Опорно-двигательный аппарат ФК. Учебнометодическое пособие для студентов очной и заочной формы обучения чгифк по направлению подготовки
 Скачать 4.79 Mb.
|
|
8. МЫШЦЫ ГОЛЕНИ И СТОПЫ Студенты должны знать: 1. Четыре функциональные группы мышц, производящих дви- жения в коленном суставе, которые обеспечивают движения голени вокруг двух осей вращения: поперечной (сгибатели и разгибатели), вертикальной (супинаторы и пронаторы). При рассмотрении мышц, производящих движения голени во- круг поперечной оси, следует помнить, что, в отличие от мышц бедра сгибание в коленном суставе происходит назад, а разгибание – вперед. 2. Мышцы, производящие сгибание голени, и их положение: пе- ресекают поперечную ось вращения коленного сустава сзади (рис. 99, 101, 102): двуглавая мышца бедра; полуперепончатая мышца; полусухожильная мышца; портняжная мышца; тонкая мышца; икроножная мышца (две головки трехглавой мышцы голени); подколенная мышца; подошвенная мышца. Трехглавая мышца голени состоит из двух мышц – икроножной и камбаловидной. Икроножная мышца начинается двумя головками (ме- диальной и латеральной) от медиального и латерального мыщелков бедренной кости, а камбаловидная – от задней поверхности большой берцовой кости. Одним общим сухожилием, носящим название ахил- лово или пяточное, все три головки прикрепляются к пяточной кости. Икроножная мышца является двусуставной и способна не только сги- бать голень в коленном суставе, пронировать (медиальная головка) и супинировать ее (латеральная головка), но и сгибать стопу. Камбало- видная мышца начинается ниже коленного сустава, проходит глубже икроножной и, будучи односуставной, сгибает только стопу. Подколенная мышца в форме плоской пластины на задней по- верхности коленного сустава (бедренная кость → большая берцовая кость). Сгибание и пронация голени, т.к. пересекает и поперечную, и вертикальную ось вращения коленного сустава. Подошвенная мышца проходит между икроножной и камбало- видной мышцами, у человека является рудиментарной и может отсут- ствовать (бедренная кость → пяточная кость через ахиллово сухожи- лие). Двусуставная, но слабая, незначительно сгибает голень и стопу. 111 3. Единственная, но очень крупная мышца, производящая раз- гибание голени, и её положение: пересекает поперечную ось вращения коленного сустава спереди (рис. 97): Четырехглавая мышца бедра. Четырехглавая мышца бедра состоит из прямой и трех широких головок (медиальной, промежуточной, латеральной). Прямая мышца бедра начинается от нижней передней подвздошной ости таза, а широ- кие мышцы бедра – от соответствующих поверхностей бедренной ко- сти (медиальной, передней и латеральной). Прямая головка прикрывает собой промежуточную, которая залегает глубже между медиальной и латеральной широкими мышцами бедра. Местом прикрепления всех четырех головок служит надколенник. Средняя часть сухожилия про- должается в связку надколенника и крепится к бугристости большой берцовой кости. Общая функция всех головок заключается в разгиба- нии коленного сустава. Прямая мышца бедра является единственной двусуставной головкой четырехглавой мышцы: кроме разгибания го- лени в коленном суставе она способна производить сгибание бедра, а при фиксированном бедре участвует в сгибании таза. 4. Условие, необходимое для вращения голени вокруг верти- кальной оси. Оно возможно лишь в случае сгибания коленного сустава, поскольку в разогнутом положении ее движениям препятствует натя- жение большеберцовой и малоберцовой коллатеральных связок. При сгибании коленного сустава места фиксации этих связок приближают- ся друг к другу, натяжение их ослабевает, что позволяет выполнить супинацию и пронацию голени. 5. Мышцы, производящие супинацию голени, и их положение: пересекают вертикальную ось вращения коленного сустава с латераль- ной стороны (рис. 99): двуглавая мышца бедра; латеральная головка икроножной мышцы). 6. Мышцы, производящие пронацию голени, и их положение: пересекают вертикальную ось вращения коленного сустава с медиаль- ной стороны (рис. 99,101, 102): полуперепончатая мышца; полусухожильная мышца; портняжная мышца; тонкая мышца; медиальная головка икроножной мышцы; подколенная мышца. 