Главная страница

тесты ДБдля ВОП с ответами (1). Тесты по детским болезням для воп врач на первичном патронаже новорожденного осмотрел ребенка и сделал заключение. Что необходимо сделать прежде всего


Скачать 0.72 Mb.
НазваниеТесты по детским болезням для воп врач на первичном патронаже новорожденного осмотрел ребенка и сделал заключение. Что необходимо сделать прежде всего
Дата03.10.2021
Размер0.72 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлатесты ДБдля ВОП с ответами (1).docx
ТипТесты
#240643
страница12 из 14
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
ОАК: резко повышенная СОЭ, лейкопения. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальный диагноз?//

миокардит//

+ЮРА//

вегето-сосудистая дистония//

болезнь Лайма//

синдром Марфана

***

Больная, 13 лет после летнего отдыха на Иссык-Куле поступила в стационар с длительной лихорадкой, резкой потерей веса, с периодическими высыпаниями на коже. Яркая эритема на скулах, отек мелких суставов кисти, энантема на твердом небе, явления стоматита, усиленное выпадение волос, одышка, постоянный сухой кашель. В легких - ослабленное дыхание, не звонкие влажные хрипы в нижних отделах. Тоны сердца глухие, тахикардия. В анализе крови: резко повышенная СОЭ, лейкопения, анемия. Какой предварительный диагноз?//

+системная красная волчанка//

болезнь Кавасаки//

узелковый полиартериит//

ревматическая лихорадка//

системная склеродермия

***

Ребенок, 10 лет пришел на прием к врачу с жалобами на боли в голеностопном суставе и мелких суставах стопы в течение 6 дней. За месяц до этого перенес конъюнктивит, был кратоковременный (2 дня) эпизод болезненного мочеиспускания. При осмотре: отек голеностопного сустава в области ахиллова сухожилия, сустав на ощупь горячий, болезненный. Подошвенная поверхность стопы с явлениями гиперкератоза; болезненность при пальпации в сакроилеальном сочленении и в пяточной области. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?//

ювенильный ревматоидный артрит//

+болезнь Рейтера//

ревматизм//

бруцеллез//

болезнь Бехтерева

***

Мальчику 10 лет, 3-й день болезни, жалобы на боль в животе, боль и невозможность движений в левом коленном и правом локтевом суставах. 2 недели назад переболел ангиной. В 1-и день болезни - лихорадка 38.5 С, поражение голеностопных суставов. Выявлено расширение границ сердечной тупости на 2 см, тахикардия 120 уд. за 1 минуту, ослабленный 1 тон, галоп, "мягкий" систолический шум на верхушке сердца. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза://

рентгенография грудной клетки//

рентгенография грудной клетки, ЭКГ//

+рентгенография грудной клетки, ЭКГ, ЭхоКГ//

биохимический анализ крови//

компьютерная томография

***

Девочка 11 лет болеет 1,5 мес. Наблюдаются высыпания типа «бабочки» на лице, рецидивирующие проявления полиартрита, не оставляющие деформаций. Мелкие язвочки в ротовой полости. При аускультации сердца выявлен шум трения перикарда. НЬ - 73 г/л, Ер - 2.8Т/л, СОЭ - 61 мм/час. Протеинурия - 0.33-0.66 г/л. Какое исследование необходимо для постановки диагноза?//

+ исследование крови на LE-клетки//
биохимический анализ крови//
протеинограмма//
коагулограмма//
ревмопробы
***

Ребенок с 10-ти летнего возраста болеет ревматизмом. Перенес 2 атаки. Укажите меры первичной профилактики ревматизма у ребенка://

назначение иммунокоррегирующих средств 2 раза в год//
круглогодичная бициллинотерапия в течение 5 лет//
кардиотрофики, витамины весной и осенью//
+круглогодичная бициллинотерапия в течении 5 лет в сочетании с курсами нестероидных противовоспалительных средств весной и осенью//
лечение гнойных ангин антибактериальными препаратами

