D. Глікозилювання E. Гідроксилювання 141. Хлопчику 15-ти років встановлено діагноз – гострий вірусний гепатит. Визначення якого показника крові необхідно провести для підтвердження гострого ураження печінкових клітин? A. Активність амінотрансфераз (АЛТ і АСТ) B. Вміст вільного та зв'язаного білірубіну C. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) D. Вміст холестерину E. Вміст білкових фракцій 142. Відомо, що в метаболізмі катехоламінових медіаторів особлива роль належить ферменту моноамінооксидазі (МАО). Цей фермент інактивує медіатори (норадреналін, адреналін, дофамін) шляхом: A. Окисного дезамінування B. Приєднання аміногрупи C. Вилучення метильної групи D. Карбоксилювання E. Гідролізу 143. У чоловіка 60-ти років з хронічним гепатитом часто спостерігається кровотеча з носу та ясен, з'являються геморагічні висипання на шкірі та слизових оболонках. Зазначені симптоми є наслідком: A. Зменшення синтезу протромбіну та фібриногену B. Збільшення вмісту в крові амінотрансфераз C. Зменшення утворення сироваткових альбумінів D. Збільшення вмісту в крові макроглобулінів і кріоглобулінів E. Зменшення вмісту в крові холінестерази 144. Екзофтальм, що спостерігається при тиреотоксикозі, обумовлений накопиченням в ретробульбарній тканині речовин з високою здатністю зв'язувати воду. Які це речовини? A. Глікозаміноглікани B. Холестерин C. АТФ D. Креатин E. Фосфоліпіди 145. У хворого з запаленням легень спостерiгається пiдвищення температури тiла. Яка бiологiчно активна речовина вiдiграє провiдну роль у виникненнi цього прояву хвороби? А. Iнтерлейкiн-I В. Гiстамiн С. Брадикiнiн D.Серотонiн Е. Лейкотрiєни 146. У хворого, що страждає на важку форму порушення водно-сольового обмiну, настала зупинка серця у дiастолi. Який найбiльш iмовiрний механiзм зупинки серця у дiастолi? А. Гiперкалiємiя В. Гiпернатрiємiя С. Дегiдратацiя органiзма D. Гiпокалiємiя Е. Гiпонатрiємiя 147. В регуляцiї фiзiологiчних функцiй беруть участь iони металiв. Один iз них отримав назву ”король месенджерiв”. Таким бiоелементом посередником є: А. Ca++ В. Na+ С. K+ D. Fe+++ Е. Zn++ 148. При лабораторному дослiдженнi кровi пацiєнта виявлено, що вмiст бiлкiв у плазмi становить 40 г/л. Як це впливає на транскапiлярний обмiн води в мiкроциркуляторному руслi? А. Збiльшується фiльтрацiя, зменшується реабсорбцiя В. Збiльшуються фiльтрацiя i реабсорбцiя С. Зменшується фiльтрацiя, збiльшується реабсорбцiя D. Зменшуються фiльтрацiя i реабсорбцiя Е. Обмiн не змiнюється 149. Введення тваринi екстракту тканини передсердя посилює видiлення натрiю з сечею. Дiя якої бiологiчно активної речовини стала причиною такого стану? А. Натрiйуретичний гормон В. Глюкокортикоїд С. Адреналiн D. Серотонiн Е. Калiкреїн 150. Хворому з больовим синдромом в суглобах постiйно призначають аспiрин. Який з перерахованих ферментiв вiн пригнiчує? А. Циклооксигеназа В. Лiпооксигеназа С. Фосфолiпаза А2 D. Фосфолiпаза Д Е. Фосфолiпаза С 151. У хворого має мiсце хронiчний запальний процес мигдаликiв. За рахунок якого бiохiмiчного процесу у вогнищi запалення пiдтримується концентрацiя НАДФН, необхiдного для реалiзацiї механiзму фагоцитозу? А. Пентозофосфатний шлях В. Цикл Корi С. Цикл Кребса D. Орнiтиновий цикл Е. Гліколіз 152. У хворого дiагностовано хронiчний гломерулонефрит. Внаслiдок значних склеротичних змiн маса функцiонуючих нефронiв зменшилася до 10%. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основi розвитку в хворого уремiчного синдрому? А. Азотемiя В. Порушення водного гомеостазу С. Порушення осмотичного гомеостазу D. Ниркова остеодистрофiя Е. Артерiальна гiпертензiя 153. Хворий 38-ми рокiв скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), полiурiю, схуднення, загальну слабкiсть. Хворiє впродовж 6 мiсяцiв. У сечi: питома вага - 1,001, лейкоцити - 1-2 у полi зору, бiлок - слiди. Яка причина постiйної полiурiї у хворого? А. Зменшення продукцiї АДГ В. Ураження клубочкiв нирок С. Ураження канальцiв нирок D. Пiдвищення осмотичного тиску сечi Е. Пiдвищення онкотичного тиску сечi 154. У хворого iз цирозом печiнки вiдмiчається стiйка артерiальна гiпотензiя. (АТ- 90/50 мм рт.