Учебное пособие Физическая культура. Учебнометодический комплекс (для студентов экономических специальностей)
 Скачать 2.23 Mb.
|
|
Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 4.1. Организация врачебного контроля Занятия физическими упражнениями и спортом оказы- вают на организм человека сильное, сложное и многообразное воздействие. Лишь правильно организованные занятия с со- блюдением методических принципов способствуют укрепле- нию здоровья, улучшению физического развития, повыше- нию уровня физической подготовленности и работоспособ- ности человека, росту спортивных результатов. Занятия без учета индивидуальных особенностей, состояния здоровья, от- сутствие регулярного врачебного контроля и самоконтроля занимающихся физическими упражнениями и спортом не дадут желаемых результатов и могут нанести непоправимый вред здоровью. Врачебный контроль при занятиях физическими упраж- нениями и спортом – раздел медицины, призванный исклю- чить все условия, при которых могут возникнуть отрицатель- ные воздействия занятий и мероприятий по физической культуре и спорту на организм занимающихся. Цель врачебного контроля: содействовать наиболее эф- фективному использованию средств физической культуры и спорта для укрепления здоровья, совершенствования физиче- ского развития и физической подготовки, а также достиже- нию высоких спортивных результатов. Врачебный контроль проводиться в следующих формах: − врачебные обследования лиц, занимающихся физкуль- турой и спортом; Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 145 − врачебно-педагогические наблюдения в процессе учеб- но-тренировочных занятий и соревнований; − диспансерное обслуживание отдельных групп спорт- сменов; − медико-санитарное обеспечение соревнований, массо- вых оздоровительных и физкультурных мероприятий; − профилактика травматизма, заболеваний и отрицатель- ных реакций организма при занятиях физическими упражне- ниями и спортом; − санитарно – гигиенический контроль за местами и усло- виями проведения физкультурных занятий и соревнований; − врачебная консультация по вопросам физкультуры и спорта; − санитарно-просветительская работа и пропаганда физи- ческой культуры и спорта, туризма, здорового образа жизни. 4.2. Медицинское обследование, как условие допуска к занятиям ФК и С Основная форма врачебного контроля – комплексное меди- цинское обследование состояния здоровья, физического развития и функциональной подготовленности занимающихся физическими упражнениями и спортом. Врачебные обследования подразделяются на первичные, по- вторные и дополнительные. Первичное обследование – проводитсяперед началом заня- тий физическими упражнениями. На первичном обследова- нии решается вопрос о допуске к занятиям и о возможных ог- раничениях в выборе той или иной системы физических уп- ражнений в связи с состоянием здоровья; Повторное обследование проводится, чтобы убедиться насколько соответствуют объем и интенсивность нагрузки со- стоянию здоровья, а также для того, чтобы корректировать учебно-тренировочный процесс. Дополнительное обследование проводятся перед спор- тивными соревнованиями , после перенесенных заболеваний Физическая культура 146 и травм или длительных перерывов в занятиях физическими упражнениями. Медицинское обследование включает: 1. Общий и спортивный опрос (анамнез) занимающегося физическими упражнениями. 2. Наружный осмотр. 3. Антропометрические измерения. 4. Обследование органов и функциональных систем орга- низма. 5. Проведение функциональных проб с дозированной фи- зической нагрузкой и исследованием частоты сердечных со- кращений, дыхания и давления крови в исходном состоянии, при нагрузке и в восстановительном периоде после нагрузки. Медицинское обследование проводят врачи терапевты или специалисты по спортивной медицине. При необходимо- сти для консультаций приглашаются и специалисты других направлений медицины, проводятся рентгенологические и лабораторные исследования. Все студенты высших учебных заведений, занимающие- ся физическими упражнениями и спортом по учебному рас- писанию должны проходить медицинские обследования. По результатам первичного медицинского обследова- ния, на основанииполученных данных, врач определяет для студента медицинскую группу, соответствующую его состоя- нию здоровья и уровню функциональной