лекции по медицине. Тема 1 Краткая характеристика чс мирного и военного времени
 Скачать 304.23 Kb.
|
|
Темы лекций: Тема 1 - Краткая характеристика ЧС мирного и военного времени Тема 2 - Асептика и антисептика Тема 3 - Открытые повреждения – раны Тема 4 - Десмургия Тема 5 - Обезболивание и реанимация Тема 6.1 - Кровотечения Тема 6.2 - Переливание крови и её заменителей Тема 7 - Травматический шок Тема 8 - Закрытые повреждения Тема 9.1 Переломы костей Тема 9.2 Переломы костей Тема 10 - Ожоги, отморожения, электротравмы Тема 11 - Повреждения головы и позвоночника Тема 12 - Повреждения грудной клетки и органов грудной полости Тема 13 - Повреждения живота и острые заболевания органов брюшной полости Тема 14 - Комбинированные поражения Тема 15 - Организация и оказание первой медицинской помощи Тема № 1. Краткая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени Вопросы 1. Введение. Понятие о хирургии, травмах. 2. Чрезвычайные ситуации мирного времени. 3. Возможные аварии, катастрофы и стихийные бедствия в г. Воронеже и области. 4. Чрезвычайные ситуации военного времени. 5. Санитарные потери. Первая медицинская помощь. 6. Структура, оснащение и возможности санитарной дружины. Сигналы ГО. 1. ВВЕДЕНИЕ. ПОНЯТИЕ О ТРАВМАХ И ХИРУРГИИ Сегодня мы с вами начинаем изучение очередного раздела медицинской подготовки "Медицина". На этот раздел отводится 48 часов, из них ___ часа – лекции и ___ часа – практические занятия. В повседневной жизни на людей воздействуют различные внешние факторы, которые вызывают травмы и заболевания. Что такое травма? Любое повреждение организма, вызванное механическими, химическими иди другими факторами внешней среды, называют травмой. Наука, изучающая травмы, их лечение и предупреждение, называется травматологией. Травматология – один из разделов современной хирургии. Хирургия – это часть медицины, изучающая заболевания, основным методом лечения которых является операция, т.е. механическое вмешательство в болезненный процесс. Слово "хирургия" – греческое, в переводе на русский язык означает "рукодействие", т.е. оно указывает на узко практическую направленность хирургии в прошлом. В современной хирургии наряду с оперативным лечением широко применяются и другие методы диагностики и лечения (лекарственные, физиотерапевтические, диетические и др.). Основоположником хирургии, как в медицине в целом, следует считать древнегреческого врача и философа Гиппократа (460-377 гг. до н.э.), который в своих многочисленных сочинениях изложил учение о ранах и описал приемы лечения переломов и вывихов. Основоположником отечественной хирургии заслуженно считается великий ученый XIX столетия Николай Иванович Пирогов (1810-1881 гг.). Почему? Во-первых, Пирогов стал основоположником хирургической анатомии. Он требовал от хирургов полного и точного знания послойной анатомии того места или органа, на котором производится операция. Это нововведение привело к возникновению новой медицинской науки – топографической анатомии. До сих пор в медицинских институтах существуют кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии. Во-вторых, Н.И.Пирогов разработал теорию обезболивания эфиром, испытал его действие на самом себе, а затем впервые в мире применил эфирный наркоз во время войны на Кавказе (1847 г.). В-третьих, для хирургов всех времен большое значение имел вопрос о течении и заживлении ран. В целях профилактики нагноения ран Пирогов организовал особый режим хирургического отделения. Он требовал, чтобы помещения для больных хорошо проветривались, чтобы врачи следили за чистотой рук и инструментов и т.п. В своих трудах ("Начало общей военно-полевой хирургии", 1865 г.) он уделял много внимания раневой инфекции. Учитывая все это, следует признать Пирогова основателем науки о хирургической инфекции. В-четвертых, Пирогов создал учение о травмах, общей и местной реакции организма на травму, о ранениях, их течении и осложнениях. Поэтому его считают основоположником военно-полевой хирургии. Развитие Пироговым важнейших разделов хирургии (топографической анатомии, обезболивания, учения о раневой инфекции и др.) привело к коренной перестройке всей хирургической деятельности не только в России, но и в других странах. Следующие за Пироговым поколения хирургов выдвинули из своей среды ряд других ученых, которые продолжали разделять его идеи (В.