Анатомия человека. Учебник для высших учебных заведений физической культуры Допущен Государственным комитетом РФ по физической культуре и спорту в качестве учебника для высших учебных заведений физической культуры Издание е
 Скачать 14.44 Mb.
|
|
• . Вспомогательными мышцами вдоха являются 1) лестничные мышцы — передняя, средняя и задняя (при фиксированной шейной части позвоночного столба) (см. стр. 206); 2) грудино-ключично-сосцевидная мышца (при фиксированной голове) (см. стр. 151); 3) малая грудная мышца (при фиксированном поясе верхней конечности) (см. стр. 147); 4) подключичная (притом же условии) (см. стр. 152); 5) большая грудная мышца своей нижней частью (при фиксированной плечевой кости) (см. стр. 146); 6) нижние пучки передней зубчатой мышцы (при фиксированной лопатке) (см. стр. 147); 7) передние мышцы шеи — грудино-подъязычная, грудино-щи- товидная и др. (при фиксированной подъязычной кости. Кроме того, увеличению вертикального размера грудной полости способствует разгибание позвоночного столба, главным образом в его грудном отделе. Поэтому к числу вспомогательных мышц можно также отнести 8) мышцы, разгибающие позвоночный столб в грудном его отделе, из которых наибольшее значение имеет мышца, выпрямляющая позвоночник (см. стр. 200). 218 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ В косвенном расширении грудной клетки участвуют 1) верхняя часть трапециевидной мышцы, способствующая подниманию латерального угла лопатки и вместе стем оттягиванию кверху места прикрепления малой грудной мышцы (см. стр. 147); 2) ромбовидные мышцы, которые, поднимая лопатку, через нее и через малую грудную, а отчасти и через переднюю зубчатую способствуют подниманию ребер (см. стр. 148); 3) мышца, поднимающая лопатку (см. стр. 151); 4) ключичная головка грудино-ключично-сосцевидной мышцы см. стр. 151); Из этого перечня видно, что при форсированном вдохе в механизме дыхания участвует значительное количество мышц. Диафрагма (рис. 66) представляет собой тонкую мышцу, построенную из поперечнополосатой мышечной ткани. По форме эта мышца напоминает неправильный купол обращенный своей вершиной кверху, в сторону грудной полости. Мышца имеет сухожильный центр и мышечную периферическую часть. К сухожильному центру прилегают сверху органы средостения, сердце. Диафрагма расположена между грудной и брюшной полостями. В ней различают три части грудин- ную, реберную и поясничную Грудинная часть наиболее слабая) начинается от мечевидного отростка грудины реберная часть — от внутренней поверхности хрящей нижних шести ребер поясничная часть — от позвоночного столба иду гообразных связок. Эта часть состоит из двух ножек — правой и левой. Рис. 66. Диафрагма (вид снизу 1 — мечевидный отросток грудины 2 — грудинная часть 3 — пищеводное отверстие 4 — реберная часть 5 — аортальное отверстие 6 — пояс- нично-реберный треугольник 7 — квадратная м. поясницы 8 — малая поясничная м 9 — большая поясничная м 10 — латеральная дугообразная связка 11 — медиальная дугообразная связка 12, 13 — правая ножка поясничной части 14 — поясничная часть 15 — отверстие нижней полой вены 16 — сухожильный центр (по Г. Ф. Иванову) УЧЕНИЕ ОМЫ Ш Ц АХ Дугообразные связки охватывают верхний участок мышц медиальная связка—большой поясничной мышцы (часть подвздошно-пояс- ничной мышцы, а латеральная — квадратной мышцы поясницы. Диафрагма имеет ряд отверстий, через которые проходят жизненно важные образования. Между медиальными пучками ножек поясничной части диафрагмы находится аортальное отверстие через которое проходит из грудной полости в брюшную аорта, а из брюшной полости в грудную — грудной проток. Медиальные пучки ножек диафрагмы спереди и сверху от аортального отверстия расходятся, образуя пищеводное отверстие через которое проходит пищевод вместе с сопровождающими его блуждающими нервами, правыми левым. В сухожильном центре, в правой его половине, находится большое отверстие для нижней полой вены. Диафрагма хорошо поддается тренировке. Улиц, имеющиххоро- шее физическое развитие, мышечная часть диафрагмы развита значительно лучше и по