Ваш диагноз://
Беременность 38-39 недель. II период родов. Тазовое предлежание плода.//
Беременность 38-39 недель. Предвестники родов. Тазовое предлежание плода.//
Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период. Тазовое предлежание плода.//
+ Беременность 38-39 недель. I период родов. Тазовое предлежание плода.//
Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период.
***
Повторнородящая, 32 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 7 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3000,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы. Экзостозов нет. Мыс не достижим. Тактика://
акушерский сон-отдых//
родоразрешить путем операции кесарево сечение в экстренном порядке//
родоразрешить путем наложения полостных акушерских щипцов//
+ начать в/венное ведение окситоцина 5 ЕД на физиологическом растворе 400,0. Роды вести по Цовьянову//
эпидуральная анестезия
***
Первородящая 32 лет со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Схватки через 2-3 минуты до 40-45 сек, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3200,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, растяжимые, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Оцените темп родов://
чрезмерный//
+ достаточный//
быстрый//
слабый//
стремительный
***
Произошли срочные роды доношенным плодом мужского пола весом 3200,0 с оценкой по шкале 8-9 баллов. Через 10 минут появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 150,0. Признаки отделения последа положительные. Ваша тактика://
произвести ручное отделение и выделение последа//
+ применить наружные методы выделения последа//
ввести внутривенно метилэргометрин 1,0 на 40%-20,0 глюкозы//
начать в/венное капельное введение окситоцина 5 ЕД на 400,0 физ.раствора//
холод на низ живота
***
Первородящая, 20 лет, с доношенным сроком беременности поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 5-ти часов и излитием околоплодных вод в течение 2-х часов. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Влагалищное исследование: открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, пальпируются глазницы, корень носа, рот, подбородок слева, спереди. Экзостозов нет. Мыс не достижим. Ваш диагноз?//
Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод.//
Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Задний вид//
+ Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Лицевое предлежание//
Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности//
Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Переднеголовное вставление
***
Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой 3200,0, длиной 52 см. В течение 30 минут признаков отделения плаценты и кровянистых выделений из половых путей нет. Ваш диагноз://
нормальное течение послеродового периода//
задержка последа в матке//
плотное прикрепление плаценты//
ущемление плаценты//
+ приращение плаценты
***
Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой плода 4200,0, длиной 52 см. Самостоятельно отделился и выделился послед — цел. Следом появились кровянистые выделения из половых путей. Консервативные методы остановки кровотечения с эффектом. Общая кровопотеря составила 800,0. АД 90/50 мм рт ст, пульс 100 в минут. Гемоглобин — 90 г/л, эритроциты 2,8*10 12 /л, Нt-30%.
Поставьте диагноз://
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок I степени.//
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени.//
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок III степени.//
+ Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени. гипотоническое кровотечение.//
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени Атоническое кровотечение.
***
Первородящая 28 лет госпитализирована в роддом с доношенным сроком. Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 110/80 мм рт ст. Матка не возбудима. Пальпируются 3 крупные части плода. Размеры таза 25-28-31-20 см. Заключение УЗИ: Беременность 39-40 недель. Двойня. Тазовое предлежание обоих плодов. Ваш диагноз://
Беременность 38-39 нед. Двойня. Поперечносуженный таз.//
+ Беременность 38-39 нед. Двойня. Тазовое предлежание обоих плодов//
Беременность 38-39 нед. Двойня. Общеравномерносуженный таз I степени//
Беременность 38-39 нед. Двойня. Хроническая фетоплацентарная недостаточность//
Беременность 38-39 недель. Двойня. Предвестники родов
***
Первородящая, 24 лет, с доношенной беременностью поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Размеры таза 26-29-30-17,5 см, ромб Михаэлиса — 9хl0 см, индекс Соловьева — 15 см, ОЖ — 98 см, ВДМ — 32 см. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края средней толщины, открытие маточного зева 5 см, плодный пузырь цел, предлежат петли пуповины, головка подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата — 10,5 см. Ваш диагноз://
Беременность 39-40 нед. I период родов. Общеравномерносуженный таз I степени. Выпадение петель пуповины.//
+ Беременность 39-40 нед. I период родов. Предлежание петель пуповины. Простой плоский таз II степени//
Беременность 39-40 нед. I период родов. Общеравномерносуженный таз II степени. Выпадение петель пуповины.//
Беременность 39-40 нед. Плоскорахитический таз. Выпадение петель пуповины.//
Беременность 39-40 нед. I период родов. Предлежание петель пуповины. Поперечносуженный таз.
