анатомия билеты с ответами сестринское дело. Ответы на билеты АНАТОМИЯ. Ткани. Виды ткани
 Скачать 1.51 Mb.
|
|
Ответы на билеты БИЛЕТ № 1 Вопрос 1. Ткани. Виды ткани. Ткань — это группа клеток и межклеточного вещества, обладающая общностью строения, развития и выполняющая определенные функции. В организме человека имеются четыре вида ткани: эпителиальная, соединительная, мышечная и нервная ткань. В организме человека имеются четыре вида ткани: эпителиальная, соединительная, мышечная и нервная ткань: Эпителиальная ткань (от греч. эпи – на, поверх) образует покровы тела, железы и выстилает полости внутренних органов. Соединительные ткани: костная, хрящевая ткани, кровь, лимфа. Органы-это часть тела определенной формы и строения, занимает определенное место в организме и выполняет специфическую функцию. Состоит из тканей, одна ткань основная, например для костей-костная ткань, для мозга-нервная. Системы- в систему входят все органы, сходные по строению развитию и выполняют единую функцию. Есть нервная, пищеварительная, дыхательная, скелетная, мышечная, мочевая, половая, эндокринная, сердечно-сосудистая системы. Анатомическая терминология служит для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с билатеральным типом симметрии тела используется ряд терминов. Причём, в анатомии человека имеет ряд терминологических особенностей, которые описываются здесь и в отдельной статье. Аппараты-это совокупность органов они имеют разное строение и развитие, но выполняют единую функцию, например есть опорно-двигательный, мочеполовой аппарат. Все это образует единый человеческий организм. Все системы взаимосвязаны. И регулируются нервной и эндокринной системами. Части тела-голова, шея, туловище, верхние и нижние конечности. Голова состоит из лицевой и мозговой части. Верхняя конечность состоит из пояса верхней верхней конечности: плечо. Предплечье, кисти. Нижняя конечность состоит из тазового пояса, бедро, голень и стопа. Туловище состоит из грудной, брюшной, тазовой части. Тело человека состоит из двух половин (двусторонняя или билатеральная симметрия называется. Имеет 3 плоскости: сагиттальная (переднезаднем направлении идет и делит тело на 2 половины на правую и левую декстер и синистер). Линия по середине тела называется срединная или медианная. Фронтальная плоскость (идет параллельно плоскости лба и делит тело на переднюю и заднюю антериор и постериор) Горизонтальная плоскость (идет перпендикулярно фронтальной и сагиттальной плоскостям и делит тело на верхний и нижний отделы супериор интериор) Есть 3 оси: 1.вертикальная ось-по этой оси движения по горизонтальной плоскости только. Вращение вправо и влево 2.Сагиттальная ось-движение по фронтальной плоскости. Приведение и отведение. 3.фронтальная ось-вращение в сагиттальной плоскости. Сгибание и разгибание. Вопрос 2. Почки (ren, nephros) Воспаление – нефрит. Это парный орган бобовидной формы, массой 100-200 гр. Располагаются на задней стенке брюшной полости на уровне 11- го грудного и 2-3 поясничных позвонков. Образование мочи происходит в почках, а точнее в минимальной структурной единице почки - нефроне. Нефрон состоит из клубочка и почечного канальца. Клубочек образован пучком капилляров, представляющих собой разветвления приносящей и выносящей артериол. Капилляры окружает боуменова капсула, образованная канальцевым эпителием. От нее начинаются извитые участки почечных канальцев, переходящие в прямые канальцы. мочеобразование протекает в две фазы. Первая фаза - фильтрационная. Она протекает в капсуле и заключается в образовании первичной мочи. Как предполагается, первичная моча фильтруется из капилляров мальпигиева клубочка в полость капсулы. +Во вторую фазу образования мочи - реабсорбционную - в канальцах нефронов происходит обратное всасывание (реабсорбция) из первичной мочи в кровь аминокислот, глюкозы, витаминов, большей части воды и солей. Клубочковая фильтрация — это первый этап мочеобразования, который заключается в пере¬носе жидкости и растворенных в ней веществ из клубочковых капилляров в полость капсулы Фильтрационное давление представляет собой эффективное давление, т.