ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие

• Название: Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
• Дата: 07.09.2020
• Размер: 0.71 Mb.
• Имя файла: ОБЩИЙ КУРС (1).doc
• Тип: Реферат; #137066
• страница: 13 из 27

План проведения занятия:

1. 
   Тестовый контроль
   
2. 
   Самостоятельная работа
   
3. 
   Защита микро- и макропрепаратов.
   
4. 
   Ситуационные задачи.
   

1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

2. Самостоятельная работа:

1. 
   Макропрепараты «Атеросклероз аорты». Изучить и описать состояние интимы аорты: 1) пятна и полоски, 2) бляшки, 3) осложненные поражения, 4) объяснить морфогенез каждой обнаруженной формы изменений интимы, 5) какие стадии проиллюстрированы этими макропрепаратами.
   
2. 
   Макропрепарат «Атеросклероз аорты с аневризмой». Изучить и описать состояние интимы: 1) толщину, 2) целостность, 3) наличие наложений, 4) определите: вид аневризмы, 5) состояние ее внутренней поверхности, 6) какая это клинико-морфологическая форма атеросклероза, 7) какие осложнения могли возникнуть при этом у больного?
   
3. 
   Макропрепарат «Атеросклероз сосудов основания мозга». Изучить и описать: 1) толщину стенок артерий, 2) извитость артерий, 3) локализацию наиболее выраженных атеросклеротических изменений, 4) какие осложнения могли возникнуть у этого больного?
   
4. 
   Макропрепарат «Гангрена стопы». Изучить и описать: 1) цвет, 2) консистенцию, 3) размеры пораженных тканей, 4) состояние демаркационной линии, 5) какая клинико-морфологическая форма атеросклероза и стадия атерогенеза проиллюстрирована этим препаратом?
   
5. 
   Микропрепарат Ч/33-липосклероз аорты. Изучить и описать:
   

1. 
   локализацию бляшки,
   
2. 
   составные части а…, б…, в…,
   
3. 
   состояние липидов,
   
4. 
   какие микроскопические изменения придают бляшке необратимый характер.
   

6. 
   Микропрепарат Ч/5 – атеросклероз артерии. Изучить и описать:
   

1. 
   локализацию бляшки по отношению к просвету артерии,
   
2. 
   состояние липидов в разных отделах бляшки,
   
3. 
   чем представлена покрышка бляшки,
   
4. 
   какие осложнения видны на покрышке бляшки,
   
5. 
   для какой стадии атерогенеза характерны обнаруженные изменения.
   

7. 
   Макропрепарат «Гипертрофия миокарда». Изучить и описать: 1) размеры сердца, 2) толщину стенок желудочков, сосочковых и трабекулярных мышц, 3) величину полостей, 4) длину выносящего тракта, 5) в какую стадию гипертонической болезни развиваются такие изменения в сердце?
   
8. 
   Микропрепарат Ч/38 – почка при гипертонической болезни. Изучить и описать: 1) гиалиноз артериол, 2) гиалиноз отдельных клубочков, 3) гипертрофию мышечной оболочки артерий, 4) для какой стадии и формы течения гипертонической болезни характерны обнаруженные изменения сосудов?
   
9. 
   Макропрепарат «Артериолосклеротический нефросклероз». Изучить и описать: 1) размеры почек, 2) поверхность, 3) консистенцию, 4) состояние коркового и мозгового вещества на разрезе органа, 5) образное название такой почки, 6) при какой стадии гипертонической болезни развиваются такие изменения в почках?
   
10. 
    Микропрепарат Ч/154 – Мозг при гипертонической болезни. Изучить и описать:
    

1. 
   в стенке артерий и артериол в субэндотелиальном пространстве видны гомогенные массы гиалина,
   
2. 
   стенки мелких артерий и артериол утолщены,
   
3. 
   криблюры вокруг сосудов,
   
4. 
   отек вещества головного мозга с очагами энцефалолизиса,
   
5. 
   сделайте заключение о форме течения гипертонической болезни.
   

Тема 17. Болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Реперфузионный синдром. Гипертензивная болезнь сердца. Острое и хроническое легочное сердце.
Мотивационная характеристика темы. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является сердечной формой атеросклероза и гипертонической болезни. Заболевание чрезвычайно широко распространено, особенно в промышленно развитых странах, в которых на долю ИБС приходится основная масса летальных исходов и случаев инвалидности, вызванных сердечной патологией. В России от этого заболевания ежегодно погибает свыше 500 тыс. больных. Кроме того, скрытая (доклиническая) ИБС обнаруживается у 4 – 6 лиц в возрасте немногим старше 35 лет.

Цель занятия. Изучить факторы риска, морфологию форм, осложнения острой и хронической ишемической болезни сердца, гипертензивной болезни сердца (гипертрофия миокарда), острого и хронического легочного сердца.
Вопросы для подготовки к занятию:

1. 
   Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Этиопатогенез, морфогенез. Формы острой ИБС и их морфология.
   
2. 
   Инфаркт миокарда, классификация, морфология стадий, исходы, осложнения, причины смерти. Атипические формы течения инфаркта миокарда.
   
3. 
   Хроническая ишемическая болезнь сердца. Морфологическая характеристика, осложнения.
   
4. 
   Системная (лево- и правожелудочковая) гипертензивная болезнь сердца.
   

Оснащение занятия:

Изучить макропрепараты:

1. 
   Инфаркт миокарда.
   
2. 
   Кардиосклероз (мелкоочаговый, крупноочаговый)
   
3. 
   Аневризмы сердца (острая или хроническая).
   

Изучить микропрепараты:

1. 
   Ч/41 - Инфаркт миокарда.
   
2. 
   Ч/44 - Инфаркт миокарда в стадии организации.
   
3. 
   Ч/8 - Мелкоочаговый кардиосклероз и гипертрофия миокарда.
   
4. 
   Ч/1 - сердце при хронической ИБС.
   

Таблицы:

1. 
   Инфаркт миокарда.
   
2. 
   Постинфарктный кардиосклероз.
   
3. 
   Гипертрофия миокарда.
   

Электронограммы:

1. 
   Ишемическая дистрофия миокарда.