Тести фармакологія крок 1. !Farmakologia_Krok_po_temam_s_kommentariami_ukr_535шт _new(1). Тестові завдання (з поясненням правильних відповідей) для підготовки до крок 1 за темами дисципліни фармакологія. Питання загальної фармакології та рецептури
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
Обґрунтування правильної відповіді. Диклофенак натрію (ортофен) - лікарський препарат, який проявляє протизапальну, жарознижувальну, анелгетичну дії. У механізмі дії істотну роль відіграє його гальмуючий вплив на синтез простогландинів, зокрема блокада ферменту циклооксиганази. 117. Для зняття запалення і больового синдрому лікар призначив лікарський засіб, який відноситься до групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів). Вкажіть цей засіб. A. *Диклофенак натрію B. Глібенкламід C. Лоратадин D. Преднізолон E. Кальцію хлорид Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих препаратів до нестероїдних протизапальних засобів належить лише диклофенак натрію. 118. Дайте відповідь на питання свого колеги провізора. Який нестероїдний протизапальний препарат належить до засобів, що селективно блокує ЦОГ? A. *Целекоксиб B. Аналгін C. Парацетамол D. Диклофенак-натрію E. Кислота ацетилсаліцилова Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до нестероїдних протизапальних засобів, що селективно пригнічують ЦОГ-2 і блокують прозапальні ПГ відноситься целекоксиб. Даний препарат має протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну дію. 119. Допоможіть лікарю підібрати препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів. Даний препарат є інгібітором ЦОГ-2 і не викликає подразнюючої дії на шлунково-кишковий тракт. A. *Целекоксиб B. Кислота ацетилсаліцилова C. Індометацин D. Парацетамол E. Диклофенак-натрію Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до нестероїдних протизапальних засобів, що селективно пригнічують ЦОГ2 і блокуютьм прозапальні ПГ відноситься целекоксиб. Даний препарат має протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну дію. 31 120. Пацієнтці з ревматоїдним артритом і супутньою виразковою хворобою дванадцятипалої кишки необхідно призначити нестероїдний протизапальний препарат. Який препарат є препаратом вибору в даному випадку? A. *Целекоксиб B. Ацетилсаліцилова кислота C. Парацетамол D. Аналгін E. Диклофенак-натрій Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів групи нестероїдних протизапальних препаратів, препаратом вибору є - лікарський препарат целекоксиб. Целекоксиб є інгібітором ЦОГ-2 і застосовується при лікуванні ревматоїдного артриту, крім того даний препарат досить швидко всмоктується і не проявляє значного подразнюючої дії на шлунково-кишковий тракт (не пригнічує ЦОГ- 1, що спричиняє виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки). 121. Дайте відповідь на питання свого колеги провізора, який механізм дії НПЗЗ целекоксиба? A. *Селективне інгібування ЦОГ- 2 B. Блокада АПФ C. Стимуляція М-холінорецепторів D. Блокада Н1-гістамінових рецепторів E. Стимуляція бета-2-адренорецепторів Обґрунтування правильної відповіді. Целекоксиб, відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Даний препарат застосовується при лікуванні ревматоїдного артриту. Целекоксиб є інгібітором ЦОГ-2 і застосовується при лікуванні ревматоїдного артриту, крім того він не чинить помітного негативного впливу на шлунково-кишковий тракт (не пригнічує ЦОГ-1, що спричиняє виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки). 122. Хворому для профілактики тромбоутворення при лікуванні ІХС був призначений препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів. A. *Кислота ацетилсаліцилова B. Ібупрофен C. Піроксикам D. Кислота мефенамова E. Індометацин Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський засіб - ацетилсаліцилова кислота відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів, одночасно проявляє антиагрегантну дію, внаслідок чого застосовується для лікування тромбозів. Антиагрегантна дія - здатність лікарського препарату (ацетилсаліцилової кислоти) перешкоджати спонтанній та індукованій агрегації тромбоцитів. Застосовується для лікування і профілактики тромбозу. 