***

Болезнь Стилла – это://

системная красная волчанка//

узелковый периартериит//

+ревматоидный артрит//

склеродермия//

ревматизм

***

Основные патоморфологические изменения в суставах при ювенильном ревматоидном артрите не включают://

пролиферативные и фибропластические процессы//

склерозирование капсулы сустава и периартикулярных тканей//

образование грануляционной ткани (паннус)//

экссудативный компонент//

+кровоизлияние в сустав (гемартроз)

***

Остеопороз характерен для://

ревматизма//

+ювенильного ревматоидного артрита//

узелкового периартериита//

системной склеродермии//

системной красной волчанки

***

Для какого вида патологии из группы диффузных болезней соединительной ткани характерно развитие амилоидоза внутренних органов://

СКВ//

системная склеродермия//

+ЮРА//

узелковый периартериит//

дерматомиозит

***

При каком заболевании возможен инфаркт миокарда://

+узелковый периартериит//

СКВ//

дерматомиозит//

ревматоидный артрит//

системная склеродермия

***

Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать://

усиление тромбообразования//

повышение АД//

возникновение язвы в ЖКТ//

гипергликемию//

+все перечисленное

***

Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно://

положительная проба Манту//

+рентгенологические данные//

определение иммуноглобулинов//

утолщение костальной плевры//

лимфоаденопатия

***

К основным критериям острой ревматической лихорадки относятся://

кардит//

кардит, артрит//

кардит, артрит, хорея//

кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема//

+кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки

***

К косвенным клиническим признакам острой ревматической лихорадки относятся://

артралгии//

артралгии, лихорадка//

+артралгии, лихорадка, абдоминальный синдром//

артралгии, лихорадка, абдоминальный синдром, геморрагические

высыпания//

артралгии, лихорадка, абдоминальный синдром, геморрагические

высыпания, конъюнктивит//

***

Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются://

эпифизиарный остеопороз//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе//

+эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе, уплотнение периартикулярных тканей//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе, уплотнение периартикулярных тканей, остеолиз ногтевых фаланг

***

При системной склеродермии наблюдаются следующие дерматологические изменения://

плотный отек//

плотный отек, атрофия//

плотный отек, атрофия, индурация//

+плотный отек, атрофия, индурация, пигментация//

плотный отек, атрофия, индурация, пигментация, ревматоидные узелки

***

Основным средством патогенетической терапии при дерматомиозите является://

противовоспалительная терапия//

витамины//

ЛФК//

+ глюкокортикостероиды//

антибактериальная терапия

***

Показанием к гормональной терапии при ревматизме является://

I степень активности//

+ II-Ш степень активности; //

наличие хронических очагов инфекции//

отягощенная наследственность по ревматизму//

наличие сопутствующих аллергических заболеваний

***

При осмотре 12-летнего ребенка в области обоих век – лиловая эритема. Резкая болезненность при пальпации и тестоватая плотность мышц голеней и предплечий. Слабость, встает с постели и ходит с трудом. Предварительный диагноз://

+Дерматополимиозит//

СКВ//

системный склероз//

узелковый периартериит//

аллергический дерматит

***

У больного 8 лет боль в мышцах, слабость, артралгии. АД 160/120 мм рт.ст. Отмечается быстрая потеря зрения, дистрофия. Предполагаемый диагноз://

+узелковый полиартериит//

Дерматополимиозит/

системная красная волчанка//

системный склероз//

ревматическая лихорадка

***

При осмотре больного 10 лет рот открывается не полностью, лицо «маскообразное», ресницы отсутствуют, волосы на голове редкие. Пальцы в виде «птичьих лап» - выраженная сгибательная контрактура. Кожа атрофична, плотная. Предварительный диагноз://

