Тесты высшая категория
 Скачать 1.64 Mb.
|
|
3 вариант 1 уровень – 21 Микродозированные КОК содержит :// 30 мг/сут этинилэстрадиола// 10 мг/сут левоноргестрела// + 20 мкг/ сут этинилэстрадиол// 10мкг/сут левоноргестрела *** Производные прогестерона // + Депо – Провера// дроспиренон// норэтинодрел// все перечисленные *** Противопоказания для введения ВМС// возраст <25 лет// + венерические заболевания// гипотиреоз // курение более 5 раз в день *** Эффект экстренной контрацепции возможен при каких обстоятельствах?// при применении в течение первой недели// при применении после противовоспалительных препаратов// совместно с календарным методом // + при применении в течение первых 24 – 72 ч. *** К парентеральным чисто гестагенным контрацептивам относятся // НоваРинг// Эксклютон// + Нормплант// Микролют *** Согласно требованиям ВОЗ современный «идеальный» контрацептив должен максимально отвечать следующим основным условиям : // + Быть высокоэффективным // Должен соответствовать социальному уровню.// Оказывать системное влияние на организм // Максимально дешевым *** «Естественный» метод контрацепции для мужчин // презерватив// подкожный имплант// + «яйцо самурая"// календарный метод *** Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты при инъекционной контрацепции?// + аменорея// рост миоматозных узлов матки// эндометриоз// анемия *** Показание для хирургической стерилизации. // низкий социальный статус // ВИЧ// заболевания ЦНС// +заболевания, при котором беременность противопоказано *** Подкожныеимпланты наполненные левоноргестрелом вводятся на срок // 1год// + 3 года // 5 лет // на неделю *** Молозиво после родов вырабатывается в течение:// 1-2 недель// 9-10 дней// 12-14 дней// +3-4 дней// дней *** Характерным для молозива считается:// Белый цвет// Кислая реакция// Низкое содержание иммуноглобулинов// Более низкое содержание белков и жиров, чем в зрелом молоке +Содержание специфических клеток с жировыми включениями *** Секреторная активность молочных желез регулируется:// Эстрогенами// Прогестероном// Окситоцином// Лютеинизирующим гормоном// +Пролактином *** Назовите 1 фазу первого периода родов:// прелиминарная// +латентная// подготовительная// активная// замедления *** Эндокринное бесплодие характеризуется:// + нарушением овуляции// появлением антиспермальных антител// наличием генитальногоэндометриоза// непроходимостью маточных труб// хромосомными аномалиями *** Укажите абсолютные показания к экстракорпоральному оплодотворению:// наследственные заболевания// + абсолютное трубное бесплодие// бесплодие неясного генеза// иммунологическое бесплодие// субсерозная миома матки *** Наиболее часто причиной первичного женского бесплодия является:// + трубно-перитонеальное// эндокринное// психогенное// иммунологическое // генитальный эндометриоз *** Кровоснабжение внутренних женских половых органов осуществляется за счет сосудов, отходящих от:// + внутренних подвздошных артерий // яичниковых артерий// наружных подвздошных артерий// маточных артерий// общих подвздошных артерий *** К эндоскопическим методам обследования не относятся:// гистероскопия // метросальпингография // лапароскопия,// + УЗИ// кульдоскопия *** К рентгенологическим методам обследования не относятся:// биконтрастнаягеникография// метросальпингография // лапароскопия// + УЗИ// цервикография *** К эхографическим методам обследования относятся:// гидротубация// метросальпингография // лапароскопия// + УЗИ// пункция брюшной полости через задний свод *** уровень – 42 В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации:// амниоскопия// + кардиотахография с использованием функциональных проб// метод наружного акушерского исследования// УЗИ// ЭКГ плода *** Наименее подходящая категория беременных, которая должна родоразрешаться в организации родовспоможения второго уровня:// Беременные, индуцированные по программе ЭКО// Беременные с преэклампсией легкой степени// Беременные с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34недель// Беременные с рубцом на матке после одного неосложненного кесарево сечения// + Беременные с внутриутробной задержкой развития плода *** Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом:// +Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000// Число умерших женщин в родах/число родов х 100000// Число умерших беременных/число родов х 100000// Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000// Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 *** Согласно приказа МЗ РК от 07.05.2010 г. № 325 «Об утверждении Инструкции по совершенствованию регионализации перинатальной помощи в Республике Казахстан», норматив: число беременных, рожениц и родильниц и новорожденных, нуждающихся в переводе на соответствующий уровень составляет:// 10 на 1000 родов// +20 на 1000 родов// 30 на 1000 родов// 40 на 1000 родов// 50 на 