ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие

• Название: Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
• Дата: 07.09.2020
• Размер: 0.71 Mb.
• Имя файла: ОБЩИЙ КУРС (1).doc
• Тип: Реферат; #137066
• страница: 18 из 27

План проведения занятия:

1. 
   Тестовый контроль
   
2. 
   Самостоятельная работа
   
3. 
   Защита микро- и макропрепаратов.
   
4. 
   Ситуационные задачи.
   

1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

2. Самостоятельная работа:

1. Микропрепарат Ч/139 – пневмония при гриппе. Изучить и описать:

1) альвеолы, заполненные серозно-геморрагическим экссудатом,

2) скопление колоний бактерий (синего цвета),

3) выраженное полнокровие сосудов,

4) инфильтрацию лимфоцитами и макрофагами,

5) эмфизематозно растянутые альвеолы

Объясните, для какой формы гриппа характерна такая картина в легком. Как макроскопически выглядит это легкое?

2. Микропрепарат Ч/36 – бронхопневмония. Изучить и описать:

1. 
   состояние стенки мелких бронхов (повреждение и слущивание мерцательного эпителия, полнокровие сосудов собственной пластинки слизистой, воспалительная инфильтрация),
   
2. 
   просвет мелких бронхов заполнен экссудатом (каким ?),
   
3. 
   альвеолы вокруг бронхов заполнены различным экссудатом (опишите),
   
4. 
   состояние сосудов в очаге воспаления (сладж эритроцитов) и вне очага (полнокровие),
   
5. 
   состояние альвеол вокруг очага воспаления (сдавлены, в просвете альвеол слущенные альвеоциты, полнокровие капилляров в межальвеолярных перегородках.
   

3. 
   Макропрепарат «Долевая пневмония». Изучить и описать:
   

1. 
   плотность легочной ткани,
   
2. 
   цвет пораженной доли легкого,
   
3. 
   характер поверхности разреза,
   
4. 
   состояние плевры в области поражения,
   
5. 
   по обнаруженным признакам определить стадию долевой пневмонии и назвать синонимы.
   

4. 
   Микропрепарат Ч/61 – крупозная пневмония. Изучить и описать:
   

1. 
   распространенность поражения альвеол
   
2. 
   характер и состав экссудата, заполняющего расширенные альвеолы,
   
3. 
   истончение межальвеолярных перегородок, пропитанных фибрином,
   
4. 
   резкое утолщение междолевой плевры (за счет чего?),
   
5. 
   укажите стадию крупозной пневмонии и ее возможные осложнения.
   

5. 
   Микропрепарат О/124 – интерстициальный пневмонит. Изучить и описать
   

1. 
   состояние межальвеолярных перегородок,
   
2. 
   клеточный состав воспалительного инфильтрата,
   
3. 
   содержимое альвеол и бронхиол,
   
4. 
   какие из обнаруженных изменений являются первичными?
   
5. 
   назовите осложнения интерстициального пневмонита.
   

6. Макропрепарат «Пневмониогенный абсцесс легкого». Изучить и описать:

1. 
   наличие полости в легком,
   
2. 
   характер отграничения полости от окружающнй ткани легкого,
   
3. 
   состояние легочной паренхимы (плотность, цвет, характер поверхности разреза),
   
4. 
   сделать заключение о морфогенезе пневмониогенного абсцесса легкого.
   

Тема 24.Хронические диффузные воспалительные заболевания легких. Бронхиальная астма. Рак легких. Пневмокониозы
Мотивационная характеристика темы: Отмечается высокая зависимость развития ХНЗЛ от неблагоприятных факторов внешней среды (выброс в атмосферу поллютантов), курения, профессиональных факторов (контакт с органическими и минеральными пылями, токсическими газами, изоцианатами и др.), острых дыхательных путей (прежде всего, вирусных), состояния иммунной системы, наличия генетической предрасположенности.

Взаимосвязь ХНЗЛ и неблагоприятных экологических факторов может быть объяснена морфофункциональными особенностями легких. Подавляющее число ХНЗЛ можно назвать экологическими заболеваниями, а их профилактика должны включать обязательные мероприятия по оздоровлению окружающей среды.

Цель: Изучить этиологию, патогенез, морфогенез, классификацию и патологическую анатомию хронических диффузных заболеваний легких; изучить рак легкого, стадии его развития, клинико-морфологические формы.
Вопросы для подготовки к занятию:

1. 
   Классификация хронических диффузных воспалительных заболеваний легких.
   
2. 
   Этиология, эпидемиология и морфогенез хронических диффузных заболеваний легких.
   
3. 
   Хронический бронхит (простой и обструктивный). Эпидемиология, этиология и факторы риска, классификация. Патологическая анатомия хронического бронхита и его осложнения. Бронхоэктатическая болезнь. Определение понятия «бронхоэктаз». Классификация бронхоэктазов. Патологическая анатомия бронхоэктатической болезни.
   
4. 
   Хроническая обструктивная эмфизема легких. Пато- и морфогенез. Патологическая анатомия. Осложнения.
   
5. 
   Бронхиальная астма. Определение понятия. Основные виды заболевания. Патологическая анатомия. Осложнения.
   
6. 
   Интерстициальные болезни легких (ИБЛ). Определение понятия. Стереотипные морфологические признаки ИБЛ. Этиология и морфогенез.
   
7. 
   Идиопатический фиброзирующий альвеолит. Морфология ранней и поздней стадии.
   
8. 
   Пневмокониозы (профессиональные заболевания легких). Классификация. Пылевой фиброз легких (силикоз, асбестоз, антракоз, бериллиоз). Морфогенез. Патологическая анатомия. Осложнения.
   
9. 
   Рак легкого. Эпидемиология. Этиология. Стадии морфогенеза. Классификация. Макро- микроскопическая характеристика основных форм рака легкого.
   

Оснащение занятия:

Изучить макропрепараты:

1. 
   Бронхоэктазы.
   
2. 
   Эмфизема.
   
3. 
   Рак легкого.
   

Изучить микропрепараты

1. 
   Ч/95-хронический бронхит
   
2. 
   Ч/104- бронхиальная астма
   
3. 
   Ч/166 – силикоз легких
   
4. 
   Ч/62 – фиброзирующий альвеолит (ранняя стадия)
   
5. 
   Ч/73 – фиброзирующий альвеолит (поздняя стадия)
   
6. 
   Ч/63 – бронхоальвеолярная аденокарцинома
   

Таблицы:

1. 
   Хронический бронхит.
   
2. 
   Бронхоэктазы.
   
3. 
   Рак легкого.
   

План проведения занятия:

1. Тестовый контроль

2. Самостоятельная работа

3. Защита микро- и макропрепаратов

4. Ситуационные задачи
1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.