ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
Скачать 0.71 Mb.
|
План проведения занятия:Тестовый контроль Самостоятельная работа Защита микро- и макропрепаратов. Ситуационные задачи. 1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов. 2. Самостоятельная работа:Макропрепарат «липома». Изучить и описать: форму опухоли и ее размеры, цвет, строение опухоли, вид капсулы, назовите, из клеток какого жира могла образоваться эта опухоль. Макропрепарат «миома матки». Изучить и описать: форму опухоли, строение на разрезе, характер роста, отличие от окружающей ткани матки, назовите гистиогенетический источник миомы матки. Микропрепарат О/104-лейомиома матки. Изучить и описать: строение опухоли: а) толщину и направление пучков гладкомышечных клеток, б) количественные взаимоотношения между клеточными и волокнистыми структурами в разных участках опухоли, какой атипизм характерен для этой опухоли, как меняется строение лейомиомы матки при длительном ее существовании? Микропрепарат О/165 – кавернозная гемангиома печени. Изучить и описать: структуры, из которых построена опухоль, содержимое сосудистых образований расположение опухоли в ткани печени гемангиомы, в чем отличие этой опухоли от венозной гемангиомы? Микропрепарат О/68-фибросаркома. Изучить и описать: паренхима преобладает над стромой, выражен клеточный атипизм (опишите): а) форма и величина клеток, б) форма, величина и окраска ядер, связь опухоли с окружающими тканями (инфильтрирующий рост), гистиогенетический источник фибросаркомы, назовите степень злокачественности этой фибросаркомы. Макропрепарат «злокачественная опухоль головного мозга» (глиобластома). Изучить и описать: локализация опухоли, цвет опухоли, консистенция опухоли, характер границы опухоли, изменение ткани вокруг опухоли. Микропрепарат О/95 – астроцитома. Изучить и описать: опухоль состоит из крупных астроцитов, астроциты имеют обильную эозинофильную цитоплазму, ядро в опухолевых астроцитах расположено эксцентрично, в опухоли виден небольшой очаг некроза, макроскопический вид астроцитомы. Микропрепарат О/47-олигодендроглиома. Изучить и описать: опухоль располагается в белом веществе головного мозга, опухоль построена из мелких однотипных клеток с гиперхромными ядрами, клетки в опухоли расположены равномерно, в опухоли много сосудов капиллярного типа сосуды расширены и полнокровны, граница между опухолью и тканью мозга не выражена, в опухоли видна мелкая киста, заполненная эозинофильным содержимым, стенка кисты пропитана эритроцитами. Микропрепарат О/78-нейрофиброма кожи. Изучить и описать: в дерме узелок опухоли, граница опухоли с дермой четкая, но без капсулы, цвет опухоли голубоватый, опухоль состоит из плотно лежащих волокон и веретенообразных клеток, опухоль растет, оплетая сальные и потовые железы, назовите гистиогенетический источник нейрофибромы. Микропрепарат О/89 – меланома кожи. Изучить и описать: расположение клеток меланомы, форма клеток, форма ядер, цвет гранул пигмента, распространение опухоли в эпидермис и дерму, назовите стадии морфогенеза злокачественной меланомы кожи. Тема 14. Опухоли гемопоэтических тканей. Гемобластозы. Опухолевые заболевания лимфатических узлов. Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для повторения таких тем курса патологии, как расстройства кровообращения, микроциркуляторные нарушения, воспаление, патология клеток крови и костного мозга, тромбоцитопении, инфекционные болезни. Знание темы необходимо для изучения заболеваний системы крови на клинических кафедрах.. Цель: Знать этиологию, патогенез, клинические и морфологические проявления, осложнения острых миелобластных лейкозов, миелодиспластических синдромов и миелопролиферативных заболеваний; а также клинические и морфологические проявления, исходы опухолей лимфоидной ткани: острых лимфобластных лейкозов, хронических лимфолейкозов, неходжкинских лимфом, лимфомы Ходжкина. Давать обоснования клиническим и морфологическим проявлениям опухолей гемопоэтических тканей, а также проявлениям заболеваний органов лимфоретикулярной системы. Вопросы для подготовки к занятию: Опухоли системы крови. Этиологические факторы развития опухолей из лимфогемопоэтической ткани. Лейкозы. Определение понятия. Общие клинико-морфологические признаки лейкозов. Лимфомы. Определение понятия. Общие признаки лимфом. Цитогенетическая классификация опухолей лимфогемопоэтической ткани. Острый лимфобластный В-клеточный лейкоз. Источник лейкоза. Клинико-морфологические особенности. Исходы. Хронический В-клеточный лейкоз. Источник лейкоза. Клинико-морфологические особенности. Неходжкинские лимфомы: В-клеточная лимфома, множественная миелома. Клинико-морфологические особенности. Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз). Клинико-морфологическая характеристика. Клинические стадии. Характеристика опухолевой ткани при болезни Ходжкина. Гистологические варианты болезни Ходжкина. Исходы. Острый миелобластный лейкоз. Клинико-морфологические особенности. Хронический миелоидный лейкоз. Клинико-морфологические особенности. Истинная полицитомия, миелофиброз и миелодиспластический синдром. Клинико-морфологическая характеристика. Оснащение занятия: Изучить макропрепараты: Костный мозг грудины при лейкозе. Печень, селезенка, почки при лейкозе. Лимфоузлы при болезни Ходжкина Изучить микропрепараты: Ч/45-лимфоузел при лейкозе Ч/157 – почка при хроническом миелолейкозе О/163-печень при хроническом лимфолейкозе Ч/15-лимфогранулематоз О/70 – МПЗ О/67-МПЗ Таблицы: Хронический лимфолейкоз Острые лейкозы Лимфогранулематоз |