подготовленности. Существуют следующие медицинские группы: основная, под- готовительная, специальная. В основную группу входят студенты, не имеющие откло- нений в состоянии здоровья и студенты, имеющие незначи- тельные отклонения в состоянии здоровья, при достаточном физическом развитии и функциональной подготовленности. Такие студенты могут заниматься в полном объеме по про- грамме физического воспитания в учебной группе, в одной из спортивных секций, могут принимать участие в спортивных соревнованиях Подготовительная группа объединяет студентов, имеющих незначительные отклонения в состоянии здоровья или без от- Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 147 клонений в состоянии здоровья, но с недостаточным физиче- ским развитием и недостаточной функциональной подготов- ленностью. Занятия с такими студентами проводятся по учеб- ной программе физического воспитания в полном объеме, но с учетом индивидуальных особенностей занимающихся. Специальная группа включает студентов, имеющих откло- нения в состоянии здоровья, постоянного или временного ха- рактера, но допущенных к выполнению учебной работы. Такие студенты занимаются по специальной учебной программе, предполагающей ограничения физической нагрузки. В от- дельных случаях при выраженных нарушениях опорно- двигательного аппарата и значительных нарушениях здоро- вья, препятствующих занятиям в условиях учебного заведе- ния, студенты направляются в лечебно-профилактические учреждения для занятий лечебной физкультурой. Перевод студентов из одной медицинской группы в дру- гую производится после дополнительного обследования. Студенты, выступающие в спортивных соревнованиях, проходят дополнительное медицинское обследование. Участ- ники соревнований в таких видах спорта как марафонский бег, спортивная ходьба, лыжный бег на 50 км, многодневная велогонка и т.п. обязательно обследуются дополнительно на- кануне старта. Борцов и боксеров врач, обслуживающий со- ревнования, осматривает в день взвешивания. Для выдачи разрешения врача на участие в соревнованиях по спортивным играм дополнительный медицинский осмотр проводится пе- ред началом календарных игр и действительно оно 6 месяцев. Без дополнительного медицинского осмотра, на основа- нии первичного или повторного освидетельствования студен- ты могут быть допущены только к участию в массовых физ- культурных мероприятиях, проводимых внутри вуза. Своевременность прохождения медицинского осмотра обеспечивают руководители физического воспитания, трене- ры, преподаватели и администрация института. Углубленной формой врачебного контроля является диспансеризация. Занимающиеся физическими упражнения- Физическая культура 148 ми и спортом и имеющие I спортивный разряд и выше, а так- же нуждающиеся в медицинском контроле по состоянию здо- ровья, наблюдаются у специалистов врачебно-физкультурных диспансеров, где на них заводится специальная карточка дис- пансерного наблюдения. 4.3. Методы определения и оценки физического развития, состояния функциональных систем организма и тренированности занимающихся ФК и С Одним из важных показателей состояния здоровья зани- мающихся физическими упражнениями и спортом, является физическое развитие. Основными методами исследования физического развития человека являются наружный осмотр (описания) и антропометрия (измерения). При наружном осмотре оценивают кожный покров, форму грудной клетки, живота, ног, состояние позвоночника и другие показатели. Кожа описывается как гладкая, чистая, влажная, сухая, упругая, бледная и др. У спортсменов кожа обычно достаточ- но эластичная благодаря активно протекающим в ней процес- сам обмена веществ. Грудная клетка служит вместилищемдля внутренних органов –сердца, легких, крупных сосудов, нервов и др. Об- мен воздуха в легких происходит в результате изменения объ- ема грудной клетки при вдохе и выдохе (см. п. 2.3.). Форма грудной клетки зависит от возраста, пола, а также имеет индивидуальные различия. Грудную клетку взрослого человека сравнивают с усеченным конусом, она несколько сжата – ее переднезадний размер меньше поперечного. Груд- ная клетка женщины меньших размеров, чем грудная клетка мужчины. Форма грудной клетки может изменяться в связи с заболеваниями. Форма грудной клетки, соответствует типам телосложе- ния (см. ниже) и бывает трех видов: астеническая, гиперсте- Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 149 ническая, нормостеническая. Чаще грудная клетка бывает смешанной формы. 