ЮРА//

СКВ//

болезнь Рейтера//

+системный склероз//

дерматополимиозит

***

Больной 13 лет, деформация мелких суставов с мышечной атрофией, энантема на твердом небе, явления стоматита, усиленное выпадение волос, одышка, постоянный сухой кашель. В легких - ослабленное дыхание, не звонкие влажные хрипы в нижних отделах. Тоны сердца глухие, тахикардия. ОАК: резко повышенная СОЭ, лейкопения. Предполагаемый диагноз://

+СКВ//

ЮРА//

узелковый полиартериит//

ревматическая лихорадка, кардит, артрит//

дерматомиозит

***

При осмотре 12-летнего ребенка в области обоих век - лиловая эритема. Резкая болезненность при пальпации и тестоватая плотность мышц голеней и предплечий. Слабость, встает с постели и ходит с трудом. Предварительный диагноз://

+Дерматополимиозит//

СКВ//

системный склероз//

узелковый полиартериит//

аллергический дерматит

***

У больного 8 лет боль в мышцах, слабость, артралгии. АД 160/120 мм рт.ст. Отмечается быстрая потеря зрения, дистрофия. Предполагаемый диагноз://

+узелковый полиартериит//

Дерматополимиозит//

системная красная волчанка//

системная склеродермия//

ревматическая лихорадка

***

12-летний К. предъявляет жалобы: затвердение кожи пальцев рук с атрофией; зябкость рук; стойкая деформация суставов пальцев рук, их анкилоз. При осмотре: лицо маскообразное, рот не открывается полностью, субатрофия слизистых. Пальцы в виде сгибательной контрактуры, ногти в виде “птичьих лап”. Предполагаемый диагноз://

ЮРА//

дерматополимиозит//

+системный склероз//

системная красная волчанка//

узелковый периартериит

***

Больной 12 лет обратился к врачу с жалобами на уплотнение и атрофию кожи, зябкость рук, стойкую деформацию и анкилозы мелких суставов рук. При осмотре: лицо больного маскообразное. Рот открывается не полностью, слизистые субатрофичны. Пальцы рук находятся в состоянии резко выраженной сгибательной контрактуры. Ногти искривлены, имеют вид “птичьих лап”. Диагноз: Системный склероз. При лечении обязательный препарат://

Делагил//

Индометацин//

имуран//

аспирин//

+купренил

***

У ребенка З., 10 лет в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз://

ревматическая лихорадка//

синдром Рейтера//

реактивный артрит//

+ЮРА//

бруцеллез

***

Что не характерно для ревматического артрита://

+ стойкое поражение суставов//

поражение средних и крупных сосудов//

болевой синдром с нарушением функции//

летучий характер болей//

симметричность поражения

***

Исходя из диагностических критериев Киселя Джонса Нестерова, диагноз ревматизма правомочен при наличии//:

полиартрита, лихорадки//

хореи, артралгии//

кардита, анулярной сыпи//

ревматических узелков, уровня серомукоида 350 ЕД//

кардита, лейкоцитоза

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинике присутствует ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//

