История логопедии. Селиверстов. Селиверстов В. И
Скачать 1.62 Mb.
|
Резюме 1. В истории формирования научной школы кафедры логопедии определенно прослеживаются 3 последовательных этапа:
2. Научная школа кафедры логопедии, как вузовское подразделение, имеет свою специфическую особенность, выражающуюся в том, что она органически совмещает задачи научной работы с практическим совершенствованием системы подготовки специалистов-логопедов с высшим образованием. 3. Специфика вузовской научной школы кафедры логопедии на разных этапах ее формирования определяла и результаты ее НИР, которые отражаются и в научной новизне и ценности проводимых исследований, и в практической значимости научной продукции прежде всего для подготовки специалистов-логопедов в условиях вуза и также для логопедов-практиков, работающих в специальных дошкольных, школьных и медицинских учреждениях. 4. Современные задачи НИР, подготовленные всем ходом истории формирования научной школы кафедры логопедии, определенно направлены в целом на развитие научно обоснованных психолого-педагогических основ логопедии, и в частности: а) на совершенствование психолого-педагогического изучения детей с нарушенной речевой деятельностью и б) на поиск оптимизации педагогических форм, средств и методов при их коррекционном воспитании и обучении. Важным направлением НИР кафедры логопедии является создание учебных пособий по разделам логопедии для педагогических институтов (дефектологических факультетов и отделений, факультетов дошкольного воспитания и начального обучения) и создание практических пособий для логопедов дошкольных, школьных и медицинских учреждений. Преодоление речевых нарушений у детей и взрослых / Под ред. В. И. Селиверстова, С.Н. Шаховской. М., 1981. С. 3-21. Л.С. Волкова Кафедра логопедии ЛГПИ им. А.И. Герцена: ее настоящее и проблемы будущего В настоящее время логопедия относится к той области наук, которая в одинаковой мере является наисложнейшей и далеко не разработанной, хотя имеющей уже свою историю. Нарушения речи изучаются различными дисциплинами: физиологией, невропатологией, психолингвистикой, нейропсихологией, нейролингвистикой и т. д. При этом каждая из научных дисциплин рассматривает их в соответствии с целями, задачами и средствами своей науки. Логопедия же рассматривает их с позиций предупреждения и преодоления средствами специально организованного обучения и воспитания. Речевая патология в силу разнообразных причин стремительно растет. В нашей стране и за рубежом имеются различные специальные учреждения, где осуществляется разработка научных проблем в области речевой патологии и оказывается необходимая логопедическая помощь. Но подготовка кадров логопедов на основе научных исследований осуществляется только на дефектологических факультетах, научными и учебными центрами которых являются кафедры логопедии. Таких кафедр у нас в стране две (МГПИ им. В.И. Ленина и ЛГПИ им. А.И. Герцена). Кафедра логопедии им. А.И. Герцена прошла значимый путь становления, определяя свое место в науке и подготовке педагогических кадров, что является ее основным функциональным назначением. Она обеспечивает логопедическую подготовку на всех отделениях дефектологического факультета. Это объясняется тем, что хорошо сформированная и скорригированная речь является мощным компенсаторным фактором развития при любых аномалиях. С 1978 г. на факультете открыто отделение логопедии. Яркую страницу в истории кафедры сыграл период с 1965 г., когда кафедру психоневрологии и логопедии (затем психопатологии и логопедии) возглавлял проф. Е.С. Иванов, приступивший к разработке темы «Клинико-педагогическое изучение и коррекция нарушений психического и речевого развития детей». Научное направление кафедры в настоящее время определяется темой «Коррекционная работа в специальных школах и дошкольных учреждениях для детей с тяжелыми нарушениями психического и речевого развития». Решение этой темы подразумевает множество аспектов, включаемых в исследования сотрудников кафедры: изучение методологических и теоретических основ логопедии, общих и специфических закономерностей речевых нарушений у различных групп аномальных детей и попытка вскрытия механизма различных речевых нарушений; разработка дифференциальной диагностики в методике психодиагностики, совершенствование коррекционной системы логопедического воздействия и т. д. Проблема речевого нарушения, осложненного другими дефектами развития, чрезвычайно актуальна, но мало изучена. Именно поэтому нарушение речи у различных групп детей с нормальным и нарушенным интеллектом, а также с нарушениями сенсорной сферы (сложный речевой дефект) стала той комплексной проблемой, которая объединила исследовательские интересы значительной части коллектива кафедры. Сочетание речевой недостаточности с другими основными или сопутствующими нарушениями требует познания специфических проявлений и механизмов; природы, соотношения собственно логопатии с особенностями психических процессов (в том числе и речи) и т. д. Фундаментальные исследования М.