сессия. ЖжШМК сессия. С ритм згермейді
 Скачать 286.35 Kb.
|
|
504А Жүрек жарылуы кезінде ЭКГ үшін тән: А)тахикардия В)асистолия С)ритм өзгермейді+++ Д)брадикардия Е)қарыншалардың фибриляциясы Жүрекшелер дірілі кезінде жүрекше жиырылуының жиілігі жетеді: А)200-350 минутына+++ В)450-500 минутына С)120-180 минутына Д)360-400 минутына Е)600-700 минутына 3.Аберрантты қарыншалық кешендермен суправентрикулярлы тахикардия кезінде: А)PQ аралығының қысқаруы В)QT аралығының ұзаруы С) теріс P тісі Д)P тісінің болмауы Е)QRS кешенін кеңеюі+++ 4.Жүрекшеішілік блокада кезінде байқалады: А)QRS кешенінен кейін Р тістің пайда болуы В) P тісі мен QRS кешені арасында байланыстың болмауы С)PQ аралығының ұзаруы Д) жоғары P тістері Е)P тістерінің кеңеюі және деформациясы+++ 5.Синус түйінінің әлсіздік синдромына тән емес: А)атриовентрикулярлық блокада+++ В)синус брадикардиясы С)ритм жүргізушісінің миграциясы Д)жыпылықтайтын аритмия:тахи-брадиформалар Е)синоаурикулярлы блокада 6.І дәрежелі атриовентрикулярлы блокада кезінде байқалады: А) PQ аралығының ұзаруы+++ В) екі фазалы Р тісі С) QT аралығы әрқашан 0,40 с артық Д) P тісінің кеңеюі және деформациясы Е) QRSТ жеке кешендерінің құлдырауы 7.Мобитц II кезінде ЭКГ үшін тән: А)әрқашан QT аралығының ұзаруы В)PQ аралығының біртіндеп ұзаруы С)PQ аралығының тұрақтылығы+++ Д)QRS кешенінің эпизодтық құлдырауы Е)QRS кешенінің кеңейтілуі 8.Гиперкалиемияның ерте ЭКГ-белгісі болып табылады: А)PQ аралығының қысқаруы В)тегіс T тісі С)QRSкешенінің кеңеюі Д)теріс T тісі Е) жоғары өткір T тісі+++ 9.Вариантты стенокардияда қолдануға болмайды: А) кордаронды В)верапамилды С)пропранололды+++ Д) нитраттарды Е)нифедипинды 10.Жедел миокард инфарктісінің алғашқы сағаттары жиі асқынады: А)плевритпен В)тромбоэмболиялық асқынулармен С)қарыншалардың фибриляциясымен+++ Д) перикардитпен Е)аневризмамен 11.Жіті миокард инфарктінде морфинді салыстырмалы түрде қолдануға болмайды А)гипотензия кезінде В)брадикардия кезінде+++ С)қарыншалық экстрасистолия Д) өкпеде іркіліс болғанда Е)қысым жоғарыла,анда 12.Тромболитикалық ем алдында әдетте енгізеді: А)гепарин+++ В)кортикостероиттарды С) лидокаин Д) аспирин Е)новакаин 13.ЭКГ-сигналдарды сақтау кезінде кенеттен естен тану мен тамыр соғуының жоғалуы тән: А)қарыншалар фибриляциясына В)жүрек бұлшықетінің жарылуы +++ С)өкпе артериясының тромбоэмболиясына Д) толық көлденең блокада кезінде Е)Фредерик синдромына 14.Жіті миокард инфарктісі кезінде өлімнің ең жиі себебі А)жіті жүрек жеткіліксіздігі+++ В) жүрек үзілуі С)жүрек аневризмасы Д) тромбоэмболия Е)Дресслер синдромы 15.Перитонит сияқты ауыр асқынудың дамуы және органның тесілуіне жиі әкеледі А)жедел аппендицит В) жедел холецистит С) асқазан мен ұлтабардың ойық жарасы+++ Д) Крон ауруы Е)Жедел гепатит 16.Асқазан мен 12-елі ішектің ойық жарасының асқынуы және оның тесілуі жиі кездеседі: А)қыста және жазда В) көктемде және жазда С)күзде және қыста Д) күзде және көктемде+++ Е)жазда және көктемде 17.