сессия. ЖжШМК сессия. С ритм згермейді

• Название: С ритм згермейді
• Анкор: сессия
• Дата: 26.12.2021
• Размер: 286.35 Kb.
• Имя файла: ЖжШМК сессия.docx
• Тип: Документы; #318954
• страница: 14 из 17

Тропониндер

трансаминазалар

гипергомоцистейн

С-реактивті ақуыз

жүрекшелік натриуретикалық пептид

779. Миокард инфарктісі кезінде субфебрильді температура қашан пайда болады

1. 
   ауру басталғаннан бірнеше сағаттан кейін
   
2. 
   5-6 күннен кейін
   
3. 
   3-4 күннен кейін
   
4. 
   аурудың екінші күні
   
5. 
   кеш кезеңде
   

780. Қайталанған миокард инфарктісі кезінде некроздың жаңа ошақтарының пайда болу уақыты:

1. 
   3-4 аптадан кейін
   
2. 
   8 аптадан кейін
   
3. 
   20 күннен кейін
   
4. 
   3 айдан кейін
   
5. 
   2 аптадан кейін
   

781. Тахикардия кезінде QRS кешенін кеңеюуі және Р тісшесінің болмауы тән:

A) Толық атриовентрикулалық блокада

B) Қарыншалық тахикардианың парокизімі

C) Толық синоартриальды блокада

D) Қарыншалардың дірілі

782. Сол жақ қарыншаның жетіспеушілігінің белгісі:

1. 
   өкпедегі іркілу
   
2. 
   ісіну
   
3. 
   бауырдың ұлғаюы
   
4. 
   перифериялық тамыр кедергісінің ұлғаюы
   
5. 
   көктамырлық қысымның жоғарылауы
   

783. Синус түйінінің әлсіздігі кезінде ЖСС жиілеуі үшін қолданылады:

A. Атропин

B. анаприлин

C. верапамил

D. дигоксин

E. конкор

784. Миокард инфарктісінің ең өткір кезеңі:

1. 
   толығымен ыдыраған некротикалық тіннің жас нәзік түйіршіктелген ұлпасы бар ауысу аралығы
   
2. 
   некроз белгілері пайда болғанға дейінгі ауыр ишемияның басталу аралығы
   
3. 
   некроз және миомаляция ошағының қалыптасу аралығы
   
4. 
   продромалды кезең
   
5. 
   Миокард инфарктісінің басталуынан 5-6 айдан кейін, кейде 2 жылға дейін, қалыптасу кезеңі
   

785. Патологиялық Q II-III, aVF тіркемелерде болса, ​ ошақтық өзгерістер қайда жайғасқан:

1. 
   сол қарыншаның артқы базальды бөлігінде
   
2. 
   алдыңғы -бүйірде
   
3. 
   оң жақ қарыншада
   
4. 
   алдыңғы-аралық аймақта
   
5. 
   төменгі қабырғада
   

​

786. Оңқарыншалық жеткіліксіздік белгілері:

1. 
   өкпеде іркілу,тоқырау
   
2. 
   ентігу және ортопноэ
   
3. 
   жүрек демікпе
   
4. 
   бауырдың ұлғаюы
   
5. 
   өкпенің ісінуі
   

787. Жүрекше типті атриовентрикулярлы блокаданың І дәрежелі ЭКГ белгілері:

1. 
   ( ) Р тісшесінің болмауы
   
2. 
   ( ) Р тісшесінің QRS комплексінен кейін тіркелуі
   
3. 
   (+) PQ аралығының 0,20 сек ұзаруы және Р тісінің 0,11 с артық кеңеюі
   
4. 
   ( ) QТ интервалының ұзаруы
   
5. 
   ( ) қос өркешті Р тісшесі
   

788. Синустық тахикардияның ЭКГ сипаттамасы:

1. 
   Р тістері мен QRS кешені сақталған, қашықтық РQ интервал 0,12-0,22 с
   
2. 
   тыныс алу аритмиясы кезінде R-R қашықтығы тыныс алу фазасына сәйкес келеді: дем алу кезінде қысқарады, дем шығару кезінде ұзарады
   