1. Астеническая – удлиненная, узкая, плоская. 2. Гиперстеническая – широкая и короткая. 3. Нормостеническая – занимает промежуточное положе- ние между двумя описанными. У взрослых, ведущих малоподвижный образ жизни, не- редко наблюдается уплощенная грудная клетка, у таких лю- дей может быть снижена дыхательная функция. Занятия фи- зическими упражнениями способствуют правильному разви- тию грудной клетки, увеличению ее объема, и, следовательно, нормальному развитию всего организма. Тип дыхания. Принято различать дыхание грудное, брюшное (диафрагмальное) и смешанное. При грудном типе дыхания на вдохе заметно приподнимаются ключицы, и про- исходит движение ребер. При этом типе дыхания увеличение объема грудной клетки и легких происходит главным образом за счет движения ребер. При брюшном типе дыхания увеличе- ние объема грудной клетки и легких происходит в основном за счет движения диафрагмы – на вдохе она опускается вниз, не- сколько смещая органы брюшной полости. Поэтому стенка живота при этом типе дыхания на вдохе слегка выпячивается. Некоторые обстоятельства (например, переполнение желудочно-кишечного тракта, сдавливание реберной дуги широким поясом и др.) затрудняют сокращение диафрагмы и поэтому заставляют в большей мере пользоваться грудным дыханием. У спортсменов, как правило, смешанный тип дыхания, где участвуют оба механизма увеличения объема грудной клетки. Позвоночник выполняет опорную функцию. Позвоноч- ный столб новорожденного почти прямой. По мере развития ребенка образуются изгибы позвоночника. Различают изгибы, обращенные выпуклостью вперед – лордозы и обращенные выпуклостью назад – кифозы. В позвоночнике взрослых лю- дей два лордоза – шейный и поясничный и два кифоза – Физическая культура 150 грудной и крестцовый. Эти изгибы представляют собой нор- мальное явление, связанное с вертикальным положением че- ловека и имеющее механическое значение: они ослабляют со- трясение головы и туловища при ходьбе, беге и прыжках. Увеличение изгибов более чем на 4 см является следствием болезненных изменений в позвоночнике. В норме также не должно быть боковых искривлений – сколиозов. Основными причинами искривлений позвоночника яв- ляются: − недостаточное физическое воспитание детей в семье и в школе; − недостаточная двигательная активность; − общая функциональная слабость организма. Осанка (см. п. 6.2) – привычная поза непринужденно стоящего человека. Осанка существенным образом зависит от формы позвоночника, грудной клетки, от равномерности раз- вития и тонуса мышечной системы. При правильной осанке голова и туловище находятся на одной вертикали, подборо- док расположен под прямым углом к туловищу, плечи – отве- дены назад, грудная клетка приподнята, живот подтянут, но- ги выпрямлены в тазобедренных и коленных суставах. В этом положении спина сохраняет естественные мягкие изгибы по- звоночника. Хорошая осанка создает оптимальные условия для деятельности внутренних органов, увеличивает работо- способность и, конечно, имеет большое эстетическое значе- ние. Правильная осанка – это двигательный навык (осанке учат). Привычка к ней формируется в раннем детстве и долж- на сохраняться на всю жизнь. Прямо необходимо не только стоять, но и ходить и сидеть. В формировании правильной осанки основную роль играют физические упражнения, ра- циональное питание, условия проживания. При ряде заболе- ваний происходит изменения осанки. Развитие дефектов осанки предупреждают: разгрузка позвоночника в течение дня, правильная рабочая поза, доста- точная освещенность рабочего места, равномерное распреде- ление физических нагрузок и др. Большое напряжение меж- Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 151 позвонковые диски испытывают, когда человек сидит на слишком мягком стуле. Поэтому работникам умственного труда, вынужденным долгое время находиться в положении «сидя» следует обзавестись сидением, которое помогало бы сохранять правильную осанку. Важно время от времени под- ниматься со стула и проделывать упражнения, растягиваю- щие позвоночник. Для выработки правильной осанки и разгрузки позво- ночника особенно полезно плавание. Следует помнить, что исправление нарушений осанки дают