ОБЩИЙ КУРС (1). Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие

• Название: Введение в патологию. Содержание. Задачи. Объекты и методы исследования. Вскрытие
• Дата: 07.09.2020
• Размер: 0.71 Mb.
• Имя файла: ОБЩИЙ КУРС (1).doc
• Тип: Реферат; #137066
• страница: 7 из 27

План проведения занятия:

1. 
   Тестовый контроль
   
2. 
   Самостоятельная работа
   
3. 
   Защита микро- и макропрепаратов.
   
4. 
   Ситуационные задачи.
   

1. Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

2. Самостоятельная работа:

1. 
   Макропрепарат «Кондиломы». Изучить и описать:
   

1. 
   множественные сосочковые образования,
   
2. 
   цвет серо-коричневый (цвет кожи анальной области),
   
3. 
   разрастания каких структур кожи связаны с оборазованием кондилом,
   
4. 
   локализация кондилом,
   
5. 
   причина возникновения кондилом.
   

2. 
   Микропрепарат О/164-кондилома Изучить и описать:
   

1. 
   конусовидные разрастания, покрытые плоским многослойным ороговевающим эпителием,
   
2. 
   плоский многослойный эпителий утолщен с выраженным акантозом (погружение тяжей плоского эпителия в дерму),
   
3. 
   строма рыхлая, с большим количеством новообразованных капилляров,
   
4. 
   диффузная воспалительная инфильтрация стромы,
   
5. 
   воспалительный инфильтрат состоит из плазмоцитов, лимфоцитов и макрофагов.
   

3. 
   Макропрепарат «Альвеококкоз печени». Изучить и описать:
   

1. 
   в печени определяется белый плотный узел,
   
2. 
   узел занимает почти всю долю печени,
   
3. 
   границы узла нечеткие,
   
4. 
   на разрезе узел имеет мелкоячеистый вид,
   
5. 
   могут быть полости распада.
   

4. 
   Микропрепарат 0/50-альвеококкоз печени. Изучить и описать:
   

1. 
   пузырьки (альвеоцисты) с хитиновыми оболочками, окрашенными в розовый цвет,
   
2. 
   вокруг пузырей располагается зона некроза печеночной ткани,
   
3. 
   на границе с некрозом и по ходу портальных трактов печени воспалительная инфильтрация,
   
4. 
   воспалительный инфильтрат состоит из макрофагов, лимфоцитов, фибробластов,
   
5. 
   на отдельных участках вокруг некроза формируется соединительная ткань.
   

5. 
   Макропрепарат «описторхоз печени». Изучить и описать:
   

1. 
   желчные протоки расширены,
   
2. 
   стенки желчных протоков утолщены склерозированы,
   
3. 
   под капсулой печени виден извитый рисунок расширенных желчных протоков,
   
4. 
   в просвете протоков определяются описторхисы,
   
5. 
   назовите осложнения описторхоза печени.
   

6. 
   Микропрепарат Ч/111 – описторхоз печени. Изучить и описать:
   

1. 
   тела паразитов в расширенных желчных протоках,
   
2. 
   реактивные разрастания эпителия протоков с формированием железистых структур,
   
3. 
   разрастание соединительной ткани в стенке протоков,
   
4. 
   в окружающей ткани печени центролобулярные некрозы,
   
5. 
   в портальных трактах воспалительная инфильтрация.
   

7. 
   Макропрепарат «Милиарный туберкулез легких». Изучить и описать:
   

1. 
   количество очагов поражения,
   
2. 
   цвет очагов,
   
3. 
   размеры,
   
4. 
   почему туберкулез называется милиарным,
   
5. 
   исходы туберкулезных гранулем.
   

8. 
   Микропрепарат Ч/65 – милиарный туберкулез легкого. Изучить и описать:
   

1. 
   множественные гранулемы,
   
2. 
   в центре только отдельных гранулем казеозный некроз (объяснить, почему),
   
3. 
   клеточный состав гранулем: эпителиоидные клетки, гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса, лимфоциты,
   
4. 
   в альвеолах вокруг гранулем серозный экссудат,
   
5. 
   укажите, к какому виду гранулем относится туберкулезная гранулема по этиологии, по патогенезу, по уровню обмена, по клеточному составу.
   