А.Караваев, П.И.Дьяконов, Н.В.Склифосовский и др.). Один из хирургов, В.А.Оппель, писал: "Пирогов создал школу. Его школа – вся русская хирургия". Следует отметить, что отечественным ученым принадлежит приоритет в разработке основных вопросов теории и практики травматологии и военно-полевой хирургии, в создании современных методов лечения разнообразных повреждений как мирного, так и военного времени. Большой вклад в отечественную мировую хирургию внесли Н.А.Вильяминов (1855-1920), С.Н.Федоров (1869-1935), С.И.Спасокукоцкий (1870-1943),А.В.Вишневский (1874-1948), А.Н.Бакулев (1890-1967). П.А.Куприянов (1993-1963) и др. Современная хирургия охватывает большое количество хирургических специальностей: 1. Общую хирургию; 2. Травматологию; 3. Нейрохирургию (учение о заболеваниях и повреждениях нервной системы); 4. Онкологию (учение об опухолях); 5. Урологию (учение о заболеваниях, повреждениях мочеполовых органов); 6. Грудную хирургию; 7. Детскую хирургию; 8. Анестезиологию; 9. Реаниматологию; 10. Трансплантологию (учение о пересадке тканей и органов и др.); 11. Микрохирургию. 2. ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ МИРНОГО ВРЕМЕНИ Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это нарушение нормальных условий жизни и деятельности людей на определенной территории, вызванное аварией, катастрофой, стихийным или экологическим бедствием, эпидемией, а также применением возможным противником современных средств поражения и повреждения, могущее привести к людским и материальным жертвам. Тяжелые последствия ЧС могут быть во многом уменьшены, если население будет своевременно предупреждено об опасности, а также если немедленно будут приняты меры по защите и спасению людей, оказана первая медицинская помощь и другие виды помощи пострадавшим. Авария – это внезапный, неожиданный выход из строя какого-либо механизма, разрушение технических устройств или сооружений. Катастрофа – крупная авария, повлекшая за собой многочисленные жертвы, значительный материальный ущерб и другие тяжелые последствия. Стихийное бедствие – катастрофическое природное или природно-антропогенное явление, в результате которого может возникнуть или возникает угроза жизни и здоровью людей, происходит разрушение или уничтожение материальных ценностей и элементов окружающей среды. Экологическое бедствие – чрезвычайное событие, вызванное изменением под действием антропогенных факторов состояния суши, атмосферы, гидросферы и биосферы и заключающееся в проявлении резкого отрицательного влияния этих изменений на здоровье людей, их духовную среду, среду обитания, экономику, генофонд. Эпидемия – значительное распространение какой-либо инфекционной болезни. Современные средства поражения – ядерное, химическое, бактериологическое и др. виды оружия массового поражения. Разберем перечисленные ЧС, их причины, воздействие на людей и окружающую среду. Аварии и катастрофы техногенного характера составляют в среднем за год до 75% от всех ЧС. К ним относятся: аварии на АЭС и предприятиях атомной промышленности, пожары и взрывы на технических, транспортных объектах, в шахтах и горных выработках, обрушение зданий производственного и бытового типов, аварии на канализационных системах, газопроводах и т.