невроргия. елена Ивановна5. Выписка из истории болезни Ребёнок Жайылханова Алтынгуль 26. 02. 1999 г р. Место жительство Темирский р н, п. Шубар Кудук
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
УЗИ брюшной полости от 10.10.13. Закл.: Перегиб желчного пузыря в обл тела. ЭХО – ЭГ от 11.10.13 Закл.: МД= МS = ДТ= 54 - 60 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к - ве с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, стол № 15, ревит 1др * 3р, иммунал 10 кап * 3р, ранферон 12 по 3,5 мл * 2р, хилак форте 30 кап * 3р, холосас 1 ч л * 3р до еды. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 3, УФО горла № 3, э/форез с аскорбин к – той на межлопат обл № 10, галатерапия № 10. Занятия ЛФК , сауна. Массаж грудной клетки № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Рецидивирующий бронхит (физиолечение, массаж грудной клетки, фитотерапия – девясила, солодки – 14 дн) 2р в год. 3. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12 – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 6. «Д» набл и оздоров с д – м: Дисфункция билиарной системы (физиолечение, слепое зондирование – магнезией 1р в нед, желчегонные – холосас до еды, гепебене – 14 дн). Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Черниязова Умит - 11.07.2003 г. р. Место жительство: Хромтауский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.10.13 по 21.10.13. Основной диагноз: Рецидивирующий бронхит в ст ремиссии. Сопутствующий: Нарушение осанки. . Фоновый: Дефицитная анемия легкой степени. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – здорова; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – врач – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 10.10.13 - РОЭ – 10 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –113г/л, эр – 3,7*10 в 12 ст, лейк. – 5,3*10 в 9 ст, эоз – 2%, п/я – %, с/я – 65 %, лим – 30 %, мон - 3 %. ОАМ от 11.10.13 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1016, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 11.10.13 – не обн. УЗИ брюшной полости от 10.10.13. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 11.10.13 Закл.: МД= МS = ДТ= 59 - 65 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к - ве с обеих сторон. ФГС от 12.10.13 Закл.: на момент осмотра патологии не выявлено. Получила лечение: режим тонизирующий, стол № 15, ревит 1др * 3р, иммунал 20 кап * 3р, ранферон 12 по 5 мл * 2р. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбин к – той на межлопат обл № 10, галатерапия № 10. Занятия ЛФК , сауна, бассейн. Массаж грудной клетки № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Рецидивирующий бронхит (физиолечение, массаж грудной клетки, фитотерапия – девясила, солодки – 14 дн) 2р в год. 3. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12 – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Ратжан Дильназ - 05.08.2005 г. р. Место жительство: Хромтауский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.10.13 по 21.10.13. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Задерзжка физического развития (1г). Остаточные явления острого фарингита (08.10). Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – здорова; хирург – здорова, эндокринолог – Задержка физического развития (1г), лор – врач – Острый фаритгит. Острый катаральный сред отит справа. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 11.10.13 - РОЭ – 5 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –110г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,0*10 в 9 ст, эоз – 2%, п/я – 1 %, с/я – 64 %, лим – 30 %, мон - 3 %. ОАМ от 11.10.13 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1013, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 3 в п/зр. Соскоб на я/гл от 11.10.13 – не обн. УЗИ брюшной полости от 10.10.13. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 11.10.13 Закл.: МД= МS = ДТ= 58 - 64 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном кол - ве с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, стол № 15, ревит 1др * 3р, иммунал 10 кап * 3р, полоскание горла фурациллином * 3р № 7, смаз миндалин люголем * 1р № 7, орош горла ингалиптом *3р № 5, ангисепт 1тб * 3р (рассасыв)№ 7, халиксол 5,0 * 3р № 7, горчичники на обл трахеи черед с растиран травесилом * 2р №5, ранферон 12 по 3,5 мл * 2р, йодбаланс 100 по 1/2тб *1р после еды (1мес), отипакс по 2 – 3 кап * 3р №10, ксимелин 0,05% по 2 – 3 кап * 3р №5. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбин к – той на межлопат обл № 10, галатерапипя № 10, биоптрон на обл горла №5, ингаляции с амбробене * 2р № 5. Занятия ЛФК , сауна. Массаж грудной клетки № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12 – из расч 1 – 3 мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес) 3. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: ЗФР (продолж прием йодбаланса 100 по 1тб * 1р после еды – 1 мес – до 09.11.13). 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Айтбаева Айдана - 30.09.2002 г. р. Место жительство: Темирский р – н, п. Шубар - Кудук. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.02.12 по 13.02.12. Жалобы – на насморк, периодические головные боли, боли в обл левого подреберья. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст. Сопутствующий: Нарушение осанки. Атопический дерматит. Острый ринит. Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – здорова; окулист – здорова, хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – врач – здорова. Прошла лабораторное обследование: ЭХО – ЭГ от 11.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 63 - 67 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – нет. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол гипоаллергенный, ревит 1др * 3р, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, хилак – форте 30 кап * 3р № 14, називин 3 кап * 3р № 7, сорбифер 1/2др * 3р. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к – той 3% на межлопат обл № 10, Геска на миндалины №10. Занятия ЛФК , массаж спины, ворот обл № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 3. «Д» набл и оздоров у аллерголога с д – м: Атопический дерматит, 2р в год. 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 6. Закаливание – начинать в летний п – д; витаминотерапия – «Алфавит» - весна – осень. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Есиркегенова Саяжан - 02.11.1999 г. р. Место жительство: Шалкарский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12. Жалобы – на вялость, слабость, частые простудные заболевания, периодические боли в животе. Основной диагноз: Хронический поверхностный гастрит в ст неполной ремиссии. Сопутствующий: Нарушение осанки. Нанизм. Острый ринофарингит (24.02). Дисфункция билиарной системы. Фоновый: Дефицитная анемия легкой степени. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – здорова; хирург – здорова, эндокринолог – Нанизм, лор – вр – Острый ринофарингит. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 24.02.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –133г/л, эр – 3,6*10 в 12 ст, лейк. – 5,2*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 2%, с/я – 62 %, лим – 29 %, мон - 4 %. ОАМ от 24.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1018, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 24.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: Перегиб желчного пузыря в обл тела. ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 60 - 65 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к - ве с обеих сторон. ФГС от 25.02.12 Закл.: Хронический поверхностный гастрит в умеренном обострении. Получила лечение: режим шадящий, Стол № 1, сана - сол 10,0 мл * 1р, полоскан горла ротокан * 3р №7, ингалипт орош горла * 3р № 7, маример промыв носа * 3р № 7, пиносол по 2 кап * 3р № 7, ангисепт 1тб * 3р № 7, обработка горла люголем * 3р № 7, растирание грудной клетки доктор МОМ * 2р черед с горчичниками № 5, парацетомол 0, 5 при повыш темпе – ре № 3, атик 5,0 * 3р № 5 – 7, холосас 1 ч л * 3р до еды, иммунал 10 кап * 3р № 10, амоксициллин 0,25 по 2 капс * 2р № 7 после еды, фуразалидон 0,05 по 1тб * 3р после еды №7, де – нол 120 по 1тб * 2р до еды № 7, иммупред 1тб * 3р, сорбифер 1/2др * 2р. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с новокаином на обл желудка №7, «Солюкс» на в/ш обл № 5. Занятия ЛФК , бассейн, сауна, массаж спины, живота № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Соблюдение диеты (в момент обострения – искл жареное, жирное, острое, копченое). 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Хронический поверх гастрит ( физиолечение, фитотерапия – отвар солодки, календулы – 14 дн, алоэ с медом – 14 дн) 2р в год. 3. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 6. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Нанизм (обследование в ОДКБ). 7. Весна – осень проф д – за: Дисфункция билиарной системы (слепое зондирование – магнезией 1р в нед, желчегонные – холосас до еды, аллохол после еды – курс 30 дн). Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Выписка из истории болезни Ребёнок Нэлiбаева Айзат - 18.08.2003 г. р. Место жительство: Шалкарский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12. Жалобы – на быструю утомляемость, сниженный аппетит, насморк,боли в горле. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст. Сопутствующий: Нарушение осанки. Задержка физического развития (1г). Острый ринофарингит (24.02). Фоновый: Кариес (направ на удаление в ГДСП). В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – Задержка физического развития (1г), лор – вр – Острый ринофарингит. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 24.02.12 - РОЭ – 5 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –109г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,2*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – 1%, с/я – 60 %, лим – 31 %, мон - 4 %. ОАМ от 24.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1015, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 24.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 56 - 62 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к – ве с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирущий, Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, ангисепт 1тб * 3р № 7, танфлекс орош горла * 3р № 7, амбробене по 1 ч л * 3р № 3 дн, масло по 2 кап в правое ухо, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, сироп актиферрина по 5,0 мл * 2р, йодбаланс 100 по 1/2тб * 1р после еды, аттик по 5,0 * 2р № 7. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №7, лампа «Биоптрон» на обл горла №5. Занятия ЛФК , сауна, массаж спины, живота № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Задержка физического развития (продолжить йодбаланс 100 по 1/2тб * 1р после еды (3мес) – до 25.05.12, затем повтор осмотр в ОДКБ в мае). Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Байжулдызова Гульшат - 02.07.1999 г. р. Место жительство: Шалкарский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12. Жалобы – на частые простудные заболевания, сниженный аппетит, насморк, редкий кашель в течении дня. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст. Сопутствующий: Нарушение осанки. Острый ринофарингит (24.02). Фоновый: Кариес. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – Острый ринофарингит. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 28.02.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –108г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,4*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – %, с/я – 66 %, лим – 29 %, мон - 2 %. ОАМ от 24.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1017, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 24.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 58 - 63 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единич с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирущий, Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, ангисепт 1тб * 3р № 7, танфлекс орош горла * 3р № 7, амбробене по 1 ч л * 3р № 3 дн, масло по 2 кап в правое ухо, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, сорбифер по 1/2др * 2р, иммунал 10 кап* 3р № 10. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №7, лампа «Биоптрон» на обл горла №5, «Соллюкс» на в/ш обл № 5 . Занятия ЛФК , сауна, массаж спины, живота № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание (начинать в летний п – д, витаминотерапия – «Алфавит» весна – осень). Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. |