размеру значительно больше, чем улиц, имеющих более слабое общее физическое развитие. Подвижность диафрагмы придыхании у спортсменов больше, чему не занимающихся спортом (вместо 3—4 см - 6—8 см. Основной функцией диафрагмы является участие в акте дыхания. Движения ее происходят благодаря сокращению мышечной части, в то время как сухожильный центр, построенный из сухожильных и эластических волокон, пассивно следует за этими движениями. При сокращении мышечных волокон диафрагмаопускается, а при расслаблении поднимается. Причем опускание совершается активно, а движение кверху, те. растяжение и поднимание, — пассивно за счет разности внугрибрюш- ного и внутригрудного давления. По мере сокращения и опускания диафрагмы увеличивается вертикальный размер грудной полости, усиливается приток воздуха в легкие, а также приток крови и лимфы к сердцу. Таким образом, диафрагма является дыхательной мышцей, работающей при вдохе, а также мышцей, способствующей продвижению крови к сердцу. Последняя функция диафрагмы отчасти связана стем, что при своем сокращении она оказывает давление на расположенную непосредственно под ней печень, в результате чего происходит некоторое выжимание крови из печени через печеночные вены в нижнюю полую вену в непосредственной близости от места впадения ее в сердце. Кроме того, диафрагма оказывает давление наряд других органов брюшной полости, способствуя усилению их перистальтики, выделению пищеварительных соков из крупных желез (печении поджелудочной железы, опорожнению полых органов. По отношению к мышцам живота диафрагма может быть или синергистом, или антаго- 220 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ нистом. Она является их синергистом, когда требуется повышение внутрибрюшного давления если же происходят обычные дыхательные экскурсии, она является их антагонистом. Опускание диафрагмы возможно только притом условии, если мышцы живота полностью или хотя бы частично расслаблены. В самом деле, органы брюшной полости, содержащие в большом количестве воду, практически не сжимаемы, и смещение диафрагмы книзу возможно лишь при одновременном смещении этих органов книзу и кпереди. Последнее может происходить лишь при полном или частичном расслаблении мышц живота. Наблюдая на живом человеке дыхательные движения, нетрудно убедиться, что каждый вдох, производимый за счет сокращения диафрагмы, сопровождается небольшим выпячиванием передней стенки живота. В тех случаях, когда вдох производится главным образом за счет поднимания ребер, такого выпячивания может не быть. Положение диафрагмы может варьировать в зависимости от возраста, дыхательных экскурсий и положения тела. У детей диафрагма расположена выше, чему взрослых. В положении лежа она смещается кверху гораздо больше, чем в положении стоя. Вместе стем и форма живота в положениях стоя и лежа неодинакова, в положении стоя, когда органы, брюшной полости смещаются в силу своей тяжести книзу, происходит некоторое выпячивание передней стенки живота. Более значительны эти смещения у людей пожилого возраста, что связано с общим опусканием (птозом) органов брюшной полости. Если туловище сгибается и происходит сближение между грудной клеткой и тазом, то вертикальный размер брюшной полости также уменьшается, в результате чего увеличивается выпячивание брюшной стенки кпереди и происходит смещение органов в этом же направлении. Наоборот, при сильном разгибании позвоночного столба (например, в положении мост) вертикальный размер брюшной полости увеличивается, тонус мышц брюшной стенки возрастает, вместе с чем наблюдается ее запа- дение. Диафрагма при этом располагается более высоко. Являясь поперечнополосатой мышцей, диафрагма может работать вне контроля нашего сознания и без волевых импульсов, как, например, это происходит вовремя сна. Межреберные мышцы заполняют межреберные промежутки, образуя два слоя наружные и внутренние межреберные мышцы. Наружные межреберные мьшщы (см. рис. 64) расположены снаружи, начиная от бугорков ребер и доходя спереди до места перехода костной части ребер в хрящевую. Они идут от нижнего края каждого вышележащего ребра к верхнему краю нижележащего, имея косое направление волокон сзади и сверху — вниз и кпереди. 