Главная страница
Навигация по странице:

  • Бисопролол (Конкор, Бипрол)

  • 2. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС 2.1. Снотворные средства .

  • Нитразепам (Радедорм, Эуноктан)

  • Флунитразепам (Рогипнол)

  • Зопиклон (Имован, Милован, Релаксон, Сомнол)

  • 2.2. Противосудорожные средства

  • Карбамазепин (Актинервал, Зептол, Мазепин, Тегретол, Финлепсин)

  • Ламотриджин (Ламитил, Ламитор)

  • Препараты фармакология. Средства, действующие на вегетативную нервную систему


    Скачать 4.32 Mb.
    НазваниеСредства, действующие на вегетативную нервную систему
    АнкорПрепараты фармакология
    Дата27.09.2022
    Размер4.32 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаVse_PREPARATY_I_RETsEPTY_POSOBIE.doc
    ТипРеферат
    #701078
    страница4 из 26
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   26

    Троподифен (Тропафен)

    Групповая принадлеждность

    • α1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

    Механизм действия

    • Блокирует α1,2-адренорецепторы.

    • Расширение сосудов.

    • Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

    • Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

    • Улучшение оттока мочи.

    Фармакологические эффекты

    • Гипотензивный.

    • Улучшение микроциркуляции.

    • Гипогликемический.

    Рецепт

    Rp.: Tropapheni 0,02

    D.t.d. № 10 in amp.

    S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 0,9% раствора NaCl. По 100 мл внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления.
    Показания

    • Диагностика гипертонического криза при феохромоцитоме.

    • Трофические язвы конечностей.

    • Пролежни.

    • Плохо заживающие раны.

    Противопоказания

    • Гастриты.

    • Язва желудка.

    • Гипотония.

    Побочные эффекты

    • Тахикардия.

    • Гипотония.

    • Диспепсия.

    • Гипогликемия.


    Резерпин

    Групповая принадлежность

    • Симпатолитик

    Механизм действия

    Фармакологические эффекты

    • антигипертензивное действие,

    • нейролептическое

    • увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация

    Рецепт

    Rp.: Tab. Reserpini 0,0001 N. 50

    D.S. По одной таблетке 3 раза в день после еды, запивая молоком

    Показания

    • Артериальная гипертензия I и II стадии,

    • психические заболевания сосудистой этиологии, психозы на фоне повышенного АД,

    • гиперкинетический синдром

    Противопоказания

    • бронхиальная астма

    • язвенная болезнь желудка и ДПК

    • беременность

    • лактация

    • феохромоцитома

    Побочные эффекты

    • Бронхоспазм

    • Диарея

    • Брадикардия

    • Заложенность носа

    • Депрессия

    Октадин

    Групповая принадлежность

    • Симпатолитик

    Механизм действия

    • Встраивается в адренергическую везикулу, вымывает норадреналин, который разрушается МАО

    • Не препятствует обратному захвату, но тормозит депонирование норадреналина в везикуле

    • Блокирует синтез норадреналина из дофамина

    • Блокирует затравочный ацетилхолин и Ca2+

    • Стабилизирует премембрану квыходу норадреналина

    • Не проникает через ГЭБ

    Фармакологические эффекты

    • антигипертензивное действие,

    • увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация

    • кардиодепрессивное действие,

    • снижает сократимость миокарда, проводимость и ЧСС (т.о., снижение АД обусловлено как снижением ОПСС, так и МОК).

    Рецепт

    Rp.: Tab. Octadini 0,025 N.30

    D.S. По 1 таблетке 1 раз в день, полежать в течение 1,5 часов после приёма

    Показания

    • Гипертоническая болезнь III стадии

    Противопоказания

    • бронхиальная астма

    • язвенная болезнь желудка и ДПК

    • беременность

    • лактация

    • феохромоцитома

    • гипертонический криз

    • недавно перенесенный инфаркт миокарда,

    • нестабильная стенокардия,

    • острое нарушение мозгового кровообращения


    Побочные эффекты

    • Бронхоспазм

    • Диарея

    • Брадикардия

    • Заложенность носа


    Бисопролол (Конкор, Бипрол)

    Групповая принадлежность

    • Кардиоселективный β1-адреноблокатор прямого типа действия.

    Механизм действия

    • Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β1- адренорецепторов.

    • Снижение силы и частоты сердечных сокращений.

    • Снижение артериального давления.

    • Снижение проводимости.

    • Снижение потребности сердца в кислороде.

    • Гемодинамическая разгрузка сердца.

    • Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных участков миокарда.

    Фармакологические эффекты

    • Гипотензивный.



    Рецепты

    Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 № 30

    D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

    Показания

    • Стенокардия напряжения.

    • Гипертоническая болезнь.

    • Тахиаритмия.

    • Хроническая сердечная недостаточность.

    Противопоказания

    • Синусовая брадикардия.

    • Выраженная право- и левожелудочковая недостаточность.

    • Бронхиальная астма.