д. В результате аварий на АЭС происходит радиоактивное заражение местности. Выделяющиеся при аварии радиоактивные вещества имеют длительный период полураспада, и местность заражается на длительный срок. Проживание на ней людей и ее хозяйственное использование возможно только после удаления зараженного слоя почвы. Так при аварии на Чернобыльской АЭС было удалено, вывезено и захоронено более 0,5 млн. куб. метров грунта. В момент выброса из реактора РВ могут создаться высокие уровни радиации на самой АЭС и на прилегающей территории, в результате чего незащищенные люди получают такие дозы облучения, при которых у них возникает острая лучевая болезнь. В связи с длительным выделением РВ при аварии, переменой направления и силы ветра, заражению подвергаются большие территории. Так при аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 г. общая загрязненная площадь уже в первые дни составляла 200 тысяч кв. километров. Заражение местности происходило во все стороны от аварийного реактора в связи с изменением ветра. В течение 10 дней заражение распространилось на несколько областей Украины, Белоруссии, России и достигло Австрии, Румынии, Польши, Венгрии, Финляндии. Особенностью выпадения РВ при аварии на АЭС явилось образование пятнистой формы заражения территорий. Опасность для людей представляет радиоактивный йод, выделяющийся из поврежденного реактора с первых часов после аварии и до 10 дней. Поступая в организм человека, он откладывается в щитовидной железе, вызывая ее поражение. В последствии, если не ликвидированы причины аварии, из реактора начинают выделяться наиболее длительно живущие радиоактивные вещества: цезий, стронций и др., которые заражают поверхность земли, воду, вызывают у людей, проживающих на этой территории, поражение внутренних органов, наследственного аппарата и общее заболевание – хроническую лучевую болезнь. Аварии на объектах химической промышленности, газопроводах, местах хранения и транспортировки емкостей с токсическими веществами приводят к выбросу в биосферу активных отравляющих химических веществ (АОХВ), которые вызывают гибель растительных и животных организмов. При аварии на объектах, имеющих АОХВ, происходит заражение территорий этими веществами. При этом размеры и конфигурация очага зависят от количества и физико-химических свойств попавшего в атмосферу вещества, скорости ветра и других метеорологических условий, характера застройки города, рельефа растительного покрова местности. (На зараженной местности различают зоны со смертельными и поражающими концентрациями). Количество химических веществ, применяемых в промышленности, сельском хозяйстве и в быту, с каждым годом увеличивается. Наиболее распространенными АОХВ являются: хлор, аммиак, различные кислоты (серная, соляная и др.), окись углерода (угарный газ), щелочи и технические жидкости. Рассмотрим характеристику нескольких из них. Аммиак – бесцветный газ с резким характерным запахом (нашатырный спирт), легче воздуха, поэтому непосредственно на поверхности земли его концентрация по мере удаления от места аварии становится значительно меньше. Образующийся очаг заражения является нестойким. Перевозится и хранится в сжиженном состоянии под давлением в цистернах и баллонах. При выходе в атмосферу дымит. Аммиак находится на промышленных предприятиях по производству азотных удобрений, лаков, красок и других химических веществ, используется в холодильных установках. Он оказывает сильное раздражающее действие на слизистые глаз, дыхательных путей, вызывает резь и боль в глазах, слезотечение, насморк, мучительный кашель, затруднение дыхания. При действии больших концентраций отмечается головокружение, тошнота, нарушение координации движения, удушье, судороги, бред, потеря сознания, смерть. Жидкий аммиак вызывает ожоги слизистых оболочек и кожи. Хлор – желтовато-зеленый газ с резким удушающим запахом. Перевозится и хранится в баллонах и специальных емкостях. В случае выхода в атмосферу жидкий хлор испаряется и образует белый туман, стелющийся по земле, который скапливается в низких участках местности, подвалах, туннелях. Хлор применяется в текстильной и бумажной промышленности, для хлорирования воды, борьбы с сельскохозяйственными вредителями. В организм человека проникает через дыхательные пути и оказывает сильное раздражающее действие. Появляется