хороший эффект во время роста позвоночника, позднее исправить нарушения труднее. В случае выраженных нару- шений осанки требуется вмешательство врача и специалиста лечебной физической культуры. Форма живота зависит от развития мышц брюшной стен- ки и от толщины подкожно – жирового слоя. Пол, возраст и особенности фигуры влияют на размер и форму живота. Для определения формы ног, обследуемый должен встать прямо, соединив пятки вместе. В норме ноги соприкасаются в области коленей, при О – образной форме ног, колени не со- прикасаются, при Х – образной один коленный сустав заходит за другой. У спортсменов, как правило, ноги бывают нор- мальной или слабо выраженной О – образной формы. Форму стопы определяют при осмотре или путем полу- чения отпечатков стопы (планетография). Развитие мускулатуры характеризуется количеством мышечной ткани, ее упругостью, рельефностью и др. Разви- тость мускулатуры в значительной мере определяет силу и выносливость человека. Форма тела человекаопределяется главным образом соот- ношением размеров (длина и ширина) его частей. Совокупность таких соотношений характеризует телосложение, имеющее вы- раженные возрастные, половые и индивидуальные различия. Так, в процессе роста организма происходит относительное уменьшение головы, туловища и увеличение длины шеи, ко- нечностей. Тело мужчины по сравнению с женским, как прави- Физическая культура 152 ло, имеет большие размеры, узкий таз, широкий плечевой пояс. Тело женщины короче, плечевой пояс уже, таз шире. У людей одного пола и возраста можно заметить инди- видуальные различия телосложения. Различают три основных типа телосложения: астенический тип (тонкокостный) – у астеников узкое лицо, длинная и тонкая шея, узкая грудная клетка, плоский живот, длинные и тонкие конечности, узкие плечи, относи- тельно слабая мускулатура, тонкая бледная кожа; гиперстенический тип (ширококостный) – у гиперстеников голова округлой формы, лицо широкое, шея короткая и тол- стая, грудная клетка широкая и короткая, живот большой, ко- нечности короткие и толстые, кожа толстая, массивная кост- ная система, хорошо развитая мускулатура. нормостенический тип – телосложение характеризуется пропорциональностью, правильным соотношением продоль- ных и поперечных размеров тела, грудной клетки, умеренным развитием костной системы, мышечной и жировой ткани; На телосложение влияет питание, спортивные предпоч- тения, окружающая среда (климатические условия) и другие факторы. С помощью специально подобранных физических уп- ражнений, можно сгладить некоторые нежелательные осо- бенности или отклонения в телосложении, особенно в дет- ском, подростковом и юношеском возрасте. Однако следует помнить, что размеры и формы тела человека генетически обусловлены. Среди спортсменов встречаются все типы телосложения, но существуют характерные типы телосложения для отдель- ных видов спорта. Так, баскетболисты – высокорослые, тяже- лоатлеты, метатели – массивные, в спортивной гимнастике преобладают низкорослые и т. д. Причем, чем выше класси- фикация спортсменов, тем меньше морфологические разли- чия между представителями одного вида спорта. Это является не столько следствием занятий определенным видом спорта, сколько результатом отбора людей с определенными морфо- Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 153 логическими данными, способствующими достижению высо- кого спортивного мастерства. Антропометрия – это система измерений человеческого тела и его частей. Антропометрические измерения дополняют и уточняют данные наружного осмотра. Дают возможность определить уровень и особенности физического развития, степень его соответствия полу и возрасту, выявить отклоне- ния, возникшие под воздействием занятий разными видами спорта и физическими упражнениями. Существуют определенные правила антропометриче- ских измерений, например, антропометрические измерения проводятся в одно и тоже время суток, предпочтительно в ут- ренние часы; используются общепринятые методики и специ- альные стандартные, инструменты и др. При врачебном обследовании измеряют рост, массу тела, окружности частей тела и др. Например: 1. Рост (длина тела) стоя и сидя измеряется при помощи ростомера с точностью до 0.5 мм. Определяя рост необходимо помнить, что длина тела в течение суток изменяется и к вече- ру может уменьшиться на 1-2 см. Длина тела может сущест- венно изменяться под влиянием физических нагрузок. Так, после длительной напряженной физической нагрузки, рост может уменьшиться на 3-5 см. Измерение роста в положении сидя при сопоставлении с другими продольными размерами дает представление о пропорциях тела. Стимулируют рост систематические занятия баскетболом, волейболом, прыжками в высоту. Занятия тяжелой атлетикой, спортивной гимнастикой, акробатикой, наоборот, замедляют. 