Sensorische Integration im Dialog Улла Кислинг Сенсорная интеграция в диалоге Понять ребенка, распознать проблему, помочь обрести равновесие
 Скачать 1.92 Mb.
|
|
Двигательная терапия - психомоторика В Германии и Австрии двигательные терапевты и педагоги, занимающиеся двигательным развитием, помимо основного педагогического или терапевтического образования (например, образование учителя физкультуры, воспитателя, физического терапевта и т.д.) имеют диплом школы двигательной терапии в Дортмунде. Основное содержание их работы - комплексная диагностика движений и стимуляция психомоторного развития. «Двигательная терапия дает ребенку возможность по-новому и по-другому ощутить свое тело. Чтобы ребенок сформировал единое представление о своем теле, ему предлагаются упражнения на движение и восприятие в соответствующем помещении. При этом речь идет не об улучшении двигательных навыков, а прежде всего о развитии личности ребенка. В движении дети обретают способность лучше оценивать свое тело и самих себя. Важно то, что с улучшением моторики растет и уверенность ребенка в себе».* В Германии этот игровой, рассчитанный на детское восприятие метод был развит профессором Эрнстом Кипхардом. Группы по психомоторному развитию (и в некоторых случаях индивидуальные занятия) организуются при кабинетах физической терапии, народных университетах, семейных консультациях, кабинетах двигательных терапевтов, социально-педиатрических центрах и пр. * Schmidt L. Stubenhocker und Zappelphilipp. Dortmund: Verlag Mo-dernes Lernen, 2000. Какие виды терапии разумно дополняют сенсорную интеграцию в диалоге? В последние годы двигательные терапевты и педагоги, занимающиеся двигательным развитием, начали включать в свою работу и основы сенсорной интеграции по Джин Айрес. Терапевтические игры в воде Терапевтические игры в воде, или «занятия психомоторикой в воде», проводятся, как правило, учителями физкультуры с дополнительной квалификацией. Такие игры дают великолепную возможность работать со всеми базовыми ощущениями. Они очень занимательны и доставляют огромное удовольствие. Информацию о таких занятиях можно найти непосредственно в бассейнах. Лечебная верховая езда (иппотерапия) С моей точки зрения, лечебная верховая езда - это сенсорная интеграция верхом. Ребенок получает от лошади раздражители, воздействующие одновременно на вестибулярную систему, кожу и кинестетическое восприятие. Верховая езда тренирует внимание, социальное поведение, развивает уверенность в себе, ею можно продолжать заниматься всю жизнь. Как правило, девочкам конный спорт нравится больше, чем мальчикам. После занятий лечебной верховой ездой многие дети становятся совершенно другими. Лечебное дзюдо В дзюдо есть все, что нужно для развития базовых видов чувствительности. Катание и удары о маты стимулируют вестибулярную систему и кинестетическое восприятие. Обязательные для последовательного соблюдения правила игры воспитывают социальное поведение. В обычных школах дзюдо часто царит суровая атмосфера борьбы за каждый следующий пояс. Лучше начать с личного разговора с тренером и пробного занятия. Иногда встречаются и занятия лечебным дзюдо. В своей книге «Дзюдо как реабилитирующий вид спорта» К. Амирпур* пишет о работе с детьми, страдающими, в частности, спастической тетраплегией, диплегией, гемиплегией, атетозом, атаксией и их смешанными формами. Кинезиология «Кинезиология - это наука о мышцах, изучающая тестирование мышц и использующая приемы уравновешивания мышц с целью восстановления мышечного равновесия. Прикладная кинезиология означает, что мы интегрируем в свою работу информацию о теле и разуме, которую можно извлечь из мышц, тем самым облегчая себе выполнение поставленных задач. Согласно нашей философии, ученик - это неповторимая, развивающаяся, позитивная личность, готовая учиться, если поместить ее в способствующую развитию среду. Рейки Древнее учение «рейки» было вновь открыто доктором Микао Усуи в конце XIX века. Усуи руководил христианской духовной семинарией в Киото в Японии. В непрестанных поисках ключа к исцелению он обнаружил в старых буддийских сутрах сведения, полный смысл которых открылся ему в глубокой медитации, - так возникла «Система естественного исцеления Усуи». Рейки - универсальная жизненная энергия - подобно кислороду содержится в нас самих. Наложением рук я открываю доступ рейки в мою энергетическую систему (чакры, меридианы) и позволяю ей перетечь через меня в тело моего партнера. Лечить можно и самого себя. * AmirpourKh. Judo als Rehabilitationssport. Bonn: Rehabilitations-verlag, 1984. 