1000 родов *** Укажите начальный уровень гемоглобина у беременной, при котором необходимо лечебное вмешательство:// < 120 г/л// <110 г/л// +<100 г/л// <90 г/л// <80 г/л *** Для иммунной тромбоцитопении при беременности характерна:// +Наличие геморрагического синдрома на фоне снижение тромбоцитов менее 100 х 109/л// Наличие геморрагического синдрома на фоне снижение тромбоцитов менее 50 х 109/л// Наличие геморрагического синдрома на фоне снижение тромбоцитов менее 150 х 109/л// Наличие геморрагического синдрома на фоне снижение тромбоцитов менее 100 х 109/л без геморрагического синдрома// Наличие геморрагического синдрома на фоне снижение тромбоцитов менее 150 х 109/л без геморрагического синдрома *** Первой линии терапии при иммунной тромбоцитопенией во время беременности являются // +Кортикостероиды и внутривенный человеческий иммуноглобулин// Кортикостероиды и цитостатики// Цитостатики и внутривенный человеческий иммуноглобулин// Цитостатики и спленоэктомия// Кортикостероиды и спленоэктомия *** При пунктате костного мозга при иммунной тромбоцитопении при беременности отмечают : +Увеличение количество мегакариоцитов// Увеличение полихроматофилов// Увеличение мегалобластов// Уменьшение количество мегакариоцитов// Уменьшение количество полихроматофилов *** Факторами риска внутрипеченочного холестаза беременных согласно протоколу «Болезни печени, связанные с беременностью» МЗ РК № 12 от 29.09.2016 года является:// +холестаз на фоне приема контрацептивов в анамнезе// холестаз на фоне приема НВПС// холестаз на фоне приема гепатопротекторов// холестаз на фоне приема транексамовой кислоты// неукротимая рвота беременных в анамнезе *** Наиболее вероятный клинический симптом холестатического гепатоза:// Желтуха // Кожный зуд// Потеря аппетита// +Диспепсические расстройства// Боли в правом подреберье *** Акушерская тактика у беременных с ревматическим пороком сердца, наиболее вероятно определяется:// Степенью нарушения кровообращения// Формой и стадией развития порока// +Активностью ревматического процесса // Степенью легочной гипертензии// Нарушением сердечного ритма *** Наиболее вероятное пролонгирование беременности при следующей форме врожденного порока сердца:// Низко расположенный дефект межжелудочковой перегородки// Неполной хирургической коррекции врожденного порока сердца// Коарктации аорты I степени// +Оперированный открытый артериальный проток // Небольшой изолированный дефект межжелудочковой перегородки *** Наиболее информативный метод для верификации анатомических причин невынашивания беременности:// УЗИ органов малого таза// +МРТ органов малого таза// Лапароскопия // Осмотр на зеркалах// Вагинальное исследование *** Профилактика респираторного дистресс синдрома плода в случае преждевременных родов проводится дексаметазоном в дозе:// 1 мг х 2 раза в сутки 3 дня// +6 мг х 2 раза в сутки 2 дня// 6 мг х 4 раза в сутки 1 день// 2 мг х 4 раза в сутки 3 дня// 1 мг х 4 раза сутки 2 дня *** Наиболее вероятный инфекционный фактор невынашивания беременности на современном этапе:// Краснуха // Сифилис // +Условно -патогенная флора// Хламидиоз// Уреоплазмоз *** Наиболее вероятное осложнение ЭКО // Кровотечение при пункции // +Многоплодная беременность// Внематочная беременность// Синдром гиперстимуляции яичников// Снижение фолликулярного резерва *** Осложнения многоплодной беременности для плода:// Спонтанные аборты// Тошнота, рвота беременных протекают тяжелее// Нарушение толерантности к глюкозе// Холестаз беременных// +Задержка внутриутробного развития плода *** Показанием для заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного является почасовой прирост билирубина, равный:// 2 мкмоль/л// 3 мкмоль/л// 4 мкмоль/л// 5 мкмоль/л// +6 мкмоль/л *** При каком диагнозе беременность невозможна ни при каких условиях:// Синдроме Рокитанского-Кюснера// +Синдроме тестикулярной феминизации// Синдроме Свайера// Синдроме Шерешевского-Тернера// Гипогонадотропномгипогонадизме *** Наиболее вероятный клинический симптом холестатического гепатоза:// Желтуха // Кожный зуд// Потеря аппетита// +Диспепсические расстройства// Боли в правом подреберье *** Наиболее вероятная особенность течения вирусного гепатита В при беременности:// +Продолжительный инкубационный период// Выраженная интоксикация// Боли в суставах и уртикарные высыпания// Значительное повышение показателей АСТ и АЛТ// Признаки ОРВИ *** Наиболее обоснованная тактика при вирусном гепатите В у беременных:// Экстренное кесарево сечение // Купирования острой стадии, симптоматическое лечение // +Купирования острой стадии, родоразрешение// Симптоматическое лечение, плановое кесарево сечение// Симптоматическое лечение, противовирусная терапия *** Роды двойней, после рождения 1-го плода определяется поперечное положение 2-го плода. Сердцебиение плода приглушено, до 100 ударов в минуту. Тактика ведения родов?