***
Через 6 часов от начала родовой деятельности у первородящей начались потуги. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд в мин. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, произведена амниотомия, излились светлые околоплодные воды. Предлежит головка, стреловидный шов стреловидный шов в поперечном размере, смещен к лону. Мыс недостижим. Экзостозов нет. Предполагаемая масса плода — 4000,0+-200,0 г. Ваш диагноз://
Беременность 39-40 недель. II период родов. Крупный плод.//
Беременность 39-40 недель. II период родов. Лобное предлежание. Крупный плод.
+ Беременность 39-40 недель. II период родов. Переднеголовное предлежание. Крупный плод.//
Беременность 39-40 недель. II период родов. Передний асинклитизм. Крупный плод.//
Беременность 39-40 недель. II период родов. Задний асинклитизм. Крупный плод.
***
У роженицы с доношенным сроком беременности во II периоде родов внезапно появились одышка, акроцианоз, кашель с пенистой мокротой, в легких разнокалиберные влажные хрипы. Из анамнеза: консультирована кардиологом, выставлен диагноз «Ревматизм, неактивная фаза. Стеноз митрального клапана». Потуги через 1-2 минуты по 50-55 секунд, положение плода продольное, предлежит головка в полости малого таза, сердцебиение плода ясное, ритмичное до 170 уд/мин. Ваш диагноз://
Беременность доношенная. II период родов, Митральный стеноз. Предотек легких.//
Беременность доношенная. II период родов. Митральный стеноз. НК IIА//
Беременность доношенная. II период родов. Митральный стеноз. НК I. гипоксия плода//
+ Беременность доношенная.II период родов. Стеноз митрального клапана. Отек легких.//
Беременность доношенная. Стеноз митрального клапана. ДН II.
***
У перводящей с нормальными размерами таза и средней массой плода при полном открытии маточного зева обнаружено, что стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа в малый таз, большой родничок справа, малый родничок — слева, на одном уровне с большим родничком. Определите характер вставления головки://
передний вид затылочного предлежания//
задний вид затылочного предлежания//
+ переднеголовное предлежание//
лобное предлежание//
лицевое предлежание
***
Беременная К. 25 лет, с доношенным сроком и нормальными размерами таза поступила с жалобами на боли внизу живота, частое мочеиспускание, отхождение слизистой пробки. ОЖ-100 см, ВДМ-35 см. положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 136 уд/мин. Матка возбудима. Влагалищное исследование: шейка матки «зрелая», цервикальный канал проходим для 1 п/п. Плодный пузырь цел, предлежит головка прижата ко входу в малый таз. Мыс не достижим. Поставьте диагноз://
Беременность доношенная. I период родов//
Беременность доношенная. Прелиминарный период//
Беременность доношенная. Патологический прелиминарный период//
+ Беременность доношенная. Предвестники родов//
Беременность доношенная. II период родов
***
У роженицы после родов плодом 4350,0 началось кровотечение из половых путей. Признаки отделения последа положительные. Послед выделен по Креде-Лазаревичу без дефекта. Матка плотная. Кровопотеря 300,0 и продолжается. При осмотре шейки матки на зеркалах обнаружен разрыв шейки матки слева с переходом на свод. Поставьте диагноз://
Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде. Разрыв шейки матки II степени//
+ Срочные роды крупным плодом. Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах. Разрыв шейки матки III степени.//
Атоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде//
Срочные роды. Разрыв шейки матки I степени//
Срочные роды. Гипотоническое кровотечение.
***
К, 35 лет поступила через 10 часов после излития околоплодных вод и через 7 часов от начала регулярной родовой деятельности при сроке беременности 36-37 недель. При осмотре температура 36,70 С. Положение плода поперечное, плод плотно охвачен маткой. Сердцебиение плода не прослушивается. Схватки через 2-3 мин до 40 сек, хорошей силы.
Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, во влагалище ручка плода, определяется плечико. Поставьте диагноз://
Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности. Поперечное положение плода. Интранатальная гибель плода//
Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности. Поперечное положение плода. Выпадение ручки. Антенатальная гибель плода//
+ Беременность 36-37 нед. Преждевременное излитие околоплодных вод. II период родов, Поперечное положение плода. Выпадение ручки. Интранатальная гибель плода//
Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. Выпадение ручки. Антенатальная гибель плода//
Беременность 36-37 нед. Раннее излитие околоплодных вод. II период родов. Выпадение ручки.
***
Через 7 часов от начала родовой деятельности у повторнородящей излились околоплодные воды и начались потуги. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Головка занимает всю крестовую впадину и лонное сочленение, седалищные ости не пальпируются, прощупывается копчик. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Определите местоположение головки плода:
+ большим сегментом во входе в малый таз //
в широкой части полости малого таза //
в узкой части полости малого таза //
на тазовом дне//
над входом в малый таз
***
Повторнородящая, 30 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3000,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы. Экзостозов нет. Мыс не достижим. Ваш диагноз: //
Беременность 38-39 недель. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод//
Беременность 38-39 недель. Тазовое предлежание плода. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности //
Беременность 38-39 недель. Тазовое предлежание плода. Преждевременное излитие околоплодных вод. Чрезмерная родовая деятельность //
Беременность 38-39 недель. II период родов. Ягодичное предлежащие. //
+ Беременность 38-39 недель. Тазовое предлежание плода. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод
***
В приемный покой обратилась первородящая со сроком 38-39 недель с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 2 часов. Схватки через 7-8 мин., по 20-25 сек., слабой силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд.в мин. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края толстые, открытие шейки матки 2 см. Плодный пузырь цел. Предлежит тазовый конец, свободно над входом в малый таз. Экзостозов нет. Мыс не достижим. Ваш диагноз://
Беременность 38-39 недель. II период родов. Тазовое предлежание плода. //
Беременность 38-39 недель. Предвестники родов. Тазовое предлежание плода. //
Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период. Тазовое предлежание плода. //
+ Беременность 38-39 недель. I период родов. Тазовое предлежание плода. //
Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период.
***
Повторнородящая, 32 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 7 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3000,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы. Экзостозов нет. Мыс не достижим. Тактика: //
акушерский сон-отдых //
родоразрешить путем операции кесарево сечение в экстренном порядке //
родоразрешить путем наложения полостных акушерских щипцов //
+ начать в/венное ведение окситоцина 5 ЕД на физиологическом растворе 400,0. Роды вести по Цовьянову//
эпидуральная анестезия
***
Первородящая 32 лет со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Схватки через 2-3 минуты до 40-45 сек, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3200,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, растяжимые, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Оцените темп родов: //
чрезмерный //
+достаточный//
быстрый //
слабый //
стремительный
***
Произошли срочные роды доношенным плодом мужского пола весом 3200,0 с оценкой по шкале 8-9 баллов. Через 10 минут появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 150,0. Признаки отделения последа положительные. Ваша тактика://
произвести ручное отделение и выделение последа //
+ применить наружные методы выделения последа //
ввести внутривенно метилэргометрин 1,0 на 40%-20,0 глюкозы //
начать в/венное капельное введение окситоцина 5 ЕД на 400,0 физ.раствора //
холод на низ живота
***
Первородящая, 20 лет, с доношенным сроком беременности поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 5-ти часов и излитием околоплодных вод в течение 2-х часов. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Влагалищное исследование: открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, пальпируются глазницы, корень носа, рот, подбородок слева, спереди. Экзостозов нет. Мыс не достижим. Ваш диагноз? //
Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. //
Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Задний вид //
+ Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Лицевое предлежание //
Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности //
Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Переднеголовное вставление
***
Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой 3200,0, длиной 52 см. В течение 30 минут признаков отделения плаценты и кровянистых выделений из половых путей нет. Ваш диагноз: //
нормальное течение послеродового периода//
задержка последа в матке //
плотное прикрепление плаценты //
ущемление плаценты //
+ приращение плаценты
***
Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой плода 4200,0, длиной 52 см. Самостоятельно отделился и выделился послед - цел. Следом появились кровянистые выделения из половых путей. Консервативные методы остановки кровотечения с эффектом. Общая кровопотеря составила 800,0. АД 90/50 мм рт ст, пульс 100 в минут. Гемоглобин - 90 г/л, эритроциты 2,8*10 12 /л, Нt-30%.Поставьте диагноз://
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок I степени. //
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени. //
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок III степени. //
+ Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени. гипотоническое кровотечение. //
Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени Атоническое кровотечение.
***
***
|
Скачать 1.64 Mb.