невроргия. елена Ивановна5. Выписка из истории болезни Ребёнок Жайылханова Алтынгуль 26. 02. 1999 г р. Место жительство Темирский р н, п. Шубар Кудук
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 62 - 68 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к – ве с обеих сторон. Получила лечение: режим щадящий, Стол № 1в, сана - сол 10,0 * 1р, циннаризин 1тб *2р после еды, глицин 1тб * 2р после ды, парацетомол 0,5 * 3р № 3, масло солодки натощак 1 ч л *1р, полоскание горла фурациллином * 3р № 7, смазыв горла люголем * 1р №7, орош горла ангалом *3р № 7, тонзилотрен 1тб * 3р (рассасыв), алмагель по 1 доз л * 3р за 30 мин до еды № 10, горчичники на обл трахеи * 2р н/ночь черед с растиран д – р МОМ №5, сорбифер по 1/2др * 3р. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10, магнитотерапия на обл желудка №10. Занятия ЛФК, массаж спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание(соблюдение диеты в момент обострения – искл жареное, жирное, острое, копченое). 2. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. «Д» набл и оздоров у невропатолога с д – м: ВСД (физиолечение, фитотерапия – н – ка пустырника, валерианы – 14дн, продолж циннаризин, глицин 1тб * 2р после еды до 27.07.12) 2р в год. 6. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Избыток веса (ЛФК, массаж, бассейн). Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Рысбаев Атамурат - 17.02.2003 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находился на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на плохой аппетит, редкие головные боли. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Фоновый: Кариес. В центре был осмотрен узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здоров; стоматолог – кариес; хирург – здоров, эндокринолог – здоров, лор – вр – здоров, окулист – здоров. Прошел лабораторное обследование: ОАК от 27.06.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –109 г/л, эр – 3,5 *10 в 12 ст, лейк. – 4,2*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 2%, с/я – 61 %, лим – 31 %, мон - 3 %. ОАМ от 28.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1018, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/ гл от 28.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 66 - 70 мм. Шир М ЭХО – 4 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получил лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, сорбифер по 1/2др * 2р в день. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК, массаж спины, воротник обл № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. Продолжить леч анемии преп железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Отебаева Акерке - 01.08.2000 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на боли в животе, редкое головокружение. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Хронический поверхностный гастрит в ст ремиссии. Фоновый: Кариес. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова; стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 28.06.12 - РОЭ – 10 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –107 г/л, эр – 3,4 *10 в 12 ст, лейк. – 4,2*10 в 9 ст, эоз – 5%, п/я – %, с/я – 60 %, лим – 32 %, мон - 3 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1019, эпит – 2 - 3 в п/зр, лейк – 2- 3 в п/зр. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 63 - 68 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к – ве с обеих сторон. ФГС от 30.06.12 Закл. : Хронический поверхностный гастрит в ст ремиссии. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол № 1в, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, отвар тысячелистника за 30 мин до еды 50,0 * 3р № 14, собифер по 1/2др * 2р. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10, магнитотерапия на обл желудка № 10. Занятия ЛФК, массаж спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание (соблюдение диеты в момент обострения – искл жареное, жирное, острое, копченое). 2. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. «Д» набл и оздоров с д – м: Хронический гастрит (физиолечение, фитотерапия – отвар солодки, календулы – 14 дн, алоэ с медом – 14 дн) 2р в год. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Диланова Айдана - 13.04.2000 г. р. Место жительство: Темирский р – н, п. Шубар - Кудук. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.02.12 по 21.02.12. Жалобы – на периодическое головные боли, боли колющего характера в обл сердце, частые простудные заболевания, ангины . Основной диагноз: Ревматизм неактивная фаза. Сопутствующий: Хронический тонзиллит в ст ремиссии. Нарушение осанки. Полиартралгия. Фоновый: Дефицитная анемия легкой степени. Кариес (ротовая полость санирована). В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – кариес; окулист – здорова, хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – врач – Хронический тонзиллит в ст ремиссии; кардиолог – доц. Мед. Уневерситета Исмагулова А.У. – Д – з: Ревматизм неактивная фаза. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 14.02.12 - РОЭ – 2 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –109г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,4*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – %, с/я – 65 %, лим – 28 %, мон - 3 %. ОАМ от 14.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1014, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 15.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 15.02.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 11.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 59 - 64 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получила лечение: режим щадящий, стол№ 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, смаз слиз носовых ходов оксалиновой маью 0,25% * 2р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, смаз минд люголем *1р №7, тонзилотрен 1др * 3р (рассасыв), панангин 1 тб * 2р после еды, сорбифер по ½ др * 2р. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, парафинолечение на обл коленных суставов № 10, э/форез с магнезией на обл воротника№ 10, э/форез с аскорбиновой к – той 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК , сауна, массаж спины, ворот обл № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров у кардиолога с д – м: Ревматизм неактивная фаза (рек – но: контроль ЭКГ – 2р в год, кудесан по 10 кап * 2р – 1 мес, повторная консультация кардиолога). 