тестыобъед. У ребенка десяти лет выявлен нервноартритический диатез. К каким заболеваниям он предрасположен в дальнейшем
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
Укажите ингибиторы Н1-гистаминовых рецепторов 2-го поколения: -квифенадин (фенкарол) +лоратадин (кларитин) +цетиризин (зиртек) -клемастин (тавегил) Укажите механизм действия бета-2-агонистов короткого действия: -стабилизируют тучные клетки +вызывают расслабление гладких мышц бронхов +увеличивают частоту сердечных сокращений -уменьшают частоту сердечных сокращений Дефицит иммуноглобулинов наблюдается при -агаммаглобулинемии -иммуносупрессивной терапии -ожоговой болезни +все перечисленное верно Для системы комплемента характерно следующее -комплемент состоит из более чем 20 белков -компоненты комплемента синтезируются в печени -классическая активация обеспечивается комплексом антиген-антитело -активный комплемент способен лизировать вирусы и бактерии +все перечисленное верно Факторами неспецифической защиты организма являются -фагоцитоз -интерлейкины -система комплемента -интерферон -лизоцим +верно все перечисленное Какие признаки характерны для псевдоаллергических реакций: -увеличение общего Ig E в сыворотке крови -наличие специфических Ig E в сыворотке крови +зависимость между дозой аллергена и выраженностью реакции -верно все перечисленное В каких органах иммунной системы происходит дифференцировка Т-лимфоцитов +тимус -костный мозг -лимфатические узлы -во всех вышеперечисленных В каких органах иммунной системы происходит дифференцировка В-лимфоцитов -тимус +костный мозг -лимфатические узлы -во всех вышеперечисленных К главным диагностическим критериям атопического дерматита относятся +кожный зуд -ксероз +типичная возрастная морфология и локализация -повышенный уровень IgE +начало заболевания в раннем детском возрасте -эозинофилия в крови Для клинической картины атопического дерматита характерно +наличие зуда -парестезии -гипергидроз -гипетрихоз +сухость кожи +непрерывное рецидивирующее течение К дополнительным диагностическим критериям атопического дерматита относятся -кожный зуд +ксероз -типичная возрастная морфология и локализация +повышенный уровень IgE -начало заболевания в раннем детском возрасте +эозинофилия в крови К симптомам начальной стадии атопического дерматита относятся +гиперемия и отек -атрофия +шелушение +молочный струп -лихенификация Для хронической стадии атопического дерматита характерно наличие -гиперемия и отек +атрофия +шелушение -молочный струп +лихенификация У детей первого года жизни лидером среди пищевых аллергенов является +коровье молоко -соя -злаки -рыба Основные факторы, способствующие развитию атопического дерматита -наследственная предрасположенность к атопии -иммунные механизмы -инфекция +все перечисленное верно У детей с атопическим дерматитом среди инфекционных факторов лидером является +золотистый стафилококк -сапрофитный стрептококк -вирусы Коксаки -грибы рода Aspergillus В классификации атопического дерматита выделяют формы +все перечисленное верно -младенческая -детская -подростковая Антитела класса IgE способны -участвовать в лизисе клеток -активировать альтернативный путь комплемента +фиксироваться на поверхности тучных клеток -переходить через плаценту от матери к плоду Какие смеси для искусственного вскармливания оптимальны для детей из группы риска развития атопического дерматита (АД) и легким течением АД -с высокой степенью гидролиза белков коровьего молока -безлактозные смеси -смеси с камедью -соевые смеси -смеси на основе козьего молока +смеси с низкой степенью гидролиза белков коровьего молока Какие смеси для искусственного вскармливания оптимальны для детей с клиникой атопического дерматита +с высокой степенью гидролиза белков коровьего молока -безлактозные смеси -смеси с камедью -соевые смеси -смеси на основе козьего молока -смеси с низкой степенью гидролиза коровьего молока Какие нестероидные иммуномодуляторы используют для местного лечения атопического дерматита у детей -гидрокортизоновая мазь -адвантан -элоком +элидел Какой антигистаминный препарат разрешен к применению у детей с 6 месячного возраста для лечения атопического дерматита -гидрокортизоновая мазь -адвантан +цетиризин -дезлоратодин Эффект специфической иммунотерапии при аллергии преимущественно обусловлен -антиоксидантным действием -противовоспалительным действием -антигистаминным действием +выработкой блокирующих антител Отличительными свойствами антигистаминных препаратов 2-го поколения в сравнении с препаратами 1-го поколения являются -наличие инъекционных форм препаратов +быстрое начало действия +достаточная продолжительность фармакологического эффекта -проходимость через гематоэнцефалический барьер +отсутствие связи абсорбции с приемом пищи +отсутствие