сессия. ЖжШМК сессия. С ритм згермейді
 Скачать 286.35 Kb.
|
|
-аневризма+++ -ми ісігі -жоғарғыдағының еш қайсысы емес 72.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде өкпе жеткіліксіздігі ең алдымен байланысты -аспирациялык синдроммен+++ -астениялык синдроммен -нервтик-бұлшықет бұзылыстармен -тыныс алу жүйесінің тежелуі мен -тыныс алу бұлшықеттерінің параличі мен 73.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде алкогольдік мас болу - сананың бұзылуын тереңдетеді+++ -мойын бұлшықеттерінің ригидтілігін жоғарылатады - тоқтатылған патологиялық рефлекстердің пайда болуына ықпал етеді -анизокорияны шақырады - горнетоникалық ұстамалардың пайда болуына ықпал етеді 74.Бас сүйек ішілік гематоманың ең сенімді клиникалық белгісі болып табылады -брадикардия -арт кан кысымынын томендеуи -Бабинский мен Брудзинский симптомдары -анизокория+++ -Джексондык эпилепсия приступы 75.Ми қан ағымы айтарлықтай төмендейді және сананың бұзылуы пайда болады артериялық қысымда -100 сб томен -60 мм сб томен+++ -80 мм сб тоиен -70 мм сб томен -90 мм сб томен 76.Ауыр бас сүйек-ми жарақаты бар науқастарда коллапстың негізгі белгісі болып табылады -жүрек соғысы -ес бұзылысы -тері жамылғысының бозаруы -брадикардия - артериялық қысымның күрт төмендеуі+++ 77.Мидың шайқалуы байкалады -церебральды сұйықтықта қанның болуы -мидың затындағы ұсақ қан кетулер -жалпы ми белгілерімен +++ -анизокория -ошақты симптомдар 78.Ауруханаға дейінгі кезеңде тыныс алудың тиімділігі негізінен анықталады - тыныс алу жиілігі мен ырғағы -ерін мен тырнақтың түсі -жүрек соғысы -сана деңгейі -барлық аталғандармен+++ 79.Гипертониялық субарахноидальды қан құйылу үшін міндетті белгі болып табылады -сананын жогалуы -зрачковые бұзылыстар -нистагм -Екі жақты пирамидалық патологиялық белгілер -менингеальды синдром+++ 80.Автомобиль жарақатынан кейін науқас. Бас ауруына, бас айналуына, жүрек айнуына шағымданады. Ретроградты амнезия. Кішкентай анизокория, нистагм, пирамидалық жетіспеушіліктің белгілері. Құсу іздері. Сіздің диагнозыңыз - бас миы шайқалуы -ми соғылуының жеңіл дəрежесі +++ -бас ми жаракаты ауыр дарежеси -субдуральды гематома -эпидуральды гематома 81.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде шоктың эректильді фазасының белгілері -қозу +++ -тежелу -ауыр цианоз -айқын сана -тұншыққан сана 82.Бас сүйек-ми жарақатының асқынуы мидың қарыншасына қан құйылу клиникалық суретте пайда болуымен сипатталады -өзгермелі көзбек көру -горметоникалық синдромының +++ -вегетативті функциялардың гиперкатаболитикалық түрі -ес бұзылысы -екі жақты пирамидалық табан белгілер 83.Бас сүйек-ми жарақаты кезінде өкпені желдетудің максималды өзгеруі қандағы тербелісіне байланысты -гемоглобин -СО2 кернеуінің +++ -напряжения O2 -величин рH - мочевинаның мөлшері 84.Бас сүйек негізінің сынуына тән белгілер -мұрын мен құлақтан қан кету -кровоизлияния в области век -мидың жалпы бұзылулары+++ -жұлын-милық сұйықтықтың құлақ пен мұрыннан ағуы -барлық аталған жауаптар 85.Науқас сатыдан құлап кеткендігі белгілі. Кома, брадикардия. Брадипноэ. Айқын анизокория. Патологиялық табан белгілері. Мұрыннан қан кету іздері. Сіздің диагнозыңыз -бас ми жарақаты жеңіл дарежеси -ми соғылуының ауыр дəрежесі+++ -бас ми жаракаты орта дарежеси Бас сүйегінің негізінің сынуы -субдуральды гематома 86.Кеуде қуысының қысылуында қабырғалардың ығысуы жиі болады -жогары -томен -ишке -сыртка+++ -томен и ишке 87.