2. Масса (вес) тела определяется взвешиванием на весах. Масса тела суммарно выражает уровень развития опорно- двигательного аппарата, подкожно – жирового слоя и внут- ренних органов. Она имеет существенное значение для оцен- ки воздействия физических нагрузок на организм человека, занимающегося физическими упражнениями и спортом. По- этому взвешивание при занятиях физическими упражнения- ми должно производиться систематически, как во время вра- Физическая культура 154 чебного контроля, так и при самоконтроле. Особое значение контроль над весом тела имеет в тех видах спорта, где спорт- смены подразделяются на весовые категории 3. Окружности головы, шеи, грудной клетки, живота, плеча и предплечья, бедра и голени измеряются сантиметровой лентой и специальным циркулем. Окружность грудной клетки измеряют в трех состояниях: при максимальном вдохе, во время спокойно- го дыхания (в паузе) и при максимальном выдохе. Средняя ве- личина экскурсии (экскурсия – разность между окружностью грудной клетки на вдохе и выдохе) равна 5-7 см. У спортсменов, занимающихся циклическими видами спорта, экскурсия груд- ной клетки может составлять до 10 -12 см и более. 4. Жироотложение измеряется специальным циркулем. Од- ной рукой захватывается и оттягивается участок кожи (5см), другой производят измерения. Толщина подкожно – жировой складки зависит от возраста, пола, телосложения, двигатель- ной активности, питания и др. 5. Частота дыхания (ЧД) – является важным показателем состояния дыхательной системы и измеряется следующим об- разом: испытуемый кладет ладонь так, чтобы она захватила нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть живота, ды- хание должно быть равномерным. Средний показатель ЧД в покое равен 16 -18 дыхательных движений в минуту. У спорт- сменов он достигает 8 – 12 дыхательных движений в минуту. 6. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – максимальный объем воздуха, который может выдохнуть человек после максимально- го вдоха, измеряется с помощью спирометра. Обследуемый предварительно делает 2 -3 глубоких вдоха и выдоха, а затем на максимальном вдохе, зажав свободной рукой нос, выдыхает до отказа в мундштук спирометра. Величина ЖЕЛ в значительной степени зависит от тренировки, возраста и пола. В среднем у женщин 2500 –3000 мл, у мужчин 3500 – 4000 мл. У спортсменов, особенно у пловцов, лыжников, бегунов- стайеров может дости- гать 6000 -7000 мл. После легкой нагрузки ЖЕЛ остается неиз- менной или слегка увеличивается, после средней и тяжелой на- грузки – снижается. Снижение показателей ЖЕЛ свидетельству- ет об утомлении. Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 155 7. Сила мышц определяется по максимальному проявлению усилия, которое может развить группа мышц в определенных условиях. Сила измеряется динамометрами различной конст- рукции. Из трех измерений записывают лучший результат в килограммах. Кистевая динамометрия – метод определения силы кис- ти. Динамометр берут в руку циферблатом внутрь. Руку вы- тягивают в сторону на уровне плеча и максимально сжимают динамометр. Средние показатели силы правой кисти (если это правша) у мужчин 35–50 кг, у женщин 25–33 кг; средние пока- затели левой кисти обычно на 5–10 кг меньше. Становая динамометрия определяет силу разгибателей мышц спины и измеряется становым динамометром. Иссле- дуемый становится на площадку со специальной тягой так, чтобы 2/3 каждой стопы находились на металлической осно- ве. Ноги вместе, выпрямлены, туловище наклонено вперед. Цепь динамометра закрепляется на крюк так, чтобы руки на- ходились на уровне колен. Исследуемый, не сгибая рук и ног, должен медленно разогнуться, вытянув тягу. Становая сила взрослых мужчин в среднем равна 130-150 кг, женщин 80-90 кг. Для более полного представления о мышечной системе дополнительно измеряют силу мышц плеча и