тестыобъед. У ребенка десяти лет выявлен нервноартритический диатез. К каким заболеваниям он предрасположен в дальнейшем
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
Ребенку 1 месяц и 2 недели (6 недель). Родился в сроке гестации 32 недели. Постконцептуальный (истинный гестационный) возраст составляет: 35 недель 36 недель +38 недель 40 недель Ребенку 2 месяца (9 недель). Родился в сроке гестации 27 недель. Постконцептуальный (истинный гестационный) возраст составляет: 35 недель +36 недель 38 недель 40 недель Ребенку 1 месяц и 3 недели (7 недель). Родился в сроке гестации 32 недели. Постконцептуальный (истинный гестационный) возраст составляет: 35 недель 36 недель +39 недель 40 недель Ребенку 2 месяца и 1 неделя(10 недель). Родился в сроке гестации 28 недель. Постконцептуальный (истинный гестационный) возраст составляет: 35 недель 36 недель +38 недель 40 недель Ребенку 1 месяц (4 недели). Родился в сроке гестации 32 недели. Постконцептуальный (истинный гестационный) возраст составляет: 35 недель +36 недель 38 недель 40 недель Основное поступление антирезусных антител к плоду из кровотока матери наблюдается: в первом триместре беременности в первую половину беременности +накануне родов +в родах Клинические проявления ГБН могут возникать: +внутриутробно +в первые часы жизни ребенка в первые недели жизни ребенка +в первые дни жизни ребенка К осложнениям ГБН относятся: +синдром сгущения желчи желтушное окрашивание кожи +ДВС-синдром +ядерная желтуха Длительное воздействие большого количества антител на незрелый плод в сроке 20-29 недель гестации приводит к развитию: желтушной формы ГБН +отечной формы ГБН анемической формы ГБН Поступление большого количества антирезусных антител от беременной к плоду накануне родов или в родах приводит к развитию: +желтушной формы ГБН отечной формы ГБН анемической формы ГБН Длительное воздействие на плод небольших количеств антирезусных антител приводит к развитию: желтушной формы ГБН отечной формы ГБН +анемической формы ГБН Вероятность рождения резус-отрицательного ребенка в браке, где отец – гетерозиготный резус-положительный, а мать – резус – отрицательная составляет: 0% 25% +50% 75% 100% Вероятность рождения резус-отрицательного ребенка в браке, где родители гомозиготные резус-положительные составляет: +0% 25% 50% 75% 100% Вероятность рождения резус-отрицательного ребенка в браке, где родители гетерозиготные резус-положительные составляет: 0% +25% 50% 75% 100% Вероятность рождения резус-отрицательного ребенка в браке, где отец – гомозиготный резус положительный, а мать – резус - отрицательная составляет: +0% 25% 50% 75% 100% Основным критерием недоношенности является: +гестационный возраст масса тела длина тела степень морфо-функциональной зрелости Пробу на толерантность к пище недоношенным новорожденным предпочтительнее проводить: грудным молоком 5% раствором глюкозы +физиологическим раствором дистиллированной водой Степень зрелости новорожденных определяется по шкалам: Апгар Сильвермана +Петрусса +Балларда Для недоношенных новорожденных характерны следующие особенности протекания физиологической желтухи: встречается реже, но более выраженная и длительная +встречается чаще, более выраженная и длительная встречается чаще, менее выраженная и длительная Укажите оптимальную влажность воздуха кувеза для выхаживания недоношенных новорожденных: 40-50% +60-80% 99-100% Для детей, рожденных с массой менее 1000г. характерны: +высокая частота органических поражений ЦНС +высокая частота нарушений слуха +высокая частота нарушений зрения нормализация показателей нервно-психического развития к году Перечислите свойства резус-антигена: +является липопротеином расположен на наружной поверхности мембраны эритроцита +не содержится в других тканях организма имеет естественные антитела Укажите проявления синдрома «сгущения желчи»: +усиление желтухи +обесцвеченный стул шафрановый колорит кожи +зеленоватый колорит кожи ГБН по АВО системе развивается при группе крови у матери: +О (I) А(II) В(III) АВ(IV) При двойном конфликте при ОЗПК переливается: одногруппная с кровью ребенка донорская кровь одногруппная с кровью матери донорская кровь +эритроцитарная масса 0 (I) в плазме АВ (IV) Для гипертензионно-гидроцефального синдрома характерны: уменьшение размеров желудочков мозга +увеличение размеров желудочков мозга +расхождение швов черепа +увеличение окружности головы Клиническая картина спинального шока развивается при повреждении: +верхнешейных сегментов спинного мозга (С1-С4) сегментов Сv-T1 нижнегрудных сегментов поясничных сегментов У новорожденного ребенка через 60 секунд после рождения: ЧСС - 80 ударов в минуту, слабое, нерегулярное