тахифилаксии Что Вы назначите при аллергическом рините -парацетамол -протаргол +кромоглициевая кислота (ломузол) +лоратадин (кларитин) Какие формы аллергического ринита выделяют на практике +интермитирующий +персистирующий +сезонный +круглогодичный -инфекционно-аллергический Перечислите основные признаки аллергического ринита у детей-"чихальщиков" -заложенность носа +приступообразное чихание (пароксизмальное) +зуд в носу -густая слизь (чаще стекающая в глотку) +ринорея с водянистым отделяемым +дневной ритм (хуже днем и лучше ночью) Назовите классификационные формы бронхиальной астмы +аллергическая -инфекционно-аллергическая +смешанная +неаллергическая Укажите характерные дифференциальные отличия аллергических поражений респираторной системы от поражений инфекционного характера -выраженный эффект от антимикробной терапии +повышенное содержание в сыворотке крови Ig Е +положительная кожная проба с гистамином -наличие температурной реакции при обострении процесса +наличие сопутствующих аллергических заболеваний Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до 1 года является аллергия +пищевая -бытовая -грибковая -пыльцевая -эпидермальная Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей от 1 года до 3 лет является аллергия -пищевая +бытовая, эпидермальная, грибковая -пыльцевая Какие основные побочные эффекты использования ингаляционных ГКС Вы знаете -боль в горле -слюнотечение +кандидоз полости рта +охриплость голоса +кашель К клиническим параметрам, характеризующим тяжесть приступа бронхиальной астмы не относят -частота дыхания -изменение поведения -характер и проведение дыхания в легких -степень ограничения речи и физической активности -частота сердечных сокращений -вынужденное положение +количество ночных приступов +количество приступов в неделю Укажите признаки, отличающие поллиноз от острого ринита -острое начало болезни +постепенное начало болезни +очень выражена сезонность, хуже в сухую ветреную погоду -сезонность связана с более холодным периодом года -характерна лихорадка +лихорадка не характерна Для отека Квинке характерно -положительный симптом Никольского +повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла +отек дермы и подкожной клетчатки +отек подслизистых оболочек -уртикарные элементы сыпи К острым токсико-аллергическим реакциям на медикаменты относят +аллергическая крапивница +синдром Лайелла +многоформная эритема небуллезная -наследственный ангионевротический отек -синдром Ди Джорджи -бронхильная астма При острых токсико-аллергических реакциях рекомендовано +гипоаллергенная диета -антибактериальная терапия +инфузионная терапия +глюкокртикоиды При каких заболеваниях в основе повреждения тканей лежат анафилактические реакции (первого типа) +поллиноз +крапивница -хронические неспецифические заболевания легких -гиперплазия тимуса -сахарный диабет Какие провокационные аллергические пробы целесообразно проводить при аллергических контактных дерматитах у детей -ингаляционные -интраназальные -конъюнктивальные +аппликационные -внутрикожные Что из перечисленного является прямым показанием для назначения глюкокортикоидов +тяжелый астматический приступ -атопический дерматит, локализованная форма +синдром Стивенса-Джонсона +анафилактический шок -легочный эозинофильный инфильтрат Показания к назначению системных глюкокортикоидов при бронхиальной астме у детей -длительность заболевания более 5 лет +астматический статус +отсутствие эффекта при применении ингаляционных глюкокортикоидов -отсутствие эффекта при применении адреномиметиков Для аспириновой астмы у детей характерно +частое сочетание с полипозными риносинуситами -частое сочетание с язвенной болезнью -характерны ночные приступы +непереносимость аспирина +приступы бронхиальной астмы Больший риск развития аллергических заболеваний имеют дети +переведенные на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни -перенесшие на первом году жизни рахит +с лимфатико- гипопластическим диатезом +с экссудативно- катаральным диатезом в анамнезе -из неполных семей При лечении бронхиальной астмы ингаляционные β2-адреномиметиками короткого действия можно применять у детей -не чаще 2-х раз в сутки +не чаще 4-раз в сутки -так часто, как этого требует состояние ребенка -эти препараты нельзя использовать у детей Какие методы обследования Вы назначите амбулаторно ребенку при подозрении на острый пиелонефрит -урография +общий анализ мочи -сцинтиграфия -компьютерная томография +УЗИ почек Для нефротического синдрома у детей характерно +выраженная протеинурия +гипопротеинемия -лейкоцитурия +гиперхолестеринемия -наличие эритроцитов в моче Для гематурического синдрома у детей характерно +наличие эритроцитов в моче свыше 5 в поле зрения -лейкоцитурия -значительная протеинурия -наличие в моче