Главная страница
Навигация по странице:

  • *Определение антител к островковым клеткам

  • *Избавиться от лишнего веса

  • *Толерантность к глюкозе не нарушена.

  • *Глюкозо-толерантный тест

  • * заменить ингибитор АПФ на блокатор рецепторов А II

  • * Умеренный высокий риск

  • * Специального лечения не требуется

  • * Специального лечения не требуется.

  • * желудочковая экстрасистолия

  • * проведение оперативного вмешательства

  • * ОКС с подъемом ST сегмента+

  • * Компьютерная томография легких+

  • * КТ органов грудной клетки

  • * Аспирационная пневмония+

  • * Спирография с бронхолитиком+

  • Воп тесты 8 семестр. Запихал всё что нашёл. Тесты на русском языке #1 ! Мальчик 10 лет госпитализирован в стационар


    Скачать 1.7 Mb.
    НазваниеТесты на русском языке #1 ! Мальчик 10 лет госпитализирован в стационар
    АнкорВоп тесты 8 семестр
    Дата02.06.2022
    Размер1.7 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЗапихал всё что нашёл.docx
    ТипТесты
    #563889
    страница9 из 58
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   58
    *сахарный диабет типа 1;

    *сахарный диабет типа 2;

    *гестационний сахарный диабет;

    *другие специфические типы сахарного диабета (инфекции);

    *почечная глюкозурия.
    #2

    *!Больной А, 33 года, с впервые выявленным сахарным диабетом с помощью диеты поддерживает гликемию после еды менее 10,0 ммоль/л. От инсулинотерапии воздерживается.

    Какое исследование НАИБОЛЕЕ ВАЖНО провести для дифференциации 1-го (инсулинозависимого) и 2-го (инсулиннезависимого) типов диабета?

    *Определение антител к островковым клеткам

    *Глюкозотолерантный тест.

    *Исследование гликемии натощак.

    *Определение гликозилированного гемоглобина крови.

    *Определение фруктозамина крови
    #3

    *!Мужчина 26 лет, жалуется на жажду, повышенное мочеотделение, общую слабость, снижение массы тела. Объективно: кожа сухая, красные щеки, дыхание везикулярное. Тона сердца звучные. Язык сухой. Симптомов раздражения брюшины нет.

    Какое исследование является НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ?

    *Анализ крови на сахар

    *Общий анализ крови

    *Общий анализ мочи

    *Анализ мочи по Зимницкому

    *Анализ крови на печеночные пробы
    #4

    *!Мужчина 35-ти лет был прооперирован по поводу язвенной болезни желудка. Дефицит веса тела 10 кг. После операции уровень глюкозы в цельной капиллярной крови натощак 7 ммоль/л. Во время второго обследования - 11,1 ммоль/л (после еды), уровень гликозилированого гемоглобина 10%.

    НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз?

    *Сахарный диабет

    *Нарушение толерантности к глюкозе

    *Группа риска по сахарному диабету

    *Норма

    *Послеоперационная гипоинсулинемия
    #5

    *!Больной 46 лет в течение 5 лет лечится по поводу гипертонической болезни. Жалобы на периодическую головную боль, одышку при физической нагрузке. Отец болеет сахарным диабетом. Объективно: рост 170 см, вес 96 кг. Пульс 72 уд в мин., АД- 190/110 мм рт.ст. Левая граница сердца смещена влево на 1см. Тоны сердца ослаблены, акцент ІІ тона над аортой. Печень +3см.

    Какие мероприятия первичной профилактики сахарного диабета НАИБОЛЕЕ целеобразно для данного больного?

    *Избавиться от лишнего веса

    *Нормализовать артериальное давление

    *Назначить бигуаниды

    *Назначить гепатопротекторы

    *Назначить селективные β-адреноблокатори
    #6

    *!Как оценить тест толерантности к глюкозе у 16-летнего юноши: натощак - 5,78 ммоль/л, через 1 час после принятия 75 г глюкозы - 7,21 ммоль/л, через 2 часа - 5,68 ммоль/л?

    Какое исследование НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить в первую очередь?

    *Толерантность к глюкозе не нарушена.

    *Сахарный диабет средней тяжести.

    *Сахарный диабет, латентная форма.

    *Сахарный диабет, легкое течение.