дыхание, слабая флексия нижних конечностей, на отсасывание слизи отвечает гримасой, акроцианоз. Укажите оценку по шкале Апгар: 1 балл 2 балла +5 баллов 9 баллов Какова концентрация и доза раствора адреналина, применяемого при реанимации новорожденных, родившихся в асфиксии: 1% раствор - 0,1-03 мл/кг 0,1% раствор - 0,1-0,3 мл/кг +0,01% раствор - 0,1-0,3 мл/кг 0,01% раствор - 0,5-1мл/кг В остром периоде ВЧРТ могут наблюдаться следующие синдромы: +синдром угнетения ЦНС +синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости эпилепсия детский церебральный паралич Какие переломы чаще встречаются у новорожденных: переломы плеча +переломы ключицы переломы ребер переломы бедра Для гипертензионно-гидроцефального синдрома характерны: уменьшение размеров желудочков мозга +увеличение размеров желудочков мозга +расхождение швов черепа +увеличение окружности головы Оценка по шкале Апгар включает: +ЧСС +мышечный тонус АД +рефлекторную реакцию +ЧД +цвет кожных покровов Перечислите основные звенья патогенеза асфиксии: +гипоксия +гиперкапния метаболический алкалоз +метаболический ацидоз О степени ацидоза новорожденного судят по следующим показателям, кроме: рН крови ВЕ крови +гематокрита рСО2 рО2 Искусственная вентиляция легких относится к: А – этапу реанимации +В – этапу реанимации С- этапу реанимации Непрямой массаж сердца относится к: А – этапу реанимации В – этапу реанимации +С- этапу реанимации Санация верхних дыхательных путей относится к: +А – этапу реанимации В – этапу реанимации С- этапу реанимации Паралич ручки в дистальном отделе при родовой травме носит название: синдром Кофферата паралич Дюшенна-Эрба паралич Керера +паралич Дежерин-Клюмпке Парез диафрагмы как проявление родовой травмы называется: +синдром Кофферата паралич Дюшенна-Эрба паралич Керера паралич Дежерин-Клюмпке Тотальный паралич ручки при родовой травме носит название: синдром Кофферата паралич Дюшенна-Эрба +паралич Керера паралич Дежерин-Клюмпке Паралич ручки в проксимальном отделе при родовой травме носит название: синдром Кофферата +паралич Дюшенна-Эрба паралич Керера паралич Дежерин-Клюмпке Ребенку 2 недели. На осмотре выявляется асимметрия глазных щелей: правая глазная щель сужена, правый зрачок меньше левого, правое глазное яблоко западает. Предположительный диагноз: паралич Дюшенна-Эрба паралич Керера синдром Кофферата +синдром Бернара Горнера Ребенку 3 недели. Родился в сроке гестации 30 недель, находится на выхаживании в отделении недоношенных 2 этапа. Нервно-психическое развитие соответствует истинному гестационному возрасту. На УЗИ головного мозга – субэпендимальное кровоизлияние в стадии псевдокисты. Форма и размеры боковых желудочков не изменены. Диагноз: +ПВК I степени ПВК II степени ПВК III степени ПВК IV степени Ребенку 1 неделя. Родился в тяжелой асфиксии, находился на ИВЛ 3 дня. Выражены синдром угнетения ЦНС, судороги, судорожная готовность, горизонтальный нистагм, асимметрия сухожильных рефлексов. На УЗИ головного мозга – паренхиматозное кровоизлияние. Диагноз: ПВК I степени ПВК II степени ПВК III степени +ПВК IV степени Средне тяжелый РДС характеризуется оценкой по шкале Сильвермана: 10 баллов 7 баллов +5 баллов 2 баллов Крайне тяжелый РДС характеризуется оценкой по шкале Сильвермана: +10 баллов 6 баллов 4 баллов 0 баллов Синтез сурфактанта стимулируют: +глюкокортикоиды инфекция инсулин +тиреодные гормоны +эстрогены Клиническая оценка наличия и тяжести РДС у доношенных новорожденных проводится по шкале: Апгар Сильвермана +Даунаса Петрусса Балларда Клиническая оценка наличия и тяжести РДС у недоношенных новорожденных проводится по шкале: Апгар +Сильвермана Петрусса Балларда Даунаса Для граммотрицательного сепсиса характерны: признаки инфекционного токсикоза с доминированием синдрома возбуждения ЦНС +признаки инфекционного токсикоза с угнетением деятельности ЦНС +нормо- или гипотермия лихорадка локальные гнойные поражения пупка, кожи, подкожной клетчатки Для стафилококкового сепсиса характерны: +признаки инфекционного токсикоза с доминированием синдрома возбуждения ЦНС признаки инфекционного токсикоза с угнетением деятельности ЦНС нормо- или гипотермия +лихорадка +локальные гнойные поражения пупка, кожи, подкожной клетчатки Наиболее высокая летальность характерна для: +молниеносного сепсиса острого течения сепсиса подострого течения сепсиса затяжного течения сепсиса Септицемическая форма сепсиса новорожденных характеризуется: наличием гнойных очагов, отсутствием инфекционного токсикоза выраженным инфекционным токсикозом, наличием метастатических гнойных очагов +выраженным инфекционным токсикозом, отсутствием метастатических гнойных очагов минимальными проявлениями инфекционного