свыше 3 эритроцитов в поле зрения Выберите клинические симптомы, не характерные для острого пиелонефрита у детей -боли в животе +артериальная гипертензия -повышение температуры +затрудненное мочеиспускание -олигурия Выберите препараты, которые чаще всего назначают при нефритическом синдроме у детей -преднизолон +курантил -цитостатики -аскорбиновая кислота +гипотензивные препараты по показаниям Для какого заболевания почек у детей характерно снижение слуха -синдром Де- Тони-Дебре-Фанкони -фосфат-диабет +синдром Альпорта -интерстициальный нефрит -туберкулез почек Какой из препаратов оказывает быстрый диуретический эффект -гипотиазид +лазикс -диакарб -верошпирон К функциям почек относятся +поддержание гомеостаза +регуляция артериального давления +гемопоэтическая -регуляция белкового обмена +выделение азотистых продуктов Наиболее частым возбудителем пиелонефрита у детей является -стафилококк -стрептококк +кишечная палочка -микоплазма -бруцеллы Что понимают под термином «анурия» у ребенка в 6 месяцев -выделение мочи менее 5 мл/кг/час -выделение мочи менее 3мл/кг/час -выделение мочи менее 2 мл/кг/час -выделение мочи менее 1 мл/кг/час +выделение мочи менее 0,1 мл/кг/час Что представляет собой общий анализ мочи -подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных за сутки -подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных за час +удельный вес, рh, общее количество, наличие форменных элементов, сахара, белка, солей и других примесей в осадке мочи -определение количества мочи, выделенной за минуту Какие из лабораторных показателей наиболее характерны для инфекции мочевыводящих путей у детей +наличие слизи в моче +цейкоцитурия -эритроцитурия -цилиндрурия +бактериурия При гломерулонефрите у детей ограничивают +поваренную соль +жидкость -углеводы -жиры +белок при нарушении азотвыделительной функции почек Для нефротического синдрома у детей характерны -незначительные отеки на голени -только отечность лица -отсутствие отеков +выраженные распространенные отеки на лице, конечностях +скопление жидкости в полостях (плевральная, брюшная и др.) При проведении анализа мочи по Нечипоренко определяют +количество лейкоцитов по в 1 мл мочи +количество эритроцитов в1мл мочи -количества белка в 1мл мочи -бактериурию -глюкозурию Основным средством лечения пиелонефрита у детей является -назначение нестероидных противовоспалительных препаратов -глюкокортикоиды +антибактериальная терапия -ингибиторы АПФ -мочегонные препараты Ребенок, перенесший острый пиелонефрит, находится на диспансерном учете -1 месяц +5 лет -10 лет -6 месяцев Чем обусловлена большая подвижность почек у детей младшего возраста -более извитыми мочеточниками -относительно большой массой почек -дольчатым типом строения почек +слабым развитием жировой капсулы +недоразвитием пред- и позадипочечной фасций Хроническая почечная недостаточность у ребенка нередко сопровождается +задержкой роста и развития +артериальной гипертензией +анемией -повышением аппетита Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у ребенка может выявить с помощью -обзорной рентгенограммы брюшной полости -УЗИ почек +микционной цистографии -сцинтиграфии Для гастроинтестинального синдрома при пиелонефрите у детей раннего возраста характерно +появление жидкого стула +многократная рвота +повышение температуры +наличие в моче лейкоцитов -моча цвета «мясных помоев» Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей грудного возраста является -острый пиелонефрит +гемолитико-уремический синдром -искусственное вскармливание -острый цистит В течении острой почечной недостаточности у детей различают следующие стадии +начальная +олигоанурическая -рецидивирующая +восстановление диуреза -обострения У мальчика 5 лет при профосмотре выявлена микрогематурия, следы белка. У ребёнка множественные стигмы дисэмбриогенеза, переспрашивает, громко разговаривает. У матери во время беременности выявлена гематурия. Ваш предполагаемый диагноз +синдром Альпорта -болезнь Берже -острый гломерулонефрит -хронический гломерулонефрит Почечный синдром в виде гематурии, симметричная геморрагическая сыпь в области суставов, абдоминальный, суставной синдромы, гиперкоагуляция характерны для +геморрагического васкулита -системной красной волчанки -системной склеродермии -дерматомиозита Почечный синдром в виде нефротического с гипертонией и гематурией, эритематозная сыпь, поливисцерит, суставной синдром, угнетение кроветворения характерны для -геморрагического васкулита +системной красной волчанки -системной склеродермии -дерматомиозита Назовите заболевание, характеризующееся рецидивами макрогематурии на фоне ОРВИ, наличием в клубочках иммуноглобулинов А +болезнь Берже -болезнь плотных депозитов геморрагический васкулит -хронический гломерулонефрит |