    *Симптоматическая гипергликемия.
    #7

    *!Больная 54-х лет в течение полугода жалуется на слабость, похудение на фоне хорошего аппетита, частое мочеиспускание, зуд кожи. Лечилась по поводу фурункулеза. Не была обследована. Объективно: пониженного питания, кожа сухая, следы расчёсов. В подмышечной области пальпируются мелкие лимфоузлы. Изменений со стороны внутренних органов нет.

    Какое исследование НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить в первую очередь?

    *Глюкоза крови натощак

    *Общий анализ крови

    *Эндоскопическое исследование желудка

    *Биопсия лимфоузла

    *Кровь на стерильность
    #8

    *!У юноши 18 лет впервые в моче обнаружено 5 г/л глюкозы. Гликемия натощак - 5,1 ммоль/л. Жалоб нет.

    Какое из обследований наиболее надежно исключает сахарный диабет?

    *Глюкозо-толерантный тест

    *Суточные колебания гликемии

    *Уровень инсулина в плазме

    *Суточная глюкозурия

    *Гликемия после еды
    #9

    *!У женщины 30 лет, заболевшей гриппом, выявлена гликемия натощак - 11,3 ммоль/л, глюкозурия - 25 г/л. Рост - 168 см. Вес - 67 кг.

    Какое исследование является наиболее информативным для уточнения диагноза ?

    *Инсулинемия натощак

    *Суточные колебания гликемии

    *Суточные колебания глюкозурии

    *Гликемия через час после еды

    *Глюкозо-толерантный тест

    #10

    *! Мужчина 54 лет жалуется на постоянный сухой кашель в течение 2-х недель, возникающие после приема престариума 10 мг/сут. Состоит на диспансерном учете по поводу хронической сердечной недостаточности неишемического генеза. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятную тактику дальнейшего лечения:

    * отменить ингибитор АПФ

    * заменить на другой ингибитор АПФ

    * назначить противокашлевую терапию

    * продолжать применять ингибитор АПФ

    * заменить ингибитор АПФ на блокатор рецепторов А II
    #11

    *! Пациентка А., 34 лет жалуется на одышку и учащенное сердцебиение при незначительной физнагрузке, длительные ноющие боли в области сердца, выраженную общую слабость. В анамнезе: две недели назад перенесла вирусную инфекцию. При осмотре: бледность кожного покрова, пониженного питания. Тоны сердца сниженной звучности, ритм правильный, 1 тон ослаблен, чсс 92 в мин. АД 110\70 мм.рт.ст. На ЭКГ: АВ –блокада 1 степени. Зубец Т отрицательный в грудных отведениях с V1 по V4. Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

    * пневмония

    * миокардит

    * кардионевроз

    * ишемическая болезнь сердца

    * дилатационная кардиомиопатия
    #12

    *! Больной В. 72 лет, жалуется на одышку и тахикардию, отеки на ногах и снижение толерантности к физ.нагрузке. В анамнезе: трансмуральный инфаркт миокарда. При осмотре: в легких: застойные влажные хрипы. ЧД 19 в мин. Тоны сердца глухие, фибрилляция предсердий, ЧСС-92-110 в мин. АД 100/70 мм.рт.ст. Живот мягкий, печень выступает на 2,0 - 3,0 см. Пастозность голеней. На ЭКГ- фибрилляция предсердий, трансмуральный инфаркт миокарда на передней стенке. ТШХ: прошел 335 метров. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный функциональный класс и стадию ХСН.

    * Сердечная недостаточность (СН) 0

    * СН I (ФК I)

    * СН II A (ФК II )

    * СН II B (ФК III )

    * СН III (ФК IV )
    #13

    *! Больная 26 лет, перенесшая 2 недели назад грипп, поступила с жалобами на ноющие боли в области сердца, одышку при физической нагрузке и ощущение нехватки воздуха, общую слабость. В крови: лейкоциты - 10,5 тыс., СОЭ - 26 мм/час, СРБ +++, АСТ – 100 мЕ/л. На ЭКГ- АВ блокада I степени, единичные желудочковые экстрасистолы.

    Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО для патогенетической терапии?