токсикоза, наличием гнойного очага Септикопиемическая форма сепсиса новорожденных характеризуется: наличием гнойных очагов, отсутствием инфекционного токсикоза +выраженным инфекционным токсикозом, наличием метастатических гнойных очагов выраженным инфекционным токсикозом, отсутствием метастатических гнойных очагов отсутствием инфекционного токсикоза, наличием гнойного очага Согласно Римским критериям - 3 диагноз функциональной диспепсии у детей может быть выставлен при наличии соответствующих симптомов в течение: 1 месяца +2 месяцев 3 месяцев 6 месяцев 1 года Железы, вырабатывающие соляную кислоту в желудке, называются: главные +обкладочные добавочные эндокринные панкреатические Железы, вырабатывающие пепсиноген в желудке, называются: +главные обкладочные добавочные эндокринные панкреатические Для язвенной болезни луковицы 12-перстной кишки характерны боли: во время еды сразу после еды +натощак независимо от приема пищи +ночные Для клинической картины язвенной болезни характерно следующее: +мойнигановский ритм болей +сезонный характер обострения +натощаковые боли +симптомы ваготонии повышение артериального давления Для диагностики Helicobacter pylori используют следующие методы: +гистологический рН-метрия +биохимический (уреазный) тест +полимеразная цепная реакция фракционное исследование желудочного сока К защитным факторам в патогенезе язвы желудка и 12-перстной кишки относятся: повышенный синтез гастрина +достаточное кровоснабжение +защитный слизистый барьер +активная регенерация эпителия К агрессивным факторам в патогенезе язвы желудка и 12-перстной кишки относятся: +ваготония симпатикотония +Helicobacter pylori +прием нестероидных противовоспалительных средств К факторам "защиты" слизистой желудка относятся: +слизисто-бикарбонатный барьер пепсиноген +регенераторная способность слизистой оболочки Нelicobaсter pylori +достаточное кровоснабжение К факторам "агрессии" при хронической гастродуоденальной патологии относятся: +повышенная выработка НСl и пепсина достаточное кровоснабжение +гастродуоденальная дисмоторика + Нelicobaсter pylori слизистый барьер Симптом Кера – это: резкая боль на вдохе при пальпации в проекции желчного пузыря боль при поколачивании по правой реберной дуге +боль при обычной пальпации области желчного пузыря болезненность при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы Симптом Ортнера – это: резкая боль на вдохе при пальпации в проекции желчного пузыря +боль при поколачивании по правой реберной дуге боль при обычной пальпации области желчного пузыря болезненность при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы Симптом Мюсси – это: резкая боль на вдохе при пальпации в проекции желчного пузыря боль при поколачивании по правой реберной дуге боль при обычной пальпации области желчного пузыря +болезненность при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы Амилаза образуется в: +слюнных железах печени толстокишечных железах селезенке В кишечной флоре ребенка после 12 лет превалируют: лактобактерии кишечные палочки со сниженными свойствами +бифидумбактерии стафилококки пневмококки Моторика желудка в норме складывается из: +перистальтики (ритмических волн сокращения) маятникообразных колебаний червеобразных движений за счет колебания тонуса и перистальтики антиперистальтики Моторика тонкого кишечника в норме складывается из: +ритмической сегментации +маятникообразных колебаний +червеобразных движений за счет колебания тонуса и перистальтики антиперистальтики В моторике толстого кишечника в отличие от других отделов ЖКТ в норме присутствует: перистальтика (ритмические волны сокращения) маятникообразные колебания червеобразные движения за счет колебания тонуса и перистальтики +антиперистальтика Наиболее информативное исследование при гастрите: рентгеноконтрастное исследование УЗИ +эндоскопия с биопсией копрограмма иридодиагностика Эвакуацию из желудка замедляет: пресное молоко +кефир щелочное питье рыба Закрытию привратника способствует: запивание еды жидкостью +прием кислой пищи в начале еды пресное молоко щелочная минеральная вода Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является: пенетрация в поджелудочную железу малигнизация +кровотечение непроходимость Для клинической картины язвенной болезни характерно следующее: +мойнигановский ритм болей +сезонный характер обострения повышение артериального давления +натощаковые боли +симптомы ваготонии Какие из перечисленных заболеваний обязательно сопровождаются поражением поджелудочной железы: колит +муковисцидоз эзофагит болезнь Гоше +панкреатит По локализации выделяют следующие гастриты: +антральный эозинофильный +фундальный +пангастрит гипертрофический |