резь в глазах, слезотечение, кашель. Дыхание значительно замедляется, пострадавший начинает задыхаться, кожа и слизистые оболочки становятся синими, нарастает одышка, появляется кашель с мокротой, загрудинные боли, нарушение координации движения, развивается отек легких. Облако хлора можно нейтрализовать, обильно поливая его водой, создавая тем самым водную завесу. Аварии с выбросом биологически опасных веществ могут произойти и при их производстве, транспортировке, нарушении правил хранения. Биологически опасными веществами (БОВ) называются болезнетворные организмы и их яды, используемые в промышленности для изготовления лекарственных препаратов, минеральных удобрений, средств борьбы с вредителями сельского хозяйства, а также в оборонной промышленности при использовании производства бактериологического оружия. Последствиями выброса БОВ могут быть единичные случаи особо опасных инфекционных заболеваний или эпидемии. Заражение в очаге людей и животных происходит через воздух, воду, почву, продукты и различные предметы довольно длительное время после аварии. К авариям техногенного характера относятся взрывы и пожары на предприятиях оборонной, нефтедобывающей, газовой, текстильной, хлебо-продуктовой промышленности, а также на складах с опасными горючими веществами и материалами. Вторичными последствиями взрывов являются поражения обломками конструкций зданий и сооружений людей, погребение их под обломками, отравления угарным газом и утечкой АОХВ из пораженного оборудования. В последние годы отмечается также рост аварийности на транспорте. Возрастает и тяжесть последствий аварий, на которые приходится более 60% от общего числа жертв техногенных событий. К транспортным авариям относятся: аварии товарных и пассажирских поездов, метрополитена, грузовых и пассажирских судов, автомобильные аварии и авиационные катастрофы. За последние пять лет число погибших от дорожно-транспортных происшествий в нашей стране составило более 300 тыс., а получивших различные травмы – около миллиона человек. Имеют место аварии на электростанциях, очистных сооружениях, канализационных системах и системах водоснабжения, коммунальных газопроводах. Сброс вредных веществ промышленными предприятиями в водоемы отмечается и в г. Воронеже. Стихийные бедствия вызываются такими природными явлениями, как землетрясения, наводнения, пожары, обильные снегопады, снежные заносы, обледенения, бури и ураганы, засухи и др. Как правило, они возникают на больших территориях и сопровождаются большими разрушениями населенных пунктов и человеческими жертвами. Самым грозным и разрушительным бедствием, а, следовательно, и опасным для населения, является землетрясение. Землетрясения превращают в развалины целые города и уносят тысячи жизней. Так при землетрясении 1988 г. в Армении были разрушены города Ленинакан, Спитак, Кировакан и тысячи сельских населенных пунктов. Катастрофические наводнения возникают при ливневых дождях, обильном половодье крупных рек, при быстром таянии снега, разрушении гидротехнических сооружений. В очаге наводнения гибнут люди, животные, уничтожаются посевы сельскохозяйственных культур и материальные ценности. Разрушаются жилые и производственные помещения, линии связи, дороги. 3. ВОЗМОЖНЫЕ АВАРИИ, КАТАСТРОФЫ И СТИХИЙНЫЕ БЕДСТВИЯ В Г. ВОРОНЕЖЕ И ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ Воронежская область географически расположена в центрально-черноземном регионе страны на площади 52,4 тыс.кв.км. Население области составляет более 2 млн. 400 тыс. человек, в том числе городское около 1,5 млн. человек. Плотность населения 47 человек на 1 кв.км. В области размещается семь городов областного значения. Потенциально опасными объектами возникновения ЧС техногенного характера считаются Нововоронежская АЭС и 76 химически опасных объектов области, из них в самом г. Воронеже – 47. Нововоронежская АЭС, как потенциально опасный объект, имеет 5 блоков с реакторами. В тридцатикилометровой зоне расположено 6 районов области. Общая площадь возможного радиационного загрязнения может достигнуть 1800 кв.