    * витрума

    * милдроната

    * цефазолина

    * нимесулида

    * офлоксацина
    #14

    *! У молодой женщины через месяц после перенесенной вирусной инфекции появились колющие боли в области сердца, ощущение перебоев, небольшая одышка и слабость. При аускультации выявлены приглушенность сердечных тонов, выраженная тахикардия с чсс 100 в мин., единичные предсердные экстрасистолы. В крови: лейкоцитоз, умеренное ускорение СОЭ. На ЭХОКГ: ФВ - 50%.

    Назначение какой из перечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ целесообразно?

    * НПВП

    * метаболиков

    * антибиотиков

    * антиоксидантов

    * антикоагулянтов
    #15

    *! Юноша 16 лет, поступил в клинику с жалобами на одышку сердцебиение, периодически удушье, колющие боли в области сердца. Из анамнеза: месяц назад перенес вирусную инфекцию с высокой лихорадкой. Был в сауне, принимал энергетические напитки и после чего состояние резко ухудшилось. При осмотре: акроцианоз, отеки голеней. В легких застойные влажные хрипы. ЧДД – 23 в мин. Тоны сердца глухие, ЧСС-130 в мин. АД - 90/60 мм рт. ст. В крови: лейкоциты – 12,3 тыс., СОЭ – 30 мм/ч. На ЭКГ: СПРЖ. Укажите, назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?

    * а-интерферона

    * милдроната

    * метипреда

    * мовалиса

    * аспирина
    #16

    *! Мужчина, 56 лет, работает директором фирмы, курит, мама умерла от инсульта, при обследовании было выявлено: ИМТ 31, АД 150/90 мм рт ст, ЧСС 88 в минуту, На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка, общий холестерин 6,1 ммоль/л. К какой группе риска из нижеперечисленных наиболее вероятно относится данный пациент :

    * Низкий рисr

    * Умеренный низкий риск

    * Умеренный высокий риск

    * Высокий риск

    * Очень высокий риск
    #17

    *! Мужчина, 56 лет, курит, мама умерла от инсульта, при обследовании было выявлено: ИМТ 24, АД 150/90 мм рт ст, ЧСС 78 в минуту, общий холестерин 5,1 ммоль/л. К какой группе риска из нижеперечисленных наиболее вероятно относится данный пациент :

    * Низкий риск

    * Умеренный риск

    * Умеренный высокий риск

    * Высокий риск

    * Очень высокий риск
    #18

    *! Мужчина, 56 лет, курит, при обследовании было выявлено: ИМТ 24, АД 180/90 мм рт ст, ЧСС 78 в минуту, общий холестерин 6,1 ммоль/л. К какой группе риска из нижеперечисленных наиболее вероятно относится данный пациент :

    * Низкий риск

    * Умеренный низкий риск

    * Умеренный высокий риск

    * Высокий риск

    * Очень высокий риск
    #19

    *! Мужчина, 56 лет, работает директором фирмы, курит, при обследовании было выявлено: ИМТ 25, АД 160/90 мм рт ст, ЧСС 88 в минуту, в ОАМ – белок 1,66, общий холестерин 6,1 ммоль/л. К какой группе риска из нижеперечисленных наиболее вероятно относится данный пациент :

    * Низкий риск

    * Умеренный низкий риск

    * Умеренный высокий риск

    * Высокий риск

    * Очень высокий риск

    #20

    *! У юноши, 17 лет, жалоб нет, ничем не болел, во время медкомиссии выявлена на ЭКГ – миграция водителя ритма, На ЭХО КГ – пролабирование створок митрального клапана на 4 мм, митральная регургитация 1-2 степени. Какая тактика из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНАЯ в этом случае?

    * Нет противопоказаний для службы в армии

    * Специального лечения не требуется

    * Консультация кардиохирурга

    * Консультация кардиолога и кардиохирурга

    * Обследование на ревматическое заболевание
    #21

    *! У девушки, 19 лет, жалоб нет, ничем не болела, беременность 6- 8 недель. На ЭКГ – норма. На ЭХО КГ – пролабирование створок митрального клапана на 1,5 мм, митральная регургитация 0-1 степени. Какая тактика из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНАЯ в этом случае?

    * Беременность противопоказана, прерывание.

    * Специального лечения не требуется.

    * Консультация кардиохирурга.

    * Препараты магния и наблюдение кардиолога.