221 УЧЕНИЕ ОМЫ Ш Ц АХ Внутренние межреберные мышцы (см. рис. 64) начинаются от верхнего края нижележащих ребер, идут кверху и кпереди и прикрепляются к нижнему краю вышележащих ребер. Кзади они доходят до углов ребер, а кпереди — до грудины. Функция всех указанных мышц сводится к тому, что они сдерживают внутригрудное давление в период выдоха и атмосферное давление в период вдоха, способствуя движению ребер придыхании. Наружные межреберные мышцы имеют больший момент вращения при вдохе, внутренние же — при выдохе, однако и те и другие участвуют как при вдохе, таки при выдохе. Мышцами, работающими при выдохе являются 1) мышцы живота — непосредственные антагонисты диафрагмы 2) внутренние и наружные межреберные (см. стр. 221); 3) подреберные 4) поперечная мышца грудной клетки 5) нижняя задняя зубчатая мышца (см. стр. 199); 6) квадратная мышца поясницы (см. стр. 212); 7) подвздошно-реберная мышца (см. стр. 200). Подреберные мышцы — плоские, тонкие мышцы треугольной формы, расположенные на внутренней поверхности нижних ребер в области их углов. Местом их начала служат внутренние поверхности ребер, а местом прикрепления — вышележащие ребра. Направление волокон этих мышц совпадает с направлением волокон внутренних межреберных мышц. Подреберные мышцы участвуют в выдохе. Поперечная мышца грудной клетки расположена на задней поверхности реберных хрящей. Она начинается от мечевидного отростка и нижней поверхности тела грудины и прикрепляется ко II—VI ребрам примерно в том месте, где костная часть их соединяется с хрящевой. Поперечная мышца грудной клетки является синергистом внутренних межреберных мышц и способствует главным образом опусканию ребер. Опусканию ребер вовремя выдоха при реберном дыхании способствуют также нижняя задняя зубчатая мышца, квадратная мышца поясницы, подвздошно-реберная мышца. Несмотря на то что диафрагма и мышцы живота являются вовремя дыхания мышцами противоположного действия, они могут работать не только как антагонисты, но и как синергисты (при натуживании). При некоторых спортивных движениях мышцы брюшного пресса сокращаются в тех случаях, когда необходима стабилизация туловища (например, вовремя выполнения так называемого борцовского моста, при поднятии тяжестей и других упражнений. 222 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ АН Ы -Принято различать дыхание брюшное или диафрагмальное, и грудное или реберное а в последнем выделять верхнее реберное и нижнее реберное. Смешанным (полным) дыханием называется такое, при котором брюшное дыхание сочетается с грудным. Мнение, что мужчинами женщинам свойственно разное дыхание, оспаривается многими авторами, считающими, что врожденных половых особенностей дыхания не существует. Разница между движениями ребер у мужчин и у женщин заключается лишь в величине дуги движения. Однако некоторые привходящие обстоятельства могут изменить тип дыхания переполнение желудочно-кишечного трактате или иные заболевания в области брюшной полости, беременность в последние месяцы, сдавливание реберной дуги широким поясом, те. все то, что затрудняет опускание диафрагмы, обусловливает преобладание грудного дыхания. При любом физическом упражнении, когда напряжены некоторые дыхательные мышцы, можно путем изолированного сокращения других мышц не прекращать дыхательных движений. Рекомендуется не переставать дышать, независимо от напряжения мышц. Однако следовать этому правилу в некоторых случаях бывает чрезвычайно трудно (например, когда туловище стабилизировано и все его мышцы напряжены — борцовский или гимнастический мост. При брюшном типе дыхания диафрагма играет исключительно важную роль. Вовремя вдоха она опускается главным образом благодаря сокращению своих поясничной и реберной частей. Наоборот, при грудном типе дыхания диафрагма может при вдохе даже несколько подниматься, следуя за движениями ребер. При смешанном типе дыхания одновременно опускается диафрагма и поднимаются ребра. Диафрагмальное дыхание можно