острое//

+ подострое//

латентное//

затяжно вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматизме://

нижнечелюстные//

суставы кисти//

+ коленные суставы//

шейный отдел позвоночника//

тазобедренные суставы

***

Иридоциклит (первичный увеит) встречается наиболее часто при://

ревматизме//

болезни Шенлейна Геноха//

+ ювенильном ревматоидном артрите//

болезни Пертеса//

остром лимфобластном лейкозе

***

Что не характерно для суставного синдрома при СКВ?//

суставной синдром возникает часто//

+ деформация суставов//

артрит без деформации//

артралгии//

сочетание суставного синдрома с поражением других внутренних органов

***

Что из ниже перечисленного не характерно для СКВ?//

чаще болеют девочки//

+ наиболее уязвимый возраст 2-4 года//

неуклонное прогрессирование патологического процесса//

поражение придатков кожи//

суставной синдром

***

Что не характерно для СКВ?//

сыпь по типу крапивницы//

гнездное выпадение волос//

бляшки различной величины, четко отграниченные от непораженной кожи//

+ гипертрихоз//

фотосенсибилизация

***

Какой лабораторный показатель специфичен для ЮРА://

антистрептококковые АТ в сыворотке крови//

+ ревматоидный фактор в синовиальной жидкости//

LE клетки//

диспротеинемия//

антинуклеарный фактор

***

Какой симптом характерен для дерматомиозита?//

гипертонус мышц//

+ периорбитальная лиловая эритема//

гипертермия//

склеродактилия//

полосы растяжения

***

При дифференциальной диагностике ЮРА и СКВ, в пользу первого://

LE клетки//

антинуклеарный фактор//

+ ревматоидный фактор в синовиальной жидкости//

протеинурия больше 3,5 г в сут//

СРБ +++

***

При дифференциальной диагностике ЮРА и ревматизма, в пользу последнего://

утренняя скованность//

деформация суставов//

+ нестойкий суставной синдром//

поражение шейного отдела позвоночника//

резистентность к проводимой терапии

***

Больная 14 лет, жалуется на прогрессирующее уплотнение и утолщение кожи на пальцах рук, затрудненное дыхание, появление болей в левой половине грудной клетки и ощущение «кома» в горле после проглатывания пищи. В течение 2 месяцев синдром Рейно. Наиболее вероятный диагноз?//

ювенильный ревматоидный артрит//

системная красная волчанка//

системная склеродермия//

+дерматомиозит//

ревматизм

***

Наиболее выражены изменения кожи в виде индурации и атрофии при://

узелковом полиартериите//

+склеродермии//

ювенильном ревматоидном артрите//

системной красной волчанке//

ревматизме

***

Артериальная гипертензия чаще наблюдается при://

системной красной волчанке//

геморрагическом васкулите//

+узелковом периартериите//

склеродермии//

дерматомиозите
Девочке 13 лет. Страдает хроническим тонзиллитом. Через 2 недели после обострения тонзиллита появились размашистые подергивания конечностей, изменилась походка, стала раздражительной, эмоционально лабильной. При обследовании обнаружено нарушение координации движений, мышечная гипотония. Предполагаемый диагноз?//

невроз навязчивых движений//

+ малая хорея//

опухоль мозжечка//

неврастения//

энцефалит

***

Мальчику 12 лет. Перенес гнойную ангину. Через 2 недели появились боли в суставах, в области сердца, повысилась Т тела до 37,4. При обследовании обнаружена картина поражения митрального клапана. Ранее был здоров. Предполагаемый диагноз://

бактериальный эндокардит//

+ ревмокардит//

неревматический кардит//

миокардиодистрофия//

приобретенный порок сердца – недостаточность митрального клапана

***

Ребенок 3-х лет, часто болеющий, перенес аденовирусную инфекцию. Через 10 дней появилась одышка, навязчивый кашель. Границы сердца расширены. Ваш предварительный диагноз?//

острая пневмония//

острый бронхит//

+ неревматический кардит//

ревматическая лихорадка//

кардиомиопатия

***

Ребенку 1 год. Перенес ОРВИ. На 3 день стал вялым, беспокойным, присоединился кашель при перемене положения тела. Границы сердца увеличился влево. I тон приглушен. Ваш предварительный диагноз? //

+ острый кардит//

острый бронхит//

острая пневмония//

эндокардит//

панкардит

***

Ребенок 4 года. Через 4 месяца после перенесенного ОРВИ появился кашля, одышка. Границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца громкие, систолический шум на верхушке. На ЭКГ- нарушение внутрижелудочковой проводимости. Ваш предварительный диагноз?//

острый кардит//

+ подострый кардит//

панкардит//

эндокардит//

пневмония

***

Ребенок 10 лет перенес острый кардит. Спустя год стали беспокоить нарушения ритма по типу экстраситолии. Появилась слабость, утомляемость. На ЭКГ- наджелудочковая экстраситолия. Ваш предположительный диагноз?//