3. 
   Р тістері мен QRS кешені үйлесімі сақталған
   
4. 
   R-R қашықтық 1 с артық
   
5. 
   R-R қашықтық әртүрлі, өзара айырмашылығы 0,15 с артық
   

789. Сол қарыншаның алдыңғы-бүйір миокард инфарктісінің ЭКГ белгілері:

1. 
   I, aVL, V5-V6
   
2. 
   III, aVF, II, V5-V6
   
3. 
   III, aVF
   
4. 
   I, aVL, V1-V6
   
5. 
   V1-V3
   

790. Миокард инфарктісінің жиі кездесетін түрі:

1. 
   Аритмиялық
   
2. 
   ангинозды
   
3. 
   абдоминалдық
   
4. 
   церебралды
   
5. 
   астматикалық
   

791. Егер миокард инфарктісі бар науқаста 15-20 күн бойы температура, артралгия, кеуде қуысындағы ауырсыну тыныс алу актімен байланысты болса, не болуы мүмкін?

1. 
   1.зақымданған миокард көлемінің ұлғаюы
   
2. 
   2.идиопатиялық перикардит
   
3. 
   3.+Дресслер синдром
   
4. 
   4.миокард жарылуы
   
5. 
   5.жүрек хордаларының үзілуі
   

792.Жедел сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі мыналарды қамтиды:

A. өкпе текті жүрек

B. ісіну

C. бауырдың ұлғаюы

D. перифериялық тамыр кедергісінің ұлғаюы

E. көктамырлық қысымның жоғарылауы

793. Идиопатиялық қарыншалық тахикардияда тиімді:

1. 
   .Верапамил
   
2. 
   +Лидокаин
   
3. 
   .Новокаинамид
   
4. 
   .Қордарон
   
5. 
   .Обзидан
   

794.Синус аритмиясының ЭКГ белгілері:

1. 
   R-R қашықтығының айырмасы, айырмашылық бір-бірінен 0,15-тен астам құрайды
   
2. 
   тыныс алу аритмиясы кезінде R-R арақашықтығы тыныс алу фазасына сәйкес келеді: дем алу кезінде қысқарады, дем шығару кезінде ұзарады
   
3. 
   Р тісінің және QRS кешенінің тұтастығы сақталады
   
4. 
   R-R қашықтығы 1 с артық
   
5. 
   QRST кешенінің тұрақты құлдырауы
   

795. Тахикардия кезінде QRS кешенінің кеңеюі және Р тістің болмауы тән:

A) Толық атриовентрикулалық блокада

B) Қарыншалық тахикардианың парокизімі

C) Толық синоартриальды блокада

D) Қарыншалардың дірілі

796.Атриовентрикулярлық блокада-бұл:

1. 
   жүрекшеден қарыншаға импульстер жүргізуді баяулату немесе тоқтату
   
2. 
   синустық түйіннен ішуге және қарыншаға импульстер жүргізудің бұзылуы
   
3. 
   синустық түйін автоматизм функциясын төмендету
   
4. 
   синус түйінінің тоқтауы
   
5. 
   номотопиялық бұзылулар
   

797. ST сегментінің тұрақты көтерілуі көрсетеді:

1. 
   электролиттік бұзылулар
   
2. 
   миокардтағы дистрофиялық өзгерістер
   
3. 
   миокард қабырғасындағы шырышты өзгерістер
   
4. 
   жүрек бөліктерінің кернеуі
   
5. 
   тәж артериясының толық бітелуі
   

4. 
   798.Жыпылық аритмисының ЭКГ белгілері :
   

1. 
   Р тістің болмауы, Р екі жақты тісі, РQ аралығының ұзаруы
   
2. 
   Q тістің пайда болуы, F толқынның болуы, R-R түрлі қашықтықтары
   
3. 
   Р тістің болмауы , F толқынның болуы, түрлі R-R қашықтық
   
4. 
   QRS кешенінің деформациясы, f толқындардың болуы, әртүрлі R-R қашықтықтары
   
5. 
   Р тістің болмауы, РQ аралығының ұзаруы, R-R әр түрлі қашықтықтары
   

799. Дихидропирид кальций антагонистінің екінші буынына мыналар кіреді:

1. 
   Амлодипин
   
2. 
   дилтиазем
   
3. 
   нифедепин
   
4. 
   эналаприл
   
5. 
   метопролол
   
6. 
   