    * Обследование на ревматическое заболевание.
    #22

    *! Мужчина 38 лет жалуется на лихорадку до 39º с потрясающими ознобами и отделением обильного липкого пота с неприятным запахом; длительные умеренные боли в области сердца, одышку, боли в крупных суставах. В анамнезе лечение по поводу фурункулеза. .При осмотре: кожные покровы цвета «кофе с молоком», геморрагии на переходной складке конъюнктивы нижнего века. При обследовании: эр.- 2,5 тыс., Нв – 85 г/л, лейк – 26 тыс., палочкоядерные нейтрофилы – 21; СОЭ – 50 мм/час, протеинурия.

    Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО назначить для уточнения диагноза?

    * эхокардиографию

    * коронароангиографию

    * сцинтиграфию миокарда

    * рентгенографию суставов

    * рентгенографию органов грудной клетки
    #23

    *! Женщина 68 лет на фоне интенсивной загрудинной боли и сердцебиения потеряла сознание. По поводу ИБС ранее не лечилась. На ЭКГ: ритм правильный с частотой 220 в минуту; QRS= 0,18 сек, сегмент ST и T дискордантны комплексу QRS. После купирования приступа на ЭКГ - ритм синусовый с ЧСС 90 в минуту. QS в отведениях I, aVL, V2- V4, элевация сегмента ST на 7 мм.

    Какое нарушение ритма НАИБОЛЕЕ вероятно развилось на фоне основного заболевания?

    * пароксизм желудочковой тахикардии.

    * пароксизм наджелудочковой тахикардии.

    * желудочковая экстрасистолия

    * полная блокада левой ножки пучка Гиса

    * пароксизм фибрилляции предсердий
    #24

    *! Женщина 39 лет находится на стационарном лечении с установленным диагнозом инфекционного эндокардита. Фебрильная лихорадка держится в течение 15 дней, нарастают признаки сердечной недостаточности, размеры вегетаций на клапанах увеличились с 5 мм до 15 мм.

    Выбор какой тактики НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН в данной ситуации?

    * смена антибиотиков

    * подключение иммуномодуляторов

    * увеличение дозировки антибиотиков

    * назначение лазерного облучения крови

    * проведение оперативного вмешательства
    #25

    *! Мужчина 79 лет, перенесший 2 года назад инфаркт миокарда, жалуется на ощущение замирания и перебоев в области сердца. При осмотре: акроцианоз, отеки на нижних конечностях. В легких выслушиваются влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, частая экстрасистолия. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. На ЭКГ: синусовая тахикардия с ЧСС 98 в мин, бигеминия, рубцовые изменения по задней стенке.

    Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?

    * триметазидина

    * ивабрадина

    * мельдония

    * дигоксина

    * амиодарона
    #26

    *! Девушка 22 лет жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, колющие боли в области сердца и ощущение «кувыркания» сердца, выраженную слабость. Около месяца назад лечилась по поводу гриппа. На ЭКГ: синусовая тахикардия с ЧСС 100 ударов в минуту, желудочковые экстрасистолы по типу бигеминии.

    Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно улучшит состояние пациентки?

    * фуросемид

    * нифедипин

    * бисопролол

    * моксонидин

    * изосорбида динитрат
    #27

    *! Женщина 78 лет с жалобами на перебои в работе сердца, сердцебиение. В анамнезе - лечится по поводу ИБС и нарушения ритма в течение 5 лет. Принимает регулярно периндоприл 5 мг/сут, амиодарон 600 мг/сут, ацетилсалициловую кислоту 75 мг, симвастатин 40 мг/сут, верошпирон 25 мг/сут. На контрольной ЭКГ у больного зарегистрировано удлинение интервала QT.

    Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО вызвал данное осложнение?

    * амиодарон+

    * верошпирон

    * симвастатин

    * периндоприл

    * ацетилсалициловая кислота

    #28

    *! Пациент М., 62 лет поступил с жалобами на тошноту, боли в эпигастральной области, рвоту съеденной пищей. Учитывая наследственную отягощенность пациента, на догоспитальном этапе было проведено ЭКГ.

