Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности
Скачать 4.97 Mb.
|
Хирургическое лечениеХирургическое лечение геморроя показано при III-IV стадии при циркулярном геморрое с выпадением узлов при неэффективном ручном вправлении. Хирургическое лечение также необходимо, если другие методы лечения (общий, медикаментозный и инструментальный) не дают результатов. 3десь мы не будем описывать различные хирургические методы, но ясно, что при показаниях сегодня могут использоваться такие хирургические методы, как открытая геморроидэктомия (геморроидэктомия Миллигана и Моргана), закрытая (рис.21) геморроидэктомия (метод Фергюсона) или подслизистая геморроидэктомия (метод Паркса). Рис.21. Закрытая геморроидэктомия. Хирургическое вмешательство надо рассматривать только как последнее средство, потому что оно болезненно, нарушает нормальную анатомию и может привести к осложнениям. Лечение внутреннего геморроя основано на следующих параметрах: симптомы геморрояподтверждениегеморроидальногопроисхождениясимптомов, стадияболезни, доминирующие симптомы,характериэффективностьпредшествующеголечения, одновременноеналичиесимптомовнаружногогеморроя. Лечение показано во всех случаях. В консервативном лечении главное место занимают производные флавоноидов, которые хорошо переносятся и показаны в больших дозах при обострении внутреннего геморроя.стадия 1 стадия 1 стадия стадия 2 стадия 2 стадия стадия 3 стадия 3 стадия стадия 4 стадия 4 стадия До операции. После наркоза. 20 суток после операции. Рис.22. Результаты хирургического лечения геморроя. ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ. Наиболее часто в практике встречаются такие осложнения |