е. это разница гидростатического давления в капиллярах, которое способствует фильтрации и, препятствующих фильтрации, онкотическое давление крови и гидростатическое давление самой первичной мочи в клубочке почки. Фильтрат, поступивший в капсулу Шумлянского-Боумена, составляет первичную мочу, которая по своему содержанию отличается от состава плазмы только отсутствием белков. первичная моча, содержащая необходимую организму воду и растворенные в ней вещества, большинство из которых представляют биологическую ценность, например аминокислоты, углеводы, соли и др. труктурно-функциональная единица почки - нефрон. Отделы нефрона: 1. Сосудистый (мальпигиев) клубочек 2. Капсула Шумлянского-Боумена 3. Извитой каналец первого порядка (проксимальный извитой каналец) 4. Петля Генле 5. Извитой каналец второго порядка (дистальный извитой каналец) 6. Собирательная трубка ВОПРОС 3. Ситуационная задача: Общий анализ крови больного с подозрением на аппендицит 9 острый аппендицит: лейкоциты— 6,0-10°/л, СОЭ-8мм/ч. Ваш вывод. ОТВЕТ: НЕТ, ПОТОМУ ЧТО УРОВЕНЬ СОЭ(скорости оседания эритроцитов) В НОРМЕ. Уровень нормальной СОЭ от 5-10мм/ч Абсолютное число лейкоцитов отражает защитную функцию организма и состояние иммунитета. Их норма у здорового человека составляет 4-9*109/л. Увеличение данных форменных элементов – лейкоцитоз – может быть физиологическим и патологическим. БИЛЕТ № 2. Вопрос 1. Позвоночный столб колумна вертебралис-состоит из 32-34 позвонков. У взрослого человека позвоночный столб имеет отделы: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, крестец сакрум 5 сросшихся позвонков и копчик ос коксиген из 3-4 позвонков. Длина позвоночного столба-60-75 см. Функция позвоночного столба: - часть осевого скелета -поддерживает голову -служит местом прикрепления мышц туловища -участвует в образовании стенок грудной брюшной и полости таза. Позвонки имеют тело, дугу, замыкает позвоночное отверстие, при соединении позвонков эти отверствия формируют позвоночный канал, где размещается спинной мозг. Особенность шейных позвонков-отверстие поперечного отростка. Тело овальное. Отверстия треугольной формы. Здесь диаметр больше потому что здесь проходит шейное утолщение спинного мозга. У 7 шейного позвонка-остистый отросток длиннее. Легко спереди прощупывается. 1 шейный называется-атлант он не имеет тела а состоит из дуг переднего и заднего. 2 шейный позвонок называется- аксис осевой позвоночник. Имеет на верхней поверхности зуб-который является частью атланта сросшегося с телом 2 шейного позвонка. зуб служит осью благодаря которому происходит вращательные движения головы. Позвоночный столб имеет изгибы: Лордоз-в шейном и поясничном отделах. Выпуклостью обращены кпереди. Кифоз-в грудном и крестцовом отделах. Выпуклостью обращены кзади. Эти изгибы выполняют рессорную и амортизирующую функции. Сколиоз-боковой изгиб. Изгибы окончательно формируются к 25 годам. Вопрос 2. Мышечная система является активной частью двигательного аппарата человека, а кости, связки составляют его пассивную часть. При помощи мышечной системы и костей происходит изменение положения тела человека в пространстве, осуществляются дыхательные и глотательные движения, формируется мимика. Скелетные мышцы участвуют в образовании ротовой, грудной, брюшной и тазовой полостей; входят в состав стенок полых органо; вызывают изменение положения глазного яблока в глазнице; влияют на слуховые косточки в барабанной полости среднего уха. Мышечная система также влияет на кровообращение, развитие и форму костей. Систематические мышечные нагрузки способствуют росту мышечной системы.Мышцы делятся на 2 вида: Гладкая мышечная ткань – во внутренних органах. Поперечно-полосатая – это скелетная мускулатура. Мышцы при помощи сухожилий прикрепляются к костям, а сухожилия мимических мышц вплетаются в кожу. Сухожилия в разных мышцах неодинаковы по размерам. Самые длинные они в мышцах конечностей. Мышечный тонус это длительное напряжение мышц без признаков утомления, обусловленная импульсами, исходящими из центральной нервной системы. Вопрос 3. Общий анализ крови больного с подозрением на острый аппендицит: лейкоциты-— 12.0: 10/л, СОЭ-18мм/ч. Ваш вывод. ОТВЕТ: НЕТ, ПОТОМУ ЧТО УРОВЕНЬ СОЭ(скорости оседания эритроцитов) В НОРМЕ. Уровень нормальной СОЭ от 5-10мм/ч Абсолютное число лейкоцитов отражает защитную функцию организма и состояние иммунитета. Их норма у здорового человека составляет 4-9*109/л. Увеличение данных форменных элементов – лейкоцитоз – может быть физиологическим и патологическим БИЛЕТ № 3. Вопрос 1. 1. Кости и их соединения. Кости свободной верхней конечности соединены друг с другом с помощью суставов. Наиболее крупные из них - плечевой, лучезапястный и локтевой. Главные и дополнительные элементы сустава. Строение Каждый сустав имеет суставные поверхности, покрытые чаще всего гиалиновым хрящом, суставную капсулу и суставную полость, содержащую небольшое количество синовиальной жидкости. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков. Основные элементы сустава: суставные поверхности, покрытые хрящом Суставная полость; суставная капсула; синовиальная оболочка; синовиальная жидкость. Суставные поверхности[править | править код] Суставные поверхности (лат. fácies articuláres) сочленяющихся костей покрыты гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом толщиной 0,2—0,5 мм. Постоянное трение поддерживает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а сам хрящ, благодаря эластичным свойствам смягчает толчки, выполняя роль буфера[1]. Суставная капсула[править | править код] Суставная капсула (лат. cápsula articuláris) или суставная сумка — прикрепляется к соединяющимся костям вблизи краёв суставных поверхностей или отступая на некоторое расстояние от них, герметично окружает суставную полость, предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и механических повреждений). Суставная сумка состоит из плотных волокон, придающих ей прочность. В неё также вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц. Покрыта наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраной. Наружный слой плотнее, толще и прочнее внутреннего, он образован из плотной волокнистой соединительной ткани с преимущественно продольным направлением волокон. Нередко суставная капсула подкрепляется связками (лат. ligamenta), которые укрепляют суставную сумку. Внутренний слой представлен синовиальной мембраной, функция которой секретирование синовиальной жидкости, из синовиальных ворсинок на синовиальной мембране, которая в свою очередь: питает сустав увлажняет его устраняет трение суставных поверхностей. Это наиболее иннервируемая часть сустава, осуществляющая болевую восприимчивость[2]. Суставная полость[править | править код] Суставная полость — щелевидное герметически закрытое пространство, ограниченное синовиальной оболочкой и суставными поверхностями. В суставной полости сустава могут находиться диски и мениски. Околосуставные ткани[править | править код] Околосуставные ткани — это ткани, непосредственно окружающие сустав: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы[3]. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава. Окружающие сустав мышцы обеспечивают непосредственное движение сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы. Связки суставов[править | править код] Связки суставов — прочные, плотные образования, которые укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Связки располагаются на внешней стороне суставной капсулы, в некоторых суставах (в коленном, тазобедренном) расположены внутри для обеспечения большей прочности. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвлённой) суставной артериальной сети, образованной 3—8 артериями. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы (кроме гиалинового хряща) имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие, следовательно, могут стать источником боли. Дополнительные элементы сустава. - Связки внутрысуставные (ligamenta); - синовиальные сумки (bursae synoviales); - жировые складки (plicae adiposae); - синовиальные ворсинки (villi synoviales); - суставные диски (disci articulares); - суставные мениски (menisci articulares); - суставные губы (labra articularia); - сесамовидные кости (ossa sesamoidea). 2. Функции крови. 1) транспортная – перенос воды, электролитов, газов, питательных веществ, биологически активных веществ, выведение токсинов, антигенов; 2) газообменная («дыхательная») – перенос кислорода и углекислого газа как в растворенном, так и в химически связанном состоянии; 3) трофическая – доставка к тканям питательных веществ; 4) защитная – бактерицидная, иммунологическая; 5) ангиопротекторная – защита и стимуляция восстановления стенки сосудов); 6) терморегуляторная – распределение тепла в организме и его выделение во внешнюю среду; 7) гомеостатическая – поддержка постоянства внутренней среды Организма 3. Ситуационная задача: Общий анализ мочи: удельный вес- 1,040, белок - нет, лейкоциты- 1-0-1 в п/зр, сахар - +. Ваш вывод. БИЛЕТ №4 Скелет головы: мозговой и лицевой отделы. Воздухоносные пазухи, сообщающиеся с полостью носа. Возрастные особенности черепа. Скелет головы: представлен костями черепа: кости мозгового черепа и кости лицевого черепа. Кости лицевого черепа-составляют скелет начальных отделов дыхательной и пищеварительной систем. К мозговому черепу относится 8 костей: парные теменная, височная кости и непарная лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая кости. Теменная кость ос париетале-4-угольная пластинка. Имеет теменной бугор (наиболее выпуклая часть). Соединяясь с другими костями образует свод черепа. Лобная кость ос фронтале -кпереди от теменных костей. Выделяют лобную чешую, носовую и глазничную части. Затылочная кость ос оципитале -состоит из чешуи, двух латеральных и базилярной части. Между ними большое затылочное отверстие. Затылочная чешуя участвует в образовании свода черепа. Клиновидная кость ос сфеноидале -занимает центральное положение. По форме напоминает бабочку. Имеет тело, парные большие и малые крылья, и парные крыловидные отростки. На верхней поверхности имеется углубление напоминающее седло-турецкое седло называется. В центре седла-гипофизарная ямка в 7которой размещается гипофиз. |