Переработка пыли в процессах ПЖВ. Существует несколько вариантов организации процесса жидко-фазного восстановления железа из жел. 3(39) Конф Интернаук январь 2019. Сборник статей по материалам XXXIX международной научнопрактической конференции 3 (39) Февраль 2019 г
 Скачать 4.21 Mb.
|
|
Список литературы: 1. Демидюк В.А. Анализ правовой природы недействительных // Вестник Костромского государственного университета им. Н.А. Некрасова. 2016. Т. 22. № 1. С. 203-205. 2. Егоров Ю.П. К вопросу о последствиях недействительности сделок. // Российский судья. 2010. № 10. С. 12-17. 3. Ермолова О.Н., Мотыван Е.А. Общие положения о договорах в проекте Гражданского кодекса Российской Федерации // Гражданское право. 2011. № 1. С. 41-45. 4. Желонкин С.С. Конфискационные последствия антисоциальных сделок: соотношение частных и публичных интересов // Арбитражный и гражданский процесс. 2012. № 10. С. 16-19. 5. Желонкин С.С. О необходимости закрепления дефиниции ничтожных и оспоримых сделок в Гражданском кодексе РФ // Вестник Московского университета МВД России. 2013. № 8. С. 92-94. 6. Рассолова Т.М. Гражданское право. Учебник для студентов вузов. – М.: Юристъ, 2012. 7. Тузов Д.О. Квалификация ничтожных сделок в российском гражданском праве. // Вестник ВАС РФ. 2014. № 2. С. 7-11. 8. Шершеневич Г.Ф. Учебник русского гражданского права (по изд. 1907 г.). – М.: Спарк, 2012. 9. Ширинская Е.Ю. Сделки с недвижимостью: последствия несоблюдения требований о государственной регистрации. // Юрист. 2013. № 1. С. 61-65. 10. Матвеев И.В. Юридическое значение формы сделки и ответственность за ее нарушение. // Хозяйство и право 2011. № 1. С. 31-35. 11. Козлов М.А. Роль государственной регистрации прав на недвижимость в механизме правового регулирования гражданских правоотношений. // Закон. 2015. № 3. С. 11-15. 127 ЭКСТРЕМИЗМ В МОЛОДЕЖНОЙ СРЕДЕ Коваленко Дмитрий Валентинович аспирант, Белгородского государственного национального исследовательского университета, РФ, г. Белгород В юридической литературе впервые понятие «экстремизм» было использовано в первой четверти ХХ века французским юристом М. Лероем для наименования ярой веры в политический идеал. Понятие «экстремизм» впервые было разъяснено Дмитрием Ушаковым в толковом словаре, опубликованном в 1935–1940 годах: «Экстремизм (от лат. extremus — «крайний») — склонность, приверженность к крайним взглядам и мерам, преимущественно в политике» [4]. Конституция Российской Федерации закрепляет права граждан, за нарушение которых предусмотрена ответственность. Одно из этих прав напрямую касается нашей темы. В соответствии с пунктом 2 статьи 29 Конституции РФ: «Не допускаются пропаганда или агитация, возбуждающие социальную, расовую, национальную или религиозную ненависть и вражду. Запрещается пропаганда социального, расового, национального, религиозного или языкового превосходства» [1]. Основанные на Конституции РФ запреты, касающиеся экстремизма, также отражены в статьях Уголовного кодекса Российской Федерации. Таким образом, статья 282 Уголовного кодекса Российской Федерации предусматривает ответственность за разжигание ненависти или вражды, а также за унижение человеческого достоинства [2]. Объектом посяга- тельства являются общественные отношения в сфере равенства граждан независимо от их пола, языка, происхождения, рода занятий, национального, расового или религиозного отношения. С объективной стороны, преступление состоит в том, чтобы оказывать активное воздействие на людей с помощью документов, слов, изображений и действий, предпринятых для того, чтобы побудить их совершить определенные действия или поспособствовать уже существующему замыслу. Состав преступления формальный. Субъектом является физическое, вменяемое лицо, достигшее возраста 16 лет. Преступление совершается исключительно с прямым умыслом. Так же часть 2 статьи обеспечивает квалифицирующие признаки. Молодежный экстремизм все больше и больше развивается. Кроме того, это явление приобретает все более социально опасный 128 характер, а именно: растет число преступлений с участием несовер- шеннолетних, растет уровень насилия среди молодежи, его проявление становится более негуманным. Одной из приоритетных задач высших государственных органов Российской Федерации является предотвраще- ние проявления антиобщественной, антигосударственной деятельности. Главными субъектами системы профилактики экстремизма среди подрастающего поколения высыпают: органы государственной власти субъектов Федерации, органы местного самоуправления, органы внутрен- них дел, комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, органы и организации образования, органы