плечевого пояса, разгибателей бедра и голени, а также сгибателей туловища. В результате физической тренировки мышечная сила значительно возрастает, но снижается при утомлении, раз- личных заболеваниях, во время посещения сауны, при приеме горячих ванн. 8. Измерение гибкости (подвижности) позвоночного стол- ба. С практической точки зрения наибольшее значение имеет гибкость позвоночника, которую определяют измерением ам- плитуды движений при максимальном сгибании, разгибании, наклонах в стороны и поворотах туловища вокруг продоль- ной оси тела. Обычно гибкость определяется по способности человека наклониться вперед, стоя на простейшем устройстве: человек встает на скамейку, руки кладет на перемещающуюся планку, на которую в сантиметрах нанесены деления от нуля Физическая культура 156 (ноль на уровне поверхности скамейки). Затем наклоняется вниз, не сгибая ноги в коленных суставах. Степень перемеще- ния планки показывает уровень гибкости. Перемещение планки более чем на 20 сантиметров считается хорошим пока- зателем гибкости. Оценить уровень физического развития помогает также удобная и простая методика вычисления индексов. Индекс – величина соотношения нескольких антропометрических дан- ных (веса с ростом, с жизненной емкостью легких, с силой и т.д.). Индексы можно использовать и для контроля при само- стоятельных занятиях физическими упражнениями. Ниже приведены наиболее часто применяемые и легко вычисляемые антропометрические индексы. При определении нормальной массы тела можно поль- зоваться весо-ростовым индексом Кетле, ростовесовым индексом Брока-Брукша, индексом массы тела (ИМТ). Весо-ростовой индекс Кетле: вес тела в граммах делят на рост в сантиметрах. Средний показатель – 370-400г на 1 см роста у мужчин, 325-375 – у женщин. Ростовесовой индекс Брока-Брукша вычисляется по форму- ле: рост (см) – 100 = масса (кг). Результат показывает нормаль- ную для человека данного роста массу тела (вес) Это наиболее простой показатель, но необходимо помнить, что вычитание цифры 100 применимо лишь к людям низкого роста (155- 165см), при росте 166-175см эта цифра равна 105, при росте 175 см. и выше – 110. Индекс массы тела (ИМТ) подсчитывают как отношение массы тела (выраженной в килограммах) к росту (выраженно- му в метрах), возведенному в квадрат. Нормой следует считать ИМТ в пределах 18,5- 24,9 кг\м 2 Коэффициент пропорциональности тела (КП) измеряется в процентах и вычисляется по формуле: КП = (L1 –L2): L2 х 100 Где L1 – длина тела стоя; L2 – длина тела сидя. В норме КП равен 87 -92 %. Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 157 Коэффициент пропорциональности имеет определен- ное значение при выборе вида спорта. При прочих равных условиях, люди с низким КП имеют более низкое расположе- ние центра тяжести, что дает им преимущество при выполне- нии упражнений, где требуется высокая устойчивость тела в пространстве (гимнастика, горные лыжи, прыжки с трампли- на и др.). Люди, имеющие высокий КП – более 92% имеют преимущества в легкоатлетических прыжках, беге. У женщин КП несколько ниже, чем у мужчин. Жизненный показатель – соотношение между жизненной емкостью легких(ЖЕЛ) и массой тела. Это соотношение показы- вает, сколько кубических сантиметров воздуха приходится на 1 кг массы тела. Жизненный показатель получается путем деле- ния ЖЕЛ (мл) на массу тела (кг). Средняя величина показателя для мужчин – 65-70 мл/кг, для женщин – 55- 60 мл/кг, для спорт- сменов – 75–80 мл/кг, для спортсменок – 65–70 мл/кг. Таким об- разом, чем выше жизненный показатель, тем лучше развита ды- хательная функция.Нижняя граница, за которой резко возраста- ет риск возникновения заболеваний, для мужчин – 55 мл/кг; для женщин – 45 мл/кг. Например, ЖЕЛ 2000 мл /50 кг = 40 мл/кг. Индекс пропорциональности развития грудной клетки равен разности между величиной окружности грудной клетки в паузе (см) и половиной длины тела (см). Если окружность грудной клетки преобладает над половиной роста, этот пока- затель обозначают знаком + (плюс), если же окружность груд- ной клетки меньше половины роста – знаком минус. Средние показатели для хорошо физически развитого человека равня- ются + 5–6 см у мужчин и + 3–4 см у женщин. Если разница равна или превышает приведенные показатели, это указывает на хорошее развитие грудной клетки. Функциональное состояние