    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

    * ОКС без подъема ST сегмента

    * Миокардит

    * ОКС с подъемом ST сегмента+

    * Стабильная стенокардия

    * Ишемическая кардиомиопатия

    Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Признаки трансмуральной ишемии миокарда в нижне-боковой стенке левого желудочка (подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF (нижняя стенка), V5,V6 (боковая стенка) > 2 мм). Реципрокная депрессия ST в отведениях V1-V3.
    #29

    *! Женщина А., 33-х лет, заболела остро, 3 дня назад, когда после переохлаждения появилось повышение температуры тела до 39,90С, озноб, сухой кашель, боли в грудной клетке справа, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Объективно: в нижних отделах правого легкого - усиление голосового дрожания, укорочение перкуторного звука, выслушиваются жесткое дыхание, мелкопузырчатые хрипы.

    Ваш предположительный диагноз?

    * Пневмония+

    * ХОБЛ

    * Бронхиальная астма

    * Сухой плеврит

    * Экссудативный плеврит
    #30

    *! Студентка И., 19 лет, во время экзаменационной сессии перенесла ОРВИ, не лечилась. В динамике присоединился кашель, нарастала одышка, отмечалось повышение температуры до 400С, эпизодически принимала аспирин. Обратилась к врачу спустя месяц от начала заболевания. На рентгенографии грудной клетки слева в нижней доле полость с горизонтальным уровнем жидкости. Корни легких уплотнены.

    Какой Ваш предполагаемый диагноз?

    * Ателектаз

    * Абсцесс+

    * Туберкулез

    * Гангрена

    * Плеврит
    #31

    *! У 69 летнего больного прогрессирует одышка, появился непродуктивный кашель, на рентгенограмме выявлен ателектаз доли легкого.

    Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен для уточнения диагноза?

    * Спирография с бронхолитиком

    * Сцинтиграфия с технецием

    * Ангиография сосудов легких

    * Диагностическая бронхоскопия

    * Компьютерная томография легких+
    #32

    *! Больной С., 48 лет, поступил с жалобами: на выраженную одышку экспираторного характера, сухой кашель, сердцебиение, слабость. Объективно: цианоз губ. ЭКГ – признаки гипертрофии правого желудочка, тахикардия. При рентгенографии грудной клетки – повышение прозрачности легочных полей, деформация легочного рисунка.

    Какое исследование необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза?

    * Общий анализ мокроты

    * Спирографию с бронхолитиком

    * УЗИ плевральных полостей

    * КТ органов грудной клетки-

    * Эхокардиографию
    #33

    *! Мужчина Р., 32 лет, поступил на лечение в психоневрологический диспансер после серии приступов эпилепсии. На шестой день у больного появились боли в правой половине грудной клетки колющего характера, одышка, кашель с гнойной мокротой, лихорадка до 38,5°С.

    На рентгенограмме выявлены следующие изменения:


    Какая патология НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО развилась у больного?

    * Обострение хронического бронхита

    * Аспирационная пневмония+

    * Тромбоэмболия легочной артерии

    * Туберкулез легких

    * Саркоидоз легких
    #34

    *! Больной Д.,58 лет, строитель, длительно страдает ХОБЛ. В течение последнего месяца отмечает появление приступов удушья с затруднённым выдохом, возникающие несколько раз в день, иногда и по ночам. Приступы провоцируются табачным дымом, резкими запахами. Отмечает усиление одышки при ходьбе. При аускультации в лёгких большое количество свистящих хрипов.

    Какой из методов обследования является НАИБОЛЕЕ информативным для дифференциальной диагностики у данного пациента?

    * Спирография с бронхолитиком+

    * Эхокардиография

    * Диагностическая бронхоскопия

    * Рентгенография грудной клетки

    * Компьютерная томография
    #35

    *! Больную А., 54 лет беспокоит повышение температуры до 39°С, боли в правой половине грудной клетки, кашель с ржавой мокротой. Заболела остро после переохлаждения. Объективно: отставание в акте дыхания справа, справа по передней поверхности определяется укорочение перкуторного звука и выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.



    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

    * Плеврит

    * Саркоидоз

    * Туберкулез

    * Пневмония+

    * Эмфизема легких
    #36

    *! Мужчина 44 лет жалуется на приступы удушья по ночам; сухой кашель; снижение работоспособности. В анамнезе: частые бронхиты с детства; сезонный поллиноз; аллергия на цитрусовые, шоколад, шерсть животных. При осмотре: над легкими – ослабленное везикулярное дыхание, свистящие хрипы по всем полям.

    Назначение какого метода исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно?
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   58


    написать администратору сайта