Тікелей соққы кезінде қабырғалардың ығысуы әдетте болады - жоғары -төмен - ішке+ -сыртка -төмен жане ішке 88.Омыртқаның мойын бөлігінің гиперэкстензионды ("хлыстовой") сынуы пайда болады - басына ауырлық шабуылымен - аяғынан биіктіктен шабуыл жасағанда - омыртқаға тікелей соққымен -тез жүріп келе жатқан автомобильді кенеттен тежеу кезінде -суға батырған кезде 89.Сирақ-табан буынының шығуларында табан сүйек жиі жылжиды -алдынға -артқа -сыртқа -ішке +++ -ішке және алдың ға 90.Науқастың сол жақтағы VI-IX қабырғаларының сынуы, көкбауырдың зақымдануы. Мұндай жарақат жатады а) оқшауланған б) көпше в) қосарланған жарақатқа+++ г) аралас д) асқынған көпше 91.Геморрагиялық шок клиникасы қан жоғалту кезінде көрінеді а) АҚК 10-20% б) АҚК 20-30%+++ в) АҚК 30-40% г) АҚК 40-50%0-50% ЕБК д) АҚК 50%-дан астам 92.Ересектердегі шок, әдетте, дамиды қан жоғалту болған кезінде а) 250 мл б) 500-600 мл в) 900-1000 мл+++ г) 10 мл / кг д) 300-500 мл 93.Геморрагиялық шоктың клиникалық белгілері көрінеді Альговер индексі тең болған кезінде де көрінеді а) 0.55 б) 0.8 в) 1.0+++ г) 1.25 д) 1 94.Мидың перфузиясы үшін сыни орташа қан қысымы болып табылады а) 60-70 мм Ср.Ст. б) 40-50 мм рт.Ст. в) 30-40 мм рт.Ст.+++ г) 10-20 мм рт.Ст. д) 10 мм сыннан кем.Ст. 95.Жіті қан жоғалту үшін барлық өзгерістер тән, мынаны қоспағанда а) перифериялық вазоспазма б) пульстік қысымның төмендеуі в) лимфотоктың күшеюі г) мезентериалды қан ағынының ұлғаюы+++ д) тахикардия 96.Сыртқы қан кету кезінде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуының дифференциалды диагнозын бірінші кезекте жүргізу керек а) плацентаның жатуымен+++ б) үзілген жатырдан тыс жүктілікпен в) басталған абортпен г) толық түсік түсірумен д) құбырлы абортпен 97.Ұрық орнының немесе оның бөліктерінің жатыр қуысында кідіруінің негізгі симптомы а) жақ үсті аймағында қатты ауырсыну б) сыртқы қан кетудің болмауы в) жыныс жолдарынан қан кету +++ г) жатырдың көлемі азаюы д) дене қызуы жоғарылауы 98.Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін эклампсиялық кома кезінде жедел жәрдем дәрігері орындауға тиіс емес а) бастың аударылуы б) ауа өткізгішті енгізу в) төменгі жақтың шығарылуы г) Тренделенбург жағдайын беру +++ д) кеңірдектің және ИВЛ интубациясы (тыныс алу жеткіліксіздігі кезінде) 99.Гестоздың ауыр түрінде эклампсия ұстамасына байланысты асқыну болып табылмайды а) тыныс алу жолдарының обструкциясы б) көз торының қабығы в) плацентаның қатпарлануы г) гипофизге қан құйылу д) қуық жарылуы+++ 100.Гестоздың ауыр түрінде эклампсия ұстамасына байланысты асқыну болып табылмайды -өкпенің ісінуі -ми қан айналымының бұзылуы, ми ісінуі -тамыр ішіндегі таралған қан ұю -жіті бүйрек жеткіліксіздігі жіті ішек өтімсіздігі+++ 101.Пациентті ескерту қажет жүктіліктің ерте кезеңінде ұрықты зақымдап, аномалияны тудыруы мүмкін екендігін а) гепатит б) туберкулез в) жел шешек г) қызамық +++ д) пневмония 102.28 жастағы науқас жедел жәрдем шақырды. Шағымдары: қалтырау, жоғары температура 39,6°С, төменгі іштің ауыруы. Оған 3 күн бұрын 12 апта мерзімінде жасанды түсік жасалған, қалыпты температурамен қанағаттанарлық жағдайда жазылған. Жалпы жағдайы бірнеше бұзылған. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Іш тыныс алуға белсенді қатысады, жұмсақ, пальпация кезінде ауырсынусыз, іштің тітіркену белгілері жоқ. Қынаптан бөлінулер іріңді қанды аз мөлшерде. Ауруханаға жатудан үзілді-кесілді бас тартты. Болжамды диагноз: а) жатырдың перфорациясы, перитонит; б) жатырдан тыс жүктілік; в) жіті эндометрит;+++ г) аналық бездің жарылуы; д) жедел аппендицит. 