ст.). Чим обумовлено зниження артерiального тиску при такiй патологiї печiнки? А. Зниження синтезу ангiотензиногену В. Збiльшення синтезу Na-уретичного гормону С. Надмiрна iнактивацiя вазопресину D. Посилення рефлекторного впливу iз рецепторної зони дуги аорти Е. Активацiя калiкреїн-кiнiнової системи 155. У якому органі відбувається біотрансформація (метаболічні перетворення) більшості лікарських речовин при їх надходженні в організм? A. Печінка B. Нирки C. Кишечник D. Шкіра E. Легені 156. У чоловіка 30-ти років, який страждає на гломерулонефрит, виник нефротичний синдром. Яка ознака є обов'язковою для нефротичного синдрому? A. Протеїнурія B. Глюкозурія C. Низька щільність сечі D. Анемія E. Азотемія 157. У хворої на ентерит, який супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її всередині клітин і зниження осмолярності крові. Як називається таке порушення водно-електролітного обміну? A. Гіпоосмолярна гіпогідратація B. Ізоосмолярна гіпогідратація C. Гіперосмолярна гіпергідратація D. Гіпоосмолярна гіпергідратація E. Гіперосмолярна гіпогідратація 158. Значна крововтрата у людини супроводжується зменшенням артеріального тиску, тахікардією, слабкістю. Через деякий час з'являється відчуття спраги. Який гормон бере участь у виникненні цього відчуття? A. Ангіотензин 2 B. Дофамін C. Адреналін D. Кортизол E. Серотонін 159. У хворої з гіпофізарною формою нецукрового діабету розвинулось порушення водно-мінерального обміну [ВМО]. Яка форма порушення ВМО має місце в даному випадку? A. Дегідратація гіперосмолярна B. Дегідратація гіпоосмолярна C. Гіпергідратація гіпоосмолярна D. Гіпергідратація гіперосмолярна E. Дегідратація ізоосмолярна 160. У нефрологічній клініці у юнака 19-ти років було виявлено підвищену кількість калію у вторинній сечі. Підвищення рівня якого гормону, ймовірно, могло викликати такі зміни? A. Альдостерон B. Глюкагон C. Тестостерон D. Адреналін E. Окситоцин 161. У хворого 49-ти років виявлено: набряк обличчя, значна протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Який попередній діагноз? A. Нефротичний синдром B. Цистит C. Пієлонефрит D. Простатит E. Сечокам'яна хвороба 162. У пацiєнта вiдмiчена висока концентрацiя вазопресину (АДГ) у кровi. До яких змiн дiурезу це призведе? Олiгоурiя Полiурiя Анурiя Глюкозурiя Натрiйурiя 163. Чоловік в результаті ДТП втратив багато крові, свідомість затьмарена, низький кров'яний тиск. При цьому у нього компенсаторно активується ренінангіотензинова система, що призводить до: A. Гіперпродукції альдостерону B. Гіперпродукції вазопресину C. Підвищення згортання крові D. Посилення еритропоезу E. Посилення серцевих скорочень 164. Чоловiк 50-ти рокiв на прийомi у стоматолога вiдмовився вiд знеболення. Пiсля сильного болю у нього виникла анурiя внаслiдок рiзкого збiльшення продукцiї: Адреналiну Ренiну Тимозину Тироксину Глюкагону 165. У людей, які тривалий час перебували в стані гіподинамії, після фізичних навантажень виникають інтенсивні болі в м'язах. Найбільш імовірною причиною цього є накопичення в м'язах: A. Молочної кислоти B. АДФ C. Продуктів розпаду ліпідів D. Креатиніну E. Продуктів розпаду білків 166. Хворому на гепатит для попередження уражень печiнки призначили вiтамiноподiбну речовину холiн. Його лiкувальний ефект пов’язаний з: Лiпотропною дiєю Активацiєю глiкогенсинтази Активацiєю глiкогенфосфорилази Пригнiченням синтезу холестерину Пригнiченням синтезу ацетонових тіл 167. Пiсля споживання солоної їжi у людини значно зменшилася кiлькiсть сечi. Пiдвищена секрецiя якого гормону призвела до зменшення дiурезу? Вазопресин Натрiйуретичний Ангiотензин-II Альдостерон Ренiн 168. Водолаз, який занурився на глибину 75 метрiв, вiдчув симптоми порушення функцiй ЦНС - збудження, послаблення уваги, ейфорiя, професiйнi помилки. Токсичною дiєю на нейрони якої речовини зумовленi цi симптоми? Азот Амiак Вуглекислий газ Кисень Лактат 169. У хворого спостерігається атонія м'язів. Назвіть фермент м'язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані: A. Креатинфосфокіназа B. Глутамінтрансфераза C. Каталаза D. Транскетолаза E. Амілаза 170. Харчовий рацiон жiнки 30-ти рокiв, яка годує груддю, мiстить 1000 мг кальцiю, 1300 мг фосфору та 20 мг залiза на добу. Яким чином слiд вiдкоригувати вмiст мiнеральних речовин у цьому харчовому рацiонi? Збiльшити вмiст фосфору Збiльшити вмiст кальцiю Зменшити вмiст фтору Збiльшити вмiст залiза Зменшити вмiст залiза 171. У жiнки 42-х рокiв має мiсце цукровий дiабет iз пiдвищеною концентрацiєю глюкози в кровi натще (11,5 ммоль/л). Яке з перелiчених порушень буде характерне для цього захворювання? Глюкозурiя Амiноацидурiя Гiперкапнiя Метаболiчний алкалоз Респiраторний ацидоз 172. У пацiєнта з атеросклерозом пiд час ультразвукового обстеження дiагностовано двобiчний стеноз ниркових артерiй. Укажiть, яка бiологiчно активна речовина є ключовою ланкою патогенезу артерiальної гiпертензiї у даному випадку: Ренiн Адреналiн Вазопресин Кортизол Тироксин 173. У чоловіка 50-ти років