Ответы на тесты 2 уровня. Тесты II уровня Инкубационный период, преджелтушный период, желтушный период, период реконвалесценции

• Название: Тесты II уровня Инкубационный период, преджелтушный период, желтушный период, период реконвалесценции
• Анкор: Ответы на тесты 2 уровня.doc
• Дата: 27.01.2018
• Размер: 152.5 Kb.
• Имя файла: Ответы на тесты 2 уровня.doc
• Тип: Тесты; #14953
• Категория: Медицина
• страница: 2 из 7

Тема: Острая дизентерия

Тесты II уровня

1. 
   Колитический, гастроэнтерический, гастроэнтероколитический.
   
2. 
   Sh. dysenteriae, Sh. flexneri, Sh. boydii, Sh. sonnei.
   
3. 
   Термостабильный эндотоксин (энтеротоксин), экзотоксин.
   
4. 
   Прикрепление возбудителя к эпителию слизистой кишечника; проникновение возбудителя в клетки; активное размножение возбудителя в клетке; распространение впзбудетеля в ткани, выделение токсинов.
   
5. 
   Интоксикация (головная боль, повышение температуры) и колитический синдром (боли, чаще схваткообразные в левой подвздошной области, частые позывы к дефекации, стул с примесью слизи и крови, тенезмы); в тяжелых случаях изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, одышка, гипотония.
   
6. 
   Сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул, с примесью слизи, крови, гноя, слабость, высокая температура тела, нередко тошнота и рвота, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, одышка, гипотония.
   
7. 
   Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания (сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции бактериальной природы, ротавирусный гастроэнтерит, амебиаз, балантидиаз, кишечный шистосомоз, трихоцефаллез, энтеробиоз), рак толстой кишки, аппендицит, непроходимость кишечника, тромбоз мезернериальных сосудов, геморрой, дивертикулит, ишемический колит, болезнь Крона, колиты различной этиологии (НЯК, вторичные колиты у больных с терапевтическими заболеваниями, радиационным поражением и различными отравлениями).
   
8. 
   Лечебная диета, этиотропная терапия (антибактериальные препараты), дезинтоксикационная терапия (полиионные и коллоидные растворы), повышение имммунологической реактивности организма (метацил, пентоксил, витамин U), нормализация моторно-эвакуационной функции кишечника (спазмолитики, вяжущие средства), а также ГКС, энтеросорбенты, физиотерапия.
   
9. 
   Инфекционно-токсический шок, парезы и перфорация кишечника, перитониты, инвагинация кишечника, трещины и эрозии заднего прохода, выпадение прямой кишки, обострение геморроя, а также в ряде случаев – панкреатит, эрозивные желудочно-кишечные кровотечения, миокардит, полиартрит, нефрит, иридоциклит, полиневрит, токсический гепатит, дисбактериоз.
   
10. 
    Недомогание и слабость, озноб, повышение температуры, головная боль, анорексия.
    

Типовые задачи

Задача 1

а). Толстой кишки.

б). Колитического.

в). Выделение копрокультуры, серологические методы (РНГА со стандартным эритроцитарным диагностикумом, ИФА, РКА, РСК, РАГА).

Задача 2

а). Желудка и тонкого кишечника.

б). Гастроэнтерической.

в). Выделение копрокультуры, серологические методы (РНГА со стандартным эритроцитарным диагностикумом, ИФА, РКА, РСК, РАГА).

Задача 3

а). Острая дизентерия, колитическая форма, тяжелое течение.

б). Диагноз ставится на основании характерной клинической картины; для подтверждения необходимо выделение копрокультуры, проведение серологическиго исследования.

в). В первую очередь массированная этиотропная (тетрациклины, фторхинолоны, комбинированные сульфаниламиды, ампициллин, цефалоспорины) и дезинтоксикационная (солевые и коллоидные растворы) терапия; кроме того лечебное питание, повышение имммунологической реактивности организма (метацил, пентоксил, витамин U), нормализация моторно-эвакуационной функции кишечника (спазмолитики, вяжущие средства), а также ГКС, энтеросорбенты, физиотерапия.

