ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
Скачать 0.71 Mb.
|
2. Самостоятельная работа:Макропрепарат «Милиарный и крупноочаговый туберкулез легких» (сравнить). Изучить и описать: множественные милиарные очаги туберкулезного воспаления серо-белого цвета, что представляет собой милиарный очаг под микроскопомм, множественные крупные (до 1 см в диаметре) туберкулезные очаги, назовите форму туберкулеза, которая проявляется такими изменениями, назовите источники этой формы туберкулеза. Макропрепарат «Туберкулема». Изучить и описать: очаг творожистого некроза до 5 см, очаг окружен тонкой капсулой, к какой форме туберкулеза относится туберкулема, морфогенез туберкулемы. Макропрепарат: «Казеозная пневмония». Изучить и описать: сегментарный или лобарный очаги казеозного некроза желтоватого цвета плотные, на плевре наложения фибрина, к какой форме туберкулеза относится казеозная пневмония, морфогенез казеозной пневмонии. Макропрепарат «Фиброзно-кавернозный туберкулез». Изучить и описать: хроническую каверну (-ы) в I и во II сегментах, стенку каверны – плотная, внутренняя поверхность неровная, назовите слои стенки хронической каверны, вокруг каверны и в других сегментах легких видны разнообразные очаги (очаги казеозной пневмонии, мелкие и крупные продуктивные очаги, острые полости распада), как прогрессирует фиброзно-кавернозный туберкулез. Микропрепарат Ч/47 – фиброзно – очаговый туберкулез. Изучить и описать: очаг казеозного некроза, вокруг очага некроза разрастается соединительная ткань, на границе с которой видна инфильтрация лимфоцитами с гигантскими клетками, вокруг очага казеозного некроза видны гранулемы типичного строения (опишите), плевра утолщена, склерозирована, полнокровие сосудов, внутриальвеолярные кровоизлияния, морфогенез фиброзно-очагового туберкулеза. Микропрепарат Ч/55 – Инфильтративный туберкулез. Изучить и описать: небольшие (ацинозно-лобулярные) очаги казеозного некроза, вокруг очагов казеозного некроза воспалительную инфильтрацию, альвеолы, заполненные серозным экссудатом, особенность морфогенеза очага Ассмана-Редекера. Тема 30.Детские инфекции: корь, скарлатина, дифтерия, менингококковая инфекция. Мотивационная характеристика темы. Заболеваемость корью, дифтерией и скарлатиной напрямую зависят от иммунизации: наибольшее число заболевших дифтерией и скарлатиной приходится на подростков и взрослых, которые не имеют противодифтерийного иммунитета или у них отсутствуют антитела к стрептококковому токсину. Широкое внедрение иммунизации против кори позволило снизить заболеваемость. Одновременно с этим изменился и возрастной состав заболевших – если раньше самой восприимчивой группой являлись дети 1 года – 8 лет, то в настоящее время среди заболевших относительно много подростков и взрослых. Менингококковая инфекция встречается в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети первых трех лет жизни. Цель: изучить этиологию, патогенез, патологическую анатомию инфекционных болезней детского возраста: кори, дифтерии, скарлатины, менингококковой инфекции и их осложнений. Вопросы подготовки к занятию: Корь. Этиология, пути передачи. Периоды кори. Микро- и макроскопические проявления периодов кори. Осложнения. Дифтерия. Патогенные свойства дифтерийной палочки. Патоморфология дифтерии зева и дыхательных путей. Осложнения. Скарлатина. Особенности патогенеза. Формы скарлатины. Патоморфология местных изменений действия экзотоксина и иммуно-опосредованных механизмов при скарлатине. Менингококковая инфекция. Патоморфология локализованных и генерализованных форм и их осложнения. Оснащение занятия: Макропрепараты: Гнойный лептоменингит. Микропрепараты: Ч/164 – ангина при скарлатине Ч/28 – миокардит при скарлатине О/18 – дифтерия зева О/83 – гнойный лептоменингит Таблицы: Менингококковая инфекция, Скарлатина (некротическая ангина), Дифтерия зева, Корь. |