Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
 Скачать 3.04 Mb.
|
|
42. Нарушение вторичного ( коагуляционнгого) гемостаза характерно для: А. Тромбоцитопатии В.* Гемофилии С. Гемморагического васкулита 43. Какое из перечисленных патологических состояний либо заболеваний сопровождается гипокоагуляцией? А. Острая гемолитическая анемия В. Гипертоническая болезнь С. Гиперлипидемия Д. *паренфиматозная желтуха Е. атеросклероз 44. Какое из перечисленных патологических состояний либо заболеваний сопровождается гиперкоагуляцией? А. Избыточный синтез простациклина В. Гиполипидемия С.* Дефецит простациклина Д. Авитаминоз К. 45. Дефицит какого фермента сопровождается нарушением синтеза и освобождения тромбоцитами факторов системы гемостаза? А.* Тромбоксан- синтетазы В. Аланинтрансферазы С. Фосфолипазы Д. Пероксидазы Е. Щелочной фосфотазы 46. При тромбоцитозах нарушения гемокоагуляции развиваются преимущественно: А. В артериях и венах крупного диаметра В. В артериях и венах средного диаметра С.* В микрососудах 47. Что из перечисленного сопровождается замедлением свертывания крови? А. Атеросклероз В. Гипертоническая болезнь С. Ревматизм Д. *Гемофилии А, В, С. 48. Что из перечисленного сопровождается ускорением свертывания крови? А. Тромбоцитопении В. Диффузные поражения почек С. Гемофилии А, В,С Д. *Атеросклероз 49. Больной жалеутся на длительные кровотечения , которые возникают при незначительных травмах. Диагностирована гемофилия А. Длительные кровотечения в этом случае возникают вследствие нарушения гемостаза: А. Тромбоцитарного В. Сосудистого С.* Коагуляционного Д. Сосудисто- тромбоцитарного 50. У пациента при незначительных механическаих травмах появляются подкожные кровоизлияния. Что может быть причиной этого явления? А. лейкопения В.* Тромбоцитопения С. Уменьшение содержания гемоглобина Д. Эритропения Е. Лимфоцитоз 51. У больного гемофилией А наблюдаются длительные кровотечения, возникающие даже при незначительных порезах или легких травмах. Дефицит какого фактора свертывания крови обуславливает это явление? А.X B. IX C.* VIII D.XI E.XII 52. У больного Н. любые повреждения сосудов сопровождаются длительным кровотечением, в крови выявлен дефицит YIII фактора свертывающей системы крови. Какое заболевание у больного? A. Анемия B. Геморрагический васкулит C. Тромбоцитопеническая пурпура D. * Гемофилия E. Лучевая болезнь 53. У хворого екстракція зуба ускладнилася тривалою кровотечею. В анамнезі вживання нестероїдних протизапальних препаратів (аспірину) з приводу ревматизму. Який патогенез геморагічного синдрому у хворого? A. Вазопатія B. Коагулопатія C. *Тромбоцитопатія D. Порушення утворення протромбіну E. Активація фібринолізу 54. У больного возникают длительные кровотечения, кровоизлияния в мышцы и суставы при любых микротравмах. В крови дефицит VIII плазменного фактора свертывания крови. Какое заболевание системы крови имеется у данного больного? A. Болезнь Вакеза B. В12-фолиеводефицитная анемия C. Железодефицитная анемия D. Тромбоцитопеническая пурпура E. *Гемофилия А 55. У мальчика 3-х лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулин А (фактор VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного? А. Ретракция кровяного сгустка B. Внешний механизм активации протромбиназы C. Превращение протромбина в тромбин D. Превращение фибриногена в фибрин E. *Внутренний механизм активации протромбиназы 56. При обследовании больного с гемофилией обнаружено изменение некоторых показателей крови.Какой из перечисленных признаков соответствует этому заболеванию? A. Тромбоцитопения B. *Время свертывания крови замедлено C. Эритроцитоз D. Эозинофилия E. Афибриногенемия 57. У хворого виявлені множинні синяки на тілі, тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25*109/л. Для якого захворювання характерні такі ознаки? A. Гемофілія В. B. Гемофілія А. C. *Спадковий дефект утворення тромбоцитів. D. Хвороба Віллебранда. E. Авітаміноз С. 58. Кровотечу, що виникла у дитини після видалення зуба, не вдавалося припинити протягом 6 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило різке зменшення вмісту VIII фактору зсідання крові. За яким типом спадкується це захворювання? A. *Зчеплене із статевою хромосомою B. Аутосомно-домінантний C. Аутосомно-рецисивний D. Полігенний E. Неповне домінування 59. У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому? A. *Тромбоцитопенія B. Лімфопенія C. Еритропенія D. Еозинопенія E. Нейтропенія НАРУШЕНИЕ ОБЪЕМА КРОВИ Для гемолитической анемии характерна: А. *Олигоцитемическая гиповолемия В. Олигоцитемическая гиперволемия С.Полицитемическая гиповолемия Д. Олигоцитемическая нормоволемия Е. Полицитемическая нормоволемия В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает: А. Олигоцитемическая нормоволемия В. *Нормоцитемическая гиповолемия С. Олигоцитемическая гиповолемия Д. Полицитемическая гиповолемия К концу первых-вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается: А. Полицитемическая гиповолемия В. Нормоцитемическая гиповолемия С. *Олигоцитемическая нормоволемия Д. Олигоцитемическая гиповолемия Е. Олигоцитемическая гиперволемия Какой тип гипоксии развивается в организме в первые минуты после массивной острой кровопотери? А. *Гемическая В. Циркуляторная С. Тканевая Д. Гипоксическая Какой тип гипоксии наблюдается в организме через 2-3 суток после острой кровопотери средней тяжести с успешным результатом проведенной терапии? А. Смешанный ( тканевой и циркуляторный ) В. Тканевой С. Гемический Д. Циркуляторный Возможно ли развитие гиперволемии в сочетании с гипоосмией крови? А. Да В. Нет Какие отеки сопровождаются олигоцитемитческой гиперволемией? А. Сердечные В. Нефротические С. Печеночные Д. Аллергические Е. Кахектические 8. Укажите, в каком случае возникает простая гиперволемия: А. При переливании большого количества крови В. У больных эритремией С. При внутривенном введении физиологического раствора Д. При внутривенном введении кровезаменителей Е. У больных в состоянии шока 9. Укажите время восстановления объема циркулирующей крови ( при потере до одного литра ) за счет поступления в сосуды тканевой жидкости: А. В течение 1-2 суток В. В течение 2-3 суток С. В течение 1-2 часов Д. После 4-5 суток Е. Полсле 6-7 суток 10. Укажите время восстановления объема циркулирующей крови ( при потере до одного литра ) за счет активации эритропоэза: А. В течение 1-2 суток В. В течение 2-3 суток С. В течение 1-2 часов Д. После 4-5 суток С. После 8-9 суток 11. У хворого внаслідок тяжкої травми виникла гостра втрата крові. Виберіть найбільш імовірну характеристику об’єму крові одразу після травми: A. *Гіповолемія проста B. Гіповолемія олігоцитемічна C. Гіповолемія поліцитемічна D. Нормоволоемія поліцитемічна E. Нормоволемія олігоцитемічна 12. У больного с хронической сердечной недостаточностью гематокрит составляет 0,56 г/л, в клиническом анализе крови абсолютный эритроцитоз. К каким нарушением объема циркулирующей крови относятся данные изменения? A. Простая гиперволемия B. Полицитемическая гиповолемия C. Олигоцитемическая гиповолемия D. Олигоцитемическая гиперволемия E. *Полицитемическая гиперволемия 13. При острой почечной недостаточности у больного отмечается задержка жидкости в организме, олигоурия. Какое нарушение объема циркулирующей крови сопровождает данную патологию? A. Простая гиповолемия B. Олигоцитемическая гиповолемия C. Полицитемическая гиперволемия D. Полицитемическая гиповолемия E. *Олигоцитемическая гиперволемия 14. У хворого з гострим гломерулонефритом внаслідок олігурії спостерігається затримка води в організмі. Яке порушення загального об’єму крові найбільш ймовірно буде виявлено у пацієнта? A. Проста гіповолемія B. Поліцитемічна гіперволемія C. Олігоцитемічна нормоволемія D. Проста гіперволемія E. *Олігоцитемічна гіперволемія 15. Внаслідок тривалого перебування людини у горах на висоті 1000 м над рівнем моря у неї збільшилась киснева ємкість крові. Безпосередньою причиною цього є посилене утворення в організмі A. *Еритропоетину B. Карбоксигемоглобіну C. Карбгемоглобіну D. Катехоламінів E. 2,3-дифосфогліцерату 16. У больного 40-ка лет после перенесенной травмы головного мозга стало наблюдаться повышенное выделение мочи (до 8 - 10 л/сутки) и жажда. Анализ мочи показал отсутствие глюкозурии и низкую относительную плотность. Какая форма нарушения водно-солевого обмена возможна в некомпенсируемый период описанного заболевания? A. Изоосмолярная гипогидрадация B. *Гиперосмолярная гипогидрадация C. Гипоосмолярная гипогидратация D. Изоосмолярная гипергидратация E. Гипоосмолярная гипергидратация 17. У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови наблюдается при этом? A. *Полицитемическая гиповолемия B. Полицитемическая гиперволемия C. Олигоцитемическая гиповолемия D. Нормоцитемическая гиповолемия E. Олигоцитемическая гиперволемия 18. У беременной женщины 26-ти лет после длительной рвоты было зарегистрировано в условиях клиники снижение объема циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь? A. *Полицитемической гиповолемии B. Простой гиповолемии C. Олигоцитемической гиповолемии D. Полицитемической гиперволемии E. Олигоцитемической гиперволемии 19. У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови наблюдается при этом? A. Олигоцитемическая гиповолемия B. Полицитемическая гиперволемия C. *Полицитемическая гиповолемия D. Нормоцитемическая гиповолемия E. Олигоцитемическая гиперволемия 20. У беременной женщины 26 лет после длительной рвоты было зарегистрировано в условиях клиники снижение обьема циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь? A. *Полицитемической гиповолемии B. Простой гиповолемии C. Олигоцитемической гиповолемии D. Полицитемической гиперволемии E. Олигоцитемической гиперволемии 21. Внаслідок поранення хворий втратив 25% об’єму циркулюючої крові. Назвіть терміновий механізм компенсації крововтрати. A. *Находження міжтканинної рідини в судини B. Відновлення білкового складу крові C. Збільшення числа ретикулоцитів D. Відновлення числа еритроцитів E. Активація еритропоезу 22. У ребёнка, получившего в результате неосторожного обращения с огнём термические ожоги до 40\% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объёма крови наблюдается при этом? A. *Полицитемическая гиповолемия B. Полицитемическая гиперволемия C. Олигоцитемическая гиповолемия D. Нормоцитемическая гиповолемия E. Олигоцитемическая гиперволемия 23. Эр. 11,8*1012/л; Нв – 290 г/л; Ц.П. -0,75 ретикулоц. – 3%; тромбоц. - 740 *109 /л, лейкоц. -11,2 *1012/л. Б-2, Э-6, Мц-0, Юн-2, Пя-8, Ся-72, Л-10, М-0. Выраженный анизоцитоз, полихромазия, единичные нормоциты. СОЭ -1 мм/час. Для какого вида патологии характерны данные этого анализа? Абсолютного эритроцитоза Истинной эритремии Относительного эритроцитоза Перераспределительного эритроцитоза Эритроцитопатии 24. У ребенка, получившего в результате неосторожного обращения с огнем термические ожоги до 40% поверхности тела, показатель гематокрита выявляет нарушение соотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего объема крови наблюдается при этом? Олигоцитемическая гиповолемия Полицитемическая гиповолемия Полицитемическая гиперволемия Нормоцитемическая гиповолемия Олигоцитемическая гиперволемия 25. У больного, получившего на производстве термические ожоги 45% поверхности тела, нарушено соотношение плазмы и форменных элементов /показателя гематокрита/. Какая форма нарушения общего объема крови наблюдается в данном случае? Полицитемическая гиперволемия Олигоцитемическая гиповолемия Олигоцитемическая гиперволемия Нормоцитемическая гиповолемия Полицитемическая гиповолемия 26. В анализе крови у спортсмена обнаружено: эр. – 5,5 *10 12/л, Hb – 180 г/л, лейк. – 7*10 9/л, н. – 64%, б. – 0,5%, э. – 0,5%, м. – 8%, л. – 27%. Такие показатели свидетельствуют о стимуляции, прежде всего: Лейкопоэза Гранулоцитопоэза Эритроцитоза Лимфопоэза Иммуногенеза 27. У альпинистов, которые длительное время находились в высокогорном районе, наблюдалось увеличение количества эритроцитов –( больше 6*1012/л) и гемоглобину – (больше 170 л в крови). Какой механизм повлек за собой возникновение этого явления? Увеличение: A. Способности ткани утилизировать кислород B. Гемолиза эритроцитов в кровеносном русле. C. Продукции эритропоэтина почками D. Процессов безкислородного окисления энергии. Е. Внутриклеточного гемостаза эритроцитов 28. Больной поступил в инфекционное отделение с жалобами на частые рвоту и понос. Какая форма нарушения объема крови будет в этом случае? А. Гиперволемия олигоцитемическая В. Гиповолемия простая С. Гиповолемия олигоцитемическая Д. Гиперволемия полицитемическая Е. Гиповолемия полицитемическая 29. У больного 40 лет диагностирована болезнь Вакеза, считающаяся разновидностью опухолевого процесса кроветворной ткани. Что является характерным для этого заболевания? А. Относительный лейкоцитоз В. Относительный эритроцитоз С. Абсолютный эритроцитоз Д. Агранулоцитоз Е. Абсолютная тромбоцитопения 30. У мужчины 70 лет при проведении медосмотра обнаружены следующие изменения картины крови: Эр. 8,2*1012/л; Нв – 200 г/л; Ц.П. -0,73, ретикулоц. – 25%; тромбоц. - 630 *1012 /л, лейкоц. -13 *109/л. Б-3, Э-7, Мц-0, Юн-2, Пя-8, Ся-70, Л-10, М-0. Выраженный анизоцитоз, полихромазия. Для какого вида патологии это характерно? Эритроцитопатии Абсолютного эритроцитоза Относительного эритроцитоза Истинной эритемии Перераспределительного эритроцитоза 31. В результате пожара в шахте шахтер получил ожоги 38% поверхности тела, при этом получил ожоги 38%поверхности тела, при этом гематокрит выявляет нарушение сотношения плазмы и форменных элементов. Какая форма нарушения общего обьема крови наблюдается при этом? Нормоцитемическая гиповолемия Олигоцитемическая гиповолемия Полицитемическая гиповолемия Полицитемическая гиперволемия Олигоцитемическая гиперволемия |