км. К наиболее крупным химически опасным объектам г. Воронежа и области относятся: Завод синтетического каучука, Шинный завод, Завод резиновых изделий, Автогенмаш, Фармацевтический завод, Завод химпродуктов, Россошанский химкомбинат и др. На химических объектах сосредоточено: 56 тонн хлора, 45,6 тыс. тонн аммиака, 50 тонн серной кислоты, 25 тонн бромметида. В случае аварии на объекте с выбросом АОХВ площадь заражения может составить 120 кв. км, на которой проживает около 100 тыс. человек и находится до 40 тыс. сельскохозяйственных животных. С северо-востока на юго-запад Воронежскую область пересекает аммиакопровод Тольятти - Одесса. Протяженность его в Воронежской области – 344 км, емкость 1 км трубопровода – 100 тонн аммиака. При аварии на аммиакопроводе возможно образование зоны химического заражения по 5-7 км в стороны от участка утечки аммиака, и общая площадь возможной зоны заражения может достигнуть 1600 кв.км. В зоне возможных аварий на аммиакопроводе проживает около 34 тыс. человек и находится до 1,5 млн. сельскохозяйственных животных. В западной части области проходят магистрали газопроводов: Ставрополь-Москва, Краснодар-Москва, Шебелинка - Острогожск - Серпухов. На территории области размещено три газораспределительных станции производительностью 70-80 млн. куб. м в сутки. Транспортировка АОХВ и взрывчатых веществ осуществляется по многочисленным железнодорожным и автомобильным магистралям области. Подсчитано, что при крупной аварии на железнодорожном транспорте с выбросом АОХВ глубина зоны заражения может составить 100 км. В зоне заражения может оказаться до 10 тыс. человек и 25 тыс. голов скота. Таким образом, в случае аварии на химически опасных объектах в г. Воронеже и области может возникнуть ЧС одновременно в 2-7 районах. Данных о наличии в г. Воронеже биологически опасных веществ нет. Из стихийных бедствий в Воронежской области могут быть: обильные снегопады, зоны обледенения, бури, ураганы, пожары. Снежные заносы и обледенения возникают в результате обильных снегопадов, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Заносы и обледенения отрицательно влияют на работу транспорта, линии связи, энергетическое обеспечение. Обледенение опасно для авиации и антенно-мачтовых сооружений. Бури, ураганы возникают в результате движения с огромной скоростью (свыше 120 км в час) воздушных масс. Проносясь над поверхностью земли, ураган ломает и вырывает с корнями деревья, срывает крыши, разрушает дома, линии электропередач и связи, различные сооружения. В результате повреждения электропередач и короткого замыкания электросетей возникают пожары, нарушается снабжение электроэнергии, прекращается работа объектов. 4. ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ В случае военных действий причиной ЧС может быть возникновение очагов ядерного и химического, бактериологического поражения. Очагом поражения называется территория, на которой в результате действия повреждающих факторов (ядерного взрыва, химических веществ, пожаров, обвалов, а также аварий и катастроф) возникли разрушения сооружений, заражение местности, поражения людей и животных. При этом считается, что количество пострадавших людей в очаге не менее 10. Очагом ядерного поражения называется территория, на которой в результате ядерного взрыва возникли разрушения зданий и сооружений, заражение радиационными веществами, поражения людей и сельскохозяйственных животных. Поражающими факторами ядерного взрыва являются: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиационное заражение местности. Очагом химического поражения называется территория, на которой под воздействием химического оружия произошли массовые поражения людей, животных и населения. Очагом бактериологического поражения называется территория, на которой под воздействием бактериальных средств возникли массовые заболевания людей и животных. Характерной чертой очага является наличие инкубационного (открытого) периода появления инфекционных больных. При возникновении очагов ядерного и химического поражения предусматривается оказывать все виды медицинской помощи. 5. САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ЕЕ ОБЪЕМ, ЗНАЧЕНИЕ При возникновении чрезвычайной ситуации всегда происходит поражение людей. Среди них будут убитые, раненые, больные. Такие потери называют общими. Их подразделяют на: - безвозвратные (убитые, пропавшие без вести); - санитарные (пораженные, раненые, больные). Медицинскую службу интересуют санитарные потери. Санитарные потери в очаге будут отличаться: - массовостью; - одномоментностью; - появлением новых видов патологии (комбинированные поражения). В годы Великой Отечественной войны санитарные потери составляли 0,1-0,2% от общего числа населения. В войне с применением ядерного оружия общие потери составляют 50-65% всего населения, из них санитарные 30%. Из числа всех санитарных потерь тяжело пораженных будет 30-40%, средней тяжести 30-35%, легко пораженных – 25%. Среди всех пораженных и больных около 1/3 составят дети. Все больные и пострадавшие будут нуждаться в хирургической помощи. Потребность в хирургической помощи во время ЧС и войны возрастает во много раз. Пострадавшее население должно получить следующие виды медицинской помощи: - первую медицинскую; - первую врачебную; - квалифицированную; - специализированную. Первая медицинская помощь (ПМП) – это комплекс мероприятий, проводимых пострадавшим на месте поражения и в период доставки в лечебные учреждения. Главная задача ПМП состоит в предупреждении или устранении осложнений, которые развиваются в результате повреждений и могут быть опасными для жизни пострадавших. Первая медицинская помощь должна оказываться на месте аварии, катастрофы, происшествия и т.п. самим населением в порядке само- и взаимопомощи, а также на пунктах первой помощи, в здравпунктах, развертываемых на промышленных и с/х предприятиях. Первую медицинскую помощь пострадавшим в ЧС оказывают санитарные посты и сандружины. (По данным различных авторов первая медпомощь раненым на поле боя во время Великой Отечественной войны в основном оказывалась в порядке взаимопомощи (32,3%) и санитарами (53%), удельный вес взаимопомощи был значительно выше (56,9%)). Первая медицинская помощь имеет большое значение, т.к. от нее в огромной степени зависит последующее течение травм и их исход. (По данным Великой Отечественной войны 48% погибших можно было спасти при своевременном оказании первой медицинской помощи и ранней эвакуации с поля боя). Характер и объем первой медпомощи зависит от многих обстоятельств и, прежде всего, от: - количества пострадавших; - вида, размера и тяжести самого повреждения; - условий и обстановки, в которых оказывается эта помощь. Первая медпомощь включает: 1) остановку кровотечения; 2) наложение асептической повязки на рану; 3) проведение простейших противошоковых мероприятий; 4) проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца; 5) иммобилизацию конечностей при травмах костей; 6) применение противорвотного средства, антибиотиков из индивидуальной аптечки; 7) правильное укладывание пострадавших на носилки в зависимости от характера повреждения и его локализации; 8) эвакуацию пострадавших в лечебное учреждение. Эффективность первой медицинской помощи зависит от: - скорости ее оказания; - подготовленности тех, кто ее оказывает. Первая медицинская помощь наиболее эффективна, если ее оказывают немедленно или не позднее 30 минут после повреждения. После оказания ПМП позже 30 минут осложнения у раненых встречались в 2 раза чаще, чем у тех, кому эта помощь была оказана в оптимальные сроки. Первую врачебную помощь пострадавшие получают в поликлиниках и травматологических пунктах, в которых хирургические кабинеты оборудованы всем необходимым для проведения небольших оперативных вмешательств. При ЧС эта помощь оказывается врачами в отрядах первой медицинской помощи (ОПМ), которые развертываются рядом с очагами поражения. Нуждающиеся в квалифицированной и специализированной помощи (хирургической) получают ее в мирное время в больницах, клиниках и институтах. В ЧС эти виды помощи оказываются пострадавшим врачами-хирургами и специалистами в специализированных больницах и госпиталях. 6. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА, ОСНАЩЕНИЕ И ВОЗМОЖНОСТИ САНИТАРНОЙ ДРУЖИНЫ И САНИТАРНОГО ПОСТА ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Для розыска пострадавших в очаге массового поражения, оказания ПМП и выноса в системе ГО предусмотрены санитарные посты и сандружины. СП и СД создаются на промышленных и с/х предприятиях, в учреждениях, в высших и средних специальных заведениях. Так, в ВГУ имеется три СД. Дружина состоит из 5 звеньев по 4 человека в каждом. Звеном руководит командир звена, назначенный из его состава, а дружиной – командир СД. Личный состав СД и СП обеспечивается: 1) средствами для оказания ПМП пострадавшим; 2) средствами индивидуальной защиты. В табель оснащения СД входят: - сумки санитарные – по числу личного состава; - носилки – 1 (на звено); - носилочные лямки – 2 (на звено); - карманные электрические фонари – 2 (на звено). Содержимое санитарной сумки: 1) бинты марлевые стерильные размером 5х10 – 10 шт.; 2) бинты марлевые стерильные размером 7х14 – 5 шт.; 3) индивидуальные перевязочные пакеты – 3 шт.; 4) салфетки стерильные малые размером 14х16 – 2 пачки (по 20 шт. в пачке); 5) салфетки стерильные большие размером 30х45 – пачка (10 шт. в пачке); 6) вата гигроскопическая стерильная по 25 г – 4 пачки; 7) вата гигроскопическая не стерильная – 250 г – 1 пачка (на класс); 8) косынки медицинские перевязочные – 2 шт.; 9) лейкопластырь 5х5 – 1 коробка; 10) жгуты кровоостанавливающие (резиновые) – 2 шт.; 11) шприц-тюбик с противоболевым средством – 2 шт.; 12) натрия гидрокарбонат в порошке – 50 г; 13) настойка йода 5% раствор в ампулах – 20 шт.; 14) 10% раствор аммиака в ампулах – 10 шт.; 15) ножницы тупоконечные прямые длиной 17 см – 1 шт.; 16) блокнот – 1; 17) карандаш – 1; 18) булавки – 10 шт. Масса сумки – 2,5-3 кг. Каждое звено обеспечивается комплектом транспортных шин: - 5 шин для верхних конечностей; - 5 шин для нижних конечностей. Медицинское имущество, имеющееся в санитарной сумке, позволяет оказать ПМП 10-12 пострадавшим. Возможности санитарной дружины: за 1 час дружина может оказать ПМП 50 пострадавшим. Каждая сандружинница обеспечивается следующими средствами индивидуальной защиты: - аптечкой индивидуальной; - противогазом; - респиратором; - хлопчатобумажным комбинезоном; - защитной фильтрующей одеждой (ЗФО); - индивидуальным противохимическим пакетом; - перчатками резиновыми защитными; - сапогами резиновыми защитными; - флягой для воды с чехлом; - головным убором (беретом или косынкой); - нарукавной повязкой с эмблемой красного креста. Кроме того, каждое звено обеспечивается запасным противогазом. Сигналы гражданской обороны Основным способом оповещения населения о ЧС является передача речевой информации по сетям проводного радио- и телевизионного вещания. Для привлечения внимания населения перед передачей речевой информации включаются электросирены, которые дублируются производственными гудками и другими сигнальными средствами. Гудки электросирен означают подачу предварительного сигнала "Внимание всем!", по которому население обязано включить радио, радиотрансляционные и телевизионные приемники для прослушивания экстренного сообщения. Варианты сообщения штаба ГО в мирное время: - информация об угрозе радиоактивного заражения при авариях на атомных электростанциях; - информация об угрозе химического заражения при авариях на опасных химических объектах; - информация об угрозе стихийных бедствий. Варианты сообщений штаба ГО в военное время: - "воздушная тревога"; - "отбой воздушной тревоги"; - "радиационная опасность"; - "химическая опасность". |