Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава

• Название: Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
• Дата: 18.06.2022
• Размер: 3.04 Mb.
• Имя файла: Baza_Patfiz_Osnova.docx
• Тип: Документы; #601676
• страница: 111 из 135

24. Больной Р. был прооперирован по поводу острого флегмонозного аппендицита. При исследовании крови количество лейкоцитов 12*10¹²/л. В мазке крови: Б-0, Э-2, Мц -0, Юн-0, Пя-30, Ся- 43, Л.-23, М.- 2. Палочкоядерные с пикнозом ядер. Анизоцитоз нейтрофилов, отмечается токсогенная зернистость. Какая форма изменения лейкоцитарного состава крови имеет место в данном случае?

11. 
    *Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево
    
12. 
    Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево
    
13. 
    Нейтрофилия с гиперрегенеративным сдвигом влево
    
14. 
    Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу
    
15. 
    Нейтрофилия со сдвигом вправо
    

25. У больного с острым пульпитом отмечается подъем температуры тела и увеличение числа лейкоцитов до 14*10⁹/л. Лейкоцитарная формула при этом: Б-0, Э-2, Мц -0, Юн-2, Пя-8, Ся- 58, Л.-26, М.- 4. Как можно расценить такие изменения в белой крови?

11. 
    Лимфоцитоз
    
12. 
    Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом вправо
    
13. 
    *Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом влево
    
14. 
    Нейтрофильный лейкоцитоз с дегенеративным сдвигом влево
    
15. 
    Нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдвигом влево
    

26. Женщина 60-ти лет, страдающая артритом тазобедренного сустава, продолжительно принимала сульфаниламидные препараты. После анализа гемограммы врач отменил это назначение. Какое осложнение наиболее вероятно вызвал бутадион со стороны крови?

11. 
    *Агранулоцитоз
    
12. 
    Анемию
    
13. 
    Лейкемию
    
14. 
    Тромбоэмболический синдром
    
15. 
    Нарушение гемокоагуляции
    

27. На профосмотре у человека, не имеющего жалоб на состояние здоровья, обнаружили лейкоцитоз. Причиной этого может быть то, что кровь для анализа сдана после:

11. 
    *Физической нагрузки
    
12. 
    Умственной работы
    
13. 
    Отдыха на курорте
    
14. 
    Значительного потребления воды
    
15. 
    Употребления алкоголя
    

28. Клинические исследования крови рекомендуется проводить натощак и утром. Изменения каких компонентов периферической крови возможны, если произвести забор крови после приема пищи?

11. 
    Увеличение белков плазмы
    
12. 
    Снижение числа эритроцитов
    
13. 
    Снижение числа тромбоцитов
    
14. 
    Увеличение числа эритроцитов
    
15. 
    *Увеличение числа лейкоцитов
    

29. Женщина заболела гнойным стоматитом. Какой показатель общего анализа крови является характерным для этого заболевания?

11. 
    Моноцитоз
    
12. 
    Тромбоцитоз
    
13. 
    Анемия
    
14. 
    Лимфоцитоз
    
15. 
    *Лейкоцитоз
    

30. В мазке крови, окрашенному по Романовскому–Гимзе, обнаруживается 20% больших (диаметром 20 мкм), округлых клеток с бледнобазофильной цитоплазмой и бобообразным ядром. Как клинически характеризуется это явление?

11. 
    *Моноцитоз
    
12. 
    Нейтрофилёз
    
13. 
    Ретикулоцитоз
    
14. 
    Лимфоцитоз
    
15. 
    Лейкопения
    

31. У больного поллинозом в период цветения тополя появляются признаки острого респираторного заболевания (гиперемия глаз, насморк, чихание). Какой вид лейкоцитоза будет сопровождать эти явления?

11. 
    *Эозинофилия
    
12. 
    Базофилия
    
13. 
    Моноцитоз
    
14. 
    Лимфоцитоз
    
15. 
    Нейтрофилия
    

32. После употребления фенацетина пациент жалуется на боль в горле, невозможность глотания. Отоларинголог диагностировал некротическую ангину. В крови: Hb-130г/л, эр. -4,5 ·10¹²/л, лейк.-3,0· 10 ⁹/л, среди них лимф.-75 , нейтр.- 10 , эозин.-5, мон.-10 . Определите нарушние белой крови у пациента:

11. 
    Нейтрофилия
    
12. 
    Моноцитоз
    
13. 
    Эозинофилия
    
14. 
    Лимфопения
    
15. 
    *Нейтропения
    

33. У больного через сутки после аппендэктомии в крови обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Каков наиболее вероятный механизм развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного?