Асқазан мен 12-елі ішектің тесік жарасының себебі жиі болып табылады: А) ойық жара ауруының өршуі+++ В) тамақтану режимінің бұзылуы С)жарақат Д) асқазаннан қан кету Е)жөтел кезінде асқазанда қысымның жоғарылауы 18.Асқазан мен 12-елі ішектің тесік жарасы жиі кездеседі: А)20-40 жастағы әйелдерде В) 20-40 жастағы ерлерде+++ С)50 жастан асқан қарт адамдарда Д) балалар мен жасөспірімдерде Е)жүкті әйелдерде 19.Жедел емдеуге жатқызуды және операцияны талап ететін перитониттің себебі ретінде асқазан мен 12-елі ішектің тесік жарасы кездеседі: А)20%жағдайда В) 40%жағдайда С) 50%жағдайда Д) 60%жағдайда Е) 70%жағдайда+++ 20.Асқазан мен 12-елі ішек жарасының тесілуі кезіндегі ауырсыну сипаты А)айқас тәрізді В) қанжар тәрізді+++ С)өткір,кіндік аймағына иррадация мен Д) сыздап Е)біртіндеп артатын 21.Асқазан мен 12-елі ішектің жарасының перфорациясынан кейін бірден пайда болады: А)қалтырау және АҚҚ жоғарылауы В)тахикардия және АҚҚ төмендеуі+++ С)брадикардия және АҚҚ жоғарылауы Д) қалтырау және брадикардия Е)қалтырау және тахикардия 22.Шок кезеңі үшін тән емес: А)тахикардия В)брадикардия С)гипотония Д) алдыңғы іш қабырғасының бұлшықет кернеуі+++ Е)Щеткин-Блюмберг симптомы 23.Асқазан мен 12-елі ішектің перфоративтік жарасы кезіндегі ең тән симптом: А)Воскресенский В)Образцов С)Кохер Д) Ражбо-Ортнер Е)Щеткин-Блюмберг+++ 24.Перитонит кезеңінде асқазанның және 12-елі ішектің тесік жарасы диагнозын растайтын негізгі симптом: А)Кохер В)Щеткин-Блюмберг+++ С)Ситковский Д)Образцов Е)Мейо-Ребсон 25.Асқазанның және 12-елі ішектің тесік жарасы кезінде перкуторлы анықталатын бауыр тұйығы: А)өзгермейді В)артады С)жоғалады+++ Д) перитонит кезінде жоғалады және пайда болады Е) 1-2 көлденең саусаққа төмен қарай жылжиды 26.Жіті холецистит ұстамасы үшін ең тән симптомдар: А)Ражбо-Ортнер,Ровзинг,Образцов,Френикус симптомы +++ В)Воскресенский,Курвуазье,Мейо-Робсон,Мари С) Греков,Кохер,Захарьин,Мари Д) Мейо-Робсон,Образцов,Мерфи ,Ортнер 27.Асқынбаған холециститке барлық аталған формалар жатады, мынаны санамағанда: А)катаральды(қарапайым) В)флегманозды С)тесілу +++ Д) гангренозды Е)флегманозды-жаралы 28.Жедел панкреатит жиі кездеседі: А)20 жасқа дейін В)20-50 жас+++ С)41-50 жас Д) 51-60 жас Е)60 тан жоғары 29.Жедел аппендицит жиі кездеседі: А)жүкті әйелдерде В)20-50 жаста+++ С)қарттарда Д) балалар мен жастарда Е)20-40 жастағы толық әйелдерде 30.Жіті аппендицит кезінде ауырсыну беріледі: А)ұмаға В)эпигастрий аймағына С)бел аймағына Д) оң жақ жауырын мен қабырға астына Е)иррадация тән емес+++ 31.Жіті аппендицитке барлық аталған симптомдар тән, мына симптомды қоспағанда: А)Курвуазье+++ В)Щеткин-Блюмберг С)Ровзинг Д) Образцов Е)Воскресенский 32 .Жіті аппендициттің асқынуына барлық аталғандар жатады, мынаны санамағанда а) аппендикулярлы инфильтрат б) перфорация және жергілікті перитонит в) нәжіс жыланағы г) гангренозды аппендицит+++ д) төгілген перитонит 33.