острый кардит//

+ хронический кардит//

ревматическая лихорадка//

кардиомиопатия//

эндокардит

***

Мальчик 10 лет после перенесенной ОРВИ стал жаловаться на боли в области сердца. Какой самый достоверный тест необходимо выполнить для уточнения диагноза?//

ЭКГ//

+ ЭХО-КГ и ЭКГ//

ревмопробы//

рентгенологическое исследование органов грудной клетки//

УЗИ органов брюшной полости

***

Ребенку 5 лет выставлен диагноз: Острый неревматичсекий кардит. Какие кардиальные симптомы данного заболевания? //

+ 1 тон глухой, мягкий систолический шум на верхушке сердца//

границы сердца увеличены вправо с грубым систолическим шумом на верхушке//

границы сердца увеличены влево в верх с «машинным» систоло- диастолическим //

шумом на основании сердца

границы сердца не увеличены //

границы сердца не увеличены, в межлопаточной области систолический шум грубого тембра

***

Ребенку 8 лет выставлен диагноз: Острый неревматический кардит. Какие лабораторные исследования будут указывать на активность процесса?//

повышение общего билирубина//

повышение уровня калия//

+ ускоренное СОЭ//

повышение тимоловой пробы//

положительный ревматоидный фактор

***

Мальчику 9 лет выставлен диагноз: Острый неревматический кардит. Какие лабораторные исследования будут указывать на активность процесса?//

повышение уровня калия//

повышение общего билирубина//

положительный ревматоидный фактор//

повышение тимоловой пробы//

+высокие сиаловые кислоты

***

Какие лабораторные исследования указывают на активность процесса при остром неревматическом кардите?//

повышение уровня калия//

+ повышение уровня иммуноглобулинов G и M//

положительный ревматоидный фактор//

повышение тимоловой пробы//

высокие сиаловые кислоты

***

Ребенок 11 лет находится на лечении в кардиологическом отделении с диагнозом: Острый неревматический кардит. Укажите оптимальную схему лечения://

постельный режим, ограничение жидкости, антибиотики, гормоны, аминохинолиновые препараты//

+ постельный режим, жидкость соответственно диурезу, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), витамины//

постельный режим, стол 15, витамины, НПВП//

свободный режим, стол 15, антибиотики, витамины//

постельный режим, ограничение жидкости, витамины НПВП//

***

Ребенок 5 лет, получал лечение по поводу тяжелого течения неревматического кардита.Недостаточность крообращения ІІ А степени. Выберите оптимальную схему лечения для данного пациента://

+ постельный режим, 10-й стол, антибиотики, НПВП, гормоны, дигоксин, мочегонные препараты, кардиомиотоники, препараты калия, бета-адреноблокаторы//

постельный режим, 10-й стол, антибиотики, НПВП, гормоны, дигоксин, мочегонные препараты //

постельный режим, 15-й стол, витамины, гормоны, кардиомиотоники, препараты калия//

постельный режим, 10 стол, антибиотики, мочегонные препараты, гормоны//

10-ый стол, витамины, НПВП

***

В лечении неревматического кардита при наличии иммунологического механизма рекомендуют применение://

нестероидных противовоспалительных препаратов//

+ препаратов пенициллинового ряда//

десенсибилизирующих препаратов//

ингибиторов протеаз//

антикоагулянтов

***

Для дилатационной кардиомиопатии характерно://

гипертрофия левого желудочка//

увеличение полостей желудочков//

гипертрофия правого желудочка//

+гипертрофия межжелудочковой перегородки//

аномальная трабекула

***

У ребенка 6 лет появилось чувство страха, беспокойство, резкая слабость, холодный пот. Состояние тяжелое, бледен, видна пульсация сосудов шеи. Пульс 180 ударов в минуту, малого наполнения. Тоны сердца громкие, учащены. Размеры сердца, печень- не увеличены. Отеков нет. Ваш диагноз://

