ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие

• Название: Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
• Дата: 07.09.2020
• Размер: 0.71 Mb.
• Имя файла: ОБЩИЙ КУРС (1).doc
• Тип: Реферат; #137066
• страница: 21 из 27

План проведения занятия:

1. 
   Тестовый контроль
   
2. 
   Самостоятельная работа
   
3. 
   Защита микро- и макропрепаратов.
   
4. 
   Ситуационные задачи.
   

1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

2. Самостоятельная работа:

1. Микропрепарат Ч/112 – энтерит при сальмонеллезе. Изучить и описать:

1. 
   сглаженность складок слизистой,
   
2. 
   отсутствие поверхностного эпителия (обширная эрозия),
   
3. 
   воспалительную инфильтрацию собственной пластинки и подслизистого слоя,
   
4. 
   полнокровие сосудов,
   
5. 
   гиперплазию лимфоидной ткани стенки кишки,
   
6. 
   назовите клинико-анатомическую форму сальмонеллеза.
   

2. Микропрепарат Ч/32 - Идиопатический язвенный колит (острый). Изучить и описать:

1. 
   в стенке кишки язву, доходящую до мышечного слоя,
   
2. 
   на дне некротические массы, инфильтрированные лейкоцитами,
   
3. 
   над язвой нависает сохранившаяся ткань слизистой (псевдополип),
   
4. 
   воспалительную инфильтрацию во всех слоях стенки кишки,
   
5. 
   серозная оболочка утолщена, пропитана фибрином,
   
6. 
   между собственной пластинкой слизистой и мышечной оболочкой щель (карман).
   

3. Макропрепарат «Фибринозный ифибринозно-язвенный колит». Изучить и описать:

1. 
   фибринозные шероховатые наложения желто-серого цвета на слизистой толстой кишки,
   
2. 
   пленки плотно фиксированы к стенке кишки,
   
3. 
   язвы неправильной формы, неглубокие,
   
4. 
   при каком инфекционном заболевании развивается такой колит,
   
5. 
   назовите форму фибринозного воспаления.
   

4. Макропрепарат «Фолликулярно-язвенный колит». Изучить и описать:

1. 
   набухшую слизистую кишки,
   
2. 
   гиперплазию лимфоидных фолликулов,
   
3. 
   в центре фолликулов мелкие язвочки,
   
4. 
   для какого заболевания характерен фолликулярно-язвенный колит,
   
5. 
   укажите на особенности течения этой формы колита.
   

5. Микропрепарат Ч/26-дифтеритический колит. Изучить и описать:

1. 
   некроз и изъязвление слизистой,
   
2. 
   дно язвы представлено подслизистой оболочкой,
   
3. 
   поверхность язвы покрыта некротизированной слизистой с фибрином (фрагменты дифтеритической пленки) и лейкоцитами,
   
4. 
   под пленкой лейкоцитарная инфильтрация всего подслизистого слоя,
   
5. 
   расширение и полнокровие сосудов (парез).
   

6. Макропрепарат «Флегмонозный аппендицит». Изучить и описать:

1. 
   толщину стенки,
   
2. 
   блеск и цвет серозной оболочки,
   
3. 
   характер наложений на серозной оболочке
   
4. 
   содержимое в просвете отростка,
   
5. 
   назовите осложнения флегмонозного аппендицита
   

7. Микропрепарат Ч/39-Флегмонозный аппендицит. Изучить и описать:

1. 
   гнойно-геморрагический экссудат в просвете отростка,
   
2. 
   диффузную инфильтрацию всех слоев отростка лейкоцитами,
   
3. 
   гиперплазию лимфоидных фолликулов,
   
4. 
   наложения фибрина в серозной оболочке,
   
5. 
   какой из описанных признаков является основным для флегмонозного аппендицита.
   

8. Макропрепарат «Полипоз толстой кишки». Изучить и описать:

1. 
   множественность полипов,
   
2. 
   форму роста полипов,
   
3. 
   характер поверхности,
   
4. 
   гистологическое название,
   
5. 
   к каким предраковым заболеваниям относится такая форма полипоза толстой кишки.
   

9. Макропрепарат «Рак толстой кишки». Изучить и описать:

1) форму опухоли,

2) характер роста по отношению к просвету кишки,

3) первые клинические проявления этой формы рака,

4) наиболее частый гистологический тип рака толстой кишки.
Тема 27. Болезнь печени и желчевыводящей системы. Гепатиты. Цирроз печени. Рак печени. Желчно-каменная болезнь.

Мотивационная характеристика темы:

Заболевания печени изучаются наиболее активно в последние 30-35 лет благодаря внедрению в клинику морфологических методов исследования. Определилось новое направление в медицине – клиническая гепатология.

Роль печени в организме очень важна, так как она выполняет множество функций благодаря содружеству гепатоцитов с другими специализированными клетками печени – звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, эндотелиоцитами, липофибробластами, Pit-клетками.

Следует подчеркнуть значение биопсии ткани печени во время течения гепатита или цирроза. Степень активности процесса, которую выявляют при морфологическом исследовании, является критерием лечебной тактики.

Цель: Изучить этиологию, морфогенез, патологическую анатомию и осложнения заболеваний печени. Изучить доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

Вопросы для подготовки к занятию:

1. 
   Острый вирусный гепатит. Клинико-морфологические формы острого вирусного гепатита, фазы болезни. Этиопатогенетические особенности различных форм острых вирусных гепатитов.
   
2. 
   Патологическая анатомия острого вирусного гепатита.
   
3. 
   Хронические гепатиты. Классификация.
   
4. 
   Гистологическая характеристика хронического гепатита В, С и аутоиммунного гепатита.
   
5. 
   Алкогольное поражение печени (алкогольный стеатоз, гепатит).
   
6. 
   Цирроз печени. Классификация по морфогенезу, по макроскопической картине, по гистологии. Морфологические признаки цирроза печени.
   
7. 
   Макро- и микроскопическая характеристика постнекротического и портального циррозов печени.
   
8. 
   Опухоли печени.
   

Оснащение занятия:

Изучить макропрепараты:

1. 
   Крупноузловой (постнекротический) цирроз печени.
   
2. 
   Мелкоузловой (портальный) цирроз печени.
   
3. 
   Первичный рак печени
   
4. 
   Камни желчного пузыря.
   

Изучить микропрепараты:

1. 
   Ч/103-Хронический активный вирусный гепатит
   
2. 
   Ч/60 – хронический гепатит
   
3. 
   Ч/58-Портальный цирроз печени
   
4. 
   Ч/75-Цирроз - рак печени
   

Таблицы:

1. 
   Жировая дистрофия печени.
   
2. 
   Острый гепатит.
   
3. 
   Цирроз печени.
   
4. 
   Портальная гипертензия.
   
5. 
   Опухоли печени.
   
6. 
   Камни желчного пузыря.