Паралитикалық өтпеушіліктің даму себептері аталғандардың барлығы болуы мүмкін, мынаны санамағанда: а) тағамдық уыттану б) мезентериалды тамырлардың тромбозы в) кез келген этиологиядағы перитонит г) ретроперитонеальды гематомасы д) жіті панкреонекроз 34Диффузды перитониттің негізгі клиникалық белгілері аталғандардың барлығы болуы мүмкін, мынаны санамағанда: а) перистальтиканың әлсіреуі және болмауы б) іштің кебуі, эндотоксикоз в) Щеткин-Блюмбергтің оң симптомы г) гипотония, тахикардия д) эпигастральды аймақтағы пальпация кезіндегі ауырсыну 35.Жедел ішек өтімсіздігінде «шолпыл шуы» симптомы бар екенін көрсетеді а) ішектің жетекші ілмектерінде сұйықтық пен газдың жиналуын б) іш қуысында сұйықтықтың болуын в) іш қуысында ауаның (газдың) болуы туралы г) ішектің бұрғыш ілмектерінде сұйықтықтың жиналуын д) ішектің бұрғыш ілмектерінде газдың жиналуын 36.Жарықты қысу кезінде ең зардап шегеді а) асқазанның алдыңғы қабырғасы б) ішектің жетекші бөлімі в) ішектің бұрушы бөлімі г) ішектің жетекші және бұрушы бөлімдері бірдей д) тұқымдық арқан 37.Қысылған жамбас жарығын жиі барлық аталған аурулармен саралау қажет, мынаны санамағанда а) сан лимфаденит б) үлкен тері асты Венаның сағасында варикоз түйінінің тромбофлебит в) қысылған шап жарығы г) мықын артериясының аневризмасы д) шап лимфадениті 38.Қысылған жарықтар үшін тән емес а) жөтелдің теріс симптомы б) жөтелдің оң симптомы в) жарықтың томпаю аймағындағы айқын ауру сезімі г) жарықтық томпаюының кернеуі д) жарықтың қайта енбеуі 39.Іштің айқын айқас тәрізді ауыруы, жеген тағамның құсу, ішектің күшейтілген перистальтикасы, нәжіс пен газдардың тежелуі тән а) асқазан мен ұлтабардың тесік жарасы үшін б) жіті холецистит үшін в) жіті панкреатит үшін г) жіті гепатит үшін д) жіті ішек өтімсіздігі үшін 40.Іштің тұйық жарақаты кезінде бауыр тұйығының болмауы тән а) көкбауырдың жарылуы үшін б) ұйқы безінің жарақатына в) қуыс органның жарылуы үшін (асқазан, ішек) г) жедел аппендицит үшін д) аналық бездердің апоплексиясы үшін 41."Ванька-встанька" симптомы жарылуына тән а) асқазан б) қуық в) көкбауырдың г) бауыр д) фаллопиялық түтіктердің 42.Паренхиматозды ағзаның зақымдануымен іштің тұйық жарақаты кезінде барлық аталған симптомдар тән, мынадан басқа а) тахикардия б) гипотония в) іш қуысының ойық жерлерінде перкуссия кезінде тұйық дыбыс анықталуы г) тері қабаттарының бозаруы д) бауыр тұйығының жоғалуы 43.Қуыс ағзалардың зақымдалуымен іштің тұйық жарақаты кезінде барлық аталған симптомдар тән, мынадан басқа а) іш қуысының ойық жерлерінде тұйық дыбыс анықталуы б) іштің ауырсынуы,кернеулі іш в) бауыр тұйығының жоғалуы г) перитонеалдық құбылыстар д) эндотоксикоз 44.Өкпеден қан кетудің негізгі себептері барлық аталғандар болып табылады, қоспағанда а) өкпе туберкулезі б) өкпенің абсцессі және гангренасы в) бронхоэктатикалық ауру г) өкпе ісігі д) өкпе силикозы 45.Өкпеден қан кетуде айқын гипертермиясы бар аспирациялық пневмония әдетте пайда болады а) қан кетуден кейін бірден б) алғашқы тәуліктің соңына в) 2-3 тәулікке г) 3-5 тәуліктен кейін д) 1-ші аптаның соңында 46.