223 Какие виды терапии разумно дополняют сенсорную интеграцию в диалоге? Посвятить в рейки может только прошедший специальное обучение мастер рейки, просто прочесть книгу о рейки недостаточно. (Согласно мастеру рейки Инге Герлах, Гамбург.) Натуропатия. Лотар Урсинус, гомеопат, Гамбург* Нарушения восприятия сенсорных стимулов в натуропатии Перед началом любого цикла занятий возникает вопрос, имеем ли мы дело с физическими или психическими расстройствами. Вопрос о том, в чем коренится причина нарушений. В течение 13 лет я занимаюсь в своем кабинете с детьми с различными расстройствами. Самые распространенные заболевания - нейродермит, аллергия, гипер- или гипоактивность часто бывают вызваны одними и теми же причинами, и потому я объединяю их под общим названием нарушения обработки стимулов. Это означает, что поступающие извне сигналы не обрабатываются должным образом. Если нарушения проявляются на коже, мы говорим о нейродермите, если страдают слизистые ткани - об аллергии, при расстройствах нервно-сенсорной системы ставится диагноз гипер- или гипоактивность. Что чаще всего вызывает нарушения обработки стимулов? Влияние беременности или родов. Известно, что курение, чрезмерное употребление алкоголя во время беременности и недостаток кислорода во время родов вызывают поражения мозга и нервной системы ребенка. Небезопасны и обследования * Помимо привычной нам философии традиционной научной медицины существуют подходы, которые могут показаться непривычными или несколько странными. Натуропатия и некоторые направления терапии (например метод Томатиса) имеют собственный понятийный аппарат и философию, которые в кратком изложении могут оказаться совершенно непонятными читателю. Улла Кислинг сотрудничала с этими специалистами и посчитала нужным включить их замечания в свою книгу, поэтому в русском издании мы сохранили разделы, написанные Лотаром Урсинусом и Иоахимом Кунце. - Примеч. науч. ред. 224 ультразвуком: в последнее время многократные ультразвуковые обследования во время беременности все чаще вызывают критику. Желтуха новорожденных, вызванная гемолизом, является нормальной, но сильные проявления желтухи, требующие медикаментозного вмешательства, могут быть первым признаком дефекта печени. Прививки. Очень часто нарушения обработки стимулов начинаются с негативных последствий прививок, которые проявляются такими симптомами, как высокая температура, беспокойный крик, изменение вкусовых привычек, понос, спазмы, тошнота, онемение тела, нарушения ритма сна и бодрствования сразу после вакцинации. Если ваш ребенок после прививки ведет себя необычно, не исключено, что прививка оказала вредное воздействие. Родителям, которых интересует эта тема, я рекомендую прочесть информационный вкладыш, прилагающийся к вакцине, и другие доступные издания. Важно, чтобы в момент вакцинации ребенок был здоров. Многочисленные прививки повышают риск неблагоприятных последствий. Наследуются не сами болезни, а склонность к ним. Для каждой болезни нужны определенные условия; возникнут они или нет - зависит от того, как складывается жизнь человека. Хорошим инструментом для регулирования унаследованной предрасположенности являются детские болезни: например, корь может оказать на организм ребенка стабилизирующее воздействие. Нарушения обмена веществ. Нарушения восприятия и обработки раздражителей могут быть вызваны дисфункциями внутренних органов. Мне чаще всего приходится сталкиваться с дисфункцией поджелудочной железы, одного из важнейших органов пищеварения. Нарушение в развитии эмбриона может вызвать избыточный прием железа во время беременности. Первыми признаками расстройства поджелудочной железы являются вздутие живота, непереносимость продуктов питания, сухая кожа. Какие виды терапии разумно дополняют 225 сенсорную интеграцию в диалоге? При нарушении кислотно-щелочного баланса энзимы поджелудочной железы, несмотря на оптимальное питание, не вырабатывают незаменимых аминокислот, необходимых для образования определенных нейромедиаторов (сигнальных веществ). Нарушения обмена веществ приводят к реакции «короткого замыкания» в мозгу, проявляющейся в виде гиперкинетического синдрома. Поджелудочная железа представляет собой центр человеческого тела. Ее дисфункции приводят на физическом уровне к расстройствам пищеварения, а на тонковещественном уровне - к неуверенности в себе и пониженной самооценке. Дисфункции поджелудочной железы устанавливаются дифференцированными анализами крови и кала. Прямые