_вопросы и ответы врачи мед сестры. Вопросы по профилактике и контролю инфекций на 2019г
 Скачать 209.86 Kb.
|
Правила применения специальной одежды сотрудниковЦель: предупреждение инфицирования. Персонал должен быть обеспечен комплектами сменной специальной одеждой в количестве не менее 3 комплектов. В комплекте должны быть: халат, шапочка, маска, сменная обувь. Хранение специальной одежды осуществляется в индивидуальных шкафчиках, раздельно от личной одежды, стирка централизованно и раздельно от белья больных. В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экстренной замены в случае загрязнения. Верхняя одежда персонала должна храниться отдельно в гардеробе для персонала. Стирка одежды должна проводится централизованно и раздельно от белья больных. Смена спецодежды сотрудниками, работающих непосредственно с пациентом и на пищеблоке должна проводится ежедневно. Немедицинский персонал, выполняющий работу (в том числе временную) в подразделениях лечебного учреждения, должен иметь сменную одежду и обувь. Сменная одежда и обувь должны быть предусмотрены также и для медицинского персонала других подразделений, оказывающих консультативную и другую помощь. Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами лечебного учреждения не допускается. | ||
| 94 | Какие меры предосторожности должен соблюдать сотрудник при работе с дезинфицирующими средствами? | Использование средств индивидуальной защитыпри работе с дезинфицирующими средствамиЦель: зашита персонала. Санитарка при приготовлении и работе с дезинфицирующими средствами должна использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ): Халат; Маска - защита органов дыхания; Перчатки - защита кожи; Колпак; Очки; 2. После приготовления дез. растворов санитарка: снимает очки протирает спиртовой салфеткой; снимает халат, маску, колпак, перчатки и утилизирует в отходы класса Б; обрабатывает руки, согласно технике обработки рук. |
| 95 | Зондовой питание | Цель Обеспечить полноценное питание пациента через назогастрольный зонд у пациента с отсутствием глотательного рефлекса. Область применения. Для пациентов, которые не могут принимать пищу обычным путем из-за нарушения акта жевания и глотания или проходимости верхних отделов желудочно-кишечного тракта, бессознательного или резкого ослабленного состояния Показания Травма, повреждение и отек языка, глотки, гортани, пищевода, расстройство глотания и речи, нейроинфекции, опухоли и другие поражения мозга (инсульт, дцп и др) с нарушением нервной регуляции жевания и глотания. Противопоказания Язвенная болезнь желудка в стадии обострения, полная кишечная непроходимость. Процесс (описание действий) Оснащение: стерильные зонды 1,7-2,6 мм в диаметре и длиной 40-60 см, шприц 20 мл, глицерин или вазелин, салфетки, фонендоскоп, 3-4 стакана теплой пищи. На зонде делают метку: вход в пищевод 30-35 см, в желудок – 40-45 см, 12 перстную кишку – 50-55см. Пациент садится, если нет противопоказаний, осматриваются носовые ходы, зонд смазывается вазелином и вводится. Если пациент без сознания: положение, лежа, голову поворачивают набок. Зонд оставляют на весь период искусственного питания, но не более 2-3 недель. Проводят профилактику пролежней слизистой. Осмотр этих пациентов рекомендован 2 раза в неделю, по показаниям чаще. Диеты состоят из жидких и полужидких (консистенция сливок) продуктов и блюд, проходящих через зонд непосредственно в желудок. Плотные продукты и блюда растирают и разводят жидкостью с учетом характера смеси (кипяченой водой, чаем, бульоном, овощным отваром, молоком, соков плодов и овощей и др.). Отдельные продукты после размельчения через мясорубку протирают через густое сито и процеживают через тонкое сито, чтобы исключить попадание трудно измельчаемых частей (прожилки мяса, волокна клетчатки и др.). Исключают холодные и горячие блюда и напитки. Температура блюд – 45-50С, охлаждение делает пищу вязкой и труднопроходимой через зонд. За основу пищевого рациона взят вариант рациональной протертой диеты №15. Число кормлений 4-6 раз в день с интервалом 3-4 часа. Объем пищевой смеси для детей первых 2-х лет жизни составляет 100-75 мл на 1 кг массы тела в сутки, старше 2 лет – 75-50мл на 1 кг массы в сутки. Масса плотного ингредиента пищевой смеси на 1 прием не должна превышать 250-350г. |
| 96 | Как проводится обеззараживание пролитых жидких биологических отходов? | Модель аварийной ситуации № 5 - Кровь попала на оборудование, поверхности столов, пол. Необходимо: - если капли крови попали на оборудование или поверхности мебели, следует немедленно их протереть салфеткой, смоченной в дезинфекционном растворе. Обработку повторить согласно инструкции к дезинфектанту. Салфетка утилизируется (класс Б); - при наличии большого количества крови и жидкостей, содержащих кровь на полу: - поставить предупредительный знак - одеть перчатки; - место пролития должно быть сначала покрыто бумажными полотенцами или другим промокающим материалом (бумажная салфетка). - затем аккуратно, не создавая аэрозоли необходимо вылить дезинфицирующий раствор по всему периметру разлива, поверх промокающего материала и оставить на 2 минуты. - смесь дезинфектанта и пролитого материала аккуратно вытереть. - и сбросить в отходы класса Б в одноразовую коробку безопасной утилизации желтого цвета. - поверхность снова должна быть обработана дезинфицирующим средством, с последующей утилизацией в отходы класса Б. - КБУ сдается сразу в комнату временного хранения медицинских отходов класса Б - после проведения всех мероприятий провести гигиену рук если на полу оказались большие лужи крови: следует предусмотреть использование одноразовых водонепроницаемых чехлов для обуви, при угрозе разбрызгивания — очки и водонепроницаемый фартук; снимать загрязненные чехлы с обуви и фартук следует в перчатках. |
| 97 | Как проводится обработка бытового холодильника? |