Күштемелі пневмоторакспен зардап шеккендерге шұғыл медициналық көмек көрсету кезіндегі жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы а) оттегі беру б) кеңірдектің интубациясы в) инфузиялық трансфузиялық терапия г) зақымдану жағында плевра ішінде декомпрессия жасау д) вагосимпатикалық блокада 47.Жабық кеуде жарақаты кезінде өкпенің жарылу белгілері а) ентігу, цианоз, акроцианоз б) жедел өкпе-жүрек жеткіліксіздігі в) тері асты, бұлшық ет эмфиземасы г) гемоптисис д) зақымдану жағында тыныс алудың болмауы 48.Қосарланған жарақат араластан ерекшеленеді А )Екі және одан да көп аймақтың зақымдануы+++ В)бірге жүретін асқынулардың ауырлығына қарай С)этиологиялық фактор бойынша Д)зақымданудың ауырлығы мен көлеміне бойынша Е)зақымданудың кеңдігі мен тереңдігі 49.Ауруханаға дейінгі кезеңде ауыр жабық кеуде-ішек жарақаты кезінде жиі анықталмайды а) диафрагманың үзілуі б) омыртқаның кеуде және бел бөліктерінің соғылуы в) асқазан жарылуы, гемоперикард г) бүйрек жарақаттары және ішперде гематомасы д) ұйқы безінің жарақаты 50.Жабық кеуде жарақатының жедел кезеңінде жүрек соғылуына тән Аталғандар а) жүрек аймағындағы ауырсыну б) экстрасистолияның пайда болуы в) ЭКГ-да өзгерістердің болуы г) жыпылықтайтын аритмияны дамыту д) барлық аталғандар 51.Кеуденің оқпен тесілген жарақаты кезінде дамуы мүмкін а)күштемелі пневмоторакс б) жүрек тампонадасы в) өңеш перфорациясы г) жұлын жарақаты д) барлық аталғандар 52."Ашық" пневмоторакспен ауыратын науқасқа көмек көрсету кезінде бірінші кезекте қажет а) плевра пункциясын жүргізу б) ӨЖЖ қамтамасыз ету в) окклюзиялық таңғышты қою г) науқасты жансыздандыру, оксигенотерапия жүргізу д) Бюлоу бойынша дренаж салу 53.Күштемелі пневмоторакс үшін ("клапанды" түрі) тән а) ентігу б) цианоз в) тахикардия г) қуыс ортасының жылжу белгілері д) барлық аталғандар 54.Клапаншалы пневмоторакс кезінде ЖТЖ пайда болуының негізгі себептері а) тері асты эмфиземасының пайда болуы б) ауырсыну синдромы в) өкпенің коллабациясы г) қуыс ортасының ығысуы д) диафрагманың жоғары тұрағы 55.Кеуде жарақаты кезінде тыныс алудың бұзылуы байланысты болу мүмкін а) гемоторакс б) пневмоторакс в) өкпенің соғылуы г) қабырғалардың көпше немесе флотациялаушы сынықтарында қабырға қаңқасының бұзылуы д) барлық аталғандар 56.Өңештің зақымдануының себептері барлық аталғандар болуы мүмкін, қоспағанда а) мойын немесе кеуде тұсындағы пышақтық жарақат б) трахеяны интубациялау әрекеті в) асқазанды зондтау г) ірі заттардың жұтынуы д) лапароскопия 57.Полижарақаттардың өткір кезеңі үшін типтік емес а) шок болуы б) ОДН в) ағзалар мен сегменттердің зақымдану клиникасы г) қан жоғалту д) панкреонекроздың жіті дамуы 58.Асқазанның немесе 12-елі ішектің ойық жарасы кезінде ауырсынудың ең типтік орны болып табылады: а) эпигастрий аймағы+++ б) іштің барлық аумағы в) оң жақ қабырға г) сол жақ қабырға асты д) сол жақ мықын облысы 59.