регулировать более тонко, чем реберное. Качество работы механизма дыхания зависит не только от природных особенностей грудной клетки данного субъекта, но также от тренировки, в результате которой узкая грудная клетка с хорошей дыхательной техникой может работать значительно лучше, чем широкая с плохой дыхательной техникой. Механизм дыхания может значительно изменяться в зависимости от положения тела. Например, поднимание руки пояса верхней конечности увеличивает тонус вспомогательных мышц, способствующих вдоху (малой грудной, подключичной, большой грудной. В положении руки на бедра также создаются более благоприятные условия для использования этих вспомогательных мышц. 223 УЧЕНИЕ ОМЫ Ш Ц АХ Работа диафрагмы усложняется в висе на согнутых ногах или на носках, а также в стойке на кистях и висе прогнувшись, так как во всех этих положениях диафрагма, сокращаясь, должна приподнимать органы брюшной полости (МА. Джафаров). МЫШЦЫ головы Все мьшщы головы принято делить на две группы жевательные мышцы и мимические мышцы. Первая группа мышц участвует в движениях нижней челюсти, вторая группа — в мимических движениях. Жевательные мышцы Эти мышцы могут производить следующие движения нижней челюсти 1) поднимание и опускание 2) движения впереди назад 3) движения в стороны (вправо и влево. Эти движения осуществляют шесть функциональных групп мышц. Поднимание нижней челюсти К мышцам, поднимающим нижнюю челюсть, относятся 1) височная 2) жевательная 3) медиальная крыловидная. Височная мышца (рис. 67) заполняет всю височную ямку, имеет обширное место начала на ее дне и ограниченное место прикрепления к венечному отростку нижней челюсти. У этой мышцы веерообразное строение. Ее передние волокна идут вертикально вниз, средние — наискось кпереди, а задние — почти горизонтально кпереди. Мышца легко прощупывается под кожей, особенно при сокращении. Основная функция мышцы заключается в поднимании нижней челюсти. Кроме того, она своей задней частью может передвигать нижнюю челюсть назад. Жевательная мышца начинается от скуловой дуги и прикрепляется к наружной поверхности ветви нижней челюсти—к ее жевательной бугристости, доходя до основания венечного отростка. Мышца очень сильная. Направление волокон ее идет снизу и кпереди. Контуры мышцы нетрудно увидеть и прощупать на живом человеке, особенно когда она сокращена. Функция ее заключается в поднимании нижней челюсти. 224 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ Медиальная крыловидная мышца начинается от крыловидного отростка клиновидной кости и отчасти от тела верхней челюсти, идет книзу и кзади и прикрепляется к внутренней поверхности угла нижней челюсти. Как по своей форме, таки по направлению волокон она соответствует жевательной мышце. Медиальная крыловидная мышца поднимает нижнюю челюсть. 6 5 Рис. 67. Жевательные и мимические мышцы 1 — м, поднимающая угол рта 2 — круговая м. ртам, опускающая нижнюю губу 4 — м, опускающая угол рта 5 — щечная м 6 — проток околоушной железы (отрезан 7 — латеральная крыловидная м 8 — височно- нижнечелюстной сустав 9 — височная м. (по Г. Ф. Иванову) 1) двубрюшная (см. стр. 206): 2) мышцы, оттягивающие книзу подъязычную кость (грудино- подъязычная, щитоподъязычная и др, оказывающие косвенное влияние на опускание нижней челюсти (см. стр. 206); 3) подкожная мышца шеи (см. стр. 205 ). К действию всех этих мышц присоединяется действие силы тяжести самой челюсти. Опускание нижней челюсти К мышцам, опускающим нижнюю челюсть, относятся Движение нижней челюсти вперед При движении нижней челюсти вперед работают обе латеральные крыловидные мышцы, правая и левая. Латеральная крыловидная мышца (см. рис. 67) расположена в подвисочной ямке начинается от большого крыла клиновидной кости и латеральной пластинки ее крыловидного отростка и прикрепляется к шейке нижней челюсти, а кроме того, дает волокна к суставной сумке височно-нижнечелюстного сустава. Функция мьшщы заключается в том, что она смещает нижнюю челюсть кпереди. 