Опорно-двигательный аппарат ФК. Учебнометодическое пособие для студентов очной и заочной формы обучения чгифк по направлению подготовки
 Скачать 4.79 Mb.
|
|
А Б В Г 13 3. Возрастные изменения непрерывных соединений костей. Так, некоторые синхондрозы с возрастом окостеневают и преобразуются в синостозы (соединения крестцовых позвонков друг с другом, соедине- ния трех частей тазовой кости, клиновидной и затылочной костей че- репа), некоторые детские синдесмозы также превращаются у взрослых в костный вид соединения (роднички и швы черепа). 4. Строение сустава, его основные и дополнительные элементов. Основные элементы (суставная полость, суставная капсула, су- ставные поверхности костей, покрытые гиалиновым хрящом) присут- ствуют в каждом суставе, а дополнительные – лишь в некоторых. 5. Строение и функции дополнительных компонентов суставов: внекапсульные связки (локтевая и лучевая коллатеральные связки локтевого сустава, передняя грудино-ключичная); внутрикапсульные связки (крестообразные и поперечная связки коленного сустава, собственная связка головки бедра в тазобедренном суставе); диски (в грудино-ключичном, височно-нижнечелюстном, луче- запястном суставах); мениски (в коленном суставе); суставные губы (в плечевом и тазобедренном суставах); синовиальные складки (в коленном суставе); синовиальные сумки (в суставах кисти и стопы). 6. Черты сходства и различия суставных дисков и менисков. Это хрящевые пластины, которые лежат в суставной полости и соединены по краям с суставной сумкой. Они повышают амортизационные свой- ства сустава, улучшают скольжение и увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей. Форма дисков округлая (рис. 11), менисков – близка к бобовидной (рис. 12). Рис. 11. Суставной диск грудино-ключичного сустава (1). Рис. 12. Мениски коленного сустава. 14 7. Особенность двухкамерных суставов (наличие в их полости внутрисуставных дисков и менисков). Примеры двухкамерных суста- вов: грудино-ключичный, височно-нижнечелюстной, лучезапястный, коленный. 8. Отличие простых суставов от сложных: простые суставы со- стоят из двух костей, а сложные – из трех и более. Примеры простых суставов: тазобедренный, плечевой, межфаланговый; сложных суста- вов: локтевой, лучезапястный, голеностопный. 9. Особенности комбинированных суставов. Это два или более анатомически самостоятельных сустава, движения в которых происхо- дят исключительно одновременно. Примеры комбинированных суста- вов: правый и левый атлантозатылочные, проксимальный и дисталь- ный лучелоктевые, правый и левый височно-нижнечелюстные. 10. Классификация суставов по форме и осям вращения (рис. 13): Рис. 13. Формы суставов: 1 – одноосные: 1а, 1б – блоковидный (голеностопный и межфаланговый), 1в – цилиндрический (лучелоктевой), 2 – двухосные: 2а – эллипсовидный (лучезапястный), 2б – мыщелковый или блокошаровидный (коленный), 2в – седловидный (I запястно-пястный), 3 – трехосные: 3а – шаровидный (плечевой), 3б – ореховидный (тазобедренный), 3в – плоский (крест- цово-подвздошный). 15 11. Факторы, влияющие на подвижность костей в суставах: ко- личество осей вращения, форма и степень конгруэнтности суставных поверхностей костей, наличие внутрисуставных дисков, суставных губ, количество и степень развития окружающих сустав связок и мышц, плотность суставных сумок, возраст, пол, спортивная специализация, время суток, температура окружающей среды. Мягкие ткани (связки, мышцы, суставная капсула) могут сни- жать амплитуду движения в суставах. Амплитуда сгибания в тазобедрен- ном суставе выпрямленной ногой меньше, чем ногой, согнутой в колене. В первом случае движению препятствует натяжение мышц задней по- верхности бедра. При согнутой голени эти мышцы не служат тормозом, и сгибание бедра возможно выше горизонтальной плоскости. Подобную роль могут играть костные выступы, находящиеся на пути движения. Отведение в тазобедренном суставе из анатомического положения имеет незначительную амплитуду. Отведению бедра препят- ствует большой вертел, который упирается в верхний край вертлужной впадины. Преодолеть это сопротивление можно, супинировав бедро. Студенты должны уметь: 1. Отличать непрерывные соединения костей от прерывных и полупрерывных. 