аллергические реакции на те или иные продукты питания встречаются относительно редко, несмотря на большую распространенность таких диагнозов. Истинной причиной, скрывающейся за пищевой аллергией, является дисфункция поджелудочной железы и недостаток иммуноглобулина А в кишечнике. Если удается восстановить функцию поджелудочной железы и защиту кишечника (IgA), пищевая аллергия, как правило, проходит. Белый сахар сжигает минералы и витамины, их недостаток выражается в возбудимости, страхах, нарушении внимания, агрессивности и усталости. В сочетании с ослабленной поджелудочной железой это может привести к серьезным нарушениям работы кишечника и размножению кишечных грибков. Нарушение флоры кишечника в свою очередь вызывает заболевания печени, почек и создает дополнительную нагрузку для мозга. Фармакологические исследования показывают, что избыточное потребление сахара приводит к появлению классических симптомов гипер- и гипоактивности. Сахар воздействует на вкусовые нервы как наркотик и может вызвать зависимость. Травмирующие переживания и травмы. Травмирующие переживания во время беременности, родов или в раннем детстве могут вызвать дисфункцию органов гормональной регуляции. Центральным органом, управляющим душой и телом, 226 является гипоталамус. За работу гормональных желез организма (поджелудочной, щитовидной, надпочечников) отвечает гипофиз. Надпочечники управляют активностью человека и его реакциями на стресс. Натуропатический диагноз Для прояснения причин заболевания проводится подробная беседа. Нарушения обработки раздражителей устанавливаются с помощью компьютера путем измерения показателей регуляции. Таким способом можно выявить нарушения латерально-сти, гормональную недостаточность и многое другое. Подробные и целенаправленные лабораторные анализы (кала и крови) и электроакупунктура выявляют работу внутренних органов и обмена веществ. Таким образом создается четкая и ясная картина текущих процессов. Натуропатическое лечение Натуропатическое лечение нарушений обработки стимулов зависит от диагностики причин нарушений. Чаще всего проводятся гомеопатическое лечение, терапия цветочными эссенциями доктора Баха, биорезонансная терапия, цветотерапия и применяются медикаменты укрепляющего или восстанавливающего воздействия. Лечение натуропатией, укрепляющее ослабленные системы органов и психику, хорошо сочетается с сенсорной интеграцией в диалоге. Метод доктора Томатиса. Иоахим Кунце, институт Томатиса в Гамбурге Говоря о развитии человека, обычно разделяют физическую и духовную зрелость. Процесс духовного развития тесно связан с тем, к насколько тонкому восприятию способен человек. Газ-мышляя над тем, как устроено восприятие, мы констатируем, что это чрезвычайно сложный процесс, требующий совокупной работы отдельных сенсорных каналов. Предполагается, что вое- приятие и анализ раздражителя проходят без помех внутри каждого сенсорного канала. Итоговая полная информация формируется в результате объединения различных впечатлений, совмещения услышанного и увиденного. На основе этой информации выносится адекватная оценка происходящего и принимается решение о соответствующем дальнейшем поведении. Уже в конце сороковых годов доктор медицины Альфред Томатис начал заниматься процессами обработки слухового восприятия. Сюда относится и способность приспосабливаться к уровню громкости окружающего мира. Кроме того, важно уметь определять, откуда доносится звук, чтобы следить за разговором даже в акустически неблагоприятной ситуации (например, в гудящем школьном классе). Только эти условия позволяют воспринимать и обрабатывать содержание услышанного. Особая заслуга Томатиса состоит в том, что он обратил внимание на исключительную роль уха: описанный процесс обработки требует высокой степени участия мозга, а мозговая деятельность, в свою очередь, зависит от совмещения данных, полученных различными органами чувств, и выражается в уверенном владении собственным телом и в психической бодрости. Ухо, отвечающее и за равновесие и за слух, наделено двойной функцией и потому вдвойне активно. Помимо слуха, оно осуществляет физическую (вестибулярную) регуляцию и стимулирует физическое и психическое развитие. Разработанные Томатисом звуковые упражнения (так называемая слуховая терапия) воздействуют именно на регулирующие функции уха. В настоящее время это единственный вариант звуковой терапии, основанный на нейрофизиологии. Он эффективен при нарушениях слухового восприятия и хорошо дополняет терапию двигательных нарушений. Слуховая терапия Томатиса существенно обогащает целостную развивающую терапию, поскольку слуховые стимулирующие импульсы способствуют процессу сенсорной интеграции. Слуховая терапия Томатиса осуществляется специально обученными терапевтами, этот метод постоянно совершенствуется. 