225 УЧЕНИЕ ОМЫ Ш Ц АХ Движение нижней челюсти назад Это движение происходит благодаря сокращению задненижней части височной мышцы, а также при участии двубрюшной, шило- подъязычной, подбородочно-подъязычной мышц. Ш ШИЯШШШВЯ^Ь f имш|3в ет.эт "t f ) - w ? сто Движение нижней челюсти в стороны Движения нижней челюсти в сторону выполняет латеральная крыловидная мышца, причем при сокращении ее на правой стороне происходит движение челюсти влево и наоборот. Основная масса описанных мышц (жевательная, височная и медиальная крыловидная) участвует в поднимании нижней челюсти. По сравнению сними мышцы, опускающие нижнюю челюсть, очень слабы (двубрюшная, а также мышцы, прикрепляющиеся к нижней челюсти и к подъязычной кости. Следует заметить, что при опускании нижней челюсти ось вращения проходит не через головку нижней челюсти, а несколько ниже и кпереди от нее, и двубрюшная мышца совместно с латеральной крыловидной образуют парусил, при этом плечо пары проходит через нижнюю челюсть (см. рис. 49). Поднимание нижней челюсти также является результатом действия пары сил жевательной и медиальной крыловидной мышц с одной стороны и височной с другой. При движениях нижней челюсти кпе реди и кзади латеральная крыловидная мышца и задняя часть височной мышцы вместе с двубрюшной мышцей являются антагонистами. Если укрепить нижнюю челюсть путем опоры на какой-либо жесткой плоскости (например, подперев подбородок рукой, то открывание и закрывание рта все же будут возможны. При этих движениях перемещается не нижняя челюсть в отношении остальной части головы, а, наоборот, вся голова в отношении нижней челюсти. При форсированном открывании рта обычно замечается некоторое со дружественное движение головы кзади, благодаря чему увеличивается амплитуда открывания. При этом движении используется целый ряд сильных мышц выйной области. Жевательные мышцы представляют собой соединительное звено между туловищем, передними мышцами шеи, расположенными выше и ниже подъязычной кости, и мышцами затылка. Они не только приводят в движение нижнюю челюсть, но выполняют также функцию статического характера. Эта функция заключается в том, что жевательные мышцы способствуют удержанию головы в приподнятом положении. Возможность выполнения циркового номера вис на зубах свидетельствует о той большой подъемной силе, которой обладают 226 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ мышцы, поднимающие нижнюю челюсть. В спокойном положении, когда эти мышцы расслаблены, нижняя челюсть (если даже рот закрыт) обычно несколько опущена в силу своей тяжести и между зубами верхней и нижней челюсти имеется промежуток. Мимические мышцы Мимика, как известно, составляет часть движений тела, которые служат для выражения различных эмоций и мыслей (пантомимика). Все мышцы могут участвовать в пантомимических движениях. Однако существует группа мышц, которым особенно свойственно выражать те или иные переживания (рис. 68). Это мышцы, прикрепляющиеся к коже лица и находящиеся в большинстве своем непосредственно под кожей. Одни из них начинаются на костях и прикрепляются к коже, другие же целиком заложены в мягких тканях лица. Основной функцией мимических мышц является закрывание и открывание тех отверстий, которые имеются на лице. Мышцы, находящиеся около глазной щели и ротового отверстия, а также отчасти и около носового отверстия, могут быть разделены на две фугпгы: мышцы суживающиего или иное отверстие, те. мьшщы- сжиматели, располагающиеся циркулярно около этого отверстия, и мышцы расширяющие то или иное отверстие, те. его расширители, располагающиеся радиально по отношению к этому отверстию. Надчерепная мышца имеет особое по сравнению с остальными мышцами строение. Ее центральную часть составляет так называемый сухожильный шлем который представляет собой крепкую фиброзную пластинку, покрывающую всю крышу черепа. Эта пластинка прочно соединена с кожей головы и очень рыхло с надкостницей костей крыши черепа. К пластинке прикрепляются два брюшка этой мышцы. Спереди—лобное брюшко а сзади - затылочное брюшко. а б в где Рис. 68. Схема возможных изменении в положении складок возле рта, носа и глаз, придающих лицу различные выражения а — печаль б — спокойствие в — радость г — внимание д — размышление, озабоченность е — вопросительное внимание (по Г.