який декілька років страждав на хронічну печінкову недостатність, виник асцит. Який механізм є головним у виникненні цього порушення? Зменшення синтезу альбумінів і глобулінів в печінці Поява в крові нейротоксичних речовин Збільшення вмісту в крові ЛПНЩ та ЛПДНЩ Підвищення тиску в системі воротної вени Підвищення онкотичного тиску в крові 174. У крові хворого виявили С-реактивний білок, який за хімічною природою є глікопротеїном. Про яку патологію це свідчить? Ревматизм Лейкопенія Анемія Тромбоцитопенія Порфірія 175. У значної кількості пацієнтів перед відвідуванням стоматолога виникає тривожність, страх, пригнічений настрій. Посилення секреції якого медіатора центральної нервової системи може зменшити ці зміни психо-емоційного стану у людини? Серотонін ГАМК Дофамін Ацетилхолін Норадреналін 176. У спортсмена після перевантаження під час тренування виникла мязова контрактура. При цьому мяз втрачає гнучкість та поступово стає твердим, бо не має можливості розслабитися. Вкажіть імовірну причину контрактури: Підвищення молочної кислоти у крові Зміни у структурі тропоміозину Недостатність АТФ Зниження Ca++ у крові Збільшення К+ у крові 177. У пацієнта тривала блювота призвела до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону в цих умовах, перш за все, забезпечує збереження води в організмі? A. Вазопресин B. Альдостерон C. Кальцитонін D. Адреналін E. Натрійуретичний 178. При аналізі крові у хворого виявлено, що концентрація альбуміну становить 20 г/л, підвищена активність ізоферменту лактатдегідрогенази 5 (ЛДГ 5). Про захворювання якого органу свідчить цей результат? A. Печінка B. Нирки C. Серце D. Легені E. Селезінка 179. У клітинах сполучної тканини утворюються ферменти та інші активні речовини, які регулюють її щільність і проникність. Який ферментний препарат використовується з метою підвищення проникності сполучнотканинних утворень? A. Лідаза B. Ліпаза C. Амілаза D. Кокарбоксилаза E. Холінестераза 180. Blood serum analysis of the patient with acute hepatitis shows increased levels of alanine aminotransferase (ALAT) and aspartate aminotransferase (AST). What changes on the cellular level can result in such developments? Cell destruction Disturbed energy supply to the cells Disturbed cellular enzyme systems Damage to the genetic apparatus of the cells Disturbed intercellular interactions 181. A 36-year-old woman suffers from a connective tissue disease (collagenosis). What metabolite is the most likely to be increased in her urine? Oxyproline Indican Creatinine Urea Urobilinogen 182. After intensive training session an athlete presents with significant loss off vascular tone in the working muscles. These changes are caused by accumulation of the following in the vessels: Metabolites Renin-angiotensin Histamine Natriuretic hormone Serotonin 183. A 52-year-old woman suffering from breast cancer had undergone a course of radiation therapy. As a result the tumor diminished in size. What mechanism of cell damage ensures effectiveness of radiation therapy? Formation of free radicals Hyperthermia NK cell-induced lysis Vascular thrombosis Mutagenesis 184. A 25- year-old women is admitted to the hospital because of a 6-week history of double vision and difficulty to talk after prolonged speaking. Her husband reports fluctuating droopy eyelids in the morning and evening. An immunologic assay detects the presence of circulating autoantibodies against the certain receptors at the neuromuscular junction. Affected binding of which of the following neurotransmitters is the most likely cause of this patients symptoms? Acetylcholine Epinephrine γ–aminobutyric acid (GABA) Dopamine Serotonin 185. Пацієнт 55-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на часті судоми. Встановлено, що тривалий час він працює у гарячому цеху в умовах високих температур. Порушення якого виду обміну призвело до цього стану? Водно-сольового Вуглеводного Ліпідного Білкового Вітамінного 186. Жінка літнього віку перенесла сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каналізують процес інактивації катехоламінів? Моноамінооксидази Тирозиназа Карбоксилази Глікозидази Пептидази 187. У хворого, що потрапив до неврологічного відділення, було виявлено посилення процесів гальмування в ЦНС. Надлишок якого медіатора може призвести до цього? ГАМК Адреналін Дофамін Норадреналін Ацетилхолін 188.Чоловікові, хворому на активну форму туберкульозу, призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат треба застосовувати для профілактики побічної дії ізоніазиду? |