по делам молодежи. Согласно ст. 5 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 114-ФЗ "О противодействии экстремистской деятельности" в целях противо- действия экстремистской деятельности федеральные органы государ- ственной власти, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления в пределах своей компе- тенции в приоритетном порядке осуществляют профилактические, в том числе воспитательные, пропагандистские, меры, направленные на предупреждение экстремистской деятельности [3]. Молодежная среда является уникальным объектом социального управления, подверженная многочисленным рискам. Подростки не могут качественно отбирать и обрабатывать информацию, действующую на них, поскольку сознание в их возрасте еще не полностью сформиро- вано, в результате чего идеологи экстремистских объединений и групп могут легко влиять на формирование экстремистских наклонностей. Чувства патриотизма подрастающего поколения используются в экстремистских целях. Они вынуждены искать виновников своих личных и общественных неудач в лице граждан другой национальности. Вот почему молодежь нуждается в повышенном внимании со стороны общественности, государственных структур управления. СМИ Российской Федерации сыграли свою крайне значительную и разрушительную роль в увеличении степени конфликтности общества в финальное десятилетие прошлого и в начале нынешнего столетия. В настоящий момент Интернет стал более действенным средством массового информационного влияния на молодое поколение. Простой доступ к аудитории, предоставление анонимного общения, общерас- пространенность, высочайшая скорость передачи информации, деше- визна, легкость использования и мультимедийные функции – вот в чем причина его широкого распространения. В то же время семейный кризис тоже не новость. Обилие неполных семей, разводов безостановочно растет [5]. Агрессия в отношениях родных людей стала обычным делом. 129 Превалирование агрессивных данных, насильственных сцен, вербальной и визуальной агрессии в компьютерных играх, репортажах, кино- фильмах и программах, влияют на зарождение внутренней враждебности и недовольства - к сожалению, поколения, которые сформировались в течение 20-го века, прошли через все это. В результате современные молодые люди сталкиваются со смутными культурными ценностями и идеалами, на базе которых создается их позиция к этой форме незаконного поведения. Ключом к успешной общесоциальной профилактике молодежного экстремизма будет осуществление региональных и муниципальных программ, нацеленных на устранение экстремизма среди молодежи, в то же время достойное субсидирование, патриотическое воспитание молодого поколения, учащение предупредительных мероприятий с педагогически несостоятельными семьями и другими субъектами, которые характеризуются преступным поведением из-за криминоген- ного типа личности и ее микросреды; усовершенствование института общественных инспекторов по защите детей из числа профессорско- преподавательского состава образовательных организаций, а кроме того формирование добровольческого движения с привлечением представи- телей гражданского общества и молодого поколения. Таким образом, молодежный экстремизм трактуется как разностороннее явление, проявляющееся в непринятии общеправовых норм, и правил поведения ориентированных групп людей в возрасте от 14 до 30 лет, подрывающих национальную и социальную безопасность государства с помощью силовых методов и психологического воздей- ствия. Государству и обществу еще предстоит проделать большую работу по выработке надежной и действенной политики, а также по предотвращению и подавлению экстремизма. Снисходительность общества и государства - это явное приглашение криминала во власть, это политический стимул для тех, кто хочет разрушить Россию. Необходимо отторжение обществом идеологии экстремизма. Лишь запретами эта проблема не урегулируется. Список литературы: 1. "Конституция Российской Федерации", принята всенародным голосованием 12.12.1993 (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ) // Собрание законодательства РФ. – 2014. – № 31. – Ст. 29. 130 2. "Уголовный кодекс Российской Федерации" от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 27.12.2018) (с изм. и доп., вступ. в силу с 08.01.2019) // Собрание законодательства РФ 17.06.1996. – № 25. – Ст. 282. 3. Федеральный закон "О противодействии экстремистской деятельности" от 25.07.2002 N 114-ФЗ // СПС "КонсультантПлюс" – Ст. 5. 4. Толковый словарь русского языка / Под ред. Д.Н. Ушакова. — М.: Гос. ин-т "Сов. энцикл."; ОГИЗ; Гос. изд-во иностр. и нац. слов, 1935-1940. (4 т.) 5. Браславец Л.