тесты терапия. Вопрос 1
Скачать 74.11 Kb.
|
Вопрос № 3: Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано: Ответ: умеренная углеводно-белковая диета. Вопрос № 4: Для обострения язвенной болезни наиболее типичен следующий симптом: Ответ: резкие "кинжальные" боли в эпигастрии, рвота Верный ответ: боль в эпигастральной области, язык обложен белым налетом, влажный или суховат Вопрос № 5: Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня: Ответ: креатинина. Вопрос № 6: У больного 19 лет в общем анализе мочи: удельный вес - 1028, протеинурия - 3,5 г/л, лейкоциты 8-10 (преобладает лимфоцитурия), эритроциты - 20 - 30 в п/зр. О каком заболевании подумаете? Ответ: Острый гломерулонефрит Вопрос № 7: При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к: Ответ: снижению кислотности желудочного содержимого. Вопрос № 8: Печеночная кома развивается в результате: Ответ: массивного некроза клеток печени. Вопрос № 9: Реакция артериального давления при велоэргометрической пробе у подростков с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу сопровождается: Ответ: приростом систолического и снижением диастолического артериального давления. Вопрос № 10: Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения оказывает: Ответ: адекватный уровень артериального давления. Верный ответ: сохранная проходимость приводящих артерий. Вопрос № 11: В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: Ответ: спазмолитические средства. Вопрос № 12: Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для: Ответ: надпеченочной (гемолитической) желтухи. Верный ответ: печеночной желтухи. Вопрос № 13: У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Больной следует рекомендовать: Ответ: лечение невроза. Вопрос № 14: Какой из перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ характерен для сахарного диабета 1 типа? Ответ: склонность к кетоацидозу Вопрос № 15: В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: Ответ: спазмолитические средства. Вопрос № 16: Жалобы на тяжесть в голове и кошмарные сновидения типичны для: Ответ: эритремии. Вопрос № 17: Диета при ожирении: Ответ: должна быть редуцирована за счет легкоусвояемых углеводов и жиров. Вопрос № 18: Непрямой массаж сердца у взрослых проводится в ритме: Ответ: 60-80 надавливаний в минуту. Вопрос № 19: Основные физиологические функции желудочно-кишечного тракта: Ответ: Все вышеперечисленное Вопрос № 20: Основным методом диагностики рефлюкс-эзофагита является: Ответ: эндоскопическое исследование Вопрос № 21: При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к: Ответ: снижению кислотности желудочного содержимого. Вопрос № 22: У больного 67 лет с выраженной протеинурией (более 20 г/сут) ex tempera взята моча. При кипячении мочи пробирке появляется осадок в виде хлопьев, однако при дальнейшем нагревании до закипания осадок растворяет. Это свидетельствует о: Ответ: Наличии белка Бене-Джонса. Вопрос № 23: Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является: Ответ: кашель с мокротой. Вопрос № 24: Больная П., 25 лет жалуется на головокружение, приступы кратковременной потери сознания. Об-но: грубый систолический шум с максимальным звучанием в середине систолы на основании сердца, справа от грудины, проводящийся на сосуды шеи. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Рентгенологически: конфигурация сердца в виде "плавающей утки". Какой порок диагностирован у больного? Какой из перечисленных пороков сердца НАИБОЛЕЕ вероятен? Ответ: стеноз устья аорты Верный ответ: стеноз устья легочной артерии Вопрос № 25: Активность, каких клеток в очаге воспаления вызывает повреждение ткани: Ответ: Нейтрофилы. Вопрос № 26: После операции субтотальной резекции щитовидной железы у больной возникли судороги в конечностях, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какие осложнения развились у больной? Ответ: Гипопаратиреоз. Вопрос № 27: Пациентка 45 лет, блондинка, индекс массы тела 32, жалуется на периодически возникающие боли в правом подреберье, спровоцированные, как правило, употреблением яиц, селедки, свинины. Болеет несколько лет, отмечает постепенное учащение приступов. Боли проходят после приема спазмолитиков. При пальпации - выраженная болезненность в правом подреберье. Аланинаминотрансфераза - 0,8. билирубин - 32 мкмоль/л, прямой - 20 мкмоль/л. В моче обнаружены желчные пигменты. В кале понижено содержание стеркобилиногена. Щелочная фосфатаза - 18 ед. Вероятный диагноз: Ответ: Калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха. Вопрос № 28: Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является: Ответ: протеинурия более 3,5 г/сутки. Вопрос № 29: Наиболее частой диформацией кисти при ревматоидном артрите является: Ответ: ульнарная девиация. Вопрос № 30: Молодой человек 20 лет жалуется на головную боль, перемежающуюся хромоту и быструю утомляемость. При осмотре обращает на себя внимание хорошо развитая верхняя часть туловища при недоразвитии нижней. АД на руках 190/100 мм рт. ст. Пульс на ногах значительно ослаблен. ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. Вероятный диагноз: Ответ: Синдром Иценко-Кушинга. Верный ответ: Коарктация аорты. Вопрос № 31: Какой уровень глюкозы в крови является максимально допустимым через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой для здоровых людей? Ответ: 9.6 ммоль/л Вопрос № 32: При лечении желчнокаменной болезни применяют: Ответ: хенодезоксихолевую кислоту. Вопрос № 33: У больного имеют место симптомы бронхоэктазов, хронического ринита, синусита, а также частичное обратное расположение внутренних органов. Наиболее вероятный диагноз: Ответ: Синдром Картагенера. Вопрос № 34: Симптом "Ваньки-встаньки" патогномоничен разрыву Ответ: селезенки Вопрос № 35: Для атопической бронхиальной астмы характерно: Ответ: непереносимость препаратов пиразолонового ряда Верный ответ: эффект элиминации Вопрос № 36: Для острого фибринозного перикардита не характерно: Ответ: брадикардия. Вопрос № 37: Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является: Ответ: увеличение в крови неконъюгированного (несвязанного) билирубина. Вопрос № 38: Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются: Ответ: сердечные гликозиды и диуретики. Верный ответ: бета-блокаторы и антагонисты кальция. Вопрос № 39: Мужчина 59 лет потерял сознание дома. Жалуется боли за грудиной, сжимающего характера. На ЭКГ - подъем сегмента ST в I aVL, V2-V6 отведениях, АД 100/70 мм рт. Предположительный диагноз: Ответ: Обширный инфаркт миокарда. Вопрос № 40: Больная З., 20 лет. Жалуется на сердцебиение, одышку, боль и припухлость в коленных суставах. Заболела после перенесенной ангины. При осмотре: кожа над пораженными суставами горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации, объем движений суставов ограничен. При аускультации сердца - I тон ослаблен на верхушке, систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. ЭКГ: высокие зубцы Р в I и II отведении. Ваш диагноз? Ответ: Хроническая ревматическая болезнь, активная фаза. Недостаточность митрального клапана Вопрос № 41: Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений: Ответ: Шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность - мезо- или пресистолический шум на верхушке. Вопрос № 42: Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: Ответ: снижение функции внешней секреции (гипоферментемия). Вопрос № 43: Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания, является: Ответ: тромболитическая терапия. Вопрос № 44: Фибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда чаще развивается: Ответ: в первые 1,2-2 часа от начала заболевания. Вопрос № 45: Больная 45 лет обратилась с жалобами на боли в крупных суставах, особенно в коленных, боли в мышцах, слабость. В течение месяца беспокоят боли в области сердца, перебои, а более двух месяцев - онемение, покалывание в правой половине лица, которые исчезли в течение недели. В прошлом трижды болела ангинами. Ежегодно в течение 10 лет отдыхает в деревне, пьет сырое молоко, ходит в лес. 3 месяца назад в деревне ее укусил клещ. Обращалась в медпункт, лечилась 2 недели с диагнозом "аллергическая реакция на укус клеща". При осмотре суставы не изменены, тоны сердца приглушены, тахикардия. Вероятный диагноз: Ответ: Болезнь Лайма. |