11. 
    Замедление эмиграции лейкоцитов в ткани
    
12. 
    Перераспределение лейкоцитов в организме
    
13. 
    Активация иммунитета
    
14. 
    Уменьшение разрушения лейкоцитов
    
15. 
    *Усиление лейкопоэза
    

34. У больного, поступившего в хирургическое отделение с признаками острого аппендицита, обнаружены следующие изменения белой крови: общее колличество лейкоцитов -16*10⁹/л. Лейкоцитарная формула: Б- 0, Э-2, Ю-2, Пя- 8, Ся - 59 , Л -25, М -4. Как классифицируютя описанные изменения?

11. 
    Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу
    
12. 
    Нейтрофилия с дегеративным сдвигом влево
    
13. 
    Нейтрофилия с дегеративным сдвигом вправо
    
14. 
    Нейтрофилия с гиперрегенеративным сдвигом влево
    
15. 
    *Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево
    

35. Родители для профилактики кишечных инфекций у ребенка 3-х лет длительно применяли антибиотики. Через месяц состояние ребенка ухудшилось. В крови – выраженная лейкопения и гранулоцитопения. Каков наиболее вероятный механизм выявленных изменений в крови?

11. 
    Гемолитический
    
12. 
    Возрастной
    
13. 
    Аутоиммунный
    
14. 
    *Миелотоксический
    
15. 
    Перераспределительный
    

36. После применения фенацетина у пациента появилась острая боль в горле,

повысилась температура тела. Обследование показало наличие некротической ангины и

агранулоцитоз. Уменьшение количества каких лейкоцитов характерно для агранулоцитоза?

A. Эозинофилов

B. * Нейтрофилов

C. Базофилов

D. Лимфоцитов

E. Моноцитов
37. В клинику был доставлен пациент с диагнозом “острый живот”. Врач допустил

наличие острого аппендицита и назначил срочный анализ крови. Какой показатель

подтвердит наличие острого воспаления?

A. Еозинофилия

B. Лейкопения

C. *Лейкоцитоз

D. Эритроцитоз

E. Эритропения
38. Длительный прием больным цитостатичних препаратов привел к возникновению

некротической ангины. К каким изменениям в составе лейкоцитов это может привести?

A. Лимфоцитозу

B. Нейтрофильному лейкоцитозу

C. Лимфопении

D. Эозинопении

E. *Агранулоцитозу
39. У ребенка после того как он съел клубнику, появились зудящие красные пятна на

коже, то есть возникла крапивница. Какой лейкоцитоз будет обнаружен у ребенка?

A. Лимфоцитоз

B. Базофильный.

C. Нейтрофильный.

D. *Эозинофильный

E. Моноцитоз
40. В мазке крови больного после перенесенного гриппа обнаружено 10% округлых клеток размерами 4,5-7,0 мкм, которые имеют большое шаровидное ядро, базофильно окрашенную цитоплазму в виде узкого обрамления вокруг ядра. Какое состояние крови они характеризуют?

A. Тромбопению

B. * Лимфоцитопению

C. Лейкопению

D. Лимфоцитоз

E. Моноцитопению
41. У больного пневмонией в общем анализе крови обнаружен рост общего

количества лейкоцитов. Как называется это явление?

A. Лейкопения

B. Анемия

C. *Лейкоцитоз

D. Анизоцитоз

E. Пойкилоцитоз
42. У больного, который страдает уже несколько лет кариесом зубов, появилась резкая боль в нижней челюсти, припухлость щеки, температура тела поднялась до 37,0°С. Какие изменения со стороны крови следует ожидать у данного больного?

A. Лейкопению

B. * Нейтрофильный лейкоцитоз

C. Моноцитоз

D. Анемию

E. Эозинофилию

43. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу ионизирующего облучение 6 Гр. Какие изменения лейкоцитарной формулы следует ожидать через 10 дней?

A. Лимфоцитоз

B. * Агранулоцитоз

C. Лейкоцитоз с лимфоцитопенией

D. Базофилию

E. Еозинофилию
44. У больного, прооперированного по поводу осложненного аппендицита, в анализе

крови отмечаются следующие изменения: Эр.- 4,0*10¹²/л, Нв – 120 г/л, Ц.п.-0,9,

Лейкоц. - 18*10⁹/л, Б – 0, Э - 0, Мц - 0, Юн - 0, Пя – 20, Ся - 53, Л -21, М - 5. Как

называются такой ядерный сдвиг лейкоцитарной формулы?