организма занимающихся физическими упражнениями можно оценить по результатам функциональных проб или тестов (испытаний). Пробы и тес- ты рекомендуется проводить за 1,5–2 до или после приема пищи и по возможности в одни и те же часы суток. При про- ведении проб и тестов надо учитывать величину выполнен- ной накануне тренировочной или учебной нагрузки. Физическая культура 158 Ниже описаны только некоторые из них. Например, для исследования состояния дыхательной системы и способности организма противостоять недостатку кислорода используют пробы Штанге и Генчи. Проба Штанге (задержка дыхания на вдохе). После пяти минут отдыха сидя сделать 2-3 глубоких вдо- ха и выдоха, а затем, сделав полный вдох, задержать дыхание, время отмечается от момента задержки дыхания до ее пре- кращения. Средний показатель времени задержки дыхания на вдохе для нетренированных людей – 40-55 с., для тренирован- ных – 60-90 с. и более. С нарастанием тренированности время задержки дыхания возрастает. Проба Генчи (задержка дыхания на выдохе). Выполняется также, как и проба Штанге, только задерж- ка дыхания производится после полного выдоха. Средний по- казатель задержки дыхания на выдохе для нетренированных людей – 25-30с, для тренированных – 40-60с и более. При инфекционных заболеваниях органов кровообра- щения и дыхания, переутомлении, после перенапряжения, в связи с общим снижением функциональных возможностей организма, продолжительность задержки дыхания уменьша- ется как на вдохе, так и на выдохе. Исследование функционального состояния кровеносной системы. Академик Амосов Н.М. подчеркивал, что сердце – единст- венный орган, который действительно подвергается опасности при физических нагрузках. К сожалению, функция сердца, иг- рающего ведущую роль в жизнедеятельности организма, в большинстве случаев оценивается на основе обследования в со- стоянии покоя. Хотя очевидно, что любое нарушение функций кровеносной системы с большей вероятностью проявляется при нагрузке. Кроме того, недостаточные резервные возможности сердца могут проявиться лишь в работе, превышающей по ин- тенсивности привычные нагрузки. Поэтому в настоящее время для оценки функционального состояния сердца и сосудов ши- роко используется целый ряд проб и тестов, отличающихся не Тема 4. Врачебный контроль и самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом 159 только величиной нагрузки, но и длительностью выполнения. При изучении реакции кровеносной (сердечно-сосудистой) сис- темы на ту или иную физическую нагрузку измеряют различ- ные показатели ее деятельности (см. п. 2.1.). Ниже рассмотрены изменения показателей частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД). Как известно, во время выполнения физических упраж- нений ЧСС увеличивается. Усиленная работа сердца направ- лена на обеспечение работающих мышц кислородом, пита- тельными веществами и на удаление продуктов обмена и уг- лекислого газа. ЧСС сначала увеличивается до уровня, который сохраняется в течение всего периода равномерной работы. При увеличении интенсивности имеется тенденция к дальнейшему увеличению ЧСС. Она увеличивается прямо пропорционально величине мышечной работы до 160–170 ударов в минуту, по мере дальнейшего повышения нагрузки сердечные сокращения ускоряются более умеренно и посте- пенно достигают предельной величины – 200–240 уд/мин. Дальнейшее повышение нагрузки уже не сопровождается увеличением ЧСС. Работа сердца при очень большой частоте сокращений становится менее эффективной, так как значи- тельно сокращается время наполнения желудочков кровью и уменьшается систолический объем. Нетренированное сердце вообще не может достичь предельной величины ЧСС, а высо- кое АД даже при кратковременной напряженной деятельно- сти может явиться причиной предпатологических и даже па- тологических состояний. По рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здраво- охранения) допустимыми при медицинском обследовании счи- таются тесты, при которых ЧСС достигает 170 уд/мин, на этом уровне обычно останавливаются при определении переносимо- сти физических нагрузок и функционального состояния кар- диореспираторной системы (сердечно – сосудистой и дыхатель- ной систем). Например, субмаксимальный тест Валунда – Шест- ранда (PWC170) используется для определения физической работоспособности (англ |