   

800. Миокард инфарктісі кезіндегі кардиогенді шок дамуының патогенетикалық механизмі:

1. 
   ( ) инфаркттан кейінгі перикардит
   
2. 
   (+) Миокардтың жиырылу қабілетінің төмендеуі
   
3. 
   ( ) жүрек ритмінің бұзылысы
   
4. 
   ( ) толық атриовентрикулярлы блокада
   
5. 
   ( ) АҚҚ көтерілуі
   

801. Миокард инфарктісінде ацетилсалицил қышқылының әсері жеткіліксіз болғанда, қандай антиагрегант тағайындайды:

1. 
   клопидогрель (плавикс)
   
2. 
   дипиридамол (курантил)
   
3. 
   тромбо АСС
   
4. 
   абсиксимаб
   
5. 
   аминофиллин
   

802.Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің белгілері:

1. 
   ентігу және тахикардия
   
2. 
   жүрек аймағындағы ауырсыну сезімі және әлсіздік
   
3. 
   құрғақ жөтел және ентігу
   
4. 
   жүрек аймағындағы ауырсыну сезімі және тахикардия
   
5. 
   жүрек ырғағының бұзылуы және тахикардия
   

803.Жүрек жеткіліксіздігімен негізделген тахикардияны емдеуде таңдау препараты:

1. 
   Кордарон
   
2. 
   Анаприлин
   
3. 
   Верапамил
   
4. 
   Дигоксин
   
5. 
   Этацизин
   

804. Жыпылық ​ аритмияны ЖСС байланысты мынадай түрлерін ажыратады:

1. 
   нормосистоликалық, тахисистоликалық, брадисистоликалық
   
2. 
   нормосистоликалық, пароксизмалдық, брадисистоликалық
   
3. 
   нормосистоликалық, тахисистоликалық, пароксизмалдық
   
4. 
   пароксизмалдық, тахисистолдық, брадисистолдық
   
5. 
   өтетін, пароксизмальды, брадисистолиялық
   

805. 67 жастағы ер адам қысатын кеудеде ауыратындарға шағымданады. ЖИА 10 жыл бойы ауырады. Миокард инфаркты болған. Төменде аталған әдістердің қайсысы ең тиімді?

1. 
   амбулаториялық жағдайда емдеу
   
2. 
   күндізгі стационар
   
3. 
   ауруханаға жоспарлы жатқызу
   
4. 
   клиникаға шұғыл жатқызу
   
5. 
   емхана жағдайында тексеру
   

806. Тропонин I деңгейі қанда көтеріледі:

1. 
   Жедел холециститте
   
2. 
   .Жедел пневмонияда
   
3. 
   +Жедел миокард инфарктында
   
4. 
   .Созылмалы бүйрек үсті жеткіліксіздігінде
   
5. 
   .Жедел лейкоз
   

807.Тұрақсыз стенокардия ұстамаларында тағайындауға болмайды:

А) кордаронды

В)верапамилды

С)пропранололды

Д) нитраттарды

Е)нифедипинд

808. Трансмуральды миокард инфарктіне қандай белгілер тән:

1. 
   QS пайда болуы және ST сегменттерінің элевациясы
   
2. 
   2.теріс, коронарлы Т тісшесі
   
3. 
   3.SТ сегментінің изосызықтан төмен орналасуы
   
4. 
   4.SТ сегментінің изосызықтан жоғары орналасуы
   
5. 
   5.Р-Q интервалының ұзаруы
   

809.Миокард инфарктімен ауыратын науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин тағайындалады, себебі ол:

1. 
   протромбин индексті төмендетеді
   
2. 
   тромбоциттер агрегациясын алдын алады
   
3. 
   пайда болған тромбаларды лизирлейді
   
4. 
   қанның ұюының ішкі механизмін тежейді
   
5. 
   аспириннің оң әсер ету механизмі белгісіз
   

810. Созылмалы (ФК I) жүрек жеткіліксіздігінде ентігу пайда болады:

А) тыныш жағдайда

B) тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде

C+орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде, баспалдақпен бір қабатқа көтерілгенде ұстаманың болуы

D) ауыр физикалық күштемеде

E) тегіс жермен 50 метр жаяу жүргенде

811. Бұл препарат липопротеидтердің жоғары тығыздығын арттырады:

A. никотин қышқылы

B. фибраттар

C. статиндер

D. өт қышқылдары

E. β-блокаторлар

812. Атеросклероз кезінде липид алмасуын түзету үшін қолданылатын ең тиімді гиполипидемиялық препаратты көрсетіңіз:

1. 
   никотин қышқылы және оның туындылары
   
2. 
   статиндер
   
3. 
   өт қышқылдарының секвестранттары
   
4. 
   фибраттар
   
5. 
   антиоксиданттар
   

813.Үдемелі стенокардияның белгілері:

1. 
   ұстамалардың жиілеуі, ұзақтығы және қарқындылығы жоғарлауы
   
2. 
   жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылуы
   
3. 
   гипотензивті терапиясыз АҚ төмендеуі
   
4. 
   ЭКГ-да Q патологиялық тісшенің болуы
   
5. 
   ұстама кезінде ST аралығының изосызықтан жоғары ұлғаюы
   

814. Антиангинальды препараттарға келесі топтағы препараттар жатпайды:

1. 
   Верапамил
   
2. 
   Лидокаин
   
3. 
   .Новокаинамид
   
4. 
   .Қордарон
   
5. 
   Жүрек гликозидтері
   

815. Брадикардиялы стенокардиямен ауыратын науқастарды емдеуге арналған препарат:

Пиндолол

пропранолол

верапамил

дилтиазем

нифедипин

816. Принцметалдың стенокардиясының арнайы нұсқасының себептерін түсіндіреді:

A) Қолайлы болжам+++

B) Ұстама кезіндегі депрессия

C) Пропранололдың изолирленген тағайындауы қарсы көрсетіледі

D) Көбінесе ұстама кезінде қарыншалық аритмия байқалады

E) Көптеген науқастарда коронар артерияларының транзиторлы спазмы байқалады

817. Тұрақсыз стенокардияның қолайсыз болжамы:

А) +миокард инфарктінің дамуы

B) ми тамырларында тромбоэмболия

C) өкпелік гипертензияның пайда болуы

D) венозды жетіспеушіліктің қалыптасу

E) ісінудің пайда болуы

818. Ірі коронарлық артериялардың жергілікті стенозында стенокардияны емдеудің оңтайлы әдісі болып табылады.:

1. 
   нитраттармен консервативті емдеу
   
2. 
   β-адреноблокаторлармен консервативті емдеу
   
3. 
   транслюминалды ангиопластика
   
4. 
   аорта коронарлық шунттау
   
5. 
   кальций антагонистерімен консервативті емдеу
   

819. Стенокардия ұстамаларында ең қауіпті асқыну болып таб А) +миокард инфарктінің дамуы

B) ми тамырларында тромбоэмболия

C) өкпелік гипертензияның пайда болуы

D) венозды жетіспеушіліктің қалыптасу

E) ісінудің пайда болуы ылады:

820. Стенокардия кезінде антиангинальді және аритмияға қарсы әсер ететін дәрі:

)нифедипин

B) обзидан

C) дигоксин

D) верапамил

E) кордарон

821. Стенокардияның ЭКГ-белгілері:

А)QT интервалының ұзаруы

B) PQ интервалының ұзаруы

C) Q тісшесінің амплитудасы R тісшесінің үштен біріне тең және ұзақтығы 0,03 сек.тан артық\

D) +ST сегментінің изосызықтан 1мм биіктеуі және Т тісшесінің инверсиясы

E) QRS комплексінің кеңеюі

822. IV функционалдық кластағы тұрақты стенокардияға тән белгілер:

А) тыныш жағдайда

B) тегіс жермен 200 метр жаяу жүргенде

C) тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде

D) орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде

E) тыныштықта немесе орташа жылдамдықпен 100 метр жүру кезінде ұстамалардың болуы

