невроргия. елена Ивановна5. Выписка из истории болезни Ребёнок Жайылханова Алтынгуль 26. 02. 1999 г р. Место жительство Темирский р н, п. Шубар Кудук

• Название: Выписка из истории болезни Ребёнок Жайылханова Алтынгуль 26. 02. 1999 г р. Место жительство Темирский р н, п. Шубар Кудук
• Анкор: невроргия
• Дата: 08.07.2022
• Размер: 0.67 Mb.
• Имя файла: елена Ивановна5.doc
• Тип: Документы; #626891
• страница: 4 из 9

Выписка из истории болезни

Ребёнок Бекболатова Арайлым - 20.10.2001 г. р.

Место жительство: Шалкарский р – н.

Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12.

Жалобы – на частые простудные заболевания, ангины, шелушение ладоней, утомляемость.

Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст.

Сопутствующий: Нарушение осанки. Хронический тонзиллит в ст ремиссии. Полигиповитаминоз.

Фоновый: Кариес (ротовая полость санирована).

В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – Хронический тонзиллит в ст ремиссии.

Прошла лабораторное обследование: ОАК от 24.02.12 - РОЭ – 3 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –107г/л, эр – 3,4*10 в 12 ст, лейк. – 5,0*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – 1%, с/я – 59 %, лим – 32 %, мон - 4 %.

ОАМ от 24.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1018, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр.

Соскоб на я/гл от 24.02.12 – не обн.

УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии.

ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 70 - 74 мм. Шир М ЭХО – 4 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единич с обеих сторон.

Получила лечение: режим тонизирущий,

Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, ангисепт 1тб * 3р № 7, маример по 3 кап *3р № 7, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, сорбифер по 1/2др * 2р, отвар сены 10,0 мл * 1р в день № 10, обработка кистей димедроловой мазью * 2р № 5.

Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №7.

Занятия ЛФК , бассейн, сауна, массаж спины, живота № 10.

Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями.

Рекомендовано:

1. Рациональное питание.

2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес).

3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины.

4. Своевременная санация хронических очагов инфекции.

5. Закаливание (начинать в летний п – д, витаминотерапия – «Алфавит» весна – осень).

6. «Д» набл и оздоров у лор – вр с д – м: Хронич тонзиллит (физиолечение, промыв лакун, фитотерапия – полоскан горла календулой, шалфеем – 10 дн, тонзилотрен в возрастной дозировке).

Эпид окружение чистое.
Лечащий врач Алейникова Е. И.

Директор центра: Отжагарова Е.Е.


Выписка из истории болезни

Ребёнок Куанышбаева Актоты - 07.12.1999 г. р.

Место жительство: Шалкарский р – н.

Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 29.02.12.

Жалобы – на плохой аппетит, быструю утомляемость, слабость, извращение вкуса, беспокойство.

Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст.

Сопутствующий: Нарушение осанки. Острый ринофарингит (24.02). ВСД, астено – невротический с – м.

Фоновый: Кариес.

В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – ВСД, астено – невротический с - м, стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – Острый ринофарингит.

Прошла лабораторное обследование: ОАК от 24.02.12 - РОЭ – 3 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –108г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,6*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 1%, с/я – 62 %, лим – 31 %, мон - 3 %.

ОАМ от 24.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1017, эпит – 3 - 4 в п/зр, лейк – 2- 3 в п/зр, слизь - +.

Соскоб на я/гл от 24.02.12 – не обн.

УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии.

ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 61 - 66 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единич с обеих сторон.

Получила лечение: режим тонизирущий,

Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, полоскан горла ротокан * 3р № 7, ангисепт 1тб * 3р № 7, орош горла танфлексом * 3р № 7, маример по 3 кап *3р № 7, парацетомол 0,5 * 3р № 3, амоксициллин 0,25 по 2тб * 2р № 7, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, обраб горла люголем * 1р № 6, масло солодки 10 мл* 1р № 10, масло по 2 кап в лев ухо № 7, сорбифер по 1/2др * 2р, циннаризин 1тб * 2р после еды, глицин 1тб * 2р после еды – неполный курс.

Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №10, ингаляции ч/з небулайзер с амбробене № 5, лампа «Биоптрон» на обл горла №5 - не полный курс.

Занятия ЛФК , массаж спины, живота № 10 – не полный курс.

Ребенок выписывается домой по настоянию родителей в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями.

Рекомендовано:

1. Рациональное питание.

2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес).

3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины.

4. Своевременная санация хронических очагов инфекции.

5. Закаливание (начинать в летний п – д, витаминотерапия – «Алфавит» весна – осень).

6. «Д» набл и оздоров у невролога с д – м: ВСД (физиолечение, фитотерапия – н ка пустырника, валерианы – 14 дн, прод прием циннаризина, глицина – по 1тб * 2р после еды – до 28.03.12) 2р в год.
Эпид окружение чистое.
Лечащий врач Алейникова Е. И.

