Главная страница

Основы строения головного и спинного мозга. Учебнометодическое пособие для студентов педиатрического и лечебного факультетов


Скачать 2.31 Mb.
НазваниеУчебнометодическое пособие для студентов педиатрического и лечебного факультетов
Дата12.02.2023
Размер2.31 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаОсновы строения головного и спинного мозга.docx
ТипУчебно-методическое пособие
#932590
страница3 из 7
1   2   3   4   5   6   7

адняя промежуточная борозда, sulcus intermedins posterior, которая разделяет восходящие из спинного мозга нежный и клиновидный пучки, fasciculi gracilis et cuneatus.

Рис.8. Стволовая часть мозга (вентролатеральная поверхность):

1 - chiasma opticum; 2 - traetus opticus; 3 - crus cerebi; 4 - n. trochlearis; 5 - corpus geniculatum lateraie; 6 - corpus geniculatum mediale; 7 - pulvinar; 8 - colluculus superior; 9 - corpus pineale; 10 - colliculus inferior; 11 - pedunculus cerebellaris inferior; 12 - n.faciacis et n.vestibulocochlearis; 13 - n.glossofaryngeus; 14 - n. vagus; 15 - n. accessorius; 16

n. hypoglossus; 17 - pyramis; 18 oliva; 19 - n. abducens; 20 - n. trigeminus; 21 - infundibulum

  1. Бугорки тонкого и клиновидного ядер, tuberculi gracile et cuneatum, которыми заканчиваются одноименные пучки.

  2. Задняя боковая борозда, sulcus lateralis posterior, ограничивает снаружи клиновидный пучок.

Между передней и задней боковыми бороздами располагается боковая часть продолговатого мозга, которая продолжается в нижние ножки мозжечка.

Внутреннее строение (рис.10). Серое вещество продолговатого мозга

представлено следующими образованьями;

    1. Ядра черепных нервов.

  • Двигательные ядра подъязычного (XII) и добавочного (XI) нервов.

  • Двигательные и чувствительные соматические, а также парасимпатические ядра блуждающего (X) и языкоглоточного (IX) нервов.

  • Чувствительное ядро тройничного нерва, которое распространяется на всем протяжении продолговатого мозга, опускаясь в верхние шейные сегменты спинного мозга.

    1. Ядерный комплекс оливы, который включает основное нижнее оливное ядро, nucleus olivaris inferior; и добавочные (медиальное и заднее) оливные ядра, nucleus olivaris accessorius medialis et posterior. Эти ядра относятся к экстрапирамидной системе и имеют связи с мозжечком и спинным мозгом: tr olivospinalis, tr. spinoolivaris, tr. olivocerebellar

    2. Ядра тонкого (Голля) и клиновидного (Бурдаха) пучков, nucleus gracilis et nucleus cuneatus, расположенные в одноименных бугорках дорсальной поверхности продолговатого мозга, образованы телами ассоциативных нейронов восходящих проводящих путей проприоцептивной чувствительности коркового направления (пути Голля и Бурдаха). Аксоны вторых нейронов, выходящие из указанных ядер, переходят на противоположную сторону продолговатого мозга, образуя так называемую медиальную петлю мозгового ствола. Перекрест нервных волокон в дорсальной части продолговатого мозга получает название перекреста медиальных петель, или чувствительного перекреста, decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria).

    3. Ретикулярная формация, formatio reticularis. Состоит из отдельных групп клеток и многочисленных нервных волокон, которые проходят в различных направлениях, устанавливая синаптические связи со всеми отделами ЦНС. Осуществляет регуляцию и интеграцию разнообразных вегетативно-висцеральных и сенсомоторных реакций. Скопления клеток в ретикулярной формации продолговатого мозга образуют сосудодвигательный (вазомоторный) и дыхательный центры. Вазомоторный центр является сложным образованием, которое включает депрессорный и прессорный центры, регулирующие артериальное давление; акселераторный и ингибиторный центры, регулирующие частоту сердечных сокращений. Дыхательный центр расположен в боковых отделах ретикулярной формации и включает центр вдоха и выдоха.



Рис.10. Поперечный разрез продолговатого мозга:

1- nucleus motorius nervi hypoglossi; 2- nucleus ambiguus; 3 - nucleus dorsalis nervi vagi; 4- nucleus solitarius; 5,6 - nucleus et tractus spinalis nervi trigemini; 7,8 -nuclei vestibulares; 9 - nucleus olivaris inferior; 10 -formatio reticularis; 11 - pyramid; 12 -lemniscus medialis; 13 -fasciculus longitudinalis medialis; 14 - pedunculus cerebellaris inferior; 15 - ventriculus quartus 16-plexus chorioideus

Белое вещество продолговатого мозга включает проводящие пути восходящего и нисходящего направлений: 1. Нисходящие проводящие пути:

Tr. corticospinal is (pyramidalis) занимает вентральное положение, с каждой стороны от передней срединной щели, на границе со спинным мозгом подвергается неполному перекресту, который получает название

перекреста пирамид или моторного перекреста, decussatio pyramidum (decussatio motoria). Большая часть волокон переходит на противоположную сторону и проходит в боковом канатике спинного мозга (tr. corticospinalis lateralis). Меньшая часть волокон продолжается в переднем канатике своей стороны (tr. corticospinalis anterior).