2. Привести примеры синхондрозов, синдесмозов, синостозов, синсаркозов и показать их на скелете. 3. Определить вид следующих непрерывных соединений костей: - шов между лобной и височной костями черепа у ребенка; - кольцевая связка головки лучевой кости в локтевом суставе; - роднички черепа новорожденного; - соединение грудных позвонков межпозвонковыми дисками; - соединение затылочной и клиновидной костей у ребенка; - соединение крестцовых позвонков друг с другом у ребенка; - вколачивание зубов в альвеолярные ямки челюсти; - соединение трех частей тазовой кости у ребенка; - соединение костей голени межкостной перепонкой; - соединение поясничных позвонков межпоперечными мышцами; - соединение первого ребра и грудины; - соединение шейных позвонков межпозвонковыми дисками; - соединение рукоятки и тела грудины; - соединение грудных позвонков надостистой связкой; - соединение крестцовых позвонков у взрослого человека; - соединение трех частей тазовой кости у взрослого человека; - соединение затылочной и клиновидной костей черепа после 35 лет. 16 4. Отличать основные элементы суставов от дополнительных. 5. Определять форму представленных суставов и указать для каждого из них количество осей вращения. 6. Показать на скелете примеры простых, сложных, двухкамер- ных и комбинированных суставов. 7. Продемонстрировать возможные движения в крупных суста- вах конечностей, указать соответствующие оси вращения (см. с. 6). Литература: Иваницкий М.Ф. Анатомия человека (с основами динамиче- ской и спортивной морфологии): Учебник для институтов физической культуры. – М.: Человек, 2014. – С. 52-61. 3. СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ (ЧЕРЕП) Студенты должны знать: 1. Основные функции черепа: защита головного мозга и распо- ложенных в его полостях органов чувств, а также начальных частей пищеварительного и дыхательного аппаратов. Кости черепа служат местом фиксации жевательных и мимических мышц. 2. Два отдела черепа: мозговой и лицевой. Граница между ними идет от наруж- ного слухового отверстия, по скуловой дуге, затем – по надбровной дуге через надпереносье и продолжает- ся симметрично до наружно- го слухового отверстия с другой стороны (рис. 14, 15). Рис. 14. Череп: вид спереди. 1 – лобная кость, 3 – надпереносье, 4 – надбровная дуга, 9 и 17 – скуловая кость, 10 – грушевидное отверстие, 12 – верхнечелюстная кость, 14 – нижняя челюсть, 25 – носовая кость. 17 Рис. 15. Череп: вид сбоку. 1 – лобная кость, 2 – клиновидная кость, 3 – носовая кость, 4 – слез- ная кость, 5 – скуловая кость, 6 – верхнечелюстная кость, 7 – ниж- няя челюсть, 8 – наружный слухо- вой проход, 9 – сосцевидный отро- сток височной кости, 11 – заты- лочная кость, 12 – теменная кость. 3. Виды костей черепа: губчатые кости разной формы: плоские (теменная, затылочная, лобная), неправильной формы (клиновидная) воздухоносные (решетчатая, верхнечелюстная). 4. Тип формирования костей черепа. Основание черепа сформи- ровано вторичными костями (затылочной и клиновидной), а лицевая часть и крыша черепа состоят из первичных костей. 5. Строение четырех непарных костей мозговой части черепа: Затылочная кость: наружный затылочный выступ, затылоч- ное отверстие, скат (направлен к телу клиновидной кости), два мыщел- ка для соединения с первым шейным позвонком (рис. 16). Рис. 16. Затылочная кость. А – вид спереди и сверху: 5 – скат, 7 – затылочное отверстие; Б – вид сзади и снизу: 1 – наружный затылочный выступ, 5 – затылочное отверстие; 6 – мыщелок. Клиновидная кость: турецкое седло, под спинкой которого находится гипофиз (рис. 17). 18 Рис. 17. Клиновидная кость, вид сзади. 5 – турецкое седло. Решетчатая кость. Формирует верхнюю часть перегородки носа (рис. 18). Рис. 18. Решетчатая кость, вид спереди. Лобная кость (рис. 19). Рис. 19. Лобная кость, вид спереди. 6. Строение двух парных костей мозговой части черепа: Теменная кость (рис. 20). Рис. 20. Теменная кость, правая, наружная поверхность. 19 Височная кость: сосцевидный и шиловидный отростки, су- ставная ямка для отростка нижнечелюстной кости, наружное слуховое отверстие (рис. 21). Рис. 21. Височная кость, правая, вид снаружи. 