Директор центра: Отжагарова Е.Е.
Выписка из истории болезни

Ребёнок Молдамуратов Азат - 19.10.1999 г. р.

Место жительство: Шалкарский р – н.

Находился на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12.

Жалобы – на утомляемость, плохой аппетит.

Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст.

Сопутствующий: Нарушение осанки. Нанизм. Гипогонадизм.

Фоновый: Кариес.

В центре был осмотрен узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здоров, стоматолог – кариес; хирург – здоров, эндокринолог – Задержка физического развития (2г), лор – вр – Острый ринофарингит.

Прошел лабораторное обследование: ОАК от 27.02.12 - РОЭ – 11 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –109г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 5,1*10 в 9 ст, эоз – 4%, п/я – 1%, с/я – 61 %, лим – 31 %, мон - 3 %.

ОАМ от 27.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1015, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр.

Соскоб на я/гл от 27.02.12 – не обн.

УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии.

ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 66 - 71 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единич с обеих сторон.

Получил лечение: режим шадящий,

Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, сорбифер 1/2др * 2р, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, рибоксин 0,2 по 1тб * 3р, отвар сенны 1ст л перед сном н/ночь № 10.

Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №7.

Занятия ЛФК , бассейн, сауна, массаж спины, живота № 10.

Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями.

Рекомендовано:

1. Рациональное питание.

2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес).

3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины.

4. Своевременная санация хронических очагов инфекции.

5. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Нанизм. Гипогонадизм ( дообследование в ОДКБ).

Эпид окружение чистое.
Лечащий врач Алейникова Е. И.

Директор центра: Отжагарова Е.Е.


Выписка из истории болезни

Ребёнок Сейлханов Газиз - 30.05.1998 г. р.

Место жительство: Шалкарский р – н.

Находился на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12.

Жалобы – на утомляемость, плохой аппетит.

Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст.

Сопутствующий: Нарушение осанки. Задержка физического развития (2г).

Фоновый: Кариес ( направ в стом пол – ку).

В центре был осмотрен узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здоров, стоматолог – кариес; хирург – здоров, эндокринолог – Задержка физического развития (2г), лор – вр – здоров.

Прошел лабораторное обследование: ОАК от 27.02.12 - РОЭ – 4 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –110г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,2*10 в 9 ст, эоз – 2%, п/я – %, с/я – 59 %, лим – 36 %, мон - 3 %.

ОАМ от 27.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1016, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр.

Соскоб на я/гл от 27.02.12 – не обн.

УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии.

ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 66 - 70 мм. Шир М ЭХО – 4 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единич с обеих сторон.

Получил лечение: режим тонизирующий,

Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, сорбифер 1/2др * 2р, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, полоскание горла ротоканом * 3р № 6, смаз минд люголем * 1р № 6, орош горла ангалом * 3р № 6, йодбаланс 100 по 1тб * 1р после еды (2 мес), отвар сенны 1ст л перед сном н/ночь № 10.

Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, Геска на минд № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №10.

Занятия ЛФК , бассейн, сауна, массаж спины, живота № 10.

Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями.

Рекомендовано:

1. Рациональное питание.

2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес).

3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины.

4. Своевременная санация хронических очагов инфекции.

5. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Задержка физ развития ( прод йодбаланс 100 по 1тб * 1р после еды – до 25.04.12, затем контр осмотр в ОДКБ).

Эпид окружение чистое.
Лечащий врач Алейникова Е. И.

Директор центра: Отжагарова Е.Е.

Выписка из истории болезни

Ребёнок Жолдин Бекзат - 18.08.2004 г. р.

Место жительство: Шалкарский р – н.

Находился на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12.

Жалобы – на быструю утомляемость, общую слабость, плохой аппетит.

Основной диагноз: Дефицитная анемия легкой ст.

Сопутствующий: Нарушение осанки. Задержка физического развития (1г).

Фоновый: Кариес.

В центре был осмотрен узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здоров, стоматолог – кариес; хирург – здоров, эндокринолог – Задержка физического развития (1г), лор – вр – здоров.

Прошел лабораторное обследование: ОАК от 27.02.12 - РОЭ – 7 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –107г/л, эр – 3,4*10 в 12 ст, лейк. – 4,1*10 в 9 ст, эоз – 2%, п/я – 2%, с/я – 65 %, лим – 29 %, мон - 2 %.

ОАМ от 27.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1015, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр.

Соскоб на я/гл от 27.02.12 – не обн.

УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии.

ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 61 - 66 мм. Шир М ЭХО – 5 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – в умеренном к - ве с обеих сторон.

Получил лечение: режим тонизирующий,

Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, актиферрин 5,0 * 2р, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, йодбаланс 100 по 1/2тб * 1р после еды (2 мес).

Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл №10.

Занятия ЛФК , сауна, массаж спины, живота № 10.

Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями.

Рекомендовано:

1. Рациональное питание.

2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес).

3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины.

4. Своевременная санация хронических очагов инфекции.

5. «Д» набл и оздоров у эндокринолога с д – м: Задержка физ развития ( прод йодбаланс 100 по 1/2тб * 1р после еды – до 25.04.12, затем контр осмотр в ОДКБ).

Эпид окружение чистое.
Лечащий врач Алейникова Е. И.

Директор центра: Отжагарова Е.Е.

Ребёнок Корганов Турлан - 17.06.1999 г. р.

Место жительство: Шалкарский р – н.

Находился на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 23.02.12 по 07.03.12.

Жалобы – на быструю утомляемость, головокружение при резкой перемене положения тела.

Основной диагноз: Хронический тонзиллит в ст ремиссии.

Сопутствующий: Нарушение осанки. ВСД, астено – невротический с - м. Деформация грудной клетки.

Фоновый: Кариес. Дефицитная анемия легкой степени.

В центре был осмотрен узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – ВСД, астено – невротический с - м, стоматолог – здоров; хирург – здоров, эндокринолог – здоров, лор – вр – Хронический тонзиллит в ст ремиссии.

Прошел лабораторное обследование: ОАК от 27.02.12 - РОЭ – 10 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –109г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 4,4*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 2%, с/я – 60 %, лим – 30 %, мон - 5 %.

ОАМ от 27.02.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1017, эпит – един в п/зр, лейк – 1- 2 в п/зр.

Соскоб на я/гл от 27.02.12 – не обн.

УЗИ брюшной полости от 28.02.12. Закл.: без патологии.

ЭХО – ЭГ от 25.02.12 Закл.: МД= МS = ДТ= 68 - 72 мм. Шир М ЭХО – 4 мм. Смещ М ЭХО – нет. Дополнит сигналы – единич с обеих сторон.

Получил лечение: режим тонизирующий,

Стол № 15, сана - сол 10,0 мл * 1р, полоскание горла ротоканом * 3р № 7, отвар сены 1 ст л * 1р н/ночь № 10, сорбифер 1/2др * 2р, смаз слиз носа оксалиновой мазью 0,25% * 2р, масло солодки 10 мл* 1р № 10, пантокальцин по 1тб * 2р после еды, глицин 1 тб * 2р после еды.

Физиолечение: УФО носа № 5, УФО горла № 5, э/форез с аскорбиновой к - той на межлопат обл № 10, э/форез с эуфиллином на в/ш отдел позв – ка №7.

Занятия ЛФК , бассейн, сауна, массаж спины, живота № 10.

Ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии, со следующими рекомендациями.

Рекомендовано:

1. Рациональное питание.

2. «Д» набл и оздоров с д – м: Дефицитная анемия (прод прием преп железа – ранферон 12, сорбифер – из расч 1 – 3 мг/кг до нормализ НВ , ОАК 1р в мес).

3. Продолжить занятия ЛФК по поводу нарушенной осанки, спать на жестком, массаж спины.

4. Своевременная санация хронических очагов инфекции.

5. «Д» набл и оздоров у невролога с д – м: ВСД (физиолечение, фитотерапия – отвар пустырника, валерианы – 14 дн, прод прием пантокальцина, глицина по 1тб * 2р после еды – до 2

Лечащий врач Алейникова Е.И.

Директор центра: Отжагаров Е.Е.


Выписка из истории болезни
Ребёнок Коспан Дарина - 06.12.1999 г. р.

Место жительство: Алгинский р – н.

Находилась на обследовании и реабилитационном лечении в Реабилитационном центре «Акбобек» с 02.04.12 по 15.04.12.

Жалобы – на подкашливание в течении дня, снижение зрения, периодические боли в правом подреберье.

Основной диагноз: Дисфункция билиарной системы.

Сопутствующий: Нарушение осанки. Остаточные явления острого трахеита.

Фоновый: Кариес ( направлена в ГДСП). Дефицитная анемия легкой степени.

В центре была осмотрена узкими специалистами: врач ЛФК – Нарушение осанки; невропатолог – здорова, стоматолог – кариес; хирург – здорова, эндокринолог – здорова, лор – вр – здорова, окулист - здорова.

Прошла лабораторное обследование: ОАК от 04.04.12 - РОЭ – 5 мм/ч, ЦП – 0,9; НВ –110г/л, эр – 3,5*10 в 12 ст, лейк. – 5,2*10 в 9 ст, эоз – 3%, п/я – 2%, с/я – 60 %, лим – 31 %, мон - 4 %.

ОАМ от 04.04.12 цв – с/ж, белок – нет, уд вес – 1016, эпит – 3 - 4 в п/зр, лейк – 1- 3 в п/зр.

Соскоб на я/гл от 04.04.12 – не обн.