тестыобъед. У ребенка десяти лет выявлен нервноартритический диатез. К каким заболеваниям он предрасположен в дальнейшем
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
Тубуло – интерстициальный нефрит – это -микробно-воспалительный процесс почек +абактериальное воспаление межуточной ткани почек -диффузное иммуновоспалительное поражение клубочков -паразитарное заболевание Морфологической основой тубуло – интерстициального нефрита является -экссудативно-пролиферативные изменения +интерстициальное воспаление с дистрофией и атрофией канальцев -фокально-сегментарный гломерулосклероз -мезангио-пролиферативные изменения Быстропрогрессирующий гломерулонефрит характеризуется -сохранной азотвыделительной функцией почек +быстрым снижением азотвыделительной функции почек -медленным снижением азотвыделительной функции почек -минимальным мочевым синдромом Что из перечисленного не характерно для гематурической формы хронического гломерулонефрита -гематурия -умеренная протеинурия +массивные отеки -артериальная гипертензия при обострении Что из перечисленного не характерно для смешанной формы хронического гломерулонефрита -стойкая протеинурия и гематурия -стойкие отеки -стойкая артериальная гипертензия +циклическое течение -раннее снижение функции почек Противопоказанием к проведению нефробиопсии у детей с хроническим гломерулонефритом является -нефротический синдром с гематурией и артериальной гипертензией -гормонрезистентный гломерулонефрит -гормонзависимый гломерулонефрит +единственная почка -торпидное течение Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерны +нефротический синдром -нефритический синдром +гематурия +стойкая артериальная гипертензия -быстро прогрессирующее увеличение уровня креатинина (за1,5 – 3 мес) -отсутствие морфологических изменений при световой микроскопии Быстропрогрессирующий гломерулонефрит характеризуется следующими клинико-лабораторными данными +отеки -учащенное болезненное мочеиспускание +стойкая высокая артериальная гипертензия +быстрое снижение азотвыделительной функции почек -длительно сохранные тубулярные и азотвыделительная функция почек -наличие «полулуний» более чем в 25% клубочков +наличие «полулуний» более чем в 50% клубочков Для лечения нефротической формы хронического гломерулонефрита используют +преднизолон -диакарб -трансфузию альбумина при снижении уровня сывороточного альбумина менее 30 г/л +трансфузию альбумина при снижении уровня сывороточного альбумина менее 20 г/л +фрагмин -гидрокортизон Для лечения люпус-нефрита используются +преднизолон +мофетила микофенолат +гепарин -индометацин -терфенадин -амикацин Для лечения острого постстрептококкового гломерулонефрита используются +антибиотик пенициллинового ряда -аминогликозид -нестероидные противовоспалительные средства +гипотензивные препараты +препараты, нормализующие микроциркуляцию -цитостатики Фильтрационную функцию почек характеризует -проба Зимницкого -относительная плотность мочи +клиренс эндогенного креатина -осмолярность мочи Селективность протеинурии определяют для оценки состояния -петли Генле -эпителия проксимальных канальцев -эпителия дистальных канальцев +мембраны клубочков На деятельность почечных канальцев непосредственно влияет гормон +альдостерон -инсулин -гонадотропин -тироксин Показанием к началу почечной заместительной терапии у пациента с острой почечной недостаточностью является уровень мочевины более +30 ммоль/л -25 ммоль/л -20 ммоль/л -35 ммоль/л В терапии острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом применяется -гидрокортизон -делагил +преднизолон -капотен +курантил При остром гломерулонефрите возможно развитие +транзиторной азотемии +острой почечной недостаточности -хронической почечной недостаточности Дифференциально-диагностические критерии острого гломерулонефрита +отеки +гематурия +гипертензия +протеинурия -лейкоцитурия нейтрофильная -дизурические расстройства Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерны +протеинурия +выраженные отеки +гипертония +гематурия -нормальный уровень холестерина При гипероксалурии исключают продукты, содержащие -пурины +аскорбиновую кислоту -триптофан -метионин -хлорид натрия +щавелевую кислоту Факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни -гломерулонефрит +дисметаболическая нефропатия +недостаточный прием жидкости -приём минеральных вод +наследственная предрасположенность -ожирение При почечном тубулярном ацидозе имеется -нарушенное кишечное всасывание -снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев -незрелость ферментов печени +снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н При витамин Д-резистентном рахите имеется -повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону -незрелость ферментов печени +нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальциферола -снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев Категория поликлиники определяется -количеством врачебных должностей -количеством участков -протяженностью территории обслуживания +количеством посещений в смену -количеством детей 1-го года жизни Основная медицинская документация детской поликлиники -история развития ребенка (ф.112/у) -статистический талон (ф.025/у) -контрольная карта учета больных детей (ф.030/у) -карта учета профилактических прививок (ф.063/у) -контрольная карта учета диспансеризации детей (ф.131/у) -экстренное извещение (ф.058/у) +все перечисленное верно Абсолютными показаниями к госпитализации являются +любое острое заболевание у недоношенного ребенка в возрасте до 1 года +пневмония у ребенка первого года жизни -пневмония у ребенка первых 6-ти месяцев жизни +тяжелое состояние ребенка -острый тонзиллит +подозрение на острую хирургическую патологию При организации медицинской помощи на дому необходимо выполнение следующих условий -посещение больного ребенка на следующий день вызова +своевременное назначение лечения +контроль за выполнением назначений -все рекомендации по лечению, уходу можно дать по телефону +посещение больного ребенка в день вызова Что из ниже перечисленного не является характерным для гипертермического синдрома у детей +боли в животе -холодные конечности -нарушения со стороны ЦНС -тахикардия При острой надпочечниковой недостаточности детям вводят -1% раствор лазикса 0,1 мл/год жизни +раствор преднизолона 3-5 мг/кг до повышения АД -2,5 % раствор пипольфена 0,15 мл/год жизни -50 % раствор анальгина 0,1 мл/год жизни -5% раствор глюкозы в/венно струйно до 100 мл Максимальная продолжительность листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 14 лет составляет -до 7-ми дней включительно +до 14-ти дней включительно -на весь период болезни -до 10-ти дней, а затем в зависимости от тяжести на весь период болезни Какие категории лиц не получают листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком -лица, находящиеся под следствием и в местах лишения свободы -военнослужащие, служители культа -неработающие лица -находящиеся в очередном отпуске, отпуске без содержания, отпуске по уходу +все перечисленное верно Основной документ, содержащий информацию о здоровье юноши подростка +112-1/у -058/у -112/у -025/у Виды посещения педиатром на дому +первичное -вторичное +повторное -третичное +активное При заболевании ребенка первого года жизни участковый педиатр должен наблюдать его на дому до выздоровления +ежедневно -через день -через два дня -2 раза в неделю +решить вопрос о госпитализации Какие из перечисленных препаратов не используют при остановке сердца у детей -адреналин +сердечные гликозиды -гидрокарбонат натрия +хлористый кальций Какие из перечисленных препаратов можно применять для дыхательной аналепсии -курантил +мезатон -допамин +эуфиллин При оказании неотложной помощи ребенку с острой левожелудочковой недостаточностью необходимо назначить +1% раствор фуросемида -0,05% раствор строфантина +нитроглицерин -атропин При ларинготрахеите со стенозом гортани 2 степени показано +ГКС +интраназально введение раствора нафазолина -антибиотикотерапия -паровые ингаляции Суточная доза внутрь ацетаминофена не должна превышать -100 мг/кг +60 мг/кг -40 мг/кг -80 мг/кг Какой из препаратов является стартовым для купирования судорожного синдрома -препараты кальция +диазепам -фенобарбитал -дроперидол -хлоралгидрат Рвота у ребенка первого месяца жизни может быть обусловлена +фебрильной температурой +высокой непроходимостью кишечника +ранним органическим поражением головного мозга -глистной инвазией +пилоростенозом -перекормом Тактика врача педиатра при острой боли в животе у ребенка 6 лет +консультация хирурга -осмотр инфекциониста -осмотр уролога/гинеколога -госпитализация в стационар +госпитализация в стационар хирургического профиля На какие сутки после выписки из роддома осуществляется патронаж к новорожденному -сразу после выписки из роддома +в первые сутки -на 4-е сутки -в течение 7-ми дней +в течение первых 3-ех суток На первом году жизни здоровый ребенок должен быть осмотрен в поликлинике +неврологом -кардиологом +отоларингологом +хирургом-ортопедом +окулистом -эндокринологом При определении нервно-психического развития ребенка в 1 год педиатр оценивает +общие движения (моторику) +речь разговорную +навыки +понимание речи +игра -эмоции -слуховой анализатор Первый прикорм в рацион ребенка первого года жизни вводится +не ранее 4,5-х месяцев +не позже 