A. Гиперрегенеративный сдвиг влево

B. Сдвиг вправо

C. Регенеративный сдвиг влево

D. *Дегенеративный сдвиг влево

E. Регенеративно-дегенеративный сдвиг влево
45. После приступа бронхиальной астмы больному проведено исследование периферической крови. Какие изменения можно ожидать?

A. Лейкопению

B. *Эозинофилию

C. Лимфоцитоз

D. Тромбоцитопению

E. Эритроцитоз
46. Мужчина в возрасте 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение в крови будет через 8 часов после облучения?

A. Анемия

B. Лейкопения

C. Гранулоцитопения

D. Тромбоцитопения

E. *Лимфопения
47. У студента после сдачи экзамена в анализе крови обнаружен лейкоцитоз без

существенного изменения в лейкоцитарной формуле. Выберите наиболее вероятный

механизм развития относительного лейкоцитоза в периферической крови:

A. Замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

B. Усиление лейкопоэза

C. Уменьшение разрушения лейкоцитов

D. *Перераспределение лейкоцитов в организме

E. Ускорение лейкопоэза
48. Какой вид лейкоцитоза развивается при гнойно-септических процессах в организме?

1. 
   *Нейтрофильный
   
2. 
   Эозинофильный
   
3. 
   Базофильный
   
4. 
   Моноцитоз
   
5. 
   Лимфоцитоз
   

49. У больной вследствие быстрого снижения температуры тела возник коллапс. В анализе крови при этом отмечается повышение количества лейкоцитов. Каков механизм возникновения лейкоцитоза в данном случае?

9. 
   Нарушение выхода зрелых лейкоцитов
   
10. 
    Ускоренный выход лейкоцитов из костного мозга
    
11. 
    Повышение продукции лейкоцитов
    
12. 
    *Перераспредиление лейкоцитов
    

50. У врача-рентгенолога во время проходжения медосмотра обнаружено резкое уменьшение количества гранулоцитов в крови на фоне снижения общего количества лейкоцитов. Как называется это явление?

11. 
    *Агранулоцитоз
    
12. 
    Нейтропения
    
13. 
    Эозинопения
    
14. 
    Нейтрофилия
    
15. 
    Лимфоцитопения
    

51. У больного с диагнозом острая лучевая болезнь возникли инфекционные осложнения – воспаление языка, десен, некротическая ангина. Это обусловлено следующими изменениями в крови:

11. 
    Лимфоцитозом
    
12. 
    *Лейкопенией
    
13. 
    Анемией
    
14. 
    Тромбоцитопенией
    
15. 
    Т ромбоцитопатией
    

52. У человека на фоне влияния ионизирующего облучения в крови определенно уменьшение количества гранулоцитов. Чем обусловлен агранулоцитоз?

A. Повышенным разрушением лейкоцитов

B. Увеличением перехода гранулоцитов в ткани

C. Развитием аутоиммунного процесса

D. * Угнетением лейкопоэза

E. Нарушением выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга
53. У хворого чоловіка 38-ми років температура тіла підвищена до 39^оС. Який різновид

лейкоцитів виробляє речовину, що підвищує температуру тіла?

A. Базофіли

B. Еозинофіли

C. *Моноцити

D. Нейтрофіли

E. Лімфоцити
54. У больного сделали анализ крови и получили следующие результаты: лейкоцитов -15,2 Г/л; Б-1 Э-10 П-4 С-54 Л-26 М-5. Определите, какое изменение наблюдаются в приведенной лейкоцитарной формуле?

A. Моноцитоз

B. *Эозинофилия

C. Лимфоцитоз

D. Базофилия

E. Нейтрофилез
55. У чоловіка, віком 30 років, у якого після прийому рослинного лікарського засоба виникла анафілактична алергічна реакція, в крові спостерігався лейкоцитоз. Який вид лейкоцитозу є характерним для цього випадку?

A. Базофілія.

B. Моноцитоз.

C. Лімфоцитоз.

D. *Еозінофілія.

E. Нейтрофілія.
56. У хворої дитини виявлені аскариди. Які зміни в лейкоцитарній формулі крові будуть

найбільш характерні для глистяної інвазії?