3. «Д» набл и оздоров у лор – врача с д – м: Хронический тонзиллит (физиолечение, промыв лакун, фитотерапия – полоскан шалфеем, календулой – 10 дн, тонзилотрен в возрастной дозировке) 2р в год. 4. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Куаныш Акгуль - 02.06.2004 г. р. Место жительство: Темирский р – н, п. Шубар - Кудук. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.02.12 по 21.02.12. Жалобы – на периодические боли в животе, частые простудные заболевания, слабость. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст. Сопутствующий: Нарушение осанки. Задержка физического развития (1г). Сезонный аллергический ринофарингит. Острый фарингит (13.02). Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – смена прикуса; окулист – здорова, хирург – здорова, эндокринолог – Задержка физичесого развития (1г), лор – врач – Сезонный аллергический ринофарингит. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 14.02.12 - РОЭ – 3 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –107г/л, эр – 3,4*10 в 12 ст, лейк. – 4,4*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – 2%, с/я – 59 %, лим – 32 %, мон - 3 %. ОАМ от 15.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1016, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 15.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 15.02.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 11.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 62 - 67 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, стол№ 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, иммунал 10 кап * 3р №10, полоскан горла ротокан * 3р № 7, смаз минд люголем *1р №7, орош горла ангалом * 3р №5, ангисепт 1тб *3р (рассасыв) № 7, актиферрин 4,0 * 2р, йодбаланс 100 по 1/2тб *1р после еды – 1 мес, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к – той 3% на межлопат обл № 10, «Биоптрон» на обл лица №10. Занятия ЛФК , массаж спины, ворот обл № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 3. «Д» набл и оздоров у аллерголога с д – м: Сезонный аллергический ринофарингит (физиолечение, витаминотерапия ) 2р в год. 3. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Задержка физического развития (прод прием йодбаланса 100 по 1/2тб *1р после еды – до 10.03.12, контроль роста в динамике). 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 6. Закаливание – начинать в летний п – д; витаминотерапия – «Алфавит» - весна – осень. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Санамасова Айша - 14.05.2003 г. р. Место жительство: Темирский р – н, п. Шубар - Кудук. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.02.12 по 21.02.12. Жалобы – на периодические головные боли, головокружение, подкашливает, частые ангины. Основной диагноз: Хронический тонзиллит в ст ремиссии. Сопутствующий: Нарушение осанки. Серная пробка справа Фоновый: Дефицитная анемия легкой степени. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – смена прикуса; окулист – здорова, хирург – здорова, эндокринолог – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 14.02.12 - РОЭ – 3 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –107г/л, эр – 3,4*10 в 12 ст, лейк. – 5,0*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – %, с/я – 59 %, лим – 35 %, мон - 3 %. ОАМ от 15.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1014, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 3 в п/зр. Соскоб на я/гл от 15.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 15.02.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 11.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 58 - 63 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, стол№ 15, адивит 7,5 мл * 1р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, смаз минд люголем *1р №7, тонзилотрен 1др * 3р (рассасыв), амбробене 5,0 *3р № 5, растиран обл трахеи кофолом * 2р (в тих час, н/ночь) № 5, актиферрин 5,0 * 2р. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, Геска на миндал № 10, э/форез с аскорбиновой к – той 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК , массаж спины, ворот обл № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров у лор – врача с д – м: Хронический тонзиллит (физиолечение, промыв лакун, фитотерапия – полоскан шалфеем, календулой – 10 дн, тонзилотрен в возрастной дозировке) 2р в год. 3. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 6. Закаливание – начинать в летний п – д; витаминотерапия – «Алфавит» - весна – осень. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Рахимова Айман - 28.02.2006 г. р. Место жительство: Темирский р – н, п. Шубарши. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 08.02.12 по 21.02.12. Жалобы – на нарушение речи, вялость. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст. Сопутствующий: ВПР, состояние после ураностафилопластики. ГНМ 1ст. Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – здорова; невропатолог – здорова, стоматолог – смена прикуса; окулист – здорова, хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – врач – ВПР, состояние после ураностафилопластики. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 15.02.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –108г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 5,0*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 2%, с/я – 58 %, лим – 34 %, мон - 3 %. ОАМ от 14.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1017, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 14.02.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 15.02.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 11.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 62 - 67 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, стол№ 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, иммунал 10 кап * 3р №10, актиферрин 4,0 * 2р, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р. Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, «Биоптрон» на обл стоп №10. Занятия ЛФК , сауна, массаж спины, ворот обл № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, актиферрин – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес). 3. «Д» набл и оздоров у стоматолога с д – м: ВПР, состояние после ураностафилопластики (занятия у логопеда, витаминотерапия) 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание – начинать в летний п – д; витаминотерапия – «Алфавит» - весна – осень. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. |