тесты терапия. Вопрос 1
 Скачать 74.11 Kb.
|
|
Вопрос № 14: У больного 19 лет в общем анализе мочи: удельный вес - 1028, протеинурия - 3,5 г/л, лейкоциты 8-10 (преобладает лимфоцитурия), эритроциты - 20 - 30 в п/зр. О каком заболевании подумаете? Ответ: Острый гломерулонефрит Вопрос № 15: Женщина 37 лет жалуется на потерю сознания и боли в сердце, колющего характера, возникшие после ссоры с мужем. Ранее ничем не болела, ЭКГ без особенностей. Плачет, Дыхание частое, глубокое. Физикальных изменений нет. Вероятный диагноз: Ответ: Истерия. Вопрос № 16: Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений: Ответ: Шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность - мезо- или пресистолический шум на верхушке. Вопрос № 17: Выберите основной критерий желчнокаменной болезни: Ответ: Наличие камней Вопрос № 18: Минимальный уровень гликемии натощак, по которому диагностируется сахарный диабет: Ответ: уровень гликемии натощак 6,7 ммоль/л. Верный ответ: уровень гликемии натощак 6,1 ммоль/л. Вопрос № 19: Гипокалиемия наиболее характерна для: Ответ: первичного гиперальдостеронизма. Вопрос № 20: Признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы: Ответ: Все перечисленное Вопрос № 21: Острый нефритический синдром характеризуют: Ответ: артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия. Вопрос № 22: Выберите правильные показатели снижение уровня АД при осложненных кризах: Ответ: в течение первых 30-120 мин снижения АД примерно на 15-25%, в течение последующих 2-6 часов - достичь АД 160/100 мм рт. ст.. Вопрос № 23: Назовите основные процессы, лежащие в основе прогрессирования хронического гастрита: Ответ: Все перечисленное Вопрос № 24: У пациента с гипертрофической кардиомиопатией, выявленной несколько лет назад, появились обмороки. На ЭКГ не появилось динамики, по сравнению с ЭКГ шестимесячной давности. Необходимо назначить: Ответ: Суточное мониторирование ЭКГ. Вопрос № 25: Этот пероральный препарат используется в терапии стенокардии и гипертензии. По сравнению с другими препаратами своего класса, он более безопасен для больных с нарушениями атриовентрикулярного проведения. Однако препарат может вызвать утяжеление сердечной недостаточности из-за отрицательного инотропного действия. Выберите соответствующий препарат: Ответ: Нифедипин. Вопрос № 26: У больного 67 лет с выраженной протеинурией (более 20 г/сут) ex tempera взята моча. При кипячении мочи пробирке появляется осадок в виде хлопьев, однако при дальнейшем нагревании до закипания осадок растворяет. Это свидетельствует о: Ответ: Наличии белка Бене-Джонса. Вопрос № 27: Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни: Ответ: малигнизации язвы. Вопрос № 28: При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается: Ответ: через 7-12 дней от начала заболевания. Вопрос № 29: На прием к врачу общей практики обратилась пациентка 34 лет с жалобами на головные боли, раздражительность, жажду. В анамнезе - бесплодие. Объективно: индекс массы тела 30, гипертрихоз, стрии на животе и спине, АД 164/98 мм рт. ст. Дополнительными исследованиями диагностирована битемпоральная гемианопсия, глюкоза в плазме 7,8 ммоль/л. Совокупность данных заставляет подумать в первую очередь о: Ответ: Аденоме гипофиза. Вопрос № 30: Какие из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерны для гипогликемической комы? Ответ: артериальная гипотензия, шумное и глубокое дыхание, запах ацетона Вопрос № 31: Печеночная кома развивается в результате: Ответ: массивного некроза клеток печени. Вопрос № 32: Назовите наиболее информативный метод иследования для установления причины и локализации кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта: Ответ: Гастродуоденоскопия Вопрос № 33: Вирусному гепатиту соответствует симптомокомплекс: Ответ: желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы. Вопрос № 34: Гепарин при тромбоэмболии легочной артерии вводят: Ответ: для профилактики тромбообразования. Вопрос № 35: К местным кортикостероидам длительного действия относятся: Ответ: Флутиказона пропионат (фликсотид) Вопрос № 36: Механизм действия антигистаминных препаратов состоит в: Ответ: связывании свободного гистамина Вопрос № 37: Лечение больного с пневмотораксом начинается с: Ответ: плевральной пункции. Вопрос № 38: Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости - типичный признак: Ответ: Мезотелиомы плевры. Вопрос № 39: Жалобы на тяжесть в голове и кошмарные сновидения типичны для: Ответ: эритремии. Вопрос № 40: У мужчины 52 лет при проведении велоэргометрической пробы (непрерывно возрастающий ступенеобразный характер нагрузки, длительность каждой ступени 3 мин) мощностью 150 Вт (900 кгм/мин) появилась горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях A, D на 1,5 мм. Оцените результаты пробы: Ответ: Проба положительная (ишемическая реакция на физическую нагрузку), толерантность к физической нагрузке высока. Вопрос № 41: Наиболее типичным для псориатического артрита является: Ответ: эрозивный процесс в дистальных межфаланговых суставах. Вопрос № 42: Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения оказывает: Ответ: адекватный уровень артериального давления. Верный ответ: сохранная проходимость приводящих артерий. Вопрос № 43: Основными клиническими проявлениями хронического панкреатита являются: Ответ: Все вышеперечисленное Вопрос № 44: Выраженная систолическая пульсация печени характерна для: Ответ: недостаточности трехстворчатого клапана. Вопрос № 45: Больной Р., 44 лет. С детства страдает хроническим бронхитом. Последние 4 года мокрота отходит в большом количестве (до 300 мг в сутки), преимущественно по утрам, полным ртом и имеет неприятный запах, иногда в мокроте замечал прожилки крови. Сегодня утром стал беспокоить сильный надсадный кашель, отделилась мокрота зеленого цвета, внезапно стал кашлять алой кровью. Кожные покровы цианотичные. Ногти в виде часовых стекол, грудная клетка эмфизематозна. Перкуторно коробочный звук. При аускультации в легких сухие и влажные звучные среднепузырчатые хрипы, больше справа в подключичной области. Ваш предварительный диагноз? Ответ: бронхоэктатическая болезнь Вопрос № 46: В легком выявлено небольшое периферическое образование, прилегающее к грудной клетке. Для определения характера этого образования следует произвести: Ответ: трансторокальную игловую биопсию. Вопрос № 47: Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости - типичный признак: Ответ: Мезотелиомы плевры. Вопрос № 48: При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к: Ответ: снижению кислотности желудочного содержимого. Вопрос № 49: Назовите необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни: Ответ: Фиброгастродуоденоскопия Вопрос № 50: Симптом выявляемый наиболее часто и обнаруживаемый первым при неспецифическом язвенном колите: Ответ: Частый стул, с примесью крови Вопрос № 1: Выраженная систолическая пульсация печени характерна для: Ответ: недостаточности трехстворчатого клапана. Вопрос № 2: Укажите основную цель эрадикационной терапии при язвенной болезни: Ответ: снижение частоты рецидивов язвенной болезни Вопрос № 3: На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но измененного комплекса QRS. Это: Ответ: атриовентрикулярная экстрасистола Вопрос № 4: При лечении желчнокаменной болезни применяют: Ответ: хенодезоксихолевую кислоту. Вопрос № 5: Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком: Ответ: опухоли плевры. Вопрос № 6: Показатель артериальной гипертензии у юношей в возрасте от 15 до 17 лет составляет: Ответ: 146/89 мм. рт. ст. Вопрос № 7: Определите оптимальный вариант лечения узлового зоба: Ответ: Показана гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка щитовидной железы. Вопрос № 8: У больного имеют место симптомы бронхоэктазов, хронического ринита, синусита, а также частичное обратное расположение внутренних органов. Наиболее вероятный диагноз: Ответ: Синдром Картагенера. Вопрос № 9: Телеангиэктазии губ, языка, слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта в сочетании с желудочным кровотечением характерны для: Ответ: Болезни Вебера-Рандю-Ослера. |