кардит//

синусовая тахикардия//

+пароксизмальная тахикардия//

симпатикотонический коллапс//

артериальная гипертензия

***

Признаком хронизации при неревматическом кардите является?//

повышение температуры тела//

кардиалгия//

+формирование сердечного горба//

расширенные границы сердца//

тахикардия

***

К врачу общей практики обратилась девочка 5 лет с жалобами на головную боль, вялость, одышку, сердцебиение. Две недели назад перенесла гастроэнтерит. Объективно: состояние ребенка тяжелое: вялость, бледность. В легких - влажные хрипы в нижних отделах. Границы сердца увеличены влево. Тоны сердца приглушены, шумов нет, тахикардия 120 ударов в 1 минуту. Печень выступает из под края реберной дуги на 2см. Периферический пульс слабый. На ЭКГ изменение сегмента ST и зубца Т, аритмия. Ваш предварительный диагноз://

+неревматический кардит//

инфекционный эндокардит//

острая ревматическая лихорадка//

гипертрофическая кардиомиопатия//

острая пневмония

***

Ребенку 10 лет, частые ангины. После перенесенной ангины появились боли в коленных суставах. Нарушения почерка. Ваш предварительный диагноз?//

ревматоидный артрит//

невроз навязчивых состояний//

вегетососудистая дистония//

+ малая хорея//

реактивный артрит

***

Ребенку 6 лет выставлен диагноз острая ревматическая лихорадка. К какому типу заболевания можно отнести данную нозологию?//

инфекционному//

аллергическому//

хромосомной аномалии//

наследственному//

+ инфекционно-аллергическому

***

Ребенок 9 лет, накануне переболел ангиной. Через неделю на физкультуре слегка повредил колено. К вечеру появились отек, боль в колене, повышение температуры тела. Врач выставил диагноз ревматическая лихорадка. Что явилось причиной ревматической атаки?//

стресс//

травма//

+ стрептококковая инфекция//

возраст//

артрит

***

У мальчика 10 лет отмечается боль, припухлость коленных и голеностопных суставов, температура до 38 С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз?//

острая ревматическая лихорадка//

+ ревматоидный артрит//

септический кардит//

реактивный артрит//

постинфекционный миокардит

***

У ребенка с первичным ревматизмом в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК 2А, отмечается высокая СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания составляет 2 мес. Какое течение заболевания имеет место?//

латентное//

непрерывно рецидивирующее//

+ острое//

подострое//

затяжное вялое

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинической картине: ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии не полный. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

латентное//

+ затяжное вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 6 мес. В клинической картине: ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

латентное//

затяжное вялое//

+непрерывно рецидивирующее

***

Ребенок 8 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на боли в суставах. При обследовании выставлен диагноз острая ревматическая лихорадка. Укажите характерные особенности суставного синдрома при ревматической лихорадке//

поражение мелких суставов//

длительный суставной синдром//

+ летучие мигрирующие поражения средних и крупных суставов//

длительный моноартрит, умеренная скованность//

поражения суставов позвоночника

***

Ребенщк 11 лет, при обследовании в школе выявлены изменения со стороны сердца, границы расширены влево на 2 см. На верхушке грубый систолический шум с проведением в левую подмышечную область, связанный с первым тоном. Выставлен диагноз ревматическая лихорадка, латентное течение. Какой клапан поражен?//

аортальный//

трикуспидальный//

+митральный//

легочной артерии//

легочной вены

***

Ребенок страдает ревматизмом в течении 2-х лет. Появились жалобы на одышку, головокружение и боли в области сердца. Пульс быстрый (celer et altus), появилась «пляска каротид». Укажите клиника какого приобретенного порока стала доминирующей?//

митральная недостаточность//

митральный стеноз//

сочетанный митральный порок//

+ аортальная недостаточность//

аортальный стеноз

***

Девочка ревматизмом в течение двух лет, отмечается высокая степень активности. В клинической картине появилась одышка, боли в области сердца, кашель. Границы сердца расширены вверх влево, присоединился диастолический шум с пресистолическим усилением. Укажите, формирование какого порока началось у ребенка?//