Барабан жарғағы зақымдануының себебі емес а) баротравма б) сүйектің пирамидасының сынуы в) дененің сынуы г) күйдіргіш сұйықтықтың әсері д) сыртқы есту жолында абайсыз манипуляциялар 60.Барабан жарғағының зақымдануының тән белгілері болып табылады а) сананың бұзылуы, үйлестіруден айырылу б) құлақтағы қышу в) жүрек айнуы, құсу, құлақтан қатты қан кету г) дене қызуының көтерілуі, бас ауруы д) құлақтағы шу, қан кету, есту қабілетінің төмендеуі 61.Мұрыннан қан кету кезінде суық қойылады а) 2 сағатқа бастың артқы жағына б) 30 минутқа кеңсірік үстіне+++ в) 3 сағатқа маңдайға г) 30 минутқа самайға д) 2-3 сағатқа кеңсірік үстіне 62.Мұрыннан қан кету кезінде науқас жатуы тиіс а) бүйірінде б) бетпен төмен в) Арқада аяғы көтеріңкі г) көтеріңкі және артқа берілген басымен+++ д) науқастың жағдайы ауруханаға дейінгі кезеңде маңызды емес 63.Анестезиясыз шұғыл трахеостомияға абсолютті көрсеткіштер болып табылады -көмейдің қатерлі ісігі 4стадия -аспирация -декомпенсация сатысындағы кез келген этиологиядағы көмейдің стенозы - дауыс сымдарының параличі және спазмы -аралық бұлшықеттер иннервациясын өшіру 64.Трахеостомияның келесі түрлері бар -жоғарғы және төменгі -аралас - жоғарғы және орта -төменгі жане орта -жоғарғы ,орта,төменгі+++ 65.48 жастағы әйел тайып кетіп, тротуардың жиектеріне желкесімен құлап түсті. Қатты бас ауыруын, сол құлақтың шуылын, есту қабілетінің төмендеуі мен сол құлақтан қан кетуді, бас айналуын сезді. Сіздің диагнозыңыз -сыртқы есту каналына зақым келтіру - сол самай сүйегі пирамидасының сынуы+++ -контузиялык орталык отит -бассуйек негизи сынуы -ми жаракаты 66.30 жастағы ер адам сол құлақ аймағында ауырсынуға шағымданады. Анамнезден: белгісіз ер адамның соққысынан сол құлақтың тұсынан жарақат алған. Қарау кезінде құлақ қалқаны аймағында көк түсті құбылмалы (флюктенуші) ісіну байқалады. Сіздің диагнозыңыз -сол жақ сүйек пирамидасының сынуы - ортаңғы құлақтың тамырларына зақым келтіру -отогематома+++ -сырткы кулан кан тамырларына закым келу -сол жакты отит 67.Науқас төс артындағы жұтынған кезде күшейетін ауырсынуға, гиперсаливацияға шағымданады. Сөйлеуі тыныш, баяу, бас қозғалысы шектеулі. Объективті: гемодинамикалық көрсеткіштер қалыпты, дене температурасы - 36.7 град.С. Сіздің диагнозыңыз -өңештік грыжа диафрагмасы -кардиоспазм -өңеш дивертикулдары -золоточный абсцесс -өңештегі бөгде дене+++ 68.Ларингеальды стенозға (бөгде денеге) тән емес симптом -анемнезинде бөгде дене туралы факт болуы -жөтел,тыныс алудың қиындауы,тері қабаттарының бозаруы -афония -экспираторлы ентікпе+++ - тыныс алу кезінде көмейдің қозғалысы 69.Жоғары жұқпалы ауру менингитке тән шақырылады -көк ірін таякшалары -стафилакокк -карапайым герпес вирусы -ішек таякшасы -Коксаки жане ECHO вирус+++ 70.Бассүйекішілік қан тамырлары аневризмасының үзілуі сипатталадыаталғандармен -күшті бас ауруынын кенет басталуы - есін жогалту - жүрек айну және құсу -иық бұлшықеттерінің ригидтілігі -барлық аталғандармен +++ 71.Миға жарақатсыз субарахноидальды қан құйылудың ең көп таралған себебі -ревмоваскулит -инсульт |