A. Базофілія.

B. *Еозінофілія.

C. Нейтрофільоз.

D. Лімфоцитоз.

E. Моноцитоз.
57. Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища запалення?

A. *Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів

B. Зростання кількості ретикулоцитів

C. Зростання кількості тромбоцитів

D. Зростання кількості базофільних лейкоцитів

E. Зниження кількості моноцитів
58. До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 47 років із інфарктом

міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними

змінами в міокарді?

A. *Нейтрофільний лейкоцитоз

B. Моноцитоз

C. Еозинофільний лейкоцитоз

D. Тромбоцитопенія

E. Лімфопенія
59. У дівчинки 9-ти років з болем у животі виявлено гострий апендицит. Як змінюється клітинний склад периферичної крові при гострому запаленні?

A. *Нейтрофільоз

B. Нейтропенія

C. Еритроцитоз

D. Лімфопенія

E. Лімфоцитоз
60. При обстеженні дівчинки11 років виявили значне підвищення числа еозинофілів в

одиниці об’єму крові. Що із вказаного може бути причиною еозинофілії?

A. *Глистна інвазія

B. Ожиріння

C. Гіподинамія

D. Гіпотермія

E. Фізичне навантаження
61. У хворого на атрофічний гастрит виник дефіцит вітаміу В₁₂. Яка зміна лейкоцитарної

формули є найбільш типовою для гіповітамінозу В₁₂?

A. Регенеративно-дегенеративний ядерний зсув вліво

B. Дегенеративний зсув вліво

C. Гіперрегенеративний зсув вліво

D. *Ядерний зсув вправо

E. Регенеративний ядерний зсув вліво
62. При работе с радиоактивными веществами сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

A. Лейкопению

B. Лимфоцитоз

C. *Нейтрофильный лейкоцитоз

D. Агранулоцитоз

E. Нейтропению
63. С целью оценки адаптации к физической нагрузке врач провёл обследование работников после выполнения тяжёлого труда. Какие изменения в общем анализе крови можно обнаружить?

11. 
    Анемия
    
12. 
    *Перераспределительный лейкоцитов
    
13. 
    Сдвиг лейкоцитарной формулы влево
    
14. 
    Лейкопения
    
15. 
    Гипоальбуминемия
    

64. После использования фенацетина у пациента появилась острая боль в горле, повысилась температура тела. Обследование показало наличие некротической ангины и агранулоцитоза. Уменьшение количества каких лейкоцитов характерно для агранулоцитоза?

11. 
    Эозинофилы
    
12. 
    Моноциты
    
13. 
    Лимфоциты
    
14. 
    *Нейтрофилы
    
15. 
    Базофилы
    

65. У хворого на пневмонію у загальному аналізі крові виявлено зростання загальної кількості лейкоцитів. Як називається це явище?

A. *Лейкоцитоз

B. Анемія

C. Лейкопенія

D. Анізоцитоз

E. Пойкілоцитоз
66. У людини на фоні впливу іонізуючого опромінення в крові визначено зменшення кількості гранулоцитів. Чим обумовлений агранулоцитоз?

A. * Пригнічення лейкопоезу

B. Збільшений перехід гранулоцитів в тканини

C. Розвиток аутоімунного процесу

D. Підвищене руйнування лейкоцитів

E. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку
67. У пацієнта, який хворіє на бронхіальну астму, що має інфекційно-алергічну природу,

лаборант виявив порушення в лейкоцитарній формулі. Кількість яких форм лейкоцитів

при цьому змінилася?

A. *Еозинофілів

B. Нейтрофілів

C. Лімфоцитів

D. Моноцитів

E. Базофілів
ИЗМЕНЕНИЯ КОЛИЧЕСТВЕННОГО И КАЧЕСТВЕННОГО СОСТАВА ЛЕЙКОЦИТОВ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ. ЛЕЙКОЦИТОЗЫ. ЛЕЙКОПЕНИИ.

1. У больного ребенка (7 лет) выявлено повышенное количество эозинофилов. Это может указывать на:

16. 
    Потерю большого количества крови
    
17. 
    *Аллергический процесс
    
18. 
    Потерю большого количества железа
    
19. 
    Острый воспалительный процесс
    
20. 
    Хронический воспалительный процесс
    

2. На профосмотре найдено значительное повышение содержания лейкоцитов в крови студента, не имеющего жалоб на состояние здоровья. Какая причина могла привести к данному изменению состава крови?

16. 
    Напряженная умственная работа
    
17. 
    *Интенсивное занятие спортом
    
18. 
    Отдых на черноморском курорте
    
19. 
    Значительное употребление воды
    
20. 
    Повышенное употребление алкоголя