митральная недостаточность//

митральный стеноз//

комбинированного порока//

+ аортальная недостаточность//

аортальный стеноз

***

Ребенок 12 лет с подозрением на острую ревматическую лихорадку госпитализирован в стационар. Что не является первостепенным диагностическим назначением?//

ЭКГ//

ЭХО КГ//

ревмопробы//

белковые фракции//

+печеночные пробы

***

Мальчик 10 лет поступил с третьей ревматической атакой в соматическое отделение. Какой препарат не показан в лечении острого периода ревматической лихорадки?//

диклофенак//

преднизолон//

витамин группы В//

+ адсорбикс//

делагил

***

У мальчика 10 лет наблюдается боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38 С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад ребенок перенес ангину. Ваш предварительный диагноз?//

постинфекционный миокардит//

+острая ревматическая лихорадка//

ревматодиный артрит//

септический кардит//

реактивный артрит

***

Исходя из диагностических критериев Киселя- Джонса -Нестерова, диагноз ревматизма правомочен при наличии://

полиартрита, лихорадки//

хореи, артралгии//

+кардита, анулярной сыпи//

ревматических узелков, уровня серомукоида 350 ЕД//

кардита, лейкоцитоза

***

У ребенка обнаружен цианотический румянец, при пальпации дрожание грудной клетки, на верхушке хлопающий I тон и диастолический шум. О каком поражении идет речь?//

+митральный стеноз//

митральная недостаточность//

аортальная недостаточность//

дефект межжелудочковой перегородки//

пролапс митрального клапана

***

У ребенка с первичным ревматизмом в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК ІІА, отмечается высокое СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания составляет 2 месяца. Какое течение заболевания имеет место://

латентное//

непрерывно рецидивирующее//

+острое//

подострое//

затяжное вялое

***

Зубец Р на ЭКГ отражает процесс возбуждения://

+предсердий//

межжелудочковой перегородки//

левого желудочка//

правого желудочка//

наджелудочковых гребешков

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинике присутствует ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//

острое//

+подострое//

латентное//

затяжное вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания составляет 6 мес. В клинической картине отмечается ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

непрерывно рецидивирующее//

+затяжное вялое//

латентное

***

Ребенок 5 лет находился на лечение с диагнозом: острый неревматический кардит. Внезапно у ребенка на фоне нормальной температуры появилась тахикардия до130 ударов в минуту. Ваш предварительный диагноз?//

перикардит//

кардиомегалия//

ревматическая лихорадка//

+ острая сердечная недостаточность//

хроническая сердечная недостаточность

***

Ребенок наблюдался у ревматолога по поводу ВПС (ДМПП), в последнее время усилился периоральный цианоз, появилcя кашель, одышка, увеличилась печень до 3 сантиметров, присоединились отеки на ногах. О каком грозном осложнении ВПС идет речь?//

+острая сердечная недостаточность//

хроническая сердечная недостаточность//

эндокардит//

перикардит//

панкардит

***

Ребенок 10 лет диагноз ревматическая лихорадка. После перенесенной ангины появилась тахикардия, одышка, отеки на ногах, увеличилась печень до 5см. О чем свидетельствуют данные клинические нарушения?//

+ о развитии острой сердечной недостаточности//

о развитии эндокардита//

о развитии панкардита//

о развитии перикардита//

о формировании хронической сердечной недостаточности

***

Ребенок 7лет прооперирован по поводу ВПС ОАП. Через неделю перенес ангину, далее у ребенка развился острый экссудативный эндокардит. В течение заболевания присоединился кашель, отеки на ногах, грубый систолический шум на верхушки сердца.