С. Агрессивность текста в современных молодежных журналах // Relga.ru. 2004. N 11(101). 9 нояб.; она же. Агрессия в женском журна- листском тексте // Relga.ru. 2005. N 17(119). 1 янв. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Сизов Дмитрий Анатольевич магистрант юридического факультета Дальневосточного института управления – филиала РАНХиГС при Президенте РФ, РФ, г. Хабаровск Литовка Алла Борисовна канд. юрид. наук, доцент, доц. кафедры публичного и частного права, Дальневосточный институт управления – филиал РАНХиГС при Президенте РФ, РФ, г. Хабаровск В настоящее время самой актуальной задачей в Российской Федерации является реализация права на охрану здоровья и на полноценную медицинскую помощь. В части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь [1]. Понятие «качество медицинской помощи» появилось в нашем законодательстве сравнительно недавно, и было приурочено к выходу Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Этот закон явился первым в данной области правоотношений. Данным нормативно-правовым актом определено, что «качество медицинской помощи» - объединение характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правиль- ность выбора методов профилактики, диагностики и лечения, степень достижения конечного результата [2]. 131 К большому сожалению, но в российском законодательстве отсутствует закон, даже подзаконный нормативно-правовой акт, который бы регулировал все правоотношения, возникающие между лечебными учреждениями, оказывающими медицинскую помощь и пациентами. В немногочисленной литературе, затрагивающей правовые вопросы в системе врач-пациент, отсутствует систематизированная оценка со стороны государства этой по-настоящему сложной проблемы. «Качество медицинской помощи» становиться критерием оценки деятельности системы здравоохранения от начального звена – лечебно- профилактического учреждения (ЛПУ), до конечного – Министерства здравоохранения [3]. Деятельность, предполагающая максимальную эффективность, может быть обеспечена условиями, когда весь персонал, независимо от положения в иерархии учреждения и сложности выполняемой работы заинтересован в качестве производимой им продукции. Тем не менее, необходимо отдать должное Аветису Донабедьяну, сумевшему упростить понятие «качества медицинской помощи» и свести его к трём понятным всем критериям: структура, процесс, результат [4]. Под обеспечением качества следует понимать медицинские мероприятия, направленные на достижение заданного уровня качества. Для обеспечения качества обязательно следует учитывать следую- щие моменты: 1. Определение проблем и расстановка акцентов при оказании медицинской помощи; 2. Определение наиболее сложных отраслей в медицинской науке нуждающихся в улучшении качества медицинской помощи. 3. Формирование специфических критериев качества и анализ проблем (установление федеральных стандартов оказания помощи) 4. Анализ не только установленных проблем, но и подготовка методических рекомендаций 5. Внедрение методических рекомендаций для практического применения и реализации в данной структуре. 6. Оценка отдаленных результатов работы данных рекомендаций и стандартов в условиях нашей страны. Вопросы улучшения качества медицинской помощи в Российской Федерации являются наиболее актуальным и обсуждаемым из-за отсут- ствия общего подхода к управлению качеством. Возникла необходимость в создании единой концепции «качества медицинской помощи». Заслуживает внимания методология управления качеством, успешно используемая в других странах, уникальная версия была разработана и в нашей стране в Федеральном центре качества медицинской помощи. 132 В конце 90-х годов на очередном заседании Комитета по здраво- охранению российско-американской Межправительственной комиссии по экономическому и технологическому сотрудничеству было решено апробировать совместный «Проект по управлению качеством – Россия». Целью проекта являлось развитие и применение методологии управления качеством медицинской помощи в российском сегменте здравоохранения. Основные задачи проекта: 1. Отработать для российского сегмента здравоохранения методо- логию управления качеством медицинской помощи. 2. Протестировать её основополагающие принципы и методики в практике, получить доказательства их применения. 3. Использовать основной принцип доказательной медицины для улучшения качества медицинской помощи. 