    • Беременность.

    • Сахарный диабет.

    • Синдром слабости синусового узла.

    Побочные эффекты

    • Бронхоспазм.

    • Родостимуляция.

    • Гипергликемия.

    2. СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦНС

    2.1. Снотворные средства.


    Фенобарбитал (Люминал)

    Групповая принадлежность

    • Снотворное I поколения с наркотическим типом действия, барбитурат.

    Механизм действия

    • Активация центральных и периферических барбитуратных рецепторов ГАМК-БДРК (бензодиазепин-рецепторного комплекса), повышается чувствительность ГАМКА-рецепторов с ГАМК, развивается гиперполяризация мембран и торможение (на уровне лимбической системы).

    Фармакологические эффекты

    • Снотворный (уменьшается фаза быстрого сна).

    • Противосудорожный.

    • Гипотензивный.

    • Спазмолитический.

    • Стимуляция микросомальных ферментов печени.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,1 № 6

    D.S. По 1 таблетке за 30-60 минут до сна.

    Показания

    • Нарушения сна.

    • Эпилепсия.

    • Хорея.

    • Спастические параличи.

    • Судорожные реакции.

    • Эклампсия.

    Противопоказания

    • Тяжелые поражения печени и почек.

    • Беременность (I триместр) и период лактации.

    • Миастения.

    • Наркотическая зависимость.

    Побочные эффекты

    • Явления общего угнетения (сонливость, апатия, двигательные расстройства).

    • Гипотония.

    • Аллергические реакции.

    • Нарушение структуры сна.


    Нитразепам (Радедорм, Эуноктан)

    Групповая принадлежность

    Механизм действия

    • Связывается с ω1-, ω2- и ω5-бензодиазепиновыми рецепторами.

    • Повышает чувствительность ГАМКА-рецепторов с ГАМК.

    • Повышается моторная проводимость Cl- каналов.

    • Блокирует фермент ГАМК-трансаминазу.

    • Развивается гиперполяризация мембран и торможение.

    Фармакологические эффекты

    • Анксиолитический.

    • Снотворный (увеличивается глубина и продолжительность сна).

    • Миорелаксирующий.

    • Противосудорожный.

    • Седативный.

    • Гипотензивный.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Nitrazepami 0,005 № 20

    D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

    Показания

    • Нарушение сна.

    • Неврозы.

    • Психопатии с преобладанием тревоги.

    • Постоперационный период.

    • Эпилепсия (в комплексе с противосудорожными препаратами).

    • Премедикация.

    Противопоказания

    • Первый триместр беременности.

    • Миастения.

    • Заболевания печени и почек с нарушением их функции.

    • Алкогольизм.

    Побочные эффекты

    • Сонливость.

    • Вялость.

    • Атаксия.

    • Головная боль, головокружение.

    • Тошнота.

    • Диарея.

    • Аллергические реакции.

    • Снижение артериального давления.

    • Угнетение дыхания.

    • Амнезия.


    Флунитразепам (Рогипнол)

    Групповая принадлежность

    • Снотворное средство II поколения с ненаркотическим типом действия, производное бензодиазепина.

    Механизм действия

    • Связывается с ω1-, ω2- и ω5-бензодиазепиновыми рецепторами.

    • Повышает чувствительность ГАМКА-рецепторов с ГАМК.

    • Повышается моторная проводимость Cl- каналов.

    • Блокирует фермент ГАМК-трансаминазу.

    • Развивается гиперполяризация мембран и торможение.

    Фармакологические эффекты

    • Снотворный.

    • Седативный.

    • Противосудорожный.

    • Миорелаксирующий.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Flunitrazepami 0,002 № 20

    D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

    Показания

    • Бессонница.

    • Неврозы.

    • Психопатии.

    Противопоказания

    • Первый триместр беременности.

    • Период лактации.

    • Миастения.

    • Заболевания печени и почек с нарушением их функции.

    Побочные эффекты

    • Головокружение.

    • Диспепсия.

    • Атаксия.

    • Снижение либидо.

    • Аллергические реакции.


    Зопиклон (Имован, Милован, Релаксон, Сомнол)

    Групповая принадлежность

    • Снотворное средство III поколения с ненаркотическим типом действия, небензодиазепин (производное циклопирролона).

    Механизм действия

    • Стимулирует ω1- и ω2-бензодиазепиновые рецепторы.

    • Повышает чувствительность ГАМКА-рецепторов к ГАМК.

    • Увеличивает частоту открытия хлорных каналов и как следствие повышается поступление ионов хлора в нервные клетки.

    • Возникает гиперполяризация мембраны.

    • Развивается ГАМК-ергическое торможение в головном мозге.

    Фармакологические эффекты

    • Снотворный (не нарушает физиологическую структуру фаз сна).

    • В больших дозах – анксиолитический и противосудорожный.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Zopicloni 0,0075 № 20

    D.S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

    Показания

    • Затрудненное засыпание.

    • Ночное пробуждение.