  • Проводящие пути экстрапирамидной системы: tr. rubrospinalis, tr. tectospinalis, tr. vestibule spinalis, tr. reticulospinal is, tr. olivospinal is, fasciculus longitudinalis medialis.

2. Восходящие проводящие пути:

  • Lemniscus medialis, медиальная петля - образована аксонами 2-х нейронов проводящих путей проприоцептивной чувствительности (Голля и Бурдаха) противоположной стороны.

  • Tr. spinothalamics, спинно-таламический путь - проводящий путь экстероцептивной чувствительности коркового направления. В области мозгового ствола получает название спинномозговой петли, lemniscus spinalis. На всем протяжении до зрительного бугра она сопровождает волокна медиальной петли, располагаясь снаружи от проводников проприоцептивной чувствительности.

  • Tr. spinocerebellars ventralis (Gowers), передний спинно-мозжечковый путь - проводящий путь проприоцептивной чувствительности. Располагается в латеральной части продолговатого мозга между оливой и нижними ножками мозжечка. Волокна заднего спинно-мозжечкового пути (Flechsig) покидают продолговатый мозг и в составе нижних ножек мозжечка направляются в кору червя.

Мост

Внешнее строение. Мост, pons, расположен между ножками мозга сверху

и спереди и продолговатым мозгом снизу и сзади (см. рис.6). На

вентральной поверхности моста находятся следующие образования:

  1. Бульбарно-мостовая борозда, sulcus bulbopontinus, расположенная между продолговатым мозгом и нижним краем моста, где находятся корешки отводящего (VI) нерва.

  2. Мостомозжечковый угол (треугольник), trigonum pontocerebellar, который лежит между мостом, продолговатым мозгом и мозжечком. Здесь локализуются волокна лицевого (VII) и преддверно-улиткового (VIII) нервов.

  3. Тройнично-лицевая линия, linea trigeminofacialis, соединяет места выхода корешков тройничного (V) и лицевого (VII) нервов и является боковой границей моста.

  4. Средние ножки мозжечка, pedunculi cerebellaris medii, лежат снаружи от тройнично-лицевой линии.

5. Базилярная борозда, sulcus basilaris, в которой лежит одноименная артерия (a. basilaris).

Дорсальная часть моста принимает участие в образовании ромбовидной ямки, которая является дном IV желудочка (см. рис.9). Здесь на границе с продолговатым мозгом определяются лицевой бугорок, colliculus facialis, и мозговые полоски, striae medullares, которые являются частью слухового пути.

Внутреннее строение (рис.11). Волокна трапециевидного тела, corpus trapezoideum, разделяют мост на вентральную,./?^ basilaris, и дорсальную, pars dorsalis (tegmentum) части.

В pars dorsalis pontis серое вещество представлено: 1. Ядрами черепных нервов:

  • тройничного (V) - двигательное и чувствительное соматические ядра;

  • отводящего (VI) - двигательное соматическое ядро;

  • лицевого (VII) двигательное и чувствительное соматические и вегетативное парасимпатическое ядра;

  • преддверно-улиткового (VIII) - чувствительные ядра.

При этом наиболее дорсальное положение занимает двигательное ядро отводящего нерва. Ядро лицевого нерва лежит значительно более вентрально. Волокна, выходящие из ядра лицевого нерва, направляются кверху, огибают ядро отводящего, образуя колено лицевого нерва, genu п. facialis, и снова поворачивают в вентральном направлении, выходя в мосто- мозжечковом углу. Ядра тройничного нерва располагается снаружи и выше ядра VII пары. Чувствительные ядра преддверно-улиткового нерва находятся на границе с продолговатым мозгом снаружи от corpus trapezoideum.

2. Серое вещество покрышки моста также образовано многочисленными ядрами ретикулярной формации ствола.

Белое вещество - система восходящих и нисходящих проводящих путей. Восходящие пути составляют:

  • медиальная петля, lemniscus medialis,

  • спинномозговая петля, lemniscus spinalis,

  • латеральная петля, lemniscus lateralis (является продолжением волокон трапециевидного тела и составляет часть слухового пути).

Нисходящие волокна образованы проводящими путями экстрапирамидной системы (fasciculus longitudinalis medialis, tr. tectospinalis, tr. reticulospinalis и

др.).

В pars ventralis pontis серое вещество представлено собственными ядрами моста, nuclei proprii pontis, которые образованы телами ассоциативных нейронов проводящего пути, соединяющего кору больших полушарий с корой мозжечка (tr. corticopontocerebellaris).

Р ис.11. Поперечный разрез моста:

1-cerebellum; 2-ventriculus quaitus;
1   2   3   4   5   6   7


написать администратору сайта