Рецепты к экзамену. Средства, действующие на вегетативную нервную систему
 Скачать 4.34 Mb.
|
|
Тактивин (Т-активин). Групповая принадлежность Иммуномиметик. Т-иммуноиметик. Механизм действия восстанавливает количество и функцию Т-лимфоцитов стимулирует продукцию лимфокинов, в т.ч.интерферонов усиливает реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз Фармакологический эффект: иммуностимулирующий Рецепт Rp.: Sol. Tactivini 0.01% - 1 ml D.t.d. N 10 S. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки (на ночь) Показания острые и хронические гнойные и воспалительные процессы ожоговая болезнь трофические язвы угнетение кроветворения и иммунитета после лучевой и химиотерапии профилактика инфекционных осложнений, угнетения иммунитета и кроветворения в посттравматическом и послеоперационных периодах лимфопролиферативные заболевания (лимфогранулематоз, лимфолейкоз) рассеянный склероз псориаз рецидивирующий офтальмогерпес Противопоказания атопическая форма бронхиальной астмы беременность гиперчувствительность Побочные эффекты Аллергические реакции Усиление воспалительного процесса в зоне поражения при офтальмогерпесе Левамизол (Декарис) Групповая принадлежность Стимулятор иммунитета синтетического происхождения Противоглистное средство Механизм действия Иммуномодулирующее: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу) Антигельминтное: блокада сукцинатдегидрогеназы, подавление процесса восстановления фумарата → нарушение энергетического обмена у гельминтов. Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов Фармакологические эффекты: Иммуномодулирующий Антигельминтный Рецепт Rp.: Tab. Levamisoli 0.15 N 3 D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки, повторить курс через 2 недели Показания: Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния Аутоиммунные болезни Хронические и рецидивирующие инфекции Опухоли Комплексная терапия шизофрении Кожные заболевания Гельминтозы Противопоказания Агранулоцитоз Беременность Лактация Возраст до 14 лет Побочные эффекты Головная боль Нарушения сна Повышение температуры тела Изменение вкусовых ощущений Диспепсические явления Аллергические кожные реакции Агранулоцитоз 3.10.3. Средства, подавляющие иммуногенез Азатиоприн (Имуран) Групповая принадлежность Иммуносупрессор Механизм действия Является структурным аналогом (антиметаболитом) аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) → нарушает биосинтез нуклеотидов и подавляет пролиферацию тканей → Гипоплазия лимфоидной ткани Снижение количества т-лимфоцитов Нарушение синтеза иммуноглобулинов Фармакологический эффект: иммунодепрессивный Рецепт Rp.: Tab. Azathioprini 0.05 N25 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день Показания Гомотрансплантация почек, ревматоидный артрит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, миастения, пузырчатка (пемфигус), синдром Рейтера, лучевой дерматит, псевдогипертрофическая миопатия, псориаз. Противопоказания Гиперчувствительность, в т.ч. к меркаптопурину, заболевания печени с нарушением ее функций, гипопластическая и апластическая анемии, лейко-, лимфо- и тромбоцитопения, беременность, грудное вскармливание, детский возраст Побочные эффекты тошнота рвота потеря аппетита при длительном применении – возможно развитие токсического гепатита аллергические реакции Циклоспорин Групповая принадлежность Иммуносупрессор. Продукт грибков. Механизм действия Специфически и обратимо ингибирует G0 и G1 фазы клеточного цикла иммунокомпетентных лимфоцитов, особенно Т-хелперов, Подавляет образование и выход из клеток интерлейкина−2 и его связывание со специфическими рецепторами. Нарушает дифференцировку и пролиферацию Т-клеток, участвующих в отторжении трансплантата. Фармакологический эффект Иммунодепрессивный Рецепт Rp.: Tab. Ciclosporini 0.1 N 10 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день Показания Пересадка почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы, костного мозга; Аутоиммунные заболевания Онкологические заболевания Гипопластические анемии Хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, склеродермия, системная красная волчанка (СКВ) и др.) Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к полиоксиэтилированному касторовому маслу), злокачественные новообразования, тяжелые инфекционные заболевания, нарушения функции почек и/или печени, артериальная гипертензия, гиперурикемия, гиперкалиемия, беременность, кормление грудью. Побочные эффекты диспепсические явления гиперплазия дёсен повышение АД дис- и аменорея гиперурикемия, гиперкалиемия, повышение чувствительности к инфекциям тромбоцитопения анемия задержка жидкости в организме судороги Кальций хлористый Групповая принадлежность Препараты кальция. Неспецифические противоаллергические средства. Механизм действия Са образует неактивные комплексы с медиаторами воспаления, в т.