Вялков Управление. Учебное пособие для вузов москва издательский дом гэотармед 2004 оглавление
 Скачать 4.02 Mb.
|
|
4 3 ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИКО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В предыдущих разделах книги уже рассматривались отдельные показатели экономической деятельности медицинских организаций. Так, в разд. 3.6 «Анализ финансовой деятельности медицинских организаций» гл. 3 изложены основные показатели, используемые в процессе финансового анализа. Однако финансовый анализ не исчерпывает изучения экономической деятельности организаций здравоохранения, даже применительно к лечебно-профилактическим организациям, которые в малой степени заняты чисто производственной деятельностью. Что же касается медико-производственных организаций, то обстоятельное изучение их деятельности требует проведения комплексного экономического анализа как финансовой, так и производственно-хозяйственной деятельности. В процессе такого анализа исследуется состояние и движение не только финансовых ресурсов (денежных средств) организации, но и материальных средств производства, трудовых ресурсов, технического уровня и качества производимых товаров, работ, услуг, научно-технического потенциала организации, ее рыночных возможностей. Ретроспективный экономический анализ призван выявить как изменялись параметры (показатели) деятельности медико-производственной организации в прошедший период времени, тогда как перспективный анализ в форме прогнозирования, планирования направлен на выявление параметров будущего состояния организации. В теории и практике экономического анализа важную роль играет выбор системы показателей, используемых в качестве критериев диагностики экономического положения конкретных производственных объектов. Практическому здравоохранению такая система индикаторов крайне нужна, потому что в условиях ограниченного регулирующего воздействия государственных и муниципальных органов организациям МПК необходимо самостоятельно строить свою экономическую стратегию, адекватную складывающейся в каждый конкретный момент времени конъюнктуре рынка, потенциальным возможностям организации, ее ресурсному потенциалу. Только при использовании достаточно полной, представительной системы показателей удается получить объективное и комплексное представление о состоянии медико-производственной организации и выработать научно обоснованный курс дальнейшего развития организации. Система показателей, характеризующих деятельность медико-производственных организаций, должна удовлетворять следующим требованиям:
Экономические показатели деятельности медицинских организаций, учреждений, хозяйствующих субъектов могут быть с определенной степенью условности отнесены как к внешней среде, окружающей объект, так и к внутренней, находящейся в самом объекте, составляющей этот объект. Строго говоря, к экономическим показателям производственной деятельности организации следует относить только ее собственные, внутренние измерители. Но в силу заметного влияния показателей внешней среды, в условиях которых функционирует организация, на итоги медико-производственной деятельности, отдельные наиболее значимые для организации показатели внешней среды также служат объектом экономического анализа организации. К основным элементам внешней среды и их параметрам, оказывающим воздействие на деятельность медико-производственных организаций и результаты их работы, относятся:
При несомненной важности указанных факторов воздействия внешней среды на деятельность медико-производственной организации определяющее влияние на результаты ее работы в подавляющем большинстве случаев оказывают экономические параметры внутренней среды, т.е. показатели деятельности самой организации. Рассмотрим наиболее типичные показатели деятельности медико-производственных организаций по отдельным группам. 1. Показатели структуры и объемов производства. Данная группа представлена следующими показателями:
2. Показатели технического уровня и качества продукции, конкурентоспо собности организации. Показатели этой группы играют в условиях рыночной конкуренции важнейшую роль в достижении успеха. Хотя эти показатели трудно поддаются количественной оценке и порою могут быть рпределены только экспертами, их анализ неизбежен в процессе управления медико-производственной организацией и принятия решений, направленных на повышение эффективности ее деятельности. Технический уровень продукции определяет степень ее технического совершенства, характеризуемую чистотой состава, устойчивостью, надежностью, прочностью, экономичностью в сравнении с аналогичными видами продукции, производимыми другими организациями. Качество продукции представляет совокупность ее свойств, признаков, обусловливающих способность удовлетворять потребности, запросы потребителей, соответствовать назначению и предъявляемым требованиям. Качество определяется мерой соответствия продукции требованиям отечественных и мировых стандартов, технических условий, договоров, контрактов, потребителей. Конкурентоспособность организации характеризует ее возможность соревноваться, соперничать с другими организациями, производящими ту же или аналогичную продукцию, реализующими ее на общих рынках, посредством использования конкурентных преимуществ в виде более высокого качества (потребительских свойств) или более низких цен на сравнимую продукцию. Конкурентоспособность организации-товаропроизводителя предопределяется конкурентоспособностью производимых товаров, но в то же время связана с составом всего набора изготовляемых товаров, их комплектностью, наличием в наборе взаимодополняемых (комплиментарных) и взаимозаменяемых товаров (субститов). Конкурентоспособность организации удается также повысить с помощью активных маркетинговых усилий, повышения имиджа организации. 3. Научно-технический потенциал организации. Показатели технического уровня и качества товаров, услуг, создаваемых медико-производственными организациями, находятся в прямой связи с технико-технологическим уровнем производства, использованием достижений науки и техники, квалификацией персонала. Все это вместе взятое характеризует научно-технический потенциал организации. Повышение научно-технического потенциала может достигаться созданием в организации научно-исследовательского сектора, подразделений, ведущих исследования, проектно-кон-структорские и технологические разработки, используемые в деятельности организации. При отсутствии таких возможностей организация может закупать патенты, лицензии, проекты технических, технологических, организационных новшеств, осуществлять их поиск в научной печати, в других информационных источниках. Научно-технический потенциал организации характеризуется следующими показателями:
4. Производственный потенциал организации. Производственный потенциал характеризует производственные возможности организации в части объема производимой продукции в текущий период и в перспективе. О производственном потенциале свидетельствуют, прежде всего, основные средства производства, технологическое оборудование, его производительность. Соответственно для оценки производственного потенциала организации используют следующие показатели:
5. Кадровый потенциал организации. Кадровый состав медико-производственной организации представляет ключевой параметр, от которого в конечном счете зависят показатели качества и эффективности работы организации, возможности ее развития. Кадровый потенциал организации характеризуется следующими показателями:
6. Показатели эффективности производственной деятельности организации. Экономическую эффективность Э деятельности производственных органи заций принято выражать следующей общей формулой: Э = Р/З где Р — экономический результат (эффект) деятельности организации за определенный период времени, выражаемый величиной суммарного (валового) дохода или прибыли; 3 — затраты производственных ресурсов (издержки производства и обращения) на получение экономического результата Р. Если экономический результат Р и затраты ресурсов 3 на его получение удается выразить в одних и тех же единицах (чаще всего — в денежных) и сопоставить между собой, то об экономической эффективности судят путем сравнения показателя Э с единицей. При значениях Э, превосходящих единицу, производственная деятельность эффективна, так как результат выше затрат. При значениях Э, меньших единицы, деятельность экономически неэффективна; чем меньше значение Э в сравнении с единицей, (тем ниже эффективность. Основная трудность применения такого способа анализа и оценки экономической эффективности деятельности организации состоит в сложности сведения всех затрат ресурсов в единую величину, выраженную в денежном измерении, и в определении денежного результата, полученного за счет этих затрат с учетом так называемого временного лага, обусловленного тем, что результат достигается позднее, чем затрачены средства на его достижение. Наряду с представленным общим показателем экономической эффективности производственной деятельности, существует ряд частных показателей эффективности использования отдельных видов экономических ресурсов. При определении таких частных показателей в знаменатель общей формулы эффективности подставляют затраты того вида производственного ресурса, эффективность использования которого мы желаем определить. Соответственно рассчитываются следующие показатели эффективности:
Применительно к медико-производственным организациям (и тем более — к лечебно-профилактическим) суждение об эффективности их работы на основе показателей экономической эффективности нельзя считать полноценным, исчерпывающим. Медицинские организации выполняют социальную функцию охраны здоровья граждан, населения, полезный эффект которой не выражается в терминах, категориях денежного дохода организации. Поэтому выводы об эффективности деятельности медицинских, медико-производственных организаций должны базироваться как на определении экономической, так и социальной эффективности. Социальная эффективность представляет величину общественно полезного социального эффекта, достигаемого социального результата деятельности организации в расчете на единицу затрат. Величина социальной эффективности определяется тем, насколько при данном Уровне затрат ресурсов удалось получить наибольший социальный эффект в ви-Де, например, снижения заболеваемости и смертности, сокращения длительности сроков лечения болезней, увеличения продолжительности жизни. Наряду с рассмотренными в настоящем разделе группами экономических Показателей, характеризующих деятельность медико-производственной организации, существует обширная группа показателей, используемых в анализе Финансовой деятельности медицинских организаций. Основные финансовые Показатели деятельности организаций медицинского профиля представлены в гл. 3 (разд. 3.6). Существует также группа показателей качества организационно-управленческой деятельности.   Вопросы
4.4 АНАЛИЗ ИЗДЕРЖЕК ПРОИЗВОДСТВА И ПРИБЫЛЬНОСТИ МЕДИКО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ Об издержках производства уже шла речь в предыдущем изложении при рассмотрении затратного подхода к ценообразованию (см. разд. 3.8 гл. 3). Рассмотрим теперь издержки с позиций их связи с объемом производства, получением прибыли предприятием. К издержкам производства относят затраты, расходы на применяемые факторы производства, используемые производственные ресурсы. Это стоимость природных ресурсов, средств производства, трудовых ресурсов, информационных ресурсов, использованных в процессе производства продукции. Иногда, наряду с собственно производственными затратами, к издержкам относят и затраты, связанные с продажей произведенной продукции. В этом случае следует говорить о суммарных издержках производства и обращения. При определении производственной себестоимости учитываются следующие основные виды издержек: |