Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
![]()
|
-Нефротический синдромУ больного после отравления солями тяжелых металлов наблюдаются следующие изменения: повышение уровня остаточного азота, гиперфосфатемия, гиперсульфатемия, гиперацидемия, снижение щелочного резерва. Повреждение каких структур привело к описанным нарушениям? -Канальцев нефроновУ больной после автомобильной травмы артериальное давление 70/40 мм рт.ст. Больная в бессознательном состоянии. В сутки выделяется около 550 мл мочи. Периодически возникают судороги, дыхание по типу Куссмауля. Как называется такое нарушение функции почек? -Острая почечная недостаточностьБольной обратился к врачу с жалобами на боль, отечность мелких суставов ног. Обследование показало протеинурию при отсутствии крови в моче, отношение белок/креатинин в моче 2,1 (норма <0,2). Дополнительный анализ мочи выявил в ней следы свинца. Каков механизм протеинурии в этом случае? -Повреждение проксимальных канальцевУ больного с доброкачественной гиперплазией предстательной железы выявлены олигурия, азотемия, гиперкалиемия. Какая форма острой почечной недостаточности наблюдается в данном случае? -ПостренальнаяУ больного, который был госпитализирован после того, как находился под завалом в течении 4-х часов, наблюдается резкое снижение диуреза, гиперазотемия, признаки отека головного мозга. В какой стадии острой почечной недостаточности находится больной? -ОлигоанурическойБольной 62-х лет, длительно болеющий сахарным диабетом, жалуется на отеки. При обследовании мочи обнаружены протеинурия, липидурия, цилиндрурия. В крови снижено содержание белка. Сделан вывод о наличии у больного нефротического синдрома. Назовите ведущий механизм липидурии в этом случае: -Фильтрация липидов с транспортным белкомУ больного 72-х лет на почве гипертензии наблюдается одышка, затруднение дыхания в горизонтальном положении. У него выявлены двусторонние влажные хрипы, нарастающий отек лодыжек, повышение уровня мочевины и креатинина в крови, суточный диурез 600мл. Диагностирована острая почечная недостаточность преренального генеза. Какой механизм является первичным в ее развитии в данном случае? -Ишемия тканейУ больной после массивной кровопотери резко упало АД (90-60 мм.рт.ст), суточный диурез снизился до 700мл. Назовите механизм снижения диуреза у данного больного: -Снижение гидростатического давления крови в капиллярах клубочковПациентке с повышенной секрецией желудочного сока врачом рекомендовано исключить из диеты насыщенные бульоны и овощные отвары, потому что они стимулируют желудочную секрецию. Каков преимущественный механизм стимуляции желудочной секреции в данном случае? -Стимуляция выработки гастрина G-клеткамиУ больного удалена двенадцатиперстная кишка. Это привело к снижению секреции, прежде всего, таких гастроинтестинальных гормонов: -Холецистокинина и секретинаУ больного 45-ти лет вследствие острого гломерулонефрита развилась анемия. Каков механизм ее возникновения? -Уменьшение продукции эритропоэтинаУ больной после массивной кровопотери резко упало АД (90-60 мм.рт.ст), суточный диурез снизился до 700мл. Назовите механизм снижения диуреза у данного больного: -Снижение гидростатического давления крови в капиллярах клубочковУ женщины 46-ти лет через три недели после перенесенной стрептококковой ангины развился острый диффузный гломерулонефрит. Каков наиболее вероятный механизм поражения клубочков в данном случае? -ИммунокомплексныйВ основе гломерулонефрита лежит иммунологическое специфическое воспаление. Какой тип аллергических реакций превалирует в патогенезе данного заболевания? -ИммунокомплексныйЖенщина 46-ти лет страдает подагрой. При ультразвуковом исследования обнаружено наличие почечных камней. Повышение в крови концентрации какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в данном случае? -Солей мочевой кислотыБольной после приема жирной пищи ощущает тошноту, слабость. В крови холестерин –9,2 ммоль/л. В кале содержится большое количество жира (стеаторрея). Недостаток какого компонента желчи обусловливает это явление? |