ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
![]()
|
План проведения занятия:Тестовый контроль Самостоятельная работа Защита микро- и макропрепаратов. Ситуационные задачи. 1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов. 2. Самостоятельная работа:Микропрепарат О/145 –Цервикальная эктопия. Изучить и описать: плоский многослойный эпителий, зону цервикальной эктопии с сосочковыми выростами, покрытую высоким однорядным цилиндрическим эпителием, эндоцервикальные железы, в рыхлой межуточной ткани под эпителием много сосудов и инфильтрация из лимфоцитов и лейкоцитов. Назовите клинико-морфологические синонимы цервикальной эктопии. В какой зоне цервикальной эктопии могут возникать предраковые изменения. Макропрепарат «Полип шейки матки». Изучить и описать: 1) поверхность, 2) цвет, 3) рост. 4) Что лежит в основе образования полипов эндоцервикса. Макропрепарат «Рак шейки матки». Изучить и описать: 1) форму роста опухоли, 2) строение на разрезе, 3) назвать наиболее типичную гистологическую форму рака шейки матки, 4) назовите местные осложнения рака шейки матки. Микропрепарат Ч/152 – Железистый полип тела матки. Изучить и описать: строение желез полипа (форму, размеры, расположение в строме), строение эпителия желез, строение ножки полипа, строение стромы полипа, состояние сосудов стромы полипа. Микропрепарат О/71 - Аденомиоз. Изучить и описать: в толще миометрия наличие очагов из желез эндометрия, окруженных стромой, железы различной величины и формы, как выглядит макроскопически миометрий при аденомиозе, как называется процесс с локализацией фрагментов эндометрия за пределами матки. Макропрепарат «Доброкачественная серозная цистаденома яичника». Изучить и описать: опухоль представляет собой кисту, описать внутреннюю поверхность кисты, содержимое кисты, каким эпителием представлена внутренняя выстилка кисты. Макропрепарат «Зрелая тератома» (герминогенная опухоль яичника). Изучить и описать: опухоль имеет строение кисты, внутренняя поверхность кисты имеет сходство с кожей (дермоидная киста), содержимое кисты представлено: сыровидным сальным материалом, волосами, тканями зубов, очагами обызвествления, к какой группе опухолей яичника по гистиогенезу относится зрелая тератома. Микропрепарат О/75 - Фиброзно-кистозная болезнь. Изучить и описать: кисты разной величины располагаются группами, эпителий крупных кист уплощен, в просвете эозинофильный гомогенный или мелкозернистый секрет, кисты с пролиферирующим эпителием (многорядность эпителия с сосочковыми выростами), кисты с апокриновым эпителием (кубический эпителий со светлой эозинофильной цитоплазмой), фиброзные изменения (широкие поля разрастания коллагеновых волокон), назовите форму фиброзно-кистозной болезни. Макропрепарат “Рак молочной железы”. Изучить и описать: на разрезе фрагмента молочной железы виден опухолевый узел, от которого в жировую ткань отходят тяжи опухоли, что придает ей сходство с морским раком (canzer), опухолевый узел плотный, серо-белого цвета, для какого рака молочной железы характерна подобная макроскопическая форма роста, назовите возможные пути метастазирования рака молочной железы. Тема 32 .Патология беременности и послеродового периода. Спонтанные аборты. Эктопическая беременность. Трофобластическая болезнь. Мотивационная характеристика темы. Беременность – особый период в жизни женщины, требующий напряжения всех систем организма. В крови появляются гормоны и биологически активные вещества, вырабатываемые плацентой, что значительно изменяет гормональный статус и показатели обмена веществ. Неудивительно поэтому, что хронические заболевания при беременности могут обостряться или приобретать особые черты: изменяется потребность в инсулине при сахарном диабете, усиливается гипоксия при пороках сердца. Очень неблагоприятно сказывается беременность на течение болезней почек и мочевыводящих путей. Однако существует особая группа патологических состояний, определяемые как «болезни беременности» – это болезни, патогенетически непосредственно связанные с беременностью, осложняющие ее течение и, как правило, исчезающие при ее окончании. Основными клинически значимыми болезнями беременности являются гестозы (токсикозы), невынашивание, внематочная (эктопическая) беременность, трофобластические болезни. Цель: Изучить этиологию, патогенез, патологическую анатомию, осложнения при заболеваниях, связанных с беременностью. Научить различать студентов данную патологию, руководствуясь макроскопической и микроскопической характеристикой. Вопросы для подготовки к занятию: Спонтанные аборты, причины, морфология соскобов полости матки при спонтанных абортах. Эктопическая беременность. Этиопатогенез. Морфологическая диагностика трубной беременности, осложнения. Трофобластическая болезнь. Классификация. Пузырный занос. Клинико-морфологическая характеристика. Хорионкарцинома. Макро- и микроскопическая характеристика. Трофобластическая опухоль плацентарного ложа. Макро- и микроскопические проявления. Оснащение занятия: Изучить макропрепараты: Трубная беременность. Пузырный занос. Изучить микропрепараты: Ч/66 - соскоб полости матки при прервавшейся беременности раннего срока О/28 - трубная беременность. Ч/138 – пузырный занос. Ч/78 – трофобластическая болезнь плацентарного ложа Таблицы: Трубная беременность. Пузырный занос. Хорионэпителиома. |