Е. Хватцева в этом направлении позволили впоследствии кафедре перейти к тонкому дифференцированному изучению сложных речевых дефектов при различных видах аномалий, к определению путей и методов их ранней профилактики и коррекции. Исследования сотрудников кафедры, осуществляемые в этом направлении, проводятся комплексно-интеграционным путем. Современный уровень науки позволяет решать данную проблему на стыке логопедии, медицинских наук, тифлопедагогики и тифлопсихологии, сурдопсихологии и сурдопедагогики, олигофренопсихологии, олигофренопедагогики. На кафедре сложилось целостное направление и методика по изучению сложных речевых дефектов. Идеи сотрудников кафедры, опирающиеся на данные исследований, реализуются в лекционных курсах, спецкурсах, в докторских и кандидатских диссертациях, пособиях для практических работников и студентов, лекциях для практических работников разных регионов страны. Подтверждением этому могут, к примеру, служить следующие спецкурсы, созданные сотрудниками кафедры на основе своих научных исследований: «Нарушения речи у детей с умственной отсталостью» (в том числе и с глубокой умственной отсталостью) — доц. Р.И. Лалаева и В.И. Липакова; «Нарушения речи у детей с сенсорной недостаточностью» (у слабослышащих, слепых и слабовидящих) — доц. Л.Г. Парамонова и проф. Л.С. Волкова; «Лингвистический аспект изучения афазии»—доц. Г.М. Сумченко; «Алалия как языковое расстройство» —доц. В.А. Ковшиков; «Личностно-психологический аспект в изучении и устранении заикания» — доц.Г.А. Волкова и др. Сотрудниками кафедры подготовлены научные сборники, учебные пособия и методические разработки, в которых представлены итоги значительной исследовательской работы. Результаты исследований сотрудников кафедры отражены в учебных программах по предмету «Логопедия», изданных для различных отделений дефектологического факультета. Вышла программа по «Логопедии» (Л.С. Волкова и авторский коллектив). Кафедра в сотрудничестве с ведущими логопедами и врачами Москвы создала учебник «Логопедия», в котором уже 30 лет остро нуждаются как студенты, так и логопеды. Издание учебника — это общая задача ученых, решение которой создало возможность выработать единую позицию по многим вопросам науки логопедии (предмет логопедии, ее объект, определение, классификация и диагностика речевых нарушений, единая терминология и др.) По инициативе кафедры в издательстве «Просвещение» запланирован выход сериала «Из наследия теории и практики логопедии». Подготовка студентов логопедического отделения осуществляется в соответствии с программой по предмету логопедии для дефектологических факультетов педагогических институтов. При рассмотрении теоретических и практических вопросов логопедии коллектив кафедры исходит также из экспериментального учебного плана для отделений логопедии, в котором заложены дисциплины, составляющие научный базис и отражающие межпредметные связи, важные в подготовке учителя-логопеда (предметы: психология, педагогика, родной язык, теория речевой деятельности, физиология, невропатология, неврологические основы логопедии, психопатология и др.) Такая предваряющая межпредметная базисная подготовка, которая обеспечивается в содружестве с другими кафедрами, решает проблему комплексного подхода к изучению и устранению нарушений речи. Основное внимание уделяется подготовке учителя-логопеда для работы с детьми дошкольного и школьного возраста. Этим самым подчеркивается основная направленность логопедии на предупреждение дальнейшего развития речевых дефектов и их влияния на формирование личности ребенка. Подготовительный научный базис позволяет саму логопедию как науку и предмет рассматривать как строго педагогическую науку. Комплексный подход к пониманию речевой патологии в процессе подготовки специалиста позволяет показать важность сочетания логопедического воздействия с развитием общей и тонкой произвольной моторики, сенсорной сферы, мышления, с коррекцией поведения лиц с речевыми нарушениями, а также — с психолого-педагогическим воздействием на среду, в которой находится человек с речевой патологией. Правильное