9. 
   Микропрепарат О/38 – сифилитический мезаортит. Изучить и описать:
   

1. 
   стенки аорты (интима, эластическая оболочка, адвентиция),
   
2. 
   гуммозный воспалительный инфильтрат вокруг сосудов адвентиции,
   
3. 
   гуммозный воспалительный инфильтрат в средней оболочке с новообразованными сосудами,
   
4. 
   инфильтрат разрушает эластические волокна средней оболочки, в этих участках видны разрастания соединительной ткани с деформацией структуры эластической оболочки,
   
5. 
   назовите состав гуммозного инфильтрата и какая часть аорты чаще поражается сифилисом.
   

10. 
    Микропрепарат О/94 – гранулема инородного тела Изучить и описать состав гранулемы:
    

1. 
   шовный материал (кетгут), окрашенный в синий цвет,
   
2. 
   рядом с нитями кетгута крупные гигантские многоядерные клетки разной формы и величины,
   
3. 
   вокруг воспалительный инфильтрат, состоящий из макрофагов и фибробластов,
   
4. 
   разрастание соединительной ткани,
   
5. 
   укажите, к какому виду гранулем относится эта гранулема по морфологии, по уровню метаболизма.
   

Тема 9. Патология иммунной системы. Реакции гиперчувствительности. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. Амилоидоз. Системная красная волчанка. Склеродермия. Синдром иммунного дефицита (СПИД).
Мотивационная характеристика темы: Знание темы необходимо для изучения или повторения таких тем курса патологии, как повреждение клеток и тканей, нарушения обмена веществ в клетках и тканях, расстройства кроволимфообращения, микроциркуляторные нарушения, экстремальные состояния, острое и хроническое воспаление, болезни сосудов, болезни миокарда, перикарда, инфекционные заболевания, болезни печени, заболевания почек, эндокринные заболевания. Знание темы необходимо для изучения клинических дисциплин.
Цель: Знать причины, механизмы развития, виды, клинические и морфологические проявления, значение реакций гиперчувствительности, а также механизмы развития и исходы амилоидоза. Давать обоснования проявлениям патологии иммунной системы.
Вопросы для подготовки к занятию:

1. 
   Классификация патологических состояний иммунной системы.
   
2. 
   Типы иммунных реакций гиперчувствительности, повреждающих ткани.
   
3. 
   1 тип РГ, название, причина, клинико-морфологические варианты проявления.
   
4. 
   П тип РГ, название, механизмы развития, клинико-морфологические проявления.
   
5. 
   Ш тип РГ, название, типы повреждения, клинико-морфологические проявления.
   
6. 
   1У тип РГ, название.
   
7. 
   Аутоиммунные болезни. Определение понятия. Признаки АБ. Примеры аутоиммунных заболеваний.
   
8. 
   Иммунодефицитные состояния, первичные иммунодефициты. Вторичный иммунодефицит (СПИД).
   
9. 
   Патогенез развития иммунодефицита при ВИЧ-инфекции. Периоды течения ВИЧ-инфекции, морфологические проявления.
   
10. 
    Амилоидоз, определение, характеристика амилоида.
    
11. 
    Классификация амилоидоза, по виду белка, по морфологии.
    
12. 
    Макро- и микроскопическая характеристика амилоидоза.
    

Оснащение занятия:

Изучить макропрепараты:

1. 
   Фиброзно-отёчный полип.
   
2. 
   Амилоидоз селезенки.
   
3. 
   Амилоидоз почки.
   

Изучить микропрепараты:

1. 
   О/36 фиброзно– отечный полип
   
2. 
   О/173 - тиреоидит Хашимото.
   
3. 
   О/41-амилоидоз селезенки.
   
4. 
   О/97-селезенка при СПИДе
   
5. 
   О/92- кожа при системной склеродермии
   
6. 
   О/40 – амилоидоз почки
   
7. 
   О/172 – грануляционная болезнь
   

Таблицы:

1. 
   Тимус новорожденного при антигенной стимуляции.
   
2. 
   Тимус и лимфатический узел новорожденного при ГЗТ.
   
3. 
   Истинная аутоиммунная болезнь (струма Хашимото).
   

Электронограммы:

1. 
   Макрофаг (лизосомы, фаголизосомы) при иммунной стимуляции.
   
2. 
   Плазматическая клетка в условиях напряженного иммуногенеза.
   
3. 
   Иммуноморфология гломерулонефрита