ч. с гистамином → Клеточная мембрана уплотняется, её проницаемость снижается и новая порция седиаторов не выделяется. Фармакологический эффект противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое Рецепт Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% - 10 ml D.t.d. N 10 in amp. S. 5 мл внутривенно струйно (в течение 3-5 минут) при аллергической реакции Rp.: Sol. Calcii chloridi 5% - 250 ml D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды Показания аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка и др.) кожные заболевания (зуд, экзема, псориаз и др.), Противопоказания Склонность к тромбозам, выраженный атеросклероз, повышенное содержание кальция в крови. Побочные эффекты Ощущение жара, Брадикардия (при внутривенном введении) фибрилляция желудочков сердца(при быстром внутривенном введении) ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.  -Жирорастворимые витамины
-Водорастворимые витамины
Аскорбиновая кислота (Асвитол, Асковит) Групповая принадлежность Водорастворимый витамин С. Механизм действия Участвует в гидроксилировании. Катализирует окислительно-восстановительные процессы. Ускоряет синтез ДНК, проколлагена. Фармакологические эффекты Противовоспалительный. Антицинготный. Антиоксидантный. Антисклеротический. Гипотензивный. Усиливает секреторную и кислотообразующую функцию желудка. Положительно влияет на трофику измененной ткани печени. Улучшает окислительно-восстановительные процессы в миокарде Уменьшает проницаемость кровеносных сосудов. Усиливает фагоцитоз. Ингибирует аллергические реакции. Рецепт Rp.: Sol. Acidi Ascorbinici 5 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в день. Показания Профилактика простудных заболеваний, гриппа. Инфекционные заболевания и интоксикации. Нефропатия. Вяло заживающие раны, переломы костей, язвы. Усиленная физическая нагрузка, умственное напряжение, переутомление. Профилактика и лечение цинги, гиповитаминоза С. Кровоточивость десен. Геморрагические диатезы. Заболевания желудочно-кишечного тракта (как вспомогательное средство). Заболевания печени. Болезнь Аддисона. Острая лучевая болезнь. Передозировка антикоагулянтов. Противопоказания Сахарный диабет. Больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам. Побочные эффекты Диарея. Раздражение слизистой ЖКТ. Тошнота. Рвота. Уратные оксалатные камни в почках. Гиперпротромбинемия, тромбообразование. Гипергликемия, глюкозурия. Тромбоцитоз. Нарушения функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. Кислота никотиновая (Эндурацин) Групповая принадлежность Водорастворимый витамин РР. Механизм действия Участие в переносе электронов от субстрата к кислороду за счет никотиновых коферментов - НАД и НАДФ. Участие в окислительно-восстановительных процессах. Фармакологические эффекты Сосудорасширяющий. Антипеллагрический. Антисклеротический. Увеличивает продукцию соляной кислоты. Стимулирует ферментативную активность поджелудочной железы. Мочегонный. Улучшает деятельность кишечника. Повышает количество лейкоцитов в крови. Дезинтоксикационный. Иммуномодулирующий. Регенерирующий. Рецепт Rp.: Sol. Acidi nicotinici 1 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день. Показания Гипо- и авитаминоз витамина РР. Спазмы сосудов (головного мозга, конечностей). Неврит лицевого нерва. Инфекционные заболевания. Длительно незаживающие раны, язвы. Противопоказания Гипертоническая болезнь (быстрое внутривенное введение). Атеросклероз (если планируется применять большие дозы). Гиперчувствительность. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения). Выраженные нарушения функции печени. Подагра. Гиперурикемия. С осторожностью при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты Покраснение кожи лица и верхней половины туловища. Гипотензия (при быстром внутривенном введении). Ощущение прилива крови к голове. Головокружение. Дистрофия печени. Крапивница. Пиридоксин (Пиридоксина гидрохлорид) Групповая принадлежность Водорастворимый витамин В6. Механизм действия Пиридоксальфосфат, простетическая группа трансаминаз и других ферментов, участвует в катализирующих реакциях с участием альфа-аминокислот. Способствует переносу аминогрупп. Фармакологические эффекты Антигипоксический. Стимулирующий. Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Повышает сократительную способность миокарда. Усиливает секреторную и кислотообразующую функции желудка. Стимулирует синтетическую и детоксикационную функцию печени. Регенерирующий. Рецепт Rp.: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5 % - 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день. Показания Гиповитаминоз. Атеросклероз. Сидеробластная анемия. Лейкопения. Радикулиты. Паркинсонизм. Невриты. Невралгии. Сахарный диабет. Токсикоз беременных. Дерматит. Нейродермиты. Псориаз. Противопоказания Гиперчувствительность. Тяжелые поражения печени. Ишемическая болезнь сердца. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (с осторожностью). Побочные действия Аллергические реакции. Повышение кислотности желудочного сока. |