4. Отработать модель эффективного руководства на основе прин- ципов управления качеством медицинской помощи для реализации улучшений в данной отрасли. Технология выполнения данного процесса основывалась посредством сотрудничества рабочих групп из различных субъектов Российской Федерации. Были разработаны индикаторы, для мониторинга об изменениях системы и процессов при оказании медицинской помощи. В качестве примера можно привести применение клинического подхода к лечению беременных с высоким артериальным давлением, с включением в протоколы лечения стандарты медицинской помощи. В ходе беременности проводилось лечение данной патологии согласно методическим указаниям. В итоге не было зарегистрировано ни одного случая развития эклампсии у данного класса пациенток. Также положи- тельным результатом стало снижение осложнений у новорожденных: гипоксические процессы, патология желчевыводящих путей, перина- тальные энцефалопатии. Изменение практики оказания медицинской помощи женщинам с ГВБ показало, что отсутствие единых критериев в постановке диагноза вело к гипердиагностике: назначению кардиотокографии, суточного мониторинга сердечного ритма, электро- кардиографии. Итогом этого становилась необоснованная госпитали- зация и проведение лечения. Грамотное использование терапии, то есть переход (на основе данных доказательной медицины) от традиционного применения большого количества лекарственных средств, к поиску одного эффективного, не только ускорил период выздоровления, но и способствовал сохранению сэкономленных ресурсов. В конечном итоге, распределение средств на лечение пациенток с данной патологией сократились на 87 %, в том числе только на госпитализацию – на 77 %. 133 Успех проекта по улучшению в Российской Федерации качества медицинской помощи был обеспечен при помощи усовершенствованной и адаптированной для нашей страны методологией управления качеством, которая достаточно давно применяется в европейских странах. Также в структуру оценки качества входят федеральные стандарты специализированной медицинской помощи, которые подразделяются на основные классы: 1. Инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99). 2. Новообразования (C00-D48). 3. Болезни крови, кроветворных органов (D50-D89). 4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нару- шения обмена веществ (E00-E90). 5. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99). В их структуре указывается, как степень тяжести по конкретной нозологии, так и алгоритм действий на которые может ссылаться лечащий врач при назначении минимального уровня обследований и лечения. При проверке качества медицинский эксперт использует основные обозначения в данном стандарте: уровень частоты представления – обязательный параметр стандарта, согласно которому оценивается наиболее полная оказанная помощь пациенту. Препараты и обследования, подлежащие обязательному экспертированию, а также для диагностики и лечения обозначаются значением «1» в соответ- ствующей графе. Основными наиболее популярными параметрами со значением «1» в данной графе – общий клинический анализ крови и общий клинический анализ мочи. Значение параметра от «0,1 до 0,9» не подлежат обязательному исполнению и следовательно при оценке качества медицинской помощи могут быть не использованы. Улучшение системы качества медицинской помощи происходит при помощи постепенного её изменения. Результаты деятельности любой системы определяются её структурой и вероятно функциони- рованием. Качество медицинской помощи в нашей стране подлежит изменению, как в ее структурных компонентах, так и в неструктурных – нормативно-правовых актах, стандартах оказания медицинской помощи, методических рекомендациях. В улучшении качества должно быть заинтересовано правительство, руководители исполнительной власти путем консультирования с практическими врачами по вопросам обоснованности введения критериев в стандарты медицинской помощи (уровень частоты представления), представители министерства здравоохранения путём предоставления медицинских стандартов по соответствующим нозологиям, работодатели лечебных учреждений путём ознакомления практических врачей с вышедшими клиническими 134 стандартами оказания медицинской помощи, а также практические врачи путем передачи знаний клиническим ординаторам при их непосредственном обучении. Следовательно, не только государственный, но и внутриотраслевой подход к определению концепции качества медицинской помощи сможет обеспечить его высокое качество. Качественная медицинская помощь – критерий, который является подтверждением соблюдения прав гражданина прописанных и регули- руемых Конституцией Российской Федерации, в сфере здравоохранения. При неверно выбранном направлении в данной области качество конечного результата может не соответствовать качеству проведенного лечения и приводить к излишним ожиданиям и эскалации сложившейся обстановки. |