    • Нарушение сна невротического характера.

    Противопоказания

    • Возраст до 15 лет.

    • Гиперчувствительность.

    • Беременность.

    • Кормление грудью.

    • Декомпенсированная дыхательная недостаточность.

    Побочные эффекты

    • Тошнота.

    • Рвота.

    • Металлический и горький привкус во рту.

    • Раздражительность.

    • Депрессия.

    • Аллергические реакции.

    • Сонливость.

    2.2. Противосудорожные средства







    Фенитоин (Дифенин)

    Групповая принадлежность

    • Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов.

    Механизм действия

    • Блокирует натриевые каналы, пролонгирует их инактивированное состояние.

    Фармакологические эффекты

    • Противосудорожный эффект без выраженного снотворного эффекта.

    • Антиаритмический.

    • Анальгетический.

    Рецепт

    Rp.: Tab. «Dipheninum» № 20

    D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

    Показания

    • Парциальные припадки (простые, психомоторные).

    • Большие судорожные припадки (тонико-клонические).

    • Предсердные тахиаритмии.

    • Невралгия тройничного и языкоглоточного нервов.

    • Передозировка сердечными гликозидами, протекающая с блокадами сердца.

    Противопоказания

    • Заболевания печени, почек.

    • Сердечная недостаточность.

    • Кахексия.

    • Беременность.

    Побочные эффекты

    • Головокружение.

    • Тошнота.

    • Возбуждение.

    • Рвота.

    • Тремор.

    • Нистагм.

    • Атаксия.

    • Диплопия.

    • Гиперплазия десен.

    • Кожная сыпь.



    Карбамазепин (Актинервал, Зептол, Мазепин, Тегретол, Финлепсин)

    Групповая принадлежность

    • Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов.

    Механизм действия

    • Блокирует натриевые каналы мембран нервных клеток.

    • Увеличивает продолжительность их инактивированного состояния.

    • Тормозит выделение глутаминовой кислоты.

    Фармакологические эффекты

    • Противоэпилептический.

    • Антидепрессивный.

    • Нормотимический.

    • Анальгетический.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Carbamazepini 0,2 № 30

    D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

    Показания

    • Парциальные припадки (простые, психомоторные).

    • Большие судорожные припадки (тонико–клонические).

    • Невралгия тройничного и языкоглоточного нервов.

    • Профилактика маниакально-депрессивных состояний.

    Противопоказания

    • Поражение печени.

    • Первый триместр беременности.

    Побочные эффекты

    • Сонливость.

    • Головокружение.

    • Диплопия.

    • Тромбоцитопения.

    • Лейкопения.

    • Агранулоцитоз.

    • Потеря аппетита.

    • Атаксия.

    • Гипокальциемия.

    • Гепатит.

    • Нарушение сердечного ритма.

    • Нарушение аккомодации.


    Ламотриджин (Ламитил, Ламитор)

    Групповая принадлежность

    • Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов.


    Механизм действия

    • Блокирует натриевые каналы, пролонгирует их инактивированное состояние.

    • Препятствует избыточному высвобождению возбуждающих нейромедиаторов (глутамата и аспартата).

    Фармакологические эффекты

    • Противоэпилептический.

    • Антидепрессивный.

    • Нормотимический.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Lamotrigini 0,025 № 20

    D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

    Показания

    • Эпилепсия.

    • Биполярные нарушения.

    • Большие и малые припадки.

    Противопоказания

    • Беременность и период лактации

    • Поражения печени и почек.

    Побочные эффекты

    • Аллергические реакции.

    • Нарушения кроветворения (лейкопения, анемия, нейтропения, агранулоцитоз).

    • Раздражительность.

    • Головная боль.

    • Диспепсия.


    Баклофен (Лиоресал)

    Групповая принадлежност

    • Противоэпилептическое средство.

    • Миорелаксант центрального действия, анонист ГАМК-рецепторов.

    Механизм действия

    • Стимуляция ГАМК-рецепторов.

    • Снижение выделения возбуждающих нейромедиаторов (глутамата и аспартата).

    • Угнетение моно- и полисинаптической передачи нервных импульсов.

    Фармакологические эффекты

    • Миорелаксирующий.

    • Анальгезирующий.

    Рецепт

    Rp.: Tab. Baclofeni 0.01 № 50

    D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

    Показания

    • Спастичность при рассеянном склерозе, инсультах, ЧМТ, менингите, спинальных заболеваниях (инфекционного, дегенеративного, опухолевого и травматического генеза), при детском церебральном параличе.

    • Алкоголизм (аффективные расстройства).

    Противопоказания

    • Психозы.

    • Болезнь Паркинсона.

    • Миастения.

    • Нарушение функции печени и почек.

    • Беременность, период лактации.

    • Возраст до 12 лет.

    Побочные эффекты

    • Диспепсия.

    • Гипотония.

    • Судороги.

    • Миалгия.

    • Тремор.

    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   26


    написать администратору сайта