|
|
_вопросы и ответы врачи мед сестры. Вопросы по профилактике и контролю инфекций на 2019г
Описание действия:
Проведите индетификацию пациента, назначение врача, аллергический анамнез.
Провести гигиеническую обработку рук в соответствии с требованиями. Наденьте стерильные перчатки.
Кожу внутренней поверхности средней трети предплечья обработать ватным тампоном, смоченным 70º спиртом 2-3 раза сверху вниз, размеры инъекционного поля 4х8.
Левой рукой натянуть кожу в месте прокола
Взять в правую руку шприц с иглой для внутрикожного введения
Ввести в кожу только конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже
Затем, удерживая иглу параллельно поверхности кожи, продвинуть ее по ходу на 2-5 мм
Осторожно влить 1-2 капли препарата с образованием в коже беловатого бугорка
Убедившись, что игла находится внутри кожи, ввести остальное количество лекарства.
Извлечь иглу, не притрагиваясь ватным шариком к бугорку.
Шприц с иглой, ватный шарик без разбора выкинуть в коробку безопасной утилизации
107
|
Критерии для палатного режима в отделении:
|
Повышение температуры до 38 до двух дней
Катаральные явления легкой формы с организацией масочного режима
Функциональное расстройство ЖКТ
Острый ринит
Острый фарингит
|
108
|
Расскажите технику проведения подкожных инъекций.
|
Техника проведения подкожной инъекций.
Подкожная жировая клетчатка представляет собой рыхлую ткань с хорошо развитой сосудистой сетью, поэтому с помощью подкожных инъекций вводят лекарственные вещества, которые хорошо в ней всасываются и действуют на весь организм.
Места для подкожных инъекции:
Наружная поверхность плеча, верхняя треть.
Подлопаточная область.
Передне - наружная поверхность бедра.
Боковая поверхность брюшной стенки.
Надплечье.
Положение пациента: сидя, лежа.
Необходимый набор:
Шприц 1-2 мл.
Иглу длиной 3-4 см.
Стерильные ватные шарики – 3 шт.
Спирт 70º.
Лекарственное средство.
Описание действия:
Проведите индетификацию пациента, назначение врача, аллергический анамнез.
Провести гигиеническую обработку рук в соответствии с требованиями. Наденьте стерильные перчатки.
Прочитать внимательно срок годности, название, дозу лекарства.
Собрать стерильный шприц в соответствии с требованиями. Приготовить три стерильных шарика, смоченных 70% этиловым спиртом.
Кожу средней трети наружной поверхности плеча обработать двукратно ватным тампоном, смоченным 70º спиртом 2-3 раза сверху вниз, размеры инъекционного поля 4х8 (первым ватным шариком – большую часть поля, вторым непосредственно место инъекции).
Левой рукой собрать кожу в складку треугольной формы, основанием вниз
В правую руку взять шприц с иглой для подкожного введения.
Быстрым уверенным движением ввести иглу под кожу (в основание треугольной складки), обращенную просветом вверх, в основание треугольника под углом 30º-45º на глубину 1,5 см (проверьте, не попали ли в сосуд, особенно при введении масляных растворов)
Не убирая правую руку (убрать мизинец), обхватить вторым и третьим пальцами левой руки ободок цилиндра, а первым пальцем, надавливая на поршень, Вести лекарство.
Приложить к месту инъекции третий стерильный шарик смоченный 70 % этиловым спиртом и быстрым движением извлечь иглу, прижимая шарик.
К месту инъекции приложите 3-ий ватный шарик со спиртом и быстро извлеките иглу.
Проведите легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи.
Шприц с иглой, ватные шарики без разбора выкинуть в коробку безопасной утилизации.
|
109
|
Критерии перевода в изолятор из отделения
|
Повышение температуры свыше 38 в течении двух дней
Катаральная явления с тяжелыми симптомами интоксикации.
Обструктивные симптомы дыхательных путей
Конъюнктивит с тяжелыми симптомами интоксикации
Сыпь или другие изменения на коже не ясной этиологии и инфекционного характера
Диарея инфекционной этиологии (более 6 раз)
Рвота более 6 раз (инфекционного генеза)
|
110
|
Какие требования необходимо соблюдать при проведении манипуляций с нарушением целостности кожных покровов?
|
Требования при проведении манипуляции с нарушениями целостности кожных покровов:
- Должен проводить опытный профессиональный медицинский работник с большой осторожностью;
- Перед началом работы необходимо провести гигиену рук и применить средства индивидуальной защиты в соответствии с требованиями.
- Нужно использовать стерильный шприц и иглу для каждой инъекции.
- Все стерильные одноразовые инструменты должны быть проверены на предмет поломки, повреждения, даты использования, места хранения.
- Нужно использовать только новые и одноразовые шприцы и иглы с хорошим качеством.
- Не допускать повторную насадку колпачка на иглу и не производить другие подобные действия.
- Нужно собирать используемые шприцы и иглы в прочные и водонепроницаемые контейнеры безопасной утилизации (биоматериалы класса «Б»), которые необходимо герметично закрывать при каждом сборе по мере наполнения на две трети контейнера.
