Сборник тестовых заданий по акушерству и гинекологии для самостоятельной подготовки
 Скачать 1.02 Mb.
|
|
Хламидийный эндоцервицит. Бактериальный вагиноз. # Больная 24-х лет жалуется на резкие боли в низу живота, возникшие внезапно после физического напряжения. Отмечает тошноту, рвоту, сухость во рту, t=36,60С. В анамнезе – киста правого яичника. Бимануально: матка плотной консистенции, безболезненная, нормальных размеров. Левый свод глубокий, придатки не определяются, правый свод сокращен. Справа от матки определяется резкое болезненное образование округлой формы, эластической консистенции, ограниченно подвижное, 7х8 см. В крови: лейкоцитоз со сдвигом влево. Какой наиболее вероятный диагноз? Внематочная беременность. Острое воспаление придатков матки. Пиосальпинкс справа. ●Киста яичника с перекрутом ножки. Субсерозная фибромиома матки. # У повторнородящей с регулярной родовой деятельностью в анамнезе – кесарево сечение 3 года назад в связи с острой внутриутробной гипоксией плода (дистресс плода). Во время схваток ощутила разлитую боль в области послеоперационного рубца. Объективно: сердцебиение плода ритмичное, 140/мин. При влагалищном исследовании открытие шейки матки 5 см. Плодный пузырь целый. Какая тактика врача? ●Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Выжидательная тактика ведения родов. Стимуляция родовой деятельности. Роды через естественные родовые пути. # У женщины 42-х лет в течение последних 10 лет менструации протекали по типу гиперполименореи и прогрессирующей альгодисменореи. Гинекологическое исследование: шейка не изменена, выделения умеренные, «шоколадного» цвета, матка несколько увеличена, болезненная, придатки не пальпируются, своды глубокие, безболезненные. Какой наиболее вероятный диагноз? ●Эндометриоз матки. В. Рак матки. С. Эндомиометрит. Субсерозная фибромиома матки. Е. Эндометриоз придатков. # На 14-й день после родов к врачу обратилась родильница с жалобами на внезапно появившуюся боль, гиперемию и уплотнение в молочной железе слева, повышение температуры до 390С, головную боль, недомогание, Объективно: трещина в области соска, увеличение в объеме левой молочной железы, усиление боли при ее пальпации. О какой патологии можно думать в данном случае? Флегмона молочной железы. Рак молочной железы. Киста левой молочной железы с нагноением. Фиброаденома левой молочной железы. ●Лактационный мастит. # Больная 25-ти лет жалуется на отсутствие месячных в течение 3-х лет, что связывают с тяжелыми родами, осложнившимися массивным кровотечением, потерю массы тела, ломкость и выпадение волос, отсутствие аппетита, депрессию. При объективном обследовании: матка и придатки без патологических изменений. Какой патогенез заболевания? Со сниженной продукцией прогестерона. ●Со сниженной продукцией гонадотропинов. С гиперпродукцией эстрогенов. С гиперпродукцией пролактина. С гиперпродукцией андрогенов. # К гинекологу обратилась женщина 54-х лет с жалобами на кровяные выделения из влагалища в течение 1-го месяца. Последняя менструация 5 лет назад. При гинекологическом осмотре патологии не обнаружено. Какие действия врача? Кольпоскопия. УЗИ. Взять мазок для цитологического исследования. Назначить симптоматическую терапию ●Фракционное диагностическое выскабливание стенок полости матки. # На первом приеме беременной акушер-гинеколог дает ей направление на консультацию к другим врачам-специалистам. У каких специалистов она должна обязательно пройти осмотр? Терапевт, эндокринолог. Стоматолог, кардиолог. Стоматолог, фтизиатр. ЛОР, окулист. ●Терапевт, стоматолог. # Доношенный ребенок родился с массой тела 3200г, длиной тела 50 см, с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. Какой оптимальный срок первого прикладывания его к груди. ●В первые 30 минут. В первые 48 часов. После 48 часов. Первые 24 часа. В первые 6 часов. # Пациентка 32-х лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие беременности в течение 4-х лет. 5 лет назад первая беременность закончилась искусственным абортом. По данным вагинального исследования и УЗИ установлен диагноз: эндометриоидная киста правого яичника. Какой оптимальный метод лечения? ●Оперативная лапароскопия. Противовоспалительная терапия. Гормональная терапия мужскими половыми гормонами. Санаторно-курортное лечение. Консервативная терапия эстроген-гестагенными препаратами. # Девочка 14-ти лет жалуется на боли в области влагалища и внизу живота, которые продолжаются 3-4 дня, беспокоят в течение последних 3-х месяцев приблизительно в одно и то же время, и с каждым разом усиливаются. Объективно: молочные железы развиты, оволосение соответствует возрасту. Девственная плева без отверстия, цианотична, выпирает. Менструаций не было. Врач поставил диагноз первичной аменореи. Какая причина аменореи? ●Атрезия гимена. Задержка полового развития. Беременность. Синдром Шерешевского-Тернера. Синдром Пехранца-Бабинского-Фрелиха. # У больной Д. появилась сильная головная боль, тошнота, ухудшилось зрение и слух. Беременность 36 недель. Объективно: Кожа бледная, анасарка, фибриллярные сокращения мышц, а впоследствии тонические и клонические судороги и потеря сознания, тоны сердца ритмичные, АД=230/130 мм рт.ст., мочевина – 30 ммоль/л, гемоглобин - 100 г/л, белок в моче – 6,6 г/л, хлориды плазмы – 86 ммоль/л. Ваш диагноз? Уремическая кома ●Екламптическая кома Хлорпеническая кома Эпилептическая кома Преждевременная отслойка плаценты |