103.Босанғаннан кейінгі қан кетудің ең жиі себебі-бұл: а) бұттың жыртылуы; б) жатырдың гипотониясы;+++ в) босану жолдарының гематомасы; г) плацентаның жауы (шынайы өсуі); д) жатырдың қуысындағы плацентаның (оның бөліктерінің) қалдықтары. 104.26 жастағы науқас жедел жәрдем шақырған: 4 сағат бұрын физикалық күтемеден кейін оң жақ мықын аймағында қатты ауырсынуды сезінді. Соңғы етеккір 16 күн бұрын мерзімінде өтті. Қарау кезінде науқас бозғылт, әлсіздікке, бастың айналуына шағымданады, температура 36,6°С, АҚ 100/80 мм.сын.бағ. Іші бірнеше кернелген: төменгі жағында ауырсыну, Щеткин-Блюмберг оң симптом анықталады. Қынаптан бөлінулер жоқ. Нәжіс ерекшелігісіз. Болжамды диагноз болады: а) бүйректің түйілуі; б) жіті аппендицит; в) аналық бездің немесе оның кистасының жарылуы;+++ г) жедел аднексит; д) бұзылған жатырдан тыс жүктілік. 105.Ең қысқа инкубациялық кезең улану кезінде болады а) шыбынжұт+++ б) бозғылт Поганка в) улы шампиньонмен г) жалған опенком д) патша саңырауқұлағы 106.Улануды емдеуді бастау үшін анықтау маңызды а) улану орны б) ықтимал уландырғыш зат в) удың ықтимал мөлшері +++ г) улану уақыты д) улану себептері 107.3 айдан 1 жасқа дейінгі балаларда асқазанды шаюға қанша сұйықтық керек а) 200-500 мл сұйықтық б) 500 мл - 1 л сұйықтық +++ в) 1-1.5 л сұйықтық г) 1.5-2 л сұйықтық д) 2.0-2.5 л сұйықтық 108.Тыныс алудың бұзылуы осы препараттармен шақырлмайды а) барбитур қышқылы б) салицилаттармен +++ в) фосфорорганикалық заттармен г) улы газбен д) нейропептидтермен 109.Олигурия тәулігіне білдіреді а) 1.5 л несеп б) 1.2 л несеп в) 1.0 л несеп г) 400 мл несеп+++ д) 200 мл несеп 110.Улану кезінде құсуға карсы дәріні тағайындалуы көрсетілмеген а) барбитураттармен б) амитриптилинмен в) күшті қышқылдармен +++ г) йодпен д) дихлорэтанмен 111.Ересек адамның бүйрек қан ағынының жылдамдығы а) 60 мл/мин б) 600 мл/мин в) 1200 мл/мин +++ г) 120 мл/мин д) 240 мл/мин 112.Жасушадан тыс сұйықтықта жасушаішілік қарағанда көп а) натрий +++ б) калий в) фосфаттар г) ақуыз д) кальций 113.Анурияда тәулігіне бөлінеді а) 800 мл несеп б) 700 мл несеп в) 600 мл несеп г) 300 мл несеп д) 100 мл несеп+++ 114.Полиурия тәулігіне бөлінеді а) 800 мл несеп б) 1 л несеп в) 1.5 л несеп г) 1.8 л несеп е) 2.5 л несеп +++ 115.Ауыр металдармен уланған кезде (сынап, мыс, мырыш, таллий және т. б.) асқазан зондына енгізу керек а) 0.5% танин ерітіндісі б) 0.25% новокаин ерітіндісі в) унитиол +++ г) жұмыртқа ақуызы д) 0.5% натрий бикарбонаты ерітіндісі 116.Пропанолмен уланған кезде енгізу қажет а) прозерин б) допамин в) фенобарбитал D) дигоксин д) атропин+++ 117. Ауырсыну синдромы улануды тудырады а) гепатотропты улармен б) нефротоксикалық улармен в) коррозиялық улармен +++ г) кардиотропты улармен д) жүйкеге әсер ететін улармен 118.Морфин енгізген кезде осы клиникалық белгісі болмайды а) тыныс алудың төмендеуі б) брадикардия в) іш қату г) тыныс алудың жиілеуі +++ д) миоз 119.Жіті бүйрек жетіспеушілігінің I сатысы үшін тән а) науқастың жалпы ауыр жағдайы б) диурездің төмендеуі в) несептің үлес салмағының төмендеуі+++ г) гипотония д) несепте эритроциттердің болуы 120.Атропин осы әсерді бұғаттайды а) ацетилхолин+++ б) норадреналина в) добутрекса г) прозерина д) алкоголя 121.