228 Шиатсу для детей - шиатсу в диалоге. Габриэле Каэхеле, Гамбург Техника шиатсу, разработанная в Японии, является признанной формой терапии на Западе. Более или менее сильными нажатиями мы обращаемся к кинестетическому восприятию всего тела, согласно Улле Кислинг, недостаточно развитому, в частности, у всех детей с нарушениями поведения и речи. «Обращаться» - значит ожидать ответа. У каждого человека есть определенные зоны, испытывающие потребность в прикосновении. В диалоге с ребенком мы находим эти зоны и выясняем, какое именно прикосновение ему нравится. В шиатсу можно делать все: тереть, гладить, похлопывать, тянуть и т.д. Нежность и сила прикосновения зависят от потребностей и желания ребенка. Жизненная энергия ребенка циркулирует по нескольким криволинейным каналам, «меридианам», охватывая все физические органы и системы. Продуманные прикосновения стимулируют ток энергии, омывающей тело, разум и эмоции. Жизнь -это движение, движение в большом и в малом - в моторике и в процессах обмена веществ в каждой отдельной клетке. В состоянии покоя энергия течет свободно, открытые каналы стабилизируют участки напряжения, как в сложном сплетении водных путей. Прикосновение питает органы чувств, способствует росту, психическому и эмоциональному развитию. У некоторых детей исходная потребность в прикосновениях скрыта под толстым наносным слоем боязни и отвержения тактильного контакта. Неважно, что вызвало этот страх: когда ребенок чувствует себя комфортно, его защитная броня начинает распадаться. Сколько времени понадобится на это, определяет сам ребенок. А мы терпеливо ждем. Шиатсу помогает детям обрести уверенность в себе, удовлетворение, позитивный настрой, ясность в мыслях, они лучше справляются с социальными ситуациями, лучше учатся и меньше болеют. Мне хотелось бы, чтобы больше детей получило возможность заниматься шиатсу - в семье, с терапевтом и в других Какие виды терапии разумно дополняют 229 сенсорную интеграцию в диалоге? условиях; чтобы больше людей заметило благодарную и позитивную реакцию детей на такие тактильные опыты в нашей сухой и черствой жизни. Наконец, мне хотелось бы, чтобы больше терапевтов, воспитателей, учителей и родителей открыли для себя возможность с помощью шиатсу упрочить свои отношения с детьми. Интегративный лечебно-педагогический/ терапевтический цирк Пример: «Цирк Миньон», «Клоуны и Компания» Интегративный детско-юношеский проект Дома Миньон, института амбулаторной лечебной педагогики и раннего развития на западе Гамбурга, был начат в 1992 году в результате поиска новых форм терапии движением для детей-инвалидов или подростков с угрозой инвалидности в возрасте 12-16 лет. В настоящее время в проекте участвуют около 100 детей и подростков под руководством директора цирка Мартина Кливера и двух других взрослых. Каждые два года образуется новая группа из 40 детей, приступающих к изучению цирковых искусств. Ежегодно цирк отправляется на гастроли - со своим собственным шатром, 13 фургонами, двумя тракторами и тягачом -по приглашениям на выступления в Гамбурге и окрестностях, а также на фестивали и конгрессы по всей Германии. Цирковое представление с жонглерами, акробатами на одноколесных и высоких велосипедах, хождением на ходулях, гимнастами на шаре и на канате, клоунами, фокусниками, факирами и даже огнеглотателями каждые два года получает новое оформление в виде небольшой поэтической истории. Юные артисты сами сочиняют музыку для своего оркестра, самостоятельно и при этом практически профессионально разрабатывают костюмы и грим. Чтобы установить и собрать цирковой шатер, привести в порядок фургоны и принадлежащие цирку лодочные качели, соорудить необходимый реквизит, подросткам нужны не толь- 230 ко технические и ремесленные навыки, от них требуется способность работать самостоятельно и ответственно. Важнейшими, однако, представляются те педагогические задачи, которые ложатся на плечи юных артистов. Они сами обучают начинающих и младших детей из интегративного цирка! Этот проект способствует интеграции чувств на самых разных уровнях и потому рекомендуется для подражания.  фото 53: Большие помогают маленьким (фото - цирк Миньон) ...Акробаты же и клоуны выступают по ту сторону наших возможностей. Карл Краус |