уход коллоквиум 1. Типы лечебных учреждений
Скачать 0.7 Mb.
|
25. Правила мытья рук. Обработка рук — необходимая последовательность движений 1 .Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями. 2 Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки. 3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз. 4 Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки. 5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки. 6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки. Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 30 секунд - 1 минуты. 26. Надевание стерильных перчаток, стерилизованной одежды. Надевание стерильных перчаток: • пальцами правой руки отгибают ладонный край манжеты левой перчатки и вводят левую руку в перчатку, натягивая ее на халат; • пальцами левой руки в перчатке отгибают манжету ладонного края перчатки и вводят правую руку в перчатку; манжету натягивают на халат. Надевают стерильный халат (вариант 1): • берут халат из бикса, не касаясь окружающих предметов и своей одежды, за воротник рукавами наружу; • закрывают краем воротника левую кисть и осторожно вводят правую руку в рукав, сбросив край воротника на правое предплечье; • правой рукой берут за левый край воротника и, закрыв кисть, осторожно вводят левую руку в рукав, сбросив край воротника па левое предплечье; • сзади подходит санитарка и завязывает завязки халата; • завязывают завязки на рукавах и подают санитарке пояс, взяв его двумя руками и поворачиваясь то влево, то вправо; • санитарка осторожно берет пояс за кончики и завязывает петлей, запахивая полы халата. Надевание стерильного хирургического халата (вариант 2): I этап — подготовка к переодеванию - Вымыть и высушить руки. - Полностью сменить личные вещи, переодеться в больничную одежду. II этап— подготовка оснащения Подготовить: — педальный бикс со стерильной одеждой, проверить исправность пе-дального устройства; — стерильные упаковки с корнцангами, пинцетами. Проверить: • герметичность бикса; • дату, время стерилизации; • наличие фамилии лица, проводившего стерилизацию. Проверить упаковку с комплектом стерильной одежды: — герметичность всех необходимых стерильных упаковок (салфетки, перчатки и т. д.); — срок реализации этих упаковок; Спирт 96 % (оказывает дубящее действие на кожу). Подготовить руки (гигиеническая обработка рук). III этап — надевание стерильного халата — Ногой нажать на педаль и открыть педальный бикс со стерильной одеждой (бикс может открыть специально подготовленная санитарка). — Проверить индикатор стерильности (должен поменять цвет на «эталон»). — Из стерильного бикса санитарка корнцангом должна подать стерильную салфетку в руки медсестры. — Предварительно слив несколько капель в лоток, налить на салфетку спирт или другой кожный антисептик. — Этой салфеткой медсестре необходимо обработать руки, затем извлечь стерильное полотенце из бикса и осушить им руки. — Достать из бикса халат (халат свернут изнанкой кверху!), развернуть, захватить халат за внутренние швы плеч обеими руками (наружная часть халата не должна касаться окружающих предметов и личной одежды медсестры, если она не стерильна!). — Слегка подкинуть халат вверх, быстро поднять руки и одновременно ввести их в рукава халата (чтобы сохранить стерильной наружную сторону халата). — Завязать тесемки рукавов халата и подвернуть их под рукава (если халат не на липучках — тесемки должны быть такой длины, чтобы была возможность обернуть их вокруг запястья 2—3 раза). — Стерильный пояс развернуть так, чтобы санитарка могла поочередно захватить оба конца и завязать их сзади. СНЯТИЕ ИСПОЛЬЗОВАННОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ХАЛАТА 1. После завершения манипуляции или процедуры снять использованные: — перчатки; — маску; — шапочку. 2. Аккуратно развязать сзади: — пояс; — тесемки на горловине. 3. Взять за нижнюю часть левого рукава халата (она осталась чистой, так как ее закрывали отвороты перчаток) и, не прикасаясь к наружной поверхности халата, снять его с руки, то же самое повторить с другим рукавом. 4. Взять за внутреннюю часть халата в области горловины и вывернув его наизнанку, свернуть. 5 . Поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором или в контейнер для утилизации. Вымыть руки с двукратным намыливанием, высушить, обработать кожным антисептиком и смягчающим кремом. |