решение проблемы комплексного подхода обеспечивается участием специалистов, в том числе кандидатов и докторов медицинских наук, биологических клиник и кафедры АФОД. В подготовке студентов кафедра широко использует передовой опыт ленинградских логопедов, сотрудничая с ними в процессе проведения лабораторных занятий, различных видов практик, исследований, совместных обсуждений вопросов и документов на кафедре, в подготовке курсовых, дипломных работ, в чтении лекций и т. д. За десятилетия накоплен огромный опыт. Сформировались научные кадры, ядром которых являются представители старшего поколения. Традиции кафедры усваивает младшее поколение, проходя творческий путь ассистентов, а затем аспирантов, неустанно впитывающих в себя лучшее из семинаров в университете, из докладов в институте физиологии, из всесоюзных сессий и педагогических чтений и т. д. При кафедре функционирует институт соискателей, ведется подготовка студентов к исследовательской работе через СНО. По своему статусу кафедра многие годы возглавляет направления по развитию высшего дефектологического образования (по логопедии). Однако все еще остаются нерешенными некоторые актуальные проблемы теоретического и практического плана:
6.Наиболее раннее выявление, профилактика и устранение речевых нарушений с целью реализации задач школьной реформы по подготовке и обучению детей с 6-летнего возраста. 7.Совершенствование теории и практики дифференцированной диагностики различных форм нарушения речи. 8.Научно обоснованное соотношение нозологического (клинико-педагогического) и симптомологического (психолого-педагогического) подхода в логопедической теории и практике и разработке номенклатурных документов. 9.Анализ достижений в области логопедии, имеющихся в советской многонациональной и в зарубежной теории и практике. 10. Изучение онтогенеза речи при различных формах речевых расстройств. 11. Унификация категориального аппарата. Важными остаются проблемы развития теоретического семинара при кафедре (руководитель В. А. Ковшиков); создание наметившегося комплекса: кафедра — ИУУ — Комитет по народному образованию — издательство «Просвещение»; открытие при кафедре оснащенного учебно-диагностического кабинета, разработка современной концепции высшего дефектологического образования (по логопедии) и т. д. Все эти насущные, как и уже существующие вопросы и формы деятельности кафедра предполагает решать по формуле: преподаватель — студент или студент — преподаватель, что дает возможность подготовки творческой личности будущего логопеда-исследователя, способного возвращать многим и многим людям речь —бесценный дар человеческого общения и деятельности. Учитель-дефектолог: современные проблемы подготовки и совершенствования работы /Под ред. В.А. Лапшина, В.И. Селиверстова. М„ 1990., С. 23-27. В.М. Шкловский Организация логотерапевтической помощи Первые шаги организации государственной помощи лицам, страдающим заиканием, прослеживаются уже в 1922 г. В Ленинграде был организован Ото-Фонетический институт. В этом институте получали лечение 150 глухонемых и тугоухих и 150 косноязычных и страдающих другими дефектами речи, в том числе заикающиеся. Кроме того, начали функционировать два кабинета при детских поликлиниках, где амбулаторный прием вели М.Ф. Вруне и Е.С. Никитина. В 1927 г. Наркомпросом РСФСР был издан приказ «О мерах по борьбе с речевой дефективностью у детей школьного и дошкольного возраста». В Москве систематическая работа с заикающимися школьниками была начата в конце 1927 г. в Замоскворецком, а в 1928 г. — Хамовническом районе, постепенно развиваясь в отдельных учреждениях системы образования. Следует отметить интересный опыт лечения в 20-х годах взрослых заикающихся в организованных И.И. Тартаковским и Н.И. Тяпугиным коллективах самолечения. В Харьковском институте оториноларингологии Л.А. Квинтом и М.О. Пайкиным в 1929 г. был создан первый отдел по логопедии, в котором проводилась большая научно-исследовательская и практическая работа, связанная с патологией речи. По инициативе В.А. Гиляровского в 1930 г. при Московской Донской психоневрологической больнице создается первая психоортопедическая площадка для детей дошкольного возраста, где началась работа с заикающимися детьми, в основу которой была положена комплексная система, разработанная Ф.А. Pay, Н.А. Pay и А.И. Колобовой, к этой работе впоследствии была привлечена Н.