невроргия. елена Ивановна5. Выписка из истории болезни Ребёнок Жайылханова Алтынгуль 26. 02. 1999 г р. Место жительство Темирский р н, п. Шубар Кудук
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 62 - 67 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к – ве с обеих сторон. Получил лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, полоскан горла фурациллином * 3р № 7, смаз миндалин люголем * 1р № 7, масло солодки натощак 1 ч л *1р, тонзилотрен 1тб * 3р (рассасывать), сорбифер по 1/2др * 2р в день. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10, Биоптрон на шейную обл № 5. Занятия ЛФК, массаж спины, воротник обл № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание (соблюдение диеты в момент обострения – искл жареное, жирное, острое, копченое). 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дисфункция билиарной системы (слепое зондирование – магнезией 1р в нед, желчегонные – холосас до еды, аллохол после еды – 14 дн). 3. Продолжить леч анемии преп железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Ахметов Исагали - 14.11.1998 г. р. Место жительство: Хобдинский р – н. Находился на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 17.04.12 по 28.04.12. Жалобы – на частые простудные заболевания, ангины, головные боли. Основной диагноз: Хронический тонзиллит в ст ремиссии. Сопутствующий: Нарушение осанки. Фоновый: Кариес. Дефицитная анемия легкой степени. В центре был осмотрен узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здоров; стоматолог – кариес; хирург – здоров, эндокринолог – здоров, лор – вр – Хронический тонзиллит в ст ремиссии, окулист – здоров. Прошел лабораторное обследование: ОАК от 18.04.12 - РОЭ – 5 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –114 г/л, эр – 3,7 *10 в 12 ст, лейк. – 5,7*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – 1%, с/я – 59 %, лим – 34 %, мон - 2 %. ОАМ от 19.04.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1015, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/гл от 19.04.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 23.04.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 20.04.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 61 - 65 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – слева направо на 2 мм. Дополнит сигналы – в умеренном к - ве с обеих сторон. Получил лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, ревит 1др * 3р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, смаз миндалин люголем * 1р № 5, ангисепт 1тб * 3р № 5, масло солодки натощак 1 ч л *1р, тонзилотрен 1тб * 3р № 7, ангал орош горла * 3р № 7, сорбифер 1/2др * 3р в день. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с CaCl 3% на миндалины № 10, Геска на миндалины № 5. Занятия ЛФК, массаж спины, живота, бассейн, сауна № 10. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. «Д» набл и оздоров у лор - врача с д – м: Хронический тонзиллит (физиолечение, промыв лакун, фитотерапия – полоскан горла шалфеем, календулой – 10 дн, тонзилотрен в возрастной дозировке) 2р в год. 3. Продолжить леч анемии преп железа (актиферрин) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. Контакт с больным эпид паротитом – до 13.05.12. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Элiбеккызы Гульсара - 06.01.2000 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на быструю утомляемость, слабость, периодическое головокружение. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. ГНМ 2 – 3ст. Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова; стоматолог – здорова; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 29.06.12 - РОЭ – 7 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –110 г/л, эр – 3,5 *10 в 12 ст, лейк. – 5,5*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – 1%, с/я – 57 %, лим – 34 %, мон - 4 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1014, эпит – един в п/зр, лейк – 2- 3 в п/зр. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 61 - 66 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к - ве с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, полоскание горла фурациллином * 3р № 7, смазыв горла люголем * 1р №7, орош горла ангалом *3р № 7, тонзилотрен 1тб * 3р (рассасыв), сорбифер по 1/2др * 2р в день. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК, массаж спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Есенгос Фариза - 19.11.1999 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на боли в поясничной обл, головные боли в теменной обл. Основной диагноз: Хронический пиелонефрит в ст ремиссии. Сопутствующий: Нарушение осанки. Фоновый: Дефицитная анемия легкой степени. Кариес. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова; стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 28.06.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –112 г/л, эр – 3,6 *10 в 12 ст, лейк. – 5,0*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 1%, с/я – 66 %, лим – 27 %, мон - 4 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1018, эпит – 3 -4 в п/зр, лейк – 1- 3 в п/зр. ОАМ от 29.06.12, от 02.07.12 – без патологии. Пр. Нечипоренко от 03.07.12 – лейк – 1500,0; эрит – 1000,0. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: Дистопия и гипоплазия правой почки. Компенсаторное увелечение левой почки. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 60 - 70 мм. Шир М ЭХО – 4 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, почечный чай 1ст л * 3р №14, канефрон 25 кап* 3р, сорбифер по 1/2др * 3р в день. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК, массаж воротник обл,спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Соблюдение диеты (искл соленое, острое, копченое – при обострениии). 2. «Д» набл и оздоров с д – м: Хронический пиелонефрит (физиолечение, фитотерапия – отвар спорыша, толокнянки – 14дн, избегать переохлаждения) 2р в год. 3. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 4. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 5. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 6. Рек – но: консультация нефролога по поводу закл.: Дистопия и гипоплазия правой почки. Компенсаторное увеличение левой поски (повторное УЗИ почек, экскреторная урография) Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Колбаева Элия - 30.06.2003 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на быструю утомляемость, снижение аппетита. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова; стоматолог – здорова; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 28.06.12 - РОЭ – 5 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –118 г/л, эр – 3,5 *10 в 12 ст, лейк. – 4,3*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – %, с/я – 67 %, лим – 26 %, мон - 3 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1016, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 3 в п/зр, оксалаты - +. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 58 - 63 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единичные с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, полоскание горла фурациллином * 3р № 7, смазыв горла люголем * 1р №7, орош горла ангалом *3р № 7, тонзилотрен 1тб * 3р (рассасыв), ранферон 12 по 5,0 * 2р в день. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10, спелеотерапия по схеме № 10. Занятия ЛФК, массаж спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Куанышбек Нурайым - 08.03.2002 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на повторные простудные заболевания, слабость. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Острый фарингит (29.06.12). Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова; стоматолог – смена прикуса; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 28.06.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –110 г/л, эр – 3,5 *10 в 12 ст, лейк. – 4,7*10 в 9 ст, эоз – 2%, п/я – %, с/я – 68 %, лим – 26 %, мон - 4 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1018, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 61 - 67 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к – ве с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, полоскание горла фурациллином * 3р № 7, смазыв горла люголем * 1р №7, орош горла ангалом *3р № 5, тонзилотрен 1тб * 3р (рассасыв), сорбифер по 1/2др * 2р в день, парацетомол 0,5 по 1тб * 3р № 3. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК, массаж спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Кадiржан Гулдана - 28.01.2001 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на боли в животе, утомляемость, повторные ангины. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Фоновый: В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова; стоматолог – смена прикуса; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 28.06.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –109 г/л, эр – 3,5 *10 в 12 ст, лейк. – 5,1*10 в 9 ст, эоз – 2%, п/я – %, с/я – 63 %, лим – 31 %, мон - 2 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1017, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. УЗИ брюшной полости от 03.07.12. Закл.: без патологии. ЭХО – ЭГ от 30.06.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 61 - 67 мм. Шир М ЭХО – 6 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к – ве с обеих сторон. Получила лечение: режим тонизирующий, Стол № 15, сана - сол 10,0 * 1р, масло солодки натощак 1 ч л *1р, полоскание горла фурациллином * 3р № 7, смазыв горла люголем * 1р №7, орош горла ангалом *3р № 5, тонзилотрен 1тб * 3р (рассасыв), ранферон 12 по 5,0 мл * 2р. Физиолечение: О2 коктейли № 10, УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с вит «С» 3% на межлопат обл № 10. Занятия ЛФК, массаж спины № 10, бассейн, сауна. Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями. Рекомендовано: 1. Рациональное питание. 2. Продолжить лечение анемии препаратами железа (актиферрин или ранферон 12) из расч 1 – 3мг/кг до нормал НВ, ОАК 1р в мес. 3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины. 4. Своевременная санация хронических очагов инфекции. 5. Закаливание. Эпид окружение чистое. Лечащий врач Алейникова Е. И. Директор центра: Отжагарова Е.Е. Выписка из истории болезни Ребёнок Карашолаккызы Айганым - 07.06.1998 г. р. Место жительство: Байганинский р – н. Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 26.06.12 по 09.07.12. Жалобы – на боли в эпигастрии после еды, быструю утомляемость, головокружение, головные боли. Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой степени. Сопутствующий: Нарушение осанки. Избыток веса. ВСД, астено – невротический с – м. Острый фарингит (30.06). Гастрит? Фоновый: Кариес. В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – ВСД, астено – невротический с - м; стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – Избыток веса, лор – вр – здорова, окулист – здорова. Прошла лабораторное обследование: ОАК от 02.07.12 - РОЭ – 5 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –108 г/л, эр – 3,5 *10 в 12 ст, лейк. – 6,0*10 в 9 ст, эоз – 3 %, п/я – 2%, с/я – 60 %, лим – 32 %, мон - 3 %. ОАМ от 27.06.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1017, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр. Соскоб на я/ гл от 27.06.12 – не обн. |