7. Две функциональные группы мышц, производящих движе- ния в голеностопном суставе: 112 сгибатели и разгибатели (поперечная ось), поскольку блоковидная форма данного сустава обусловливает движе- ния стопы вокруг одной оси вращения. В связи с прямохождением число мышц, осуществляющих сгибание стопы, больше, чем разгиба- телей. Учитывая то, что голеностопный и шаровидный по форме та- ранно-пяточно-ладьевидный сустав дополняют друг друга, выделяют еще четыре функциональные группы мышц стопы: приводящие и отводящие (вертикальная ось); супинаторы и пронаторы (сагиттальная ось). 8. Мышцы, производящие сгибание стопы, и их положение: пересекают поперечную ось вращения голеностопного сустава сзади. Они спускаются по задней и латеральной поверхностям голени, прохо- дят под лодыжками большой и малой берцовых костей и выходят на подошвенную сторону стопы (рис. 101, 102): трехглавая мышца голени; подошвенная мышца; задняя большеберцовая мышца; длинный сгибатель большого пальца стопы; длинный сгибатель пальцев стопы; длинная и короткая малоберцовые мышцы. 113 114 Задняя большеберцовая мышца (большая и малая берцовые ко- сти, межкостная перепонка голени → подошвенная поверхность костей предплюсны и плюсны). Сгибание, а также приведение и супинация стопы, т.к. пересекает вертикальную и сагиттальную оси вращения с медиальной стороны. Длинный сгибатель большого пальца стопы (малая берцовая кость → подошвенная поверхность дистальной фаланги I пальца). Си- нергист задней большеберцовой мышцы (сгибание, приведение, супи- нация стопы). Длинный сгибатель пальцев стопы (большая берцовая кость → подошвенная поверхность дистальных фаланг II-V пальцев). Сгибание II-V пальцев и стопы в целом. Длинная малоберцовая мышца (большая и малая берцовые кости → кости предплюсны и плюсны). Сгибание, отведение и пронация сто- пы. Короткая малоберцовая мышца (малая берцовая кость → V плюсневая кость). Синергист длинной малоберцовой мышцы. 9. Мышцы, производящие разгибание стопы, и их положение: пересекают поперечную ось вращения голеностопного сустава спере- ди. С передней поверхности голени они спускаются на тыльную сторо- ну стопы (рис. 100): передняя большеберцовая мышца; длинный разгибатель пальцев; длинный разгибатель большого пальца. Передняя большеберцовая мышца (большая берцовая кость → кости предплюсны и плюсны). Разгибание, приведение и супинация стопы. Длинный разгибатель пальцев стопы (большая и малая берцовая кости → дистальные фаланги II-V пальцев, основание V плюсневой кости (третья малоберцовая мышца)). Разгибание пальцев и стопы в целом; пронация стопы (третья малоберцовая мышца). Длинный разгибатель большого пальца (малая берцовая кость и межкостная перепонка голени → дистальная фаланга I пальца). Разги- бает большой палец, разгибает и супинирует стопув целом. 10. Особенности движения стопы вокруг вертикальной и сагит- тальной осей вращения: в отличие от других звеньев тела, ее приведе- ние и отведение происходит вокруг вертикальной, а супинация и про- нация – вокруг сагиттальной оси. Причиной является то, что в анато- мической стойке стопа относительно опорной поверхности расположе- на горизонтально, а не вертикально, как кисть. 115 11. Мышцы, производящие приведение стопы (положение «нос- ки вместе, пятки врозь»), и их положение: пересекают вертикальную ось вращения таранно-пяточно-ладьевидного сустава с медиальной стороны (рис. 100, 102): передняя и задняя большеберцовые мышцы. 12. Мышцы, производящие отведение стопы («пятки вместе, носки врозь»), и их положение: пересекают вертикальную ось враще- ния таранно-пяточно-ладьевидного сустава с латеральной стороны (рис. 100, 102): короткая и длинная малоберцовые мышцы. 13. Мышцы, производящие супинацию стопы (постановку на наружный край), и их положение: пересекают сагиттальную ось вра- щения таранно-пяточно-ладьевидного сустава с медиальной стороны (рис. 100): передняя большеберцовая мышца; длинный разгибатель большого пальца. 14. Мышцы, производящие пронацию стопы (постановку на внутренний край), и их положение: пересекают сагиттальную ось вра- щения таранно-пяточно-ладьевидного сустава с латеральной стороны (рис. 100, 102): длинная и короткая малоберцовые мышцы; третья малоберцовая мышца. 116 15. Мышцы, двигающие пальцы стопы: мышцы голени и соб- ственные мышцы стопы – тыльные (короткие разгибатели пальцев и большого пальца) (рис. 103) и подошвенные. 