Какое осложнение основного заболевания имеет место у ребенка?//

панкардит//

кардиомиопатия//

хроническая сердечная недостаточность//

+острая сердечная недостаточность//

ревматическая лихорадка

***

Ребенок 10 лет наблюдался у кардиолога с диагнозом ДМЖП. После перенесенной ОРВИ состояние ухудшилось. На фоне нормальной температуры появилась тахикардия до120-130. О какой форме сердечной патологии идет речь?//

правожелудочковая сердечная недостаточность//

+левожелудочковая сердечная недостаточность//

тотальная сердечная недостаточность//

развитие септического эндокардита//

развитие панкардита.

***

Ребенок 13 лет Диагноз ревматическая лихорадка. В последние полгода стали появляться отеки на ногах, увеличилась печень до 4см., одышка при физической нагрузки. Какое осложнение основного заболевания развивается у ребенка?//

острая левожелудочковая недостаточность//

о правожелудочковая недостаточность//

хроническая сердечная недостаточность//

+острая тотальная сердечная недостаточность//

септический эндокардит.

***

Мальчик 5 лет. ВПС диагностирован с рождения. В после время часто болеет простудными заболеваниями, перестал играть в подвижные игры, постоянно беспокоит кашель. Ваш предварительный диагноз?//

+ВПС хроническая сердечная недостаточность//

септический эндокардит//

неревматический кардит//

острая сердечная недостаточность//

острая сосудистая недостаточность.

***

У ребенка развилась острая сердечная недостаточность. Укажите этапы неотложной помощи.//

возвышенное положение//

увлажненный кислород//

введение сердечных гликозидов//

введение фентонила, панангина, допамина//

+все перечисленное

***

У ребенка хроническая сердечная недостаточность. Какой препарат является основным в лечении данной патологии?//

антибиотики/

гормоны//

панангин//

+сердечные гликозиды//

диакарб

***

У ребенка 13 лет диагноз: хроническая ревматическая лихорадка. Комбинированный митральный порок. В последнее время возникла мерцательная аритмия. Какова тактика лечения данной патологии?//

назначение антибактериальных препаратов//

назначение нестероидных противовоспалительных препаратов//

назначение гормонов//

санация хронических очагов инфекции//

+ назначение адреноблокаторов

***

Клиника отека легкого, гепатомегалия, отеки на лице, ногах, гидроторакс, асцит, гидроперикардит являются признаками://

+ тотальной сердечной недостаточности//

3 степени тяжести сердечной недостаточности//

2 Б степени тяжести сердечной недостаточности//

2 А степени тяжести сердечной недостаточности//

1 степени тяжести сердечной недостаточности

***

К симптомам правожелудочковой недостаточности относятся://

увеличение печени и увеличение селезенки//

+увеличение печени и отеки на ногах//

увеличение печени и отек легкого//

увеличение селезенки и отек живота//

анасарка

***

Отсутствие признаков сердечной недостаточности в покое и появление их после физической нагрузки в виде тахикардии или одышки характерно при сердечной недостаточности://

тотальной//

III степени//

II Б степени//

II А степени//

+I степени

***

Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка. О развитии какого осложнения можно думать.//

перикардите//

острой пневмонии//

+острой левожелудочковой сердечной недостаточности//

острой правожелудочковой сердечной недостаточности//

тотальной сердечной недостаточности

***

Какие изменения характерны для симпатикотонии://

+ тахикардия//

гипотония//

дыхательная аритмия//

красный дермографизм//

брадикардия

***

Для отеков сердечного происхождения свойственно следующее://

изолированные отеки//

расположены преимущественно на лице//

возникают утром//

+ появляются в наиболее отдаленных местах – у лодыжек, на стопах//

не сочетаются с увеличением печени

***

Выделите клинический симптом не характерный для первичной легочной гипертензии://

цианоз кожных покровов//

одышка//

+ влажные хрипы по всем полям//

боль в грудной клетке//

полицитемия

***

Чем характеризуется недостаточность кровообращения I степени://

+ одышка, тахикардия при физической нагрузке//

одышка, тахикардия в покое//

влажные хрипы в легких//

увеличение печени/
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14


написать администратору сайта