3 – суставная ямка для отростка нижнечелюстной кости, 5 – шиловидный отросток, 7 – наружное слуховое отверстие, 9 – сосцевидный отросток. 7. Строение шести парных костей лицевой части черепа: Верхнечелюстная кость: гайморова пазуха, нёбный отросток (образует переднюю часть твердого неба) и альвеолярный отросток (содержит ячейки верхних зубов) (рис. 22). Рис. 22. Верхнечелюстная кость, правая. А – вид снаружи: 11 – альвеоляр- ный отросток; Б – вид изнутри: 6 – альвеолярный отросток, 8 – гайморова пазуха, 5 – нёбный отро- сток. Носовая кость – имеет форму желоба и образует спинку носа в верхней его части. Снизу переходит в носовой хрящ (рис. 14, 15). Слезная кость – в виде тонкой пластинки входит в состав ме- диальной стенки глазницы. Сверху она соединена с лобной костью, сзади – с решетчатой, а спереди – с верхней челюстью. Скуловая кость – имеет форму неправильного четырехуголь- ника и является самой прочной из лицевых костей (рис. 14, 15). Небная кость – формирует заднюю часть твердого неба. Нижняя носовая раковина – имеет форму тонкой пластинки и разделяет средний и нижний носовые ходы. 20 8. Строение трех непарных костей лицевой части черепа: Нижняя челюсть: альвеолярный отросток (содержит ячейки нижних зубов) (рис. 23). Рис. 23. Нижняя челюсть, вид снаружи, левая половина. Сошник – представляет собой пластинку четырехугольной формы и образует нижнюю часть перегородки носа. Подъязычная кость – имеет форму дуги, расположена между нижней челюстью и гортанью (рис. 24). Рис. 24. Подъязычная кость, вид сверху. 9. Возрастные изменения черепа. У новорожденного лицевой отдел черепа менее развит, чем у взрослого, плохо развиты челюсти и альвеолярные отростки, нет зубов. Между костями ос- нования черепа – хрящевые прослойки. Между костями крыши черепа – роднич- ки из соединительной ткани, которые зарастают в конце 1-го или в течение 2- го года жизни (рис. 25). Рис. 25. Череп новорожденного. Роднички: 1 – передний, 2 – задний, 3 – клиновидный, 4 – сосцевидный. В зрелом возрасте соединительная ткань швов черепа окостене- вает, синдесмоз переходит в синостоз. Синхондрозы в основании чере- па также синостозируются. В старости кости черепа становятся тоньше и легче. Лицевая часть черепа укорачивается в результате выпадения зубов и атрофии альвеолярного края челюстей, нижняя челюсть выдается кпереди, а угол между ее телом и ветвями увеличивается. 21 10. Височно-нижнечелюстной сустав, как прерывное соединение костей черепа. Простой, т.к. состоит из двух костей. Двухкамерный, т.к. содержит суставной хрящевой диск. Имеет эллипсовидную форму и две оси вращения, но благодаря наличию диска в нем возможны движения вокруг трех осей (вверх-вниз, вперед-назад, вправо-влево). Правый и левый височно-нижнечелюстные суставы комбинированные, т.к. двигаются исключительно одновременно. 11. Понятие «контрфорс», роль контрфорсов в спортивной практике. Это утолщенные участки черепа, которые служат для уменьшения механических толчков, возникающих при движениях тела во время ходьбы, бега, при занятиях некоторыми видами спорта, и, кроме того, являются опорой при жевании (каждый из них связан с альвеолярными ямками челюстей). Виды контрфорсов: лобно-носовой, скуловисочный, крыловидно-небный, нижнечелюстной (рис. 26). Рис. 26. Контрфорсы черепа: 1 – лобно-носовой, 2 – скуловисочный, 3 – нижнечелюстной. 12. Крупные топографические образования черепа: глазница, носовая полость, ротовая полость. В образовании верхней стенки глазницы принимают участие лобная и клиновидная кости, нижнюю ее стенку формирует верхнече- люстная кость, латеральную – скуловая и клиновидная, а медиальную – верхнечелюстная, слезная, клиновидная и решетчатая кости. Нижняя стенка носовой полости и верхняя стенка ротовой поло- сти называется твердым небом, которое образовано в основном верх- нечелюстными и небными костями. Латеральная стенка носовой полости имеет три выроста – носо- вые раковины: верхняя и средняя сформированы решетчатой костью, а нижняя является самостоятельной костью (нижняя носовая раковина). Медиальная стенка носовой полости, или перегородка носа, в верхней своей части образована решетчатой костью, а в нижней – сош- ником. 