Ф. Иванову) УЧЕНИЕ ОМЫ Ш Ц АХ Лобное брюшко (рис. 69) — тонкая мышца с вертикальным направлением мышечных пучков. С одной своей стороны лобное брюшко прикрепляется к сухожильному шлему, ас другой — к коже лица в области бровей. Оно покрывает почти всю лобную область. Антагонистом лобного брюшка для движений кожи верхней части головы служит затылочное брюшко. Затылочное брюшко расположено в затылочной области. Оно начинается от выйной линии и основания сосцевидного отростка, идет вверх и латерально и прикрепляется к сухожильному шлему. Функция затылочного брюшка заключается в оттягивании кзади сухожильного шлема, а вместе с ним кожи верхней части головы. Если сухожильный шлем фиксирован напряжением этого брюшка, то при сокращении лобного брюшка происходит поднимание бровей. Попеременное сокращение передней и задней частей надчерепной мьшщы вызывает смещение кожи верхней части головы кпереди и кзади. У некоторых людей это движение может быть очень выражено. Круговая мышца глаза (см. рис. единственная мышца, смыкающая глазную щель. Эту мышцу делят натри части глазничную—наи более широкую, расположенную в окружности глазницы и заходящую на височную и скуловую области вековую—расположенную соответственно верхнему и нижнему веками слезную — небольшую мышцу, расположенную позади и снаружи от слезного мешка. Функция круговой мышцы глаза заключается в следующем глазничная часть тянет бровь книзу, являясь антагонистом лобного брюшка надчерепной мьшщы, и способствует прищуриванию глаза и сближению век вековая часть способствует смыканию век слезная часть расширяет слезный мешок, а также способствует смыканию век. Основным антагонистом круговой мышцы глаза является расположенная в полости глазницы мышца, поднимающая верхнее веко. Эта мышца обычно описывается вместе с мышцами глазного яблока. Она идет из глубины глазницы и входит в толщу верхнего века. Ввиду того что аналогичной мышцы у нижнего века нет, верхнее веко гораздо более подвижно, чем нижнее. Подглазничной частью круговой мышцы глаза расположена мышца, сморщивающая бровь при сокращении которой между бровями образуются одна или две вертикальные складки. В области корня и спинки носа находится мышца гордецов При ее сокращении образуется горизонтальная складка. С латеральной стороны и снизу от крыльев носа лежит носовая мышца которая суживает ноздри и опускает крылья носа. Наиболее дифференцированной частью мимической мускулатуры являются мышцы, окружающие ротовое отверстие Из них только 228 ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ одна, круговая мышца рта, имеет циркулярное направление волокон. Остальные мышцы идут по отношению кротовой щели радиально. Круговая мышца рта (см. рис. 69) представляет собой хорошо развитую мышечную пластинку в толше верхней и нижней губ. В области угла рта она отчасти прикрепляется к коже. Мышца имеет вид неправильного кольца и при сокращении способствует замыканию ротового отверстия. Мышцы, идущие по радиусам кротовому отверстию, можно разделить на две группы одни поднимают верхнюю губу и угол рта, а также тянут его в стороны, другие опускают нижнюю губу и угол рта. К первой группе относятся мышца, поднимающая верхнюю губу, скуловые мышцы (большая и малая, а также мышца смеха. Во вторую группу входят мышца, опускающая нижнюю губу, и мышца, опускающая угол рта. Большая скуловая мышца (см. рис. 69) идет от скуловой кости по направлению к коже угла рта. Она оттягивает его кверху ив стороны. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа (см. рис. 69), начинается от лобного отростка верхней челюсти и прикрепляется к коже в области крыла носа и верхней губы и оттягивает их кверху, способствуя расширению ноздри. В некоторых случаях, когда мьшщы, окружающие ротовое отверстие и идущие в радиальном по отношению к нему направлении, прикрепляются поверхностно в толще кожи, они при своем сокращении образуют на коже углубления, ямочки. В частности, это относится к мышце смеха. Рис. 69. Мимические мышцы |