16. Три группы подошвенных мышц стопы: Медиальная группа (мышцы, двигающие большой палец): мышца, приводящая большой палец стопы; мышца, отводящая большой палец стопы; короткий сгибатель большого пальца стопы. Латеральная группа (мышцы, двигающие мизинец): мышца, отводящая мизинец стопы; короткий сгибатель мизинца стопы. Средняя группа (мышцы, двигающие II-V пальцы): короткий сгибатель пальцев; квадратная мышца подошвы; четыре червеобразные мышцы; три подошвенные межкостные мышцы; четыре тыльные межкостные мышцы. Функции большинства перечисленных мышц соответствуют их названиям. Червеобразные и все межкостные мышцы сгибают прокси- мальные фаланги II-V пальцев, кроме того, подошвенные межкостные мышцы приводят III-V пальцы ко II, а тыльные межкостные – отводят их. Весьма важной функцией подошвенных мышц является укрепле- ние сводов стопы. 17. Фасции и соединительнотканные образования мышц нижней конечности.Выделяют подвздошную, ягодичную, широкую фасцию бедра, фасцию голени, тыльную и подошвенную фасции стопы. Ягодичная фасция в нижней части переходит в широкую фас- цию бедра, которая плотным футляром охватывает все мышцы бедра и образует межмышечные перегородки, которые разграничивают перед- нюю, медиальную и заднюю группы мышцы бедра. На латеральной поверхности широкая фасция бедра образует подвздошно-большеберцовый тракт, который внизу продолжается в фасцию голени. Фасция голени покрывает мышцы голени и формирует межмы- шечные перегородки, отделяющие переднюю, заднюю и латеральную группы мышц голени. В нижней трети фасция голени утолщается и образует удерживатели сухожилий мышц разгибателей и сгибателей, которые служат для укрепления проходящих под ними мышц (рис. 103). В нижней части фасция голени переходит в фасцию стопы с по- дошвенным апоневрозом, аналогичным ладонному апоневрозу кисти. 117 Студенты должны уметь: 1. Указать характерные особенности фиксации мышц голени и стопы, на основании этого определять направление их волокон (см. п. 4 с. 56). 2. Произвести демонстрацию движений голени, назвать соот- ветствующие оси вращения. 3. Дать характеристику функциональных групп мышц, произ- водящих движения голени. Назвать их положение относительно осей вращения в коленном суставе, для крупных мышц указать места начала и прикрепления. 4. Указать, какие головки четырехглавой мышцы бедра отно- сятся к односуставным, а какие – к двусуставным, и назвать особенно- сти в их работе. 5. Обосновать синергизм и антагонизм в работе мышц голени их положением относительно осей вращения коленного сустава. 6. Произвести демонстрацию движений стопы, назвать соответ- ствующие им оси вращения. 7. Дать характеристику функциональных групп мышц, произ- водящих движения стопы. Назвать их положение относительно осей вращения в голеностопном и таранно-пяточно-ладьевидном суставах. 8. Пояснить, какие головки трехглавой мышцы голени являют- ся односуставными, а какие – двусуставными, и назвать особенности в их работе. 9. Обосновать синергизм и антагонизм в работе мышц, двига- ющих стопу, их положением относительно осей вращения голеностоп- ного сустава. 10. Перечислить мышцы голени и стопы, показать их на планше- тах и муляжах. 11. Спроецировать наиболее крупные мышцы голени и стопы на поверхность собственного тела. 12. Привести примеры упражнений для развития мышц голени и стопы. Литература: Иваницкий М.Ф. Анатомия человека (с основами динамиче- ской и спортивной морфологии): Учебник для институтов физической культуры. – М.: Человек, 2014. – С. 184-197. Письменное домашнее задание: Выписать места начала и прикрепления трехглавой мышцы голени. 118 Заполнить таблицу «Мышцы, двигающие стопу»: Мы ш цы, дви га ю щ ие ст опу Поперечная ось Вертикальная ось Сагиттальная ось Сгиба- тели Разгиба- тели Отво- дящие Приво- дящие Супи- наторы Прона- торы сзади спереди лате- рально меди- ально под углом к оси 1. …. 10. Σ 7 3 2 4 5 3 119 Н.Ю. Лаврова Анатомия опорно-двигательного аппарата Учебно-методическое пособие для студентов очной и заочной формы обучения ЧГИФК по направлению подготовки 49.03.01 – Физическая культура Технический редактор: Г.В. Кошкина Изд. лиц. № 00539 от 06.12.1999 г. г. Чайковский, ул. Ленина, 67 |