Таблетка түріндегі у асқазан ішінде болуы мүмкін а) 1-2 сағат б) 4-6 чсағат в) 12-24 сағат г) 24-48 сағат+++ д) 4-6 тәулік 122. Фосфорорганикалық заттармен жіті уланудың "токсикалық" фазасындағы спицификалық антидот а) прозерин б) бемегрид в) атропин+++ г) налорфин д) пилокарпин 123.Этил спиртінің ең көп сіңірілуі а) асқазанда б) аш ішекте++ в) тоқ ішекте г) барлық ас арнасында біркелкі д) ауыз қуысында 124. Көрудің бұзыласы, айқын метаболикалық ацидоз және бүйрек функциясының бұзылуын шақырады а) сірке суы эссенциясы б) метил спирті++ + в) этиленгликоль г) ацетон д) хлорланған көмір 125. Қарыншаішілік блокада улану кезінде дамиды а) амитал-натрием б) амитриптилинмен++++ в) кодеином г) этиленгликолем д) уксусной эссенцией 126.Үдемелі диурез жүргізуге қарсы көрсетілім болып табылады а) басылмайтын шок белгілері+++ б) гемолиз в) бейсаналық жағдай г) ИВЛ д) артериялық гипер 127.Тыныс алу бұлшықетінің паралтчі болуы мүмкін а) атропин б) дихлорэтан в) этиловый спирт г) ФОЗ+++ д) яд бледной поганки 128. Күшті қышқылдармен уланған кезде асқазанды жуу үшін қолданылады а) су +++ б) натрий бикарбонатының әлсіз ерітіндісі в) лимон қышқылының әлсіз ерітіндісі г) Өсімдік майы д) унитиол 129.Улануды емдеу кезінде көрсеткіштер бойынша асқазанды қайталап жуу осы интервалмен жүргізіледі а) 2-3 часа+++ б) 4-6 часов в) 7-12 часов г) 13-18 часов д) 19-24 часа 130. Төрт жасар баланың асқазанын жуу үшін шамамен қажет а) 2-3 л жидкости б) 4-5 л сұйықтық+++ в) 6-7 л жидкости г) 0.5-1 л жидкости д) 1-2 л жидкости 131. Гипотония, энтерит, құрысулар, "қосөркешті кома" улануға тән а) метиловым спиртом б) дихлорэтаном +++ в) суррогатами алкоголя г) опиатами д) атропином 132. Хлорофоспен уланудың клиникалық белгілері а) қозу, терінің құрғауы, хоресидті түрдегі гиперкинездер, кең Қарашық б) қозу, тершеңдік, миофибрилляция, бронхорея, тарылған қарашықтар++ + в) эпилептиформды түрдегі құрысулар, кең Қарашық г) құсу, іштің ауруы, гемоглобинурия д) коматозды жағдай 133. Коматоздық жағдайы жоқ тыныс алу орталығының салдануы а) большие транквилизаторы (аминазин, дроперидол) б) дихлорэтан в) атарактики (валиум, седуксен) г) опиатттар+++ д) этиленгликоль 134. Ауызжұтқыншақтың, өңеш пен асқазанның шырышты қабығының химиялық күйігі дененің күйігіне қанша пайызына сәйкес келеді а) 10% б) 20% в) 30%+++ г) 40% д) 50% 135. Улы заттар ағзаға жиі түседі а) тыныс алу жүйесі арқылы б) асқорыту арнасы арқылы++ в) тері арқылы г) трансректалды д) трансвагинальды 136. Патологиялық процесс көбінесе тоқ ішектің оң жағында орналасқан? а) сальмонеллез кезінде б) дизентерия кезінде в) иерсиниоз кезінде++ г) бутулизм кезінде д) тырысқақ кезі 137. Іш сүзегінің асқынуы (ішек перфорациясы, ішектен қан кету) дамиды а) 2 күннен кейін б) 1 аптадан кейін в) 2 аптадан кейін г) 3 аптадан кейін+++ д) 1 айдан кейін 138. Токсикалық дифтерия үшін тән емес а) тамақтың ауыруы б) терінің бозару в) қозу+++ г) адинамия, тризма д) Бадам, қолдарында ұшуды шектеу 139. Сальмонеллез кезінде инфекция көзі емес а) науқас адам б) бактерия тасымалдаушы в) Жануарлар г) азық-түлік д) қан соратын жәндіктер+++ 140. Дизентерия кезіндегі патологиялық өзгерістер көбіне байқалады а) мезентериалды лимфа түйіндерінде б) аш ішекте в) тоқ ішекте++ г) асқазанда д) он екі елі іш 141. Патологиялық процесс көбінесе тоқ ішектің сол жағында орналасады а) сальмонеллез кезінде б) дизентерия кезінде++ + в) иерсиниоз кезінде г) бутулизм кезінде д) тырысқақ кезінде 142. Дизентерияның инкубациялық кезеңі |