1 2 3 22 Студенты должныуметь: 1. Показать на препарате следующие образования черепа: крыша, внутреннее основание, наружное основание, глазницы. 2. Спроецировать кости лицевого и мозгового отделов черепа на себе и на натурщике, пропальпировать основные отростки. 3. Показать на препарате и найти в наборе 4 непарные и 2 пар- ные кости мозговой части черепа, а также 6 парных и 3 непарных кости лицевой части черепа. 4. Определить виды перечисленных непрерывных соединений костей черепа: шов между лобной и теменной костью до 35 лет; соединение затылочной и клиновидной кости после 35 лет; роднички черепа новорожденного; вколачивание корней зубов в альвеолярные ямки челюстей; шов между теменной и височной костью после 35 лет; соединение затылочной и клиновидной кости до 35 лет; соединение нижней челюсти и скуловой кости при помощи жевательной мышцы. 5. Назвать примеры плоских, зубчатых, и чешуйчатых швов че- репа. Плоские швы соединяют кости лицевого черепа, зубчатые – ко- сти крыши черепа, а чешуйчатый шов находится между теменной и височной костями. 6. Продемонстрировать возможные движения нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе. 7. Показать на препарате контрфорсы черепа. 8. Показать на препарате стенки глазницы и носовой полости, назвать кости, которые их образуют. Литература: Иваницкий М.Ф. Анатомия человека (с основами динамиче- ской и спортивной морфологии): Учебник для институтов физической культуры. – М.: Человек, 2014. – С. 74-90. Письменное домашнее задание: Заполнить таблицу «Соединения костей головы»: внести в неё примеры, перечисленные выше, в п. 4, с. 22: Виды соединений Примеры соединений костей головы Возраст Синхондроз Синостоз Синдесмоз Синсаркоз 23 4. ПОЗВОНОЧНИК. СОЕДИНЕНИЯ ПОЗВОНКОВ Студенты должны знать: 1. Два отдела скелета туловища: позвоночник и грудная клетка. 2. Функции позвоночного столба: опора для всех остальных от- делов скелета и для мышц туловища, защита спинного мозга и круп- ных кровеносных сосудов, участие в движениях туловища и головы. 3. Позвонки – губчатые вторичные кости неправильной формы. 4. Отделы позвоночного столба, количество позвонков в каждом из них. Позвоночник образован 7 шейными, 12 грудными, 5 пояснич- ными, 5 крестцовыми и 1-5 копчиковыми позвонками (рис. 27). Рис. 27. Позвоночный столб. А – вид сбоку; Б – вид спереди. Отделы: I – шейный, II – грудной, III – поясничный, IV – крестцовый, V – копчиковый. Изгибы позвоночника: 1 и 3 – шейный и поясничный лордозы, 2 и 4 – грудной и крестцовый кифозы. 5. Типичное строение позвонка: тело, дуга, позвоночное отвер- стие, отростки (непарный остистый и парные: поперечные, верхние и нижние суставные), позвоночные вырезки (верхние и нижние) (рис. 28). 6. Естественная ориентация позвонка: тело позвонка направлено вперед, дуга – назад, остистый отросток – назад и вниз. А Б 24 Рис. 28. Грудной позвонок. А – вид сбоку: 1 – тело позвонка, 2 и 9 – реберные ямки, 3 и 8 – позвоночные вырезки, 4 – верхний суставной отросток, 5 – поперечный отросток, 6 – остистый отро- сток, 7 – нижний суставной отросток. Б – вид сверху: 1 – дуга позвонка, 2 – поперечный отросток, 3 – позвоночное отверстие, 4 – верхний суставной отросток, 5 – реберная ямка на поперечном отростке, 6 – остистый отросток. 7. Особенности строения шейных позвонков: отверстия в попе- речных отростках, небольшое тело, крупное позвоночное отверстие, раздвоенный на конце остистый отросток (исключение: I и VII позвон- ки) (рис 29). А Б В Рис. 29. Шейные позвонки, вид сверху. А – III шейный позвонок: 1 – тело; 3 – поперечный отросток, 4 – верхний суставной отросток, 5 – остистый отросток, 6 – отверстие в поперечном отростке; Б – I шейный позвонок (атлант): 4 – отверстие в поперечном отростке; В – II шейный позвонок (осевой): 5 – зубовидный отросток. 8. Особенности строения I, II и VII шейных позвонков. I шейный позвонок (атлант) не имеет тела и представляет собой кольцо, состоящее из передней и задней дуг. Суставные поверхности атланта соединяются с мыщелками затылочной кости и вторым шей- ным позвонком (рис. 29). |