823. І ФК тұрақты стенокардия ұстамаларының пайда болуы анықталады:

А) тыныш жағдайда

B) тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде

C) +ұстамалар үйреншіктіден артық күш салынғанда пайда болады

D) орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде

E) тегіс жермен 200 метр жаяу жүргенде

824. Тұрақсыз стенокардия бұл

A. стенокардияның жиі ұстамалары және алғашқы 2 ай ішінде ауыр ағымы

B. жүрек ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылуы

C. гипотензивті терапиясыз АҚ төмендеуі

D. ЭКГ-да Q патологиялық тісшенің болуы

E. ұстама кезінде ST аралығының изосызықтан жоғары ұлғаюы

825. ФК-III стенокардиясының пайда болуының негізі қандай?

А) тыныш жағдайда

B) тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде

C+ орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде, баспалдақпен бір қабатқа көтерілгенде ұстаманың болуы

D) үйреншікті физикалық күштемеде

E) тегіс жермен 50 метр жаяу жүргенде

826. ІІ функционалдық сыныптың стенокардиясы кезінде ұстамалар пайда болады:

А) тыныш жағдайда

B) +орташа жылдамдықта тегіс жермен 500 метрден артық жаяу жүргенде

C) тегіс жермен 100-200 метр жаяу жүргенде

D) үйреншікті физикалық күштемеде

E) тегіс жермен 100 метр жаяу жүргенде

827. Тұрақты стенокардиямен кеуде ауырсыну ұзақтығы созылады:

А) +15мин

B) 30мин

C) 30мин.дан көп

D) 40-45мин

E) 3мин

828. Құрсақ жүктілігінде жиі жеміс жұмыртқасы имплантацияланатын құрсақ бөлігі.

1. 
   жатық-тік тамыр тереңдігінде
   
2. 
   үлкен без
   
3. 
   қуық
   
4. 
   ішек жарықтары
   
5. 
   бауырасты кеңістігі
   

829. Демікпе мәртебесінің дамуына жиі итермелейтін препараттар.

1. 
   бета-блокаторлар
   
2. 
   эфедрин
   
3. 
   эуфиллин
   
4. 
   катехоламиндер
   
5. 
   ипратропиум
   

830. Медициналық сұрыптау бағдарламасында зардап шеккендердің бес тобы бөлінеді. Радиоактивті заттармен залалданған зардап шеккендерді қандай топқа жатқызасыз?

1. 
   1 тобы
   
2. 
   2 тбы
   
3. 
   3 тобы
   
4. 
   4 тобы
   
5. 
   5тобы
   

831. Қандай патологиялар нәтижесінде көбінесе балалар мен нәрестелерде қан айналымы тоқтайды?

1. 
   Асфиксия
   
2. 
   бастапқы фибрилляция
   
3. 
   вазовагаль рефлексі
   
4. 
   гиперкалиемия
   
5. 
   тетрада Fallo
   

832. Keith-Flack синустық түйінінің локализациясы.

1. 
   жоғарғы қуыс көктамыр аузының оң жүрекше аймағында
   
2. 
   Оң жақ құлақтың артқы беті
   
3. 
   sinus venarum cavarum
   
4. 
   crista terminalis
   
5. 
   Eustachius жапқышының негізі
   

833. Жүрек қабырғасының көктамырынан қан қайда кетеді?

1. 
   коронарлық синусқа
   
2. 
   оң жүрекшеге
   
3. 
   өкпе веналарына
   
4. 
   сол жүрекшеге
   
5. 
   жүректің үлкен венасына
   

834. Жіті стенозды ларинготрахеиттің IV сатысына тән клиникалық көріністер.

1. 
   сананың болмауы, үнсіз тыныс алу
   
2. 
   стридорозды тыныс алу
   
3. 
   құрғақ жөтел "ит үруі сияқты»
   
4. 
   қоздыру
   
5. 
   ентігу
   

835. Айрықша клиникалық көріністерден аулақ болу үшін сау адам қан айналымының қаншалықты бөлігін жоғалтады?