Задача 4

а). Гастроэнетроколитический.

б). Острая дизентерия, гастроэнтероколитическая форма, тяжелое течение – на основании характерной клиники и течения.

в). Да.

г). Выделение копрокультуры, проведение серологическиго исследования (РНГА со стандартным эритроцитарным диагностикумом, ИФА, РКА, РСК, РАГА).

д). В первую очередь массированная этиотропная и дезинтоксикационная терапия; кроме того лечебное питание, повышение имммунологической реактивности организма, нормализация моторно-эвакуационной функции кишечника, а также ГКС, энтеросорбенты, физиотерапия.

Тема: Сальмонеллез. Пищевые токсикоинфекции.

Тесты II уровня

1. 
   Симптомы интоксикации и симптомы поражения ЖКТ (тошнота, рвота, режущая боль в животе, понос).
   
2. 
   Сальмонеллы, шигеллы, условно-патогенные м/о, энтероколитические штаммы стафилококка и стрептококка, мпоровые анаэробы, галофильные вибрионы и др.
   
3. 
   Симптомы интоксикации (слабость, головная боль, ломота, гипертермия, озноб), тошнота, рвота, понос, боль в животе.
   
4. 
   Гастроинтестинальная, генерализованная, бактериовыделение.
   
5. 
   Характерен понос: наиболее часто обильный стул с примесью слизи, реже водянистый без патологических примесей, иногда кашицеобразный, без примесей, в трети случаев – с зеленоватой окраской; частота – от 2-3 до 15-20 раз в сутки; нормализация стула наступает на первой недели болезни, иногда позже.
   
6. 
   Левомицетин, ампициллин.
   
7. 
   Бактериологическое исследование материала (фекалии, рвотные массы, моча, кровь, желчь, промывные воды, гной и др.), серологические методы (РА, РНГА).
   
8. 
   Симптомы интоксикации с лихорадкой волонообразного типа; вздутие живота; бледность, иногда розеолезная сыпь на коже груди и живота; увеличение печени (а также вялость, адинамия, расстройства сна, относительная брадикардия, иногда субиектеричность склер).
   
9. 
   Почти все – легкие, сердце, печень, почки и мочевой пузырь, мягкие ткани, суставы и кости, головной мозг.
   
10. 
    Фекалии, рвотные массы, промывные воды, кровь (а также желчь, гной из очагов, моча, подозреваемые продукты).
    

Типовые задачи

Задача 1

а). Пищевая токсикоинфекция.

б). Бактериологическое исследование материала от больной (испражнения, рвотные массы, промывные воды), серодиагностика (РА с аутоштаммами возбудителей).

в). Госпитализация в инфекционный стационар, промывание желудка, патогенетическая терапия (дезинтоксикационная, восстановление водно-электролитного баланса, ликвидация локальных поражений ЖКТ, регидратация).

Задача 2

а). Сальмонеллез, гастроинтестинальная форма.

б). Бактериологическое исследование материала (фекалии, рвотные массы, промывные воды, гной и др.), серологические методы (РА, РНГА).

в). Почечная недостаточность.

г). Госпитализация в инфекционный стационар, промывание желудка патогенетическая терапия (дезинтоксикационная, восстановление водно-электролитного баланса, ликвидация локальных поражений ЖКТ, регидратация).

Задача 3

а). Острый сальмонеллез, генерализованная форма.

б). Бактериологическое исследование материала (фекалии, рвотные массы, промывные воды, гной и др.), серологические методы (РА, РНГА).

в). Дезинтоксикационная терапия, восстановление водно-электролитного баланса, ликвидация локальных поражений ЖКТ, регидратация, антибактериальные препараты (ампициллин, левомицетин).

Задача 4

а). Пищевая токсикоинфекция.

б). Бактериологическое исследование материала от больной (испражнения, рвотные массы, промывные воды), серодиагностика (РА с аутоштаммами возбудителей).

в). Госпитализация в инфекционный стационар, промывание желудка, патогенетическая терапия (дезинтоксикационная, восстановление водно-электролитного баланса, ликвидация локальных поражений ЖКТ, регидратация).

г). Промывание желудка.