// Кесарево сечение в экстренном порядке// Внутривенно капельно окситоцин// +Классический акушерский поворот// Выжидательно, до начала самостоятельных потуг// Наружный акушерский поворот *** В родильном доме 3 уровня находится беременная с диагнозом: Беременность 30 недель. ЗВУР. Проведено обследование: удовлетворительный биопрофиль плода, нарушение плодово-плацентарного кровотока 1-Б. УЗИ: симметричная форма ЗВУР. Маловодие. Ваши действия:// Индукция родов// Экстренное кесарево сечение// +Динамическое наблюдение// перевод на уровень ВСМП// начать лечение, улучшающее плодово-плацентарный кровоток *** При илеофеморальном венозном тромбозе у беременных необходимо// госпитализировать больную в родильный дом// проводить консервативную терапию в домашних условиях// определить характер лечения после определения протромбинового индекса в амбулаторных условиях// +госпитализировать больную в сосудистое отделение// направить больную в женскую консультацию *** Причиной развития варикозной болезни является// несостоятельность клапанов глубоких вен// +несостоятельность остеального клапана// беременность// все перечисленное// ничего из перечисленного *** Амниотическая эмболия околоплодными водами в начале своего развития наиболее вероятно напоминает картину…// Эклампсии// Инфаркта миокарда// +Анафилактического шока// Тромбоэмболия легочной артерии// Массивного кровотечения *** У пациентки после рождения ребенка вдруг появилась одышка, бледность, потрясающий озноб, наиболее вероятно это может быть…// Анафилактический шок// Гипертермическая реакция// Септический шок// Тромбоэмболия легочной артерии// +Эмболия околоплодными водами *** У роженицы при влагалищном исследовании: открытие шейки матки 4 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка. Стреловидный шов в правом косом размере, большой родничок слева у лона, малый родничок справа у крестца выше большого. Наиболее вероятный диагноз:// I период родов. Передний вид, затылочное вставление.// I период родов. Задний вид, затылочное вставление.// +I период родов. Переднеголовное вставление.// I период родов. Лобное вставление// I период родов. Лицевое вставление *** У первородящей через 11 часов от начала регулярных схваток отошли воды и начались потуги. PV: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка. Стреловидный шов в левом косом размере. Малый родничок справа, спереди. Малый родничок располагается ниже большого. Верхняя половина крестцовой впадины и половина внутренней поверхности лонного сочленения заняты головкой. Седалищные ости прощупываются. Каким размером при данном биомеханизме родов головка проходит малый таз и рождается?// +Малым косым // Средним косым // Большим косым // Прямым// Отвесным *** У первородящей 20 лет, имеется разрыв шейки матки до сводов влагалища, ваша тактика:// Произвести ушивание разрыва// +Произвести ручное исследование полости матки, для исключения разрыва матки// Лапаротомия, тотальная гистероэктомия// После ушивания разрыва, назначить антибиотики// Произвести ушивание разрыва, с последующей тампонадой влагалища *** Показанием для заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного является почасовой прирост билирубина, равный:// 2 мкмоль/л// 3 мкмоль/л// 4 мкмоль/л// 5 мкмоль/л// +6 мкмоль/л *** Какой из факторов свертывания крови наиболее важен, в развитии геморрагической болезни новорожденных:// II// VII// IX// X// +XII *** Ранние симптомы гемолитической болезни у новорожденных: // +утолщение плаценты// гепатоспленомегалия// повышение билирубина в амниотической жидкости// расширение пупочных вен// многоводие// *** Какой из перечисленных ниже симптомов наиболее характерен для гипергликемической комы:// Тахикардия// +Запах ацетона// Сухость кожи // Снижение АД// Шумное дыхание *** Наиболее вероятное осложнение беременности при сахарном диабете:// Многоводие// +Невынашивание// Макросомия плода// Инфекции мочевыводящих путей// Антенатальная гибель плода *** У роженицы в родах, продолжающихся около 10 часов, излились околоплодные воды. Внезапно женщина побледнела, появились сильные боли в сердце, отдышка, чувство страха. При осмотре возбужденная, АД 70/50 мм рт. ст., цианоз, сердцебиение плода 100-110 ударов/ минуту. Наиболее вероятный диагноз:// Преждевременная отслойка плаценты// +Эмболия околоплодными водами// Угрожаемое состояние плода// Кардиогенный шок // Аллергический шок *** Наиболее вероятная первичная неотложная помощь при появлении первых симптомов эмболии околоплодными водами:// Адреналин 0,5 мг/кг// +Преднизолон 420-480 мг// Эуфиллин 20 мл// Рефортан 500 мл// Супрастин 40 мл *** Наиболее вероятное и тяжелое осложнение, которое может возникнуть при лечении преэклампсии сульфатом магния у беременной… // Гипорефлексия// Гипотония// +Дыхательная недостаточность// Расслабление матки// Сонливость |