123. Ви провізор-інформатор працюєте в аптеці. Порадьте хворому із загостренням ревматоїдного артриту знеболюючий протизапальний препарат, який найменше шкодить шлунку. A. *Целекоксиб B. Диклофенак-натрій C. Кислота ацетилсаліцилова D. Ібупрофен E. Індометацин 32 Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів групи нестероїдних протизапальних препаратів препаратом вибору є - лікарський засіб целекоксиб. Целекоксиб є інгібітором ЦОГ-2 і застосовується при лікуванні ревматоїдного артриту, крім того не проявляє помітного негативного впливу на шлунково-кишковий тракт (не пригнічує ЦОГ-1, що спричиняє виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки). 124. Хворому, що страждає на ревматизм, лікар призначив диклофенак-натрію. Внаслідок загострення супутнього захворювання препарат був відмінений. Яке захворювання є протипоказанням для призначення диклофенаку-натрію? A. *Виразкова хвороба шлунка B. Гіпертонічна хвороба C. Стенокардія D. Цукровий діабет E. Бронхіт Обґрунтування правильної відповіді. Диклофенак натрію - нестероїдний протизапальний препарат, похідне фенілоцтової кислоти. В якості побічних явищ можливі ерозійно-виразкові ураження і кровотечі шлунково-кишкового тракту. У разі побічних проявів препарат відміняють. 125. Який нестероїдний протизапальний препарат належить до засобів, які селективно блокують циклооксигеназу-2? A. *Целекоксиб B. Диклофенак-натрій C. Аналгін D. Кислота ацетилсаліцилова E. Парацетамол Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до засобів селективно-блокуючим циклоокигеназу 2 відноситься - целекоксиб. Целекоксиб має протизапальну, аналгезуючу, жарознижувальну дію, селективно пригнічуючи ЦОГ 2, препарат блокує прозапальні ПГ. 126. У хворого 55 років на 4-й день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча. Ульцерогенна дія пов'язана зі зменшенням активності такого ферменту: A. *Циклооксигеназа-1 B. Ліпооксигеназа C. Простациклінсинтетаза D. Тромбоксансинтетаза E. Циклооксигеназа-2 Обґрунтування правильної відповіді. Виразкові захворювання шлунково- кишкового тракту, загострення виразкових захворювань шлунково-кишкового тракту, шлункові кровотечі є можливими побічними діями протизапального препарату індометацину, можуть проявлятися при його застосуванні, в тому числі в помірних дозах, що пов'язано зі зменшенням активності циклоокигенази-1 (ферменту, що бере участь в синтезі простагландинів, що впливають на функціонування захисних механізмів слизової шлунково-кишкового тракту). Слід враховувати цю побічну дію індометацину при його призначенні. 127. У хворого 44-х років з ревматоїдним поліартритом виникло загострення виразкової хвороби шлунка. Яке з перерахованих засобів необхідно виключити з комплексної терапії? A. *Індометацин 33 B. Анаприлін C. Димедрол D. Уродан E. Атропін Обґрунтування правильної відповіді. З перерахований лікарських засобів загострення виразкової хвороби шлунка міг викликати нестероїдний протизапальний лікарський засіб індометацин. Виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту, загострення виразкових захворювань шлунково-кишкового тракту, шлункові кровотечі є можливими побічними ефектами індометацину, можуть проявляюттся при його застосуванні, в тому числі в помірних дозах, що пов'язано зі зменшенням активності циклоокигенази-1 (ферменту, який бере участь в синтезі простаноїдів, що впливають на функціонування захисних механізмів слизової шлунково-кишкового тракту). Нейролептики, транквілізатори, седативні засоби. 128. В аптеку звернувся хворий, який протягом місяця приймав феназепам. Хворий наполягав на придбанні ще двох упаковок цього препарату, пояснюючи тим, що він без діазепаму погано себе почуває. Що лежить в основі побічної дії препарату, які розвинулася у хворого? A. *лікарська залежність B. ідіосинкразія C. синдром післядії D. кумуляція E. толерантність Обґрунтування правильної відповіді. Феназепам відноситься до групи транквілізаторів. Лікарські препарати даної групи мають заспокійливу, седативно- гіпнотичну дію. При тривалому їх застосуванні виникає лікарська (психічна) залежність від цих засобів, при якій хворий прагне до систематичного прийому лікарських препаратів цієї групи без медичних показників. 