6-ти месяцев -не ранее 3-х месяцев -не позже 5-ти месяцев К продуктам пробиотикам, добавляемым в смеси для вскармливания детей, относятся +лактолактулоза -камедь -рисовый крахмал +бифидобактерии и термофильные стрептококки При установлении тяжести гипотрофии учитывают -дефицит массы тела -дефицит длины тела -состояние толерантности -наличие признаков полигиповитаминоза +всё перечисленное верно Расчёт белков, жиров и углеводов на этапе максимального питания у ребёнка с гипотрофией II степени проводят на -долженствующую массу тела -приблизительно долженствующую массу тела -на 10-15% больше возрастной нормы +фактическую массу тела Под дистрофией понимают -гипотрофию -паратрофию -гипостатуру +все перечисленное верно Максимальная суточная лечебная доза витамина Д при лечении рахита составляет +5000 МЕ -1500 МЕ -2500 МЕ -10000 МЕ При рахите III показана консультация +ортопеда -уролога -стоматолога -кардиолога Какое исследование необходимо при лечении рахита витамином Д для контроля уровня Са в моче -реакция Грегерсена -проба Гайнеса +проба Сулковича -метод Робертса-Стольникова При железодефицитной анемии I степени показано назначение +препаратов железа -только соков -только витамина С -только мясных блюд Железодефицитная анемия какой степени лечится амбулаторно -III степени +I степени -II степени -любой степени Продолжительность приема железосодержащих препаратов при лечении анемии составляет -30 дней -2месяца -3 недели +более 3-х месяцев Оценкой эффективности динамического наблюдения за больными детьми являются следующие состояния +улучшение -значительное улучшение +без изменений +ухудшение +выздоровление Реабилитация у детей преследует следующие цели +восстановление функций +восстановление социально-бытовой активности +обеспечение способности к обучению -обеспечение профессиональной деятельности План мероприятий диспансерного наблюдения на текущий год включает в себя +частоту наблюдения педиатром +частоту осмотра узкими специалистами +инструментальное обследование -профессиональную реабилитацию +лабораторное обследование +профилактическое лечение +санаторно-курортное лечение Дети, страдающие системными заболеваниями соединительной ткани -снимаются с учета через 5 лет после клинико-лабораторной ремиссии -снимаются с учета по достижении подросткового возраста +с учета не снимаются весь период наблюдения в детской поликлинике Как проводится профилактика детям после перенесенной острой ревматической лихорадки пролонгированными антибиотиками -в течение одного года ежемесячно, затем сезонно -сезонно -в течение 1 месяца в год на протяжении 5 лет -нет необходимости в проведении профилактики детям после ОРЛ, только при ХРБС +круглогодично в течение 5-ти лет и более Кто осуществляет динамическое наблюдение за ребёнком, после перенесенной острой ревматической лихорадки +педиатр -физиотерапевт +кардиолог +отоларинголог +стоматолог -эндокринолог Для симпатикотонического типа вегетативной дисфункции характерно +бледность -повышение саливации -красный дермографизм +снижение потоотделения Врожденный порок сердца и наличие цианоза кожи являются характерным для +тетрады Фалло -дефекта межпредсердной перегородки +синдрома Эйзенменгера -дефекта межжелудочковой перегородки Эффективными методами лечения бронхоэктазов являются -дренаж бронхов -ингаляции -антибиотикотерапия -дыхательная гимнастика -назначение бронхосекретолитиков +все перечисленное верно Укажите признаки, характеризующие третью степень дыхательной недостаточности +соотношение пульса и дыхания в покое 2-1,5 к 1 -ЧСС к ЧД=4-3,5:1 -раО2-80-85 мм.рт.ст -рН крови 7,35 Детям, больным ОРЛ, в санатории проводят +ЛФК -физиотерапевтическое воздействие на область пораженных суставов +профилактику пролонгированными пенициллинами +санацию очагов инфекции -все перечисленное верно Детей с какими из нижеперечисленных заболеваний можно снимать с диспансерного учета при нормальных анализах мочи и сохранных функциях почек -хронический гломерулонефрит -хронический пиелонефрит +острый пиелонефрит -наследственные тубулопатии +острый цистит Сколько этапов выделяют в оказании медицинской помощи детям в сельской местности -четыре -пять +три -два Объем медицинской помощи, оказываемой детям и подросткам в ЦРБ -высококвалифицированная -специализированная -квалифицированная +квалифицированная специализированная -все перечисленное верно Какая структура предусмотрена в областной детской больнице -станция “скорой медицинской помощи” -нейро-хирургическое детское отделение -инфекционное отделение +консультативная поликлиника Курорты подразделяются на +бальнеологические -морские +климатические +грязевые +смешанные -горные |