А. Власова. Приказ Наркомпроса «О введении всеобщего обязательного начального обучения физически дефективных, умственно отсталых и страдающих недостатками речи (логопатов) детей и подростков» (1931г.) способствовал организации специализированных школ для детей с расстройствами слуха и речи, в том числе для заикающихся, логопедических пунктов в массовых школах. В системе здравоохранения в поликлиниках открываются логопедические кабинеты и сурдологические консультации. В 1940 г. Наркомздравом в штаты детских поликлиник были введены ставки логопедов, а в 1949 г. по приказу Наркомпроса при школах в республиканских, краевых и областных центрах открыты 120 логопедических пунктов. Вместе с тем в 50 — 60-х гг. логопедическая помощь детям с дефектами речи, в том числе с заиканием все еще не отвечала потребностям населения (Т.Б. Филичева, Н.А. Чевелева, Г.В. Чиркина, 1989). Помощь подросткам и взрослым, страдающим заиканием и другими расстройствами речи, практически отсутствовала, что в частности подтвердило проведенное нами изучение организации логопедической помощи в Ленинграде и Москве в 1956—1962 гг. (В.М. Шкловский, 1962). В 1957 г. в Ленинграде имелось 20 школьных логопедических пунктов, 16 логопедических кабинетов при детских поликлиниках и городская детская сурдологическая консультация. На серьезные недостатки в организации этого вида помощи в стране указывали Л. Г. Парамонова (1950), В.И. Селиверстов (1964), М.Е. Хватцев (1966) и др. Отсутствовали квалифицированные кадры для работы со взрослыми больными. Несмотря на существующее мнение о заикании как сложном заболевании, требующем комплексного лечения, не удалось реализовать даже наиболее простую систему медико-педагогического воздействия (логопед-невропатолог или логопед-психиатр). Устранение заикания проводилось одним логопедом, который в лучшем случае пользовался однократными консультациями врача-невропатолога, обычно недостаточно знакомого с речевой патологией. Такое одностороннее воздействие на заикающегося в результате разобщенности действий логопеда и врача являлось существенным дефектом в работе и обусловливало низкую эффективность лечения этого расстройства речи. Разумеется, было бы неправильным объяснять эти трудности лишь недостаточной работой логопеда. В значительно большей степени они объяснялись несовершенством существующей организации логопедической помощи населению в целом и взрослым заикающимся в особенности. Лишь в конце 50-х годов были предприняты первые шаги по организации логотерапевтической помощи подросткам и взрослым, страдающим заиканием. В 1957— 1959 гг. в клиническом психоневрологическом объединении им. акад. И.П. Павлова нами была разработана комплексная система медико-педагогических мероприятий, в которой объединялись логопедические занятия и активная психотерапия, сочетающая патогенетический метод и использование различных суггестивных приемов. В медико-педагогическом процессе участвовали врачи (невропатолог, психотерапевт, физиотерапевт), дефектолог и психолог. После анализа результатов этой работы, подтвердившего эффективность предложенной системы лечения, на основании решения МЗ РСФСР от 4 марта 1963 г. № СМ-Т/63-1171 Ленгорздравотдел и Мосгорздравотдел издали приказ «Об организации межрайонных логопедических кабинетов (отделений) в психоневрологических диспансерах по обслуживанию взрослого населения и подростков, страдающих заиканием», в штаты которых были введены ставки логопеда, психотерапевта, психолога, физиотерапевта и медицинских сестер. Новые штатные нормативы позволили обеспечить эффективное комплексное лечение больных. Таким образом, начала зарождаться самостоятельная логопедическая служба. Для осуществления лечебных и организационно-методических мероприятий по приказу Главного управления здравоохранения Мосгорисполкма от 16 февраля 1968 г. № 73 в рамках ПНД № 2 был организован городской Речевой центр со специально утвержденным штатом сотрудников. С организацией Речевого центра существенно улучшилось обеспечение логотерапевтической помощью населения, страдающего нарушениями речи, в том числе заиканием. Начиная с 1975 г. в связи с Постановлением правительства «О мерах по дальнейшему улучшению обучения, трудового устройства и обслуживания лиц с дефектами умственного и физического развития» происходит интенсивное развитие сети дошкольных учреждений в системе просвещения — организуются логопедические детские сады и группы в массовых детсадах, в которые направляются через отборочные медико-педагогические комиссии дети с различными нарушениями речи, в том числе заикающиеся. В системе здравоохранения также начинает активизироваться эта работа, продолжается организация логопедических кабинетов в детских поликлиниках, вводятся ставки логопедов в домах ребенка, организуются специализированные санатории. Более активно формируется служба по оказанию помощи взрослому населению с нарушениями высших психических функций, в том числе речи. Этому в еще большей степени способствовали разработанные при нашем участии приказы МЗ РСФСР и МЗ СССР: Приказ МЗ РСФСР №190 от 09.04.76 г. «О состоянии и мерах по дальнейшему развитию и повышению качества специализированной помощи населению СССР с нарушениями речи», приказы МЗ СССР № 465 от 08.04.85 г. «О мероприятиях по дальнейшему совершенствованию логопедической помощи больным с нарушениями речи», МЗ СССР № 981 от 24.07.85 г. «Об утверждении внештатного главного специалиста и создании комиссии по вопросам логопедии МЗ СССР», МЗ СССР № 1097 от 19.08.85 г. «Об утверждении расчетных норм обслуживания для логопедов учреждений здравоохранения и примерного перечня оборудования логопедических кабинетов». В 60 — 70-е гг. проблема заикания разрабатывается в ряде научных учреждений страны: в упоминавшемся уже ранее Ленинградском Ото-Фонетическом институте (ныне Институт уха, горла, носа и речи), в созданной в 1968 г. лаборатории в Центральном НИИ судебной психиатрии им. В.П. Сербского и с 1972 г. в Московском НИИ психиатрии. В последнем был создан отдел патологии речи, на базе которого до настоящего времени функционирует возглавляемый автором Федеральный научно-методический центр патологии речи и нейрореабилитации. В деятельности этого Центра в наиболее полной форме реализованы разрабатываемые нами на протяжении последних десятилетий научно-методические и организационные принципы оказания логотерапевтической помощи населению:
В качестве оптимальной организационной модели оказания логотерапевтической помощи в современных условиях может рассматриваться деятельность организованного в 1992 г. самостоятельного специализированного учреждения — Московского центра патологии речи и нейрореабилитации. В его структуре функционируют: консультативно-диагностическое отделение для всех возрастных групп больных; поликлиническое отделение (включая дневной стационар); стационарное отделение. В Центре получают лечение дети и взрослые, страдающие различной патологией речи (задержки речевого развития, дизартрии, алалии, заикание, афазии, афонии и др.). Больные с речевой патологией обслуживаются невропатологами, психиатрами, педиатрами, психотерапевтами, фониаторами, психологами, логопедами, физиотерапевтами, специалистами по лечебной физкультуре и массажу и др.; в Центре 376 штатных единиц, в том числе с высшим образованием 205 (врачей — 65, логопедов — 123, психологов — 17). Лица с наиболее тяжелыми формами заикания направляются в Центр из лечебных учреждений Москвы: из логопедических кабинетов детских и территориальных поликлиник и психоневрологических диспансеров. Таким образом, в результате организации самостоятельного учреждения для больных с патологией речи удалось сконцентрировать усилия высококвалифицированных специалистов — врачей, психологов и логопедов —для осуществления комплексной терапии больных и реализации в полной мере медико-психолого-педагогических воздействий. В необходимых случаях в Центре осуществляется экспертиза трудоспособности больных. Описанная принципиальная модель организации логотерапевтической помощи больным с патологией речи, и в частности заиканием, рекомендована Минздравом Российской Федерации для внедрения в практическое здравоохранение в различных типах лечебных учреждений1. Важный раздел работы осуществляет организационно-методический отдел, который связан со всеми подразделениями логопедической городской службы (кабинетами стационаров, поликлиник и психоневрологических диспансеров). На базе Центра осуществляется повышение квалификации специалистов. В заключение хотелось бы обратить внимание на ряд важных вопросов, которые необходимо в перспективе иметь в виду при дальнейшем совершенствовании научно-исследовательской работы и организации практической работы в области заикания. Успех лечения заикания определяется в значительной мере проведением его в инициальных стадиях этого расстройства речи, с как можно более ранней реализацией принципа комплексных медико-психолого-педагогических воздействий. В этом плане особое значение приобретает своевременное привлечение к этой работе психотерапевтов (врачей и психологов), психотерапевтически подготовленных логопедов, поскольку с возрастом у заикающихся детей нарастают эмоционально-аффективные, а следовательно, и невротические нарушения. В.М. Шкловский. Заикание: Монография. М., 1994. |