129. Хворому, що страждає неврозом з явищами тривоги і страху, лікар призначив діазепам. Який фармакологічний ефект препарату дозволяє застосовувати його для лікування даного захворювання? A. *анксиолітичний B. протиаритмічний C. протизапальний D. гіпотензивний E. антиангінальний Обґрунтування правильної відповіді. Ефект, який вибірково пригнічує почуття емоційної напруги, занепокоєння, тривоги, страху при невротичних станах називається - анкиолітичним ефектом. 130. Чоловік 55 років, скаржиться на безсоння, дратівливість, загальну слабкість. Який із зазначених нижче препаратів доцільно призначити в даному випадку? A. *нітразепам B. аміназин C. трифтазин D. дроперидол E. амітриптилін Обґрунтування правильної відповіді. Доцільний препарат вибору - нітразепам. Нітразепам відноситься до транквілізаторів групи бенздіазепіну, має виражену седативну і снодійну дію. 34 131. Хворому неврозом було призначено анксиолітичний засіб, похідне бензодіазепіну. Назвіть препарат: A. *діазепам B. атропіну сульфат C. піроксикам D. ретаболіл E. циклодол Обґрунтування правильної відповіді. Анксиолітичні засоби - транквілізатори, психотропні засоби знімають емоційну напруженість, пригнічують тривогу, страх, занепокоєння. Серед перерахованих лікарських препаратів до групи транквілізаторів похідних бензодіазепіну відноситься - лікарський засіб діазепам. 132. До невропатолога звернулася жінка зі скаргами на поганий сон, відчуття страху, тривоги. Який засіб необхідно призначити пацієнтці? A. *Діазепам B. Леводопа C. Нітрогліцерин D. Окситоцин E. Лізиноприл Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат діазепам відноситься до групи транквілізаторів, має заспокійливу, снодійним, міорелаксуючої дії. 133. Жінка страждає неврозом, погано спить. Якому з перерахованих засобів слід віддати перевагу при лікуванні безсоння? A. *нітразепам B. фенобарбітал C. етамінал-натрій D. бромізовал E. настоянка валеріани Обґрунтування правильної відповіді. Препаратом вибору буде - нітразепам. Нітразепам відноситься до транквілізаторів групи бенздіазепіну. Серед препаратів групи бенздіазепіну, а також серед перерахованих лікарських препаратів, нітразепам володіє найбільш вираженим снодійним ефектом. 134. Для знаття марення і галюцинацій у хворого шизофренією лікар використав аміназин. Механізм антипсихотичної дії препарату? A. *Інгібування дофамінергічних процесів в ЦНС B. Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС C. Стимуляція холінергічних процесів в ЦНС D. Інгібування холінергічних процесів в ЦНС E. Інгібування адренергічних процесів в ЦНС Обґрунтування правильної відповіді. Антипсихотична дія аміназину обумовлена блокадою дофамінових D2 рецепторів пускової зони (мезолімбічної і мезокортикальної систем). Антипсихотичний ефект проявляється в усуненні продуктивної симптоматики психозів. 135. Хлорпромазину гідрохлорид (аміназин) виявляє гіпотензивну дію. Назвіть механізм її дії. A. *Блокада альфа-адренорецепторів B. Блокада ГАМК-рецепторів C. Блокада дофамінових рецепторів 35 D. Стимуляція ГАМК-рецепторів E. Блокада Н1-рецепторів Обґрунтування правильної відповіді. Хлорпромазину гідрохлорид (аміназин) – є основним представником групи нейролептиків - лікарських засобів, що надають гальмівну дію центральній нервовій системі. Для аміназину характерні антипсихотична, седативна, міорелаксуюча дії. Антипсихотична дія аміназину обумовлена блокадою дофамінових D2 рецепторів пускової зони. А гіпотензивна дія обумовлена блокадою альфа- адренорецепторів. 136. Хворому на шизофренію призначений нейролептик. Який з перерахованих препаратів належать до цієї групи? A. *аміназин B. целекоксиб C. анаприлин D. морфін E. пірацетам Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до групи нейролептиків відноситься лікарський препарат - аміназин. Аміназин - є основним представником групи нейролептиків - лікарських засобів, що надають гальмівну дію центральній нервовій системі. Для аміназину характерна антипсихотична, седативна, міорелаксуюча дія. Антипсихотична дія аміназину обумовлена блокадою дофамінових D2 рецепторів пускової зони (мезолімбічної і мезокортикальної систем). Антипсихотичний ефект проявляється в усуненні продуктивної симптоматики психозів. 137. Серед психотропних засобів, які є у вас в аптеці, вкажіть препарат, що блокує дофамінові рецептори. A. *Аміназин B. Диклофенак-натрій C. Діазепам D. Кофеїн-бензоат натрію E. Амітриптилін Обґрунтування правильної відповіді. Аминазин є одним з основних представників нейролептиків. Виявляє блокуючу дію на дофамінергічні та адренергічні рецептори. 138. Завдяки якому фармакологічному ефекту діазепам застосовується для лікування неврозів? A. *анксиолітичному B. аналгетичному C. діуретичному D. жарознижувальному E. антидепресивному Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат діазепам застосовується для лікування неврозів, проявляє при цьому анксиолітичний ефект. Анксиолітичний ефект це здатність пригнічувати страх, тривожний стан, усувати занепокоєння, внутрішнє напруження. 139. Страх, емоційна напруга у хворого неврозом дозволили лікарю підібрати препарат, що знижує ці симптоми. A. *діазепам B. карбонат літію C. сиднокарб 36 D. ноотропіл E. кофеїн Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до групи транквілізаторів (анксиолітичних засобів), здатних пригнічувати емоційне напруження у хворого неврозом відноситься лікарський засіб - діазепам. 140. Хворому, 30 років, з розладом сну і неврівноваженістю психоемоційної сфери лікар призначив діазепам. Чим обумовлений псіхоседатівний ефект препарату? A. *Активацією ГАМК-ергічні системи B. Гальмуванням лімбічної системи C. Гальмуванням формації D. Зменшенням кількості норадреналіну в ЦНС E. Гальмуванням опіоїдніх рецепторів Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат діазепам відноситься до групи транквілізаторів, має заспокійливу, снодійним, міорелаксуючої дії. Механізм дії пов'язаний із стимулюванням бенздіазепінових рецепторів супрамолекулярної ГАМК - бензодіазепін-хлоріонофар рецепторного комлексу, що приводить до посилення інгібуючої дії ГАМК на передачу нервових імпульсів. 141. Хворому, що страждає на шизофренію, лікар призначив препарат з групи нейролептиків, похідних бутирофенону. Назвіть препарат. A. *дроперидол B. ноотропіл C. етаперазін D. аміназин E. азалептин Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів, до групи нейролептиків похідних бутирофенону відноситься лікарський препарат - дроперидол, застосовується при психомоторному збудженні, яке супроводжується галюцинаціями. 142. Хворому з явищами тривоги, страху, невпевненості, психічної напруги, лікар призначив діазепам. Який можливий механізм його транквілізуючої дії? A. *Взаємодія з бензодіазепіновими рецепторами B. Взаємодія з адренорецепторами C. Взаємодія з серотоніновими рецепторами D. Взаємодія з дофаміновими рецепторами E. Взаємодія з холінорецепторами Обґрунтування правильної відповіді. Діазепам належить до анксиолітичних засобів - транквілізаторів. Транквілізатори - психотропні засоби, які знімають емоційну напруженість, пригнічують тривогу, страх, занепокоєння. Механізм дії діазепаму обумовлений стимуляцією бензодіазепінових рецепторів, що призводить до посилення інгібуючої дії ГАМК (інгібітору перед і пост синаптичного гальмування у всіх відділах ЦНС) на передачу нервових імпульсів. 143. Хворому з неврозом призначено анксиолітичний засіб, похідне бензодіазепіну. Назвіть цей препарат: A. *діазепам B. целекоксиб C. ретаболіл D. атропіну сульфат E. леводопа 37 Обґрунтування правильної відповіді. В даному випадку препаратом вибору є лікарський засіб - діазепам. Діазепам належить до анксиолітичних засобів - транквілізаторів. Транквілізатори - психотропні засоби, що знімають емоційну напруженість, що пригнічують тривогу, страх, занепокоєння. 144. Хворому для купірування судомного синдрому був призначений препарат з групи бензодіазепіну. Назвіть цей препарат: A. *Діазепам B. Леводопа C. Кофеїн бензоат натрію D. Суксаметонію хлорид E. Налоксон Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих препаратів лікарський засіб з групи бензодіазепіну, що застосовується для купірування судомного синдрому - діазепам. Даний препарат належить до групи анксиолітичних засобів (транквілізаторів), психотропних засобів які знімають емоційну напруженість, пригнічують тривогу, страх, занепокоєння. Препарат має також протисудомну та міорелаксуючу дії. 145. Який фармакологічний ефект діазепаму дозволяє його застосовувати для купірування судом? A. *протисудомний B. Аналгезуючий C. жарознижуючий D. протизапальний E. снодійний |