- Внимательно ознакомиться с листом назначения пациента, провести идентификацию пациента в соответствии с требованиями.
|
111
|
Критерии перевода из изолятора в обычную палату
|
Выздоровление пациента
Улучшение состояния после 2- х дней получения анбиотикотерапии при выявлении инфекций дыхательной системы
|
112
|
Расскажите технику обработки рук
|
6 техники обработки рук, показать технику как по рисунку.
|
113
|
Педикулезная укладка, состав, правила использования. Нормативный документ
|
Приказ МЗ РК от 18 апреля 2018 года № 175 Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний»
Требования к перечню противопедикулезной укладки:
Для медсестры: одноразовый медицинский халат, одноразовые медицинские перчатки, шапочка. Маска.
Для пациента: клеенчатая пелерина, одноразовые косынки (2-3штуки), клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей пациента;
Для обработки: емкость класса «Б» для сбора волос, ножницы, частый гребень, одноразовый бритвенный станок для стрижки волос, мыло туалетное или шампунь, вата, столовый уксус 10%, педикулоцидное средство, пакет желтого цвета для утилизации отходов класса «Б».
|
114
|
Особо-опасные инфекции. Какие заболевания к ним относятся?
Инкубационные периоды.
|
Особо опасные инфекции – заболевания, способные передаваться от животных и человека к человеку, вызывая среди населения массовые вспышки с большой смертностью и (или) инвалидизацией, быстро распространяющиеся на обширные территории и поражающие большие количества людей (эпидемические вспышки и эпидемии);
Относятся чума, холера, сибирская язва, туляремия, ККГЛ, геморрагические лихорадки, бешенство, листериоз, лептоспироз, бруцеллез.
При установлении предварительного диагноза и проведении санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий необходимо руководствоваться следующими сроками инкубационного периода инфекционных болезней:
1) чума - 6 дней;
2) холера - 5 дней;
3) желтая лихорадка - 6 дней;
4) Конго-Крымская геморрагическая лихорадка - 14 дней;
5) туляремия - 21 день;
6) сибирская язва - 8 дней;
7) болезни, вызванные вирусами Эбола, Марбург, Ласса - 21 день;
8) полиомиелит, вызванный диким полиовирусом - 21 день;
9) грипп - 7 дней;
10) лихорадка Западного Нила - 8 дней;
11) лихорадка Денге - 14 дней;
12) лихорадка Рифт-Валли - 6 дней;
13) менингоккоковая инфекция - 10 дней.
|
115
|
Перечень продуктов, разрешенных для передачи пациентам и сроки их хранения
|
Перечень продуктов, разрешенных для передачи пациентам
№
|
Разрешенные продукты
|
Кол-во
|
Срок хранения
|
Не вскрытой упаковки
|
Вскрытой упаковки
|
1
|
Яйца вареные
|
2 шт
|
48 ч с момента поступления
|
Очищенные яйца не принимаются
|
2
|
Сыр твердых сортов
|
200 гр.
|
48 ч с момента поступления
|
_
|
3
|
Кисломолочные продукты в промышленной упаковке
|
0,5 л
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
12 часов
|
4
|
Молоко в промышленной упаковке
|
0,5 л
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
12 часов
|
5
|
Сливки в промышленной упаковке
|
Не более 200 гр.
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
12 часов
|
6
|
Творог в промышленной упаковке
|
Не более 200 гр. (1 пачка)
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
12 часов
|
7
|
Масло сливочное в промышленной упаковке
|
Не более 200 гр.
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
72 часа
|
8
|
Масло растительное в промышленной упаковке
|
0,5 л
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
-
|
9
|
Конфеты (карамель, зефир, мармелад)
|
200 гр
|
Без ограничений
|
|
10
|
Мясные и колбасные изделия в вакуумной упаковке
|
200 гр
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
12 часов
|
11
|
Рубленные изделия из мяса (котлеты, биточки, фрикадельки)
|
200 гр
|
-
|
6 часов
|
12
|
Соки в промышленной упаковке
|
Не более 2-х пакетов по 0,5 л
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
12 часов
|
13
|
Минеральная вода
|
0,5-1 л
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
-
|
14
|
Кулинарные изделия пирожки печеные (с овощной и фруктовой начинками из моркови, капусты, яблок)
|
3-4 шт.
|
-
|
12 часов с момента поступления
|
15
|
Булочки с повидлом, без начинки
|
3-4 шт.
|
-
|
48 часов
|
16
|
Куры –цыплята отварные, вареные
|
Не более 300 гр.1-2 кусочка
|
-
|
12 часов
|
17
|
Печенье
|
1-2 пачки
|
Срок годности смотреть на упаковке
|
-
|
18
|
Сахарный песок
|
300 гр.
|
Без ограничений
|
-
|
19
|
Фрукты в хорошем состоянии, мытые:
-Яблоки
-бананы
-груши
|
Не более 500 гр.
|
-
|
48 часов
|
20
|
Салаты, винегреты, заправленные растительным маслом
|
200 гр
|
-
|
6 часов
|
Пищу для